Sutrikusios širdies sindromo simptomai, tipai, priežastys, komplikacijos

The sulaužytas širdies sindromas, taip pat žinomas kaip Takotsubo sindromas arba streso sukelta kardiomiopatija, yra širdies problema, kurią dažniausiai sukelia ypač intensyvi emocija. Jo simptomai yra labai panašūs į širdies priepuolio simptomus, tačiau jų kilmė ir fizinės priežastys yra visiškai skirtingos.

Mes visi girdėjome, kad frazė „pažeista širdis“. Tačiau prieš kelerius metus nebuvo nustatyta, kad dėl emocinių priežasčių iš tiesų galėjo nukentėti nuo širdies problemų. Šiandien Takotsubo sindromas yra pripažinta priežastis, dėl kurios kyla tokių problemų kaip širdies nepakankamumas, aritmija ar skilvelių plyšimas..

Šiai širdies problemai būdingas laikinas vienos iš jo raumenų sienelių susilpnėjimas. Dėl šios priežasties viena iš šio organo dalių staiga išsipučia ir nustoja veikti gerai; kita vertus, kita dalis tęsia tokį pat intensyvumą ar dar didesnį siurblį.

Daugeliu atvejų sulaužytas širdies sindromas yra gydomas ir jo simptomai gali būti pakeisti. Tačiau kai kuriais atvejais tai gali sukelti komplikacijų arba netgi mirusį pacientą. Šiame straipsnyje mes jums pasakysime viską, ką reikia žinoti apie šią ypatingą širdies ligą.

Indeksas

• 1 Simptomai
  • 1.1 Skausmas krūtinėje ir kvėpavimo sutrikimai
  • 1.2 Širdies funkcijos sutrikimai
  • 1.3 Arterijų užsikimšimo stoka
  • 1.4 Pakeistų širdies fermentų lygiai
  • 1.5 Kairiojo skilvelio problemos
• 2 tipai
• 3 Priežastys
  • 3.1 Emociškai intensyvūs įvykiai
  • 3.2 Vaistų vartojimas
  • 3.3 Rizikos veiksniai
• 4 Komplikacijos
  • 4.1 Širdies nepakankamumas
  • 4.2 Ypač maža įtampa
  • 4.3 Plaučių edema
  • 4.4 Širdies raumenų sienelės plyšimas
• 5 Gydymas
  • 5.1 Streso mažinimas
  • 5.2 Ilgalaikis gydymas
• 6 Atkūrimas
• 7 Nuorodos

Simptomai

Takotsubo sindromo simptomai yra labai panašūs į miokardo infarkto simptomus. Todėl, nepaisant kai kurių esminių skirtumų tarp šių dviejų ligų, kartais sunku tiksliai diagnozuoti šią ligą.

Žemiau matysime, kokie yra dažniausiai suskaidyto širdies sindromo simptomai.

Krūtinės skausmas ir kvėpavimo sunkumai

Šis simptomas yra pirmasis požymis, kad pacientai, kuriems yra Takotsubo sindromas, paprastai praneša. Paprastai po streso ar intensyvios nerimo situacijos jie jaučiasi gilus krūtinės skausmas, panašus į tą, kuris aprašytas širdies priepuolio atveju..

Tuo pačiu metu daugelis šio sindromo pacientų apibūdina didelį kvėpavimo sunkumą, kuris iš esmės nėra susijęs su anksčiau jaučiama emocija..

Širdies funkcijos sutrikimai

Paprastai, nukentėjusiems nuo krūtinės skausmo ir pirmiau minėtų kvėpavimo sutrikimų, pacientai, sergantys širdies sindromu, kreipiasi į medicinos tarnybas, kad patikrintų, ar nėra rimtų problemų. Šiais atvejais galima pastebėti antrąjį simptomą.

Atlikdami elektrokardiogramą (tyrimą širdies judesiams tirti), Takotsubo sindromu sergantiems žmonėms pasireiškia panašus į širdies priepuolio širdies modelį. Tai gali sukelti daug klaidų, ypač dėl to, kad ši liga nėra pernelyg dažna.

Arterijų užsikimšimo stoka

Pagrindinis skirtumas tarp sulaužyto širdies sindromo ir širdies priepuolio yra tai, kad pirmoji nėra užsikimšusi arterijose, kurios pasiekia šį organą. Todėl abiejų ligų pirmųjų dviejų simptomų priežastys visiškai skiriasi.

Pakeistų širdies fermentų lygiai

Pacientų, sergančių „Takotsubo“, širdis, be to, kad tiriant elektrokardiogramą yra netaisyklinga, paprastai taip pat keičia įprastinių fermentų kiekį. Tai gali būti dėl to, kad šiame organe yra mažiau nei normalus kraujo kiekis.

Problemos kairiajame skiltyje

Todėl kas sukelia pasikeitusius elektrokardiogramos rezultatus? Pacientai, sergantys Takotsubo sindromu, turi keistą širdies pasikeitimą: dėl jo raumenų sienelių susilpnėjimo dėl streso, kairysis skilvelis išsipučia ir sustoja teisingai.

