Šizofrenijos formos sutrikimas Simptomai, priežastys, gydymas



The šizofrenijos formos sutrikimas yra psichopatologinė būklė, kai šizofrenijos simptomai pasireiškia kelis mėnesius, gydymo metu arba dėl nežinomų priežasčių.

Šio sutrikimo simptomai yra identiški šizofrenijos simptomams, nors jie trunka ne mažiau kaip 1 mėnesį ir mažiau nei 6 mėnesius. Tai nėra dėl vaistų, medžiagų ar kitų psichikos sutrikimų.

Indeksas

  • 1 Pagrindiniai simptomai
  • 2 Priežastys
    • 2.1 Genetika
    • 2.2 Smegenų chemija
    • 2.3 Aplinka
  • 3 Diagnozė
    • 3.1 Diagnostiniai kriterijai pagal DSM-IV
  • 4 Gydymas
    • 4.1 - Narkotikai / vaistai
  • 5 Psichikos sveikatos pasekmės
  • 6 Nuorodos

Pagrindiniai simptomai

DSM-V yra penki pagrindiniai simptomai:

  • Haliucinacijos: klausymas, matymas, kvapas ar jausmas, kurie nėra realūs.
  • Piktnaudžiavimai: turėti netikrų įsitikinimų, keistų kitiems žmonėms.
  • Neorganizuotas mąstymas: mintys, dėl kurių asmuo nustoja kalbėti staiga arba vartoti beprasmius žodžius. 
  • Neorganizuotas elgesys: Keista viešai, kaupiantys daiktai, katatonija (nuo neriboto susijaudinimo iki nepastovumo), vaškinis lankstumas (kūno ir galūnių laikymas toje padėtyje, kurioje kažkas juos pateikia).
  • Neigiami simptomai: apatija, pagirti, anhedonija, plokščia įtaka.

Priežastys

Nors tikslios šizofrenijos sutrikimo priežastys nežinomos, manoma, kad tai yra genetiniai, cheminiai ir aplinkos veiksniai..

Genetinis

Tai dažniau pasireiškia žmonėms, turintiems šizofrenijos ar bipolinio sutrikimo turinčių šeimos narių. Kai kurie žmonės turi daugiafunkcinį genetinį pažeidžiamumą, kurį sukelia aplinkos veiksniai.

Smegenų chemija

Žmonės su šiuo sutrikimu gali sutrikdyti smegenų grandinių, reguliuojančių suvokimą ar mąstymą, veikimą.

Aplinka

Kai kurie aplinkos veiksniai, pvz., Įtempti įvykiai ar bloga socialinė sąveika, gali sukelti sutrikimus žmonėms, kurie paveldėjo tendenciją ją vystyti..

Diagnozė

Svarbu atskirti šį sutrikimą nuo kitų medicininių ir psichikos sutrikimų. Jie gali būti svarstomi:

  • Toksikologinis įvertinimas.
  • Medicininis vertinimas.
  • Psichologinės būklės vertinimas.

Diagnostiniai kriterijai pagal DSM-IV

A) Šizofrenijai taikomi A, D ir E kriterijai.

B) sutrikimo epizodas (įskaitant prodromines, aktyvias ir likusias frazes) trunka ne trumpiau kaip 1 mėnesį, bet mažiau nei 6 mėnesius. (Kai diagnozė turi būti atlikta nelaukiant atleidimo, ji bus laikoma laikina).

Nurodykite, ar: Be geros prognozės savybių.

Su geros prognozės charakteristikomis: nurodomi du ar daugiau iš šių elementų:

  1. Kaltinamų psichozinių simptomų inicijavimas per pirmąsias 4 savaites nuo pirmojo didelio elgesio ar įprastinės veiklos pasikeitimo.
  2. Psichikos epizodo metu sumišimas ar painiava.
  3. Gera premorbid socialinė ir darbo veikla.
  4. Nejautrumo ar nuobodumo nebuvimas.

Toliau išvardyti sutrikimai gali būti laikomi alternatyvia diagnoze:

  • Šizofrenija.
  • Trumpas psichikos sutrikimas.
  • Bipolinis sutrikimas.
  • Depresija.
  • Psichikos sutrikimas, kurį sukelia piktnaudžiavimas medžiaga.
  • Depresija.
  • Delirious sutrikimas.
  • Po trauminio streso sutrikimas.
  • Smegenų sužalojimas.

Gydymas

Skizofreniforminių sutrikimų gydymui atsižvelgiama į farmakologinę terapiją, psichoterapiją ir kitas švietimo priemones.

-Narkotikai / vaistai

Narkotikai yra labiausiai paplitęs gydymas, nes per trumpą laiką jie gali sumažinti simptomų sunkumą.

