Kapgro sindromas. Simptomai, priežastys ir gydymas

The Kapgro sindromas tai psichinis sutrikimas, turintis įtakos pacientų gebėjimui atpažinti savo draugus ar giminaičius. Asmuo, kuris kenčia, mano, kad jų artimuosius pakeitė nekaltybės.

Ellis ir Lewis 2001 m Pažinimo mokslų tendencijos, Pacientas taip pat gali tikėti, kad šeima ir draugai buvo pakeisti robotais ar užsieniečiais.

Kiti šio tipo haliucinacijos suteikiami pavadinimai yra sosias („iliuzija des sosies“) arba dvigubo iliuzija..

1923 m. Šį klaidingą atpažinimo sindromą (FRD) pirmą kartą apibūdino psichiatras Jean Marie Joseph Cagras, iš kurio jis priėmė vardą ir jo bendradarbis Jeanas Reboulas-Lachauxas.

Tai gali atsitikti beveik visų amžiaus grupių vyrams ir moterims, nors, pasak Gordono (2013), tai dažniau pasitaiko moterims.

Capgro sindromo simptomai

Dažniausias simptomas ir Capgraso sindromas apibūdinantis reiškinys yra dvigubų vizija, kuri pakeitė svarbius žmones paciento gyvenime. Kas kenčia, dažnai mano, kad šie dviviečiai yra blogi.

2013 m. Vaikų neurologas J. Gordonas Millichapas paskelbė kai kurių neurologinių sindromų, įskaitant Capgro sindromą, vadovą., Neurologiniai sindromai: klinikinis simptomų ir diagnostikos vadovas. Jame yra šios psichikos sutrikimo ypatybės ir kai kurie raktai, kuriuos galima aptikti per fizinius ir psichinius požymius, kuriuos pacientas pristato. Pasak Gordono, ši liga daugiausia veikia smegenis ir veidą.

Likusieji simptomai yra susiję su tuo pačiu klaidingu įsitikinimu, kurį generuoja Kapgro sindromas ir kurie susiję su asmens, kenčiančio nuo jo, elgesiu..

Vienas iš esminių bruožų jį atskirti nuo kitų sutrikimų, turinčių įtakos gebėjimui identifikuoti ir atpažinti, yra tai, kaip įtikino pacientą savo paties delikiumu. Daugeliui paaiškinimų, kuriuos gali duoti šeimos narys ar draugas, apibūdintas kaip užpuolikas, nukentėjęs asmuo netiki.

Be abejo, paranoija taip pat yra labai didelė, nes tie, kurie kenčia nuo Kapgros nusivylimo, mano, kad dvigubai užmaskuotas kaip mylimas žmogus nori jam pakenkti. Tai yra vienas iš ypatumų, kurie išskiria Kapgro sindromą nuo kitų klaidingų identifikavimo sindromų, tokių kaip Frégoli.

Kita Capgro sindromo ypatybė yra ta, kad ji neturi įvykti su visomis susijusiomis asmenimis supančiomis būtybėmis, tačiau ji gali būti nukreipta į vieną asmenį iš paciento aplinkos.

Pagal Feinbergo ir Roaneo dokumentą False Delirious atpažinimas Capgras sindromo replikacija yra įprasta. Tai yra, pavyzdžiui, pacientas neigia mylimojo tapatybę ir gina dviejų skirtingų žmonių, realaus ir nekaltumo egzistavimą.

Galiausiai, deliriumas atsiranda tik tiems žmonėms, su kuriais buvo sukurta emocinė ryšys ankstesnėje situacijoje..

Priežastys, galinčios sukelti Capgras sindromą

Kapgro sindromas nėra toks retas, kaip atrodo, nors ir retai. Iš tiesų, kaip rašė Dohn ir Crews 1986 m Klinikinės psichiatrijos žurnalas „Hillside Journal“, daug kartų jis yra nepastebėtas.

Priežastys, dėl kurių gali kilti Capgras sindromas, yra įvairios, nors dažniausiai tai susiję su ankstesne kitų ligų raida arba tam tikromis neurologinėmis ar psichikos aplinkybėmis..

Šia prasme Robert Berson disertacija apie Capgro sindromą nustato, kad turi būti paranojiškos savybės arba ankstesnė psichikos situacija. Tai taip pat gali sukelti sutrikimai, atsiradę ankstesniuose socialiniuose santykiuose, net tokiais etapais kaip vaikystė.