Būtent dėl ​​šio patinimo yra kilęs techninis problemos pavadinimas. Kai ji yra pakeista, širdis priima panašią formą, kaip ir takotsubo - tai vazos, kurią Japonijos žvejai naudoja tam, kad užfiksuotų aštuonkojai..

Laimei, nors kai kuriais atvejais jis gali tapti sunkus, dažniausiai kairiojo skilvelio patinimas ilgainiui mažėja. Nepaisant to, patartina atlikti tam tikrą intervenciją, kad išvengtumėte komplikacijų.

Tipai

Iš esmės yra tik vienas šios širdies funkcijos sutrikimo variantas. Visais atvejais, neatsižvelgiant į priežastis, dėl kurių jis sukeltas, simptomai yra tokie patys: širdies plakimo, raumenų sienelių susilpnėjimo ir kairiojo skilvelio išsiliejimo problemos.

Tačiau kai kurie ekspertai mano, kad, priklausomai nuo Takotsubo sindromo, gali pasireikšti nedideli simptomų ir prognozės skirtumai..

Informacija apie šią problemą vis dar yra nepakankama, todėl reikia atlikti tolesnius tyrimus, kad būtų galima padaryti išvadas..

Priežastys

Šiandien mes vis dar tiksliai nežinome, kas sukelia sulaužytą širdies sindromą. Labiausiai tikėtina teorija yra tai, kad kai kurių streso hormonų, pvz., Kortizolio ar adrenalino, galutinis padidėjimas gali laikinai pakenkti šio organo raumenų sienoms kai kuriems žmonėms..

Apskritai, šį sindromą sukelia vienas iš dviejų veiksnių: emociškai intensyvus įvykis arba tam tikrų vaistų vartojimas.

Dabar aprašysime kiekvieną iš šių galimų priežasčių, be to, tirsime rizikos veiksnius, dėl kurių gali padidėti šios širdies liga.

Emociškai intensyvūs įvykiai

Populiarios šios širdies problemos pavadinimas, „sulaužytas širdies sindromas“, kyla iš to, kad daugelis tų pačių atvejų atsiranda, kai žmogus patiria itin stiprią emociją. Paprastai tai yra neigiamas dalykas, bet net jaukūs jausmai, pavyzdžiui, džiaugsmas, gali jį sukelti.

Taigi tarp dažniausiai pasitaikančių Takotsubo sindromo priežasčių yra skyrybos, mylimojo mirtis, ypač skausmingas pora ardymas, arba ūmaus streso atvejis, išlaikytas laikui bėgant; bet taip pat ir kitus teigiamus įvykius, pvz., staiga daug pinigų (pavyzdžiui, loterijos) arba netikėtą vakarėlį.

Žinoma, ne visi žmonės, patyrę labai stiprią emociją, galiausiai sukurs šį širdies funkcijos sutrikimą. Apskritai būtina, kad būtų iš anksto pažeidžiama, kad raumenų sienos susilpnėtų iki tokių kraštutinių taškų.

Vaistų vartojimas

Kai kuriais atskirais atvejais po tam tikrų vaistų, pvz., Astmos, sunkių alerginių priepuolių ar net psichologinių problemų, pvz., Didelės depresijos, gydymo buvo pradėtas Takotsubo sindromo priepuolis..

Dar nežinoma, kokie vaistai gali sukelti šios problemos epizodą. Tačiau kai kurie registruoti atvejai buvo gaminami epinefrino, duloksetino ir venlafaksino.

Rizikos veiksniai

Nepriklausomai nuo to, ar širdies anomalijos sukėlėjas yra stiprus emocinis įvykis ar vaisto vartojimas, yra žinoma, kad būtina, kad būtų pažeistas pažeistas širdies sindromas. Kai kurios iš tų, kurios labiausiai veikia šios ligos vystymosi galimybes, yra šios:

- Amžius. Tik 3% Takotsubo sindromo atvejų, registruotų per visą istoriją, paveikė jaunesnius nei 50 metų vaikus. Remiantis statistika, žmonės, turintys didesnę riziką kentėti, yra tie, kurie yra 55–75 metų amžiaus.

- Lytis. Dėl kokios nors priežasties ši širdies problema dažniausiai būna labiau paplitusi tarp moterų nei tarp vyrų.

- Ankstesni psichologiniai sutrikimai. Dėl emocijų, jaučiamų šios ligos vystymosi, poveikis yra daug labiau tikėtinas, kad galite nukentėti nuo sulaužytos širdies sindromo, jei sergate ankstesniais depresijos, nerimo ar panašių sutrikimų epizodais..

- Neurologinių sutrikimų buvimas. Tiems, kurie patyrė neurologinių problemų (pvz., Epilepsija ar galvos trauma), taip pat dažniau pasireiškia Takotsubo sindromas..

Komplikacijos

Daugeliu žinomų atvejų sulaužytas širdies sindromas nuo pat pradžių savaime nyksta. Tačiau kai kuriais atvejais gali atsirasti komplikacijų, galinčių kelti pavojų gerovei ar net paciento gyvybei.