Paprastai tie patys vaistai yra naudojami kaip ir šizofrenijoje. Jei vienas vaistas neturi jokio poveikio, kiti paprastai bandomi, prideda nuotaikos stabilizatorių, pvz., Ličio ar prieštraukulinius vaistus, arba pereiti prie įprastinių antipsichotikų..

Netipiniai antipsichotikai

Šie antrosios kartos vaistai paprastai yra pageidautini, nes jie turi mažesnę šalutinių poveikių riziką nei įprastiniai antipsichotikai.

Apskritai, gydymo antipsichotikais tikslas yra veiksmingai kontroliuoti simptomus su mažiausia įmanoma doze.

Jie apima:

  • Aripiprazolas.
  • Asenapina.
  • Klozapinas.
  • Iloperidonas.
  • Lurasidone.
  • Olanzapinas.
  • Paliperidonas.
  • Ketiapinas.
  • Risperidonas.
  • Ziprazidonas.

Netipiniai antipsichotikai gali turėti šalutinį poveikį, pavyzdžiui:

  • Motyvacijos praradimas.
  • Mieguistumas.
  • Nervas.
  • Svorio padidėjimas.
  • Seksualiniai sutrikimai.

Tradiciniai antipsichotikai

Pirmoji antipsichozinių vaistų karta dažnai sukelia šalutinį poveikį, įskaitant diskinezijos atsiradimo galimybę (nenormalūs ir savanoriški judesiai)..

Jie apima:

  • Chlorpromazinas.
  • Flufenazinas
  • Haloperidolis.
  • Perfenazinas.

Gydymas gali pasireikšti ligoninėje, be ligoninės arba pusiau ligoninėje. Svarbiausia yra kuo labiau sumažinti psichosocialinių sutrikimų pasekmes paciente ir išlaikyti jų bei kitų saugumą.

Norint apsvarstyti, ar būtina hospitalizuoti, reikia atsižvelgti į simptomų sunkumą, jei yra šeimos parama, ir jei pacientas yra pasirengęs laikytis gydymo..

Kadangi gydymas vyksta, mokymasis įveikti strategijas, problemų sprendimas, psichoedukcija ir profesinė terapija turi gerų rezultatų..

Kadangi žmonėms, sergantiems šia liga, greitai pasireiškia simptomai, jie dažnai neigia ligą, todėl sunku naudoti įžvalgas..

Toks gydymas, kaip tarpasmeninė psichoterapija ar kognityvinė elgesio terapija, labiau tinka gydymui kartu su vaistais.

Grupinė terapija nerekomenduojama, nes žmonės, sergantys šia liga, gali jausti stresą ar nerimą stebėdami žmones, turinčius rimtesnių simptomų.

Psichikos sveikatos pasekmės

Šis sutrikimas gali turėti įtakos psichikos sveikatai:

  • Socialinis funkcionavimas: jei negydoma, gali atsirasti šizoidinių ar paranoidinių simptomų, kurie trukdo veikti visuomenėje.
  • Užimtumas ir ekonomika: Daugelis žmonių su šiuo sutrikimu yra bedarbiai ir jiems trūksta tikslų ar tikslų. Jie dažnai miega pernelyg daug ir nesilaiko rutinos.
  • Šizofrenija: jei jis nėra gydomas, jis gali išsivystyti iki šizofrenijos.
  • Pasitikėjimas: kai kurie negydomi, kai kurie žmonės gali tapti paranojiški.
  • Socialinė izoliacija: Kai kurie žmonės gali izoliuoti save ir nustoti dalyvauti šeimos ir socialinėje veikloje.
  • Nepriklausomybė: kai kurie žmonės negali gydyti, gali kilti sunkumų, jei jie gyvena atskirai arba rūpinasi savimi.
  • Pažinimo gebėjimai: gali būti sunku susikoncentruoti, prisiminti dalykus, spręsti problemas, motyvuoti ar mėgautis. Dėl to sudėtingiau išlaikyti darbo vietas, užmegzti asmeninius santykius ar kontroliuoti kasdienį gyvenimą.

Nuorodos

  1. Amerikos psichiatrijos asociacija. (2000). Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas (4-asis red., Teksto redagavimas). Vašingtonas: Amerikos psichiatrijos asociacija.
  2. Troisi A, Pasini A, Bersani G, Di Mauro M, Ciani N (1991 m. Gegužės mėn.). "Neigiami simptomai ir vizualinis elgesys šizofreniforminio sutrikimo DSM-III-R prognostiniuose potipiuose". Acta Psychiatr Scand 83 (5): 391-4.