Viena iš situacijų, kurias Bersonas nurodo kaip delirio priežastį, yra šizofrenija. Atsižvelgiant į tai, Dohn ir Crew susirinko 1986 m. Apžvalgoje, kurią minėjau pradžioje, kad Capgraso sindromo dažnis sergantiems šizofrenija sergantiems pacientams yra 15% didesnis nei tų, kurie neturi šios psichikos ligos..

Gordonas, savo neurologinių sutrikimų vadove, renka kai kurias fizines ir psichines sveikatos problemas, kurios paprastai siejamos su Kapgro sindromu. Kai kurie šių organizmo veikimo sutrikimų yra šizofrenija, kurią jau minėjau, smegenų pažeidimas, demencija, neurodegeneracinė žala arba smegenų žievės dalys, pvz..

Juozapas kalba 2007 m. Paskelbtame tyrime Neurologijos archyvai apie Capgras sindromo ir neurodegeneracinės žalos santykį. Šiame tyrime nustatyta, kad iš 47 analizuotų pacientų 81% patyrė žalą, kuri paveikė susijusią neuronų degeneraciją. Daugeliu atvejų ši žala buvo Lewy kūnų demencija, kurios simptomai yra kognityvinės būklės pablogėjimas, judėjimo lėtumas ir haliucinacijos..

Šis tyrimas suteikia dar vieną labai svarbų faktą, ir tai yra tai, kad jaunesniems žmonėms šios dvigubo suklaidinimo priežastys yra kitos psichikos ligos arba neteisėtas narkotikų vartojimas..

Kita pagrindinė priežastis, įtraukta į Gordono vadovą, yra galimas smegenų atsiejimas, susijęs su veido atpažinimu, laikine skiltyje ir limbine sistema, atsakinga už fiziologinį atsaką į emocijas..

Būtent šis aspektas išskiria Capgro sindromą nuo prosopagnozijos, nes pirmojoje byloje nepaveikiamas autonominis veido atpažinimo pajėgumas. Pavyzdžiui, tie, kurie kenčia nuo iliuzijos, kad žino, jog asmens, kurį jie mato, veidas yra jų žmonos ar kito giminaičio veidas, trūksta emocinio ryšio, todėl jie galvoja, kad tai nėra tikrasis. Kita vertus, prosopagnostikai iš pradžių nepripažįsta jų artimųjų veido. Tai paėmė Ellis ir Lewis (2001).

Galiausiai gydytojas sako, kad kai kuriais atvejais taip pat gali būti susijęs su hipotiroze, diabetu ar migrena arba kai kurių vaistų, tokių kaip ketaminas, vartojimu, dažniausiai siekiant sukelti bendrą anesteziją..

Dėl šios priežasties Stewartas pristato straipsnį „Southern Medical Journal“, 67 metų vyras, kuręs Capgras sindromą dėl reakcijos į diazepamą - vaistą, kuris paprastai vartojamas nerimui gydyti.

Ar šie haliucinacijos gydomi??

Nedidelis šio sindromo pasireiškimo dažnis yra pastebimas keliuose tyrimuose, kad yra geras gydymas, siekiant palengvinti jo simptomus arba galutinai nutraukti šiuos haliucinacijas..

Gordonas Millichapas teigia, kad rekomenduojamas gydymas Capgras sindromo simptomams mažinti yra antipsichoziniai vaistai ir pažinimo-elgesio ar pažinimo elgesio terapija..

Kalbant apie antipsichozinius vaistus, buvo atlikti keli tyrimai, siekiant nustatyti, kuri cheminė medžiaga yra veiksmingesnė gydant šį dorirį.

1983 m. Wilcox ir Walziri tyrime, paskelbtame „The Journal of Clinical Psychiatry“ leidinyje, pristatoma jauna 22 moteris, kuri kenčia nuo šio sutrikimo ir gydoma įvairiais vaistais. Pirma, skiriamas trifluorazinas ir ličio kiekis, kuris po dviejų savaičių nuo dozės pradžios sumažina simptomus. Tačiau, praėjus 6 mėnesiams, vėl atsiranda simptomų, kurie išsiskiria su haloperidoliu.

1992 m. Tueth ir Cheong dalyvavo Geriatrinės psichiatrijos ir neurologijos žurnalas, kitas 67 metų vyras, kuriam nepaveikė haloperidolis, bet kuris reaguoja į pimozoidą.

Kaip pastebėta šiuose tyrimuose, nėra aišku, ar vaistų veiksmingumas galutinai nutraukia sąmyšius, ar visi žmonės reaguoja į šiuos vaistus.

Todėl Capgro sindromas, kaip ir dauguma proto paveikiamų ligų, turi būti derinamas su terapija. Šiuo atveju, kognityvinės elgsenos terapija.

Šis gydymas yra naudojamas kitiems sutrikimams, pvz., Depresijai, ir bando spręsti šią problemą, sutelkiant dėmesį į pacientų elgesio modifikavimą. Per gydymo sesijas, jūs stengiatės suteikti sindromui kenčiančiam asmeniui įrankius, kad išeitumėte iš šios situacijos.

Smalsumas ir kiti klausimai apie Capgro sindromą

Ar žmonės, kurie kenčia nuo šio sutrikimo, tampa pavojingi kitiems?

Gyvenimas su asmeniu, kenčiančiu nuo Capgro sindromo, yra praktiškai neįmanomas, nes jei jūs esate tariamas apsimetimas, nukentėjęs asmuo tikės visais laikais, kad tu guli jam ir kad norite jį padaryti tam tikro blogio. Todėl jie išliks gynybiniai.

Pagal psichikos centrų tinklalapyje esančius straipsnius buvo atvejų, nors ir nedaug, bet ne itin patikimų žmonių, kurie kenčia nuo deliriumo ir kurie staiga tapo smurtiniais, sukeldami fizinę žalą žmonėms savo aplinkoje ar net mirtimi.

„Silva“, „Leong“, „Weinstock“ ir „Boyer“ surenka straipsnyje keletą atvejų, susijusių su Capgro sindromu sergančiais žmonėmis, kurių suklaidinimas paskatino atlikti tragiškus padarinius.

Kapgro sindromas grožinėje literatūroje

Dvigubos temos buvo labai pasikartojančios literatūroje ir mūsų civilizacijos kultūroje istorijoje. Pasak Roberto Bersono 1986 m. Straipsnyje, kurį minėjau anksčiau, labai svarbu, kad šie simboliai būtų panaudoti fiksuojant geriau suprasti Kapgro sindromą..

Toliau pateikiu knygų ir filmų sąrašą, kuriame nagrinėjami Capgro sindromo ar piktybinių dvikovių grožinės literatūros temos, jei norite daugiau sužinoti apie šį sutrikimą linksmu ir linksmu būdu.

Rekomenduojamos knygos

• Richard Powers (2006). Echo Maker .

Mark Schluter patiria rimtą nelaimingą atsitikimą, kuris palieka jį komoje. Po pažadinimo jis sužino, kad jo vyresniąją seserį pakeitė tapatybė, identiška jai.

• Jack Finney (1955). Kūno Snatchers.

Kalifornijos mieste įsiveržė sėklos, kurios pakeičia žmones su dvigubais.

• Rivka Galchen (2008). Atmosferos sutrikimai.

Pasakoja psichiatro Leo Liebensteino istoriją ir kaip vieną dieną jo žmona išnyksta ir pakeičiama prievarta.

Filmai

• Dvivietis (2013).

Filmas režisierius Richardas Ayoade. Tai Dostojevskio romano adaptacija apie biurokratą, kuris pradeda prarasti galvą, kai jam atrodo tas pats dvigubas, kuris, atrodo, nori jį išstumti į savo darbą.

• Dalykas (1982).

„John Carpenter“ režisieriaus filmas. Mokslininkų ekspedicija Antarktidoje atranda keistą būtybę, kuri patiria metamorfozę, kuria ekspedicinės komandos narių nepasitikėjimą ir paranoiją. Remiantis fantastiniu trumpu John W. Campbell romanu, Kas ten yra??

• Broken (2008)

Filmas, režisierius Sean Ellis, kuriame pagrindiniai personažai pakeičiami dvigubais, todėl šeima ir draugai nepripažįsta vienas kito.

Serija

• 8 sezono 13 skyrius.

Atsiranda asmuo, kenčiantis nuo Capgro sindromo ir nenori būti gydomas gydytojo, nes jis mano, kad jis yra svetimas.

• Baudžiamieji protai. 7 sezono 3 skyrius.

Buvęs jūrų laivas kenčia dėl eismo įvykio, dėl kurio kyla deliriumas, ir dėl to nužudo savo tėvus, nepripažindamas jų kaip tokių.

• „Minds in Shock“.

Šios serijos sklypas sukasi apie dr. León Robles, pagrindinį veikėją, kuris ieško savo sesers Lolos Robleso. Ji kenčia nuo Capgro sindromo ir mano, kad jos brolis, gydytojas, buvo pakeistas dvigubu.

* Fikcijos šaltinio pasirinkimas: Wikipedia.