Širdies nepakankamumas

Maždaug 20% ​​atvejų, kai šis sindromas pasireiškia, asmuo, kurį paveikė, gali sulaikyti širdies ir kraujagyslių sistemas.

Tokiais atvejais, jei ne iš karto atgaivinta, gali atsirasti negrįžtama žala pacientui. Jei negaunate medicininės pagalbos, galite mirti.

Ypač maža įtampa

Kita dažniausia Takotsubo sindromo komplikacija yra įtampos sumažėjimas taip sunkiai, kad gali pakenkti paciento gyvybei.

Tai vadinama kardiogeniniu šoku, ir paprastai reikia tam tikru būdu įsikišti į asmenį, kad jį stabilizuotų ir išvengtų didesnės rizikos..

Tačiau tai pasiekti gali būti sudėtinga, nes daugeliu atvejų, kai įvyksta įtampos kritimas, paprastai yra užsikrėtę tam tikri vaistai, kurie gali pabloginti likusius sindromo simptomus..

Plaučių edema

Kai kuriais atvejais „Takotsubo“ gali sukelti skysčių patekimą į ligonio plaučius. Tai yra labai pavojinga, nes tai trukdo ar net trukdo žmogaus kvėpavimui.

Laimei, šis simptomas yra labai retas, be to, jis gali būti gydomas gana paprastu būdu, kai jis aptinkamas.

Širdies raumenų sienelės plyšimas

Kitas galimas sulaužytos širdies sindromo komplikacijos ir vienas iš rimčiausių, tiesiogine prasme, apima raumenų sienelės išsipūtimą. Jei taip atsitiktų, paciento gyvenimas būtų itin pavojingas; bet laimei, šis simptomas pasireiškia tik labai nedideliu atvejų skaičiumi.

Gydymas

Apskritai Takotsubo sindromo simptomai savaime išnyksta, o po kelių savaičių jie visiškai išnyks. Dėl šios priežasties paprastai nėra būtina taikyti bet kokio pobūdžio gydymo tiems, kurie ją kenčia, kad jie visiškai atsigautų.

Tačiau daugelis kardiologų rekomenduoja sekti kai kurias procedūras, kad atsigavimas būtų greitesnis, be to, vengiama galimų komplikacijų.

Be kitų dalykų, dažnai vartojami vaistai, kurie kovoja su širdies ir kraujagyslių nepakankamumu, pvz., Beta blokatoriai, diuretikai ar AKF inhibitoriai..

Streso mažinimas

Kadangi vienas iš pagrindinių veiksnių, lemiančių sulaužyto širdies sindromo atsiradimą, yra pakeista sentimentinė būsena, paprastai rekomenduojama asmeniui, kuris bando pašalinti bet kokią situaciją, sukeliančią stresą ar emocinį skausmą savo gyvenime.

Tam pacientas turės keisti savo gyvenimo būdą. Be to, jums gali tekti pamatyti psichikos sveikatos priežiūros specialistą, kuris padės efektyviau valdyti neigiamas emocijas, kad būtų išvengta naujo sindromo epizodo atsiradimo..

Ilgalaikis gydymas

Nors per visą savo gyvenimą asmuo retai gauna du Takotsubo sindromo epizodus, kai kurie kardiologai pasirenka profilaktiškai gydyti pacientus, kurie jau patyrė jį..

Be kitų dalykų, rekomenduojama, kad šie žmonės visą savo gyvenimą imtųsi beta adrenoblokatorių, kad sumažintų adrenalino ir kitų streso hormonų poveikį organizme. Vis dėlto būtina atlikti daugiau tyrimų apie tikrą šio gydymo naudą.

Atkūrimas

Daugeliu atvejų žmonės, kurie patyrė pažeisto širdies sindromo epizodą, visiškai atsigavo po dviejų mėnesių. Tačiau dėl jų raumenų sienelių susilpnėjimo jie greičiausiai ateityje patirs širdies ir kraujagyslių ligas.

Vis dėlto, nepaisant simptomų, panašių į širdies priepuolio simptomus ir kūno dalį, kuri yra tokia pat svarbi kaip širdis, šis sindromas paprastai nesukelia didelių sunkumų tų, kurie kenčia. Juos paveikę žmonės linkę atgauti savo sveikatą beveik visiškai, o ateityje jie ne visuomet patiria naujų epizodų.

Nuorodos

1. "Ar sulaužytas širdies sindromas yra realus?" In: Heart. Gauta: 2018 m. Spalio 3 d. Iš Heart: heart.org.
2. „Takotsubo kardiomiopatija (sulaužytos širdies sindromas)“: „Harvard Health Publishing“. Gauta: 2018 m. Spalio 03 d. Iš „Harvard Health Publishing“: health.harvard.edu.
3. „Ar galite mirti dėl pažeistos širdies?“ In: WebMD. Gauta: 2018 m. Spalio 3 d. Iš WebMD: webmd.com.
4. „Broken heart syndrome“: „Mayo Clinic“. Gauta: 2018 m. Spalio 3 d. Iš Mayo Clinic: mayoclinic.org.
5. „Takotsubo“: „Wikipedia“. Gauta: 2018 m. Spalio 3 d. Iš Wikipedia: en.wikipedia.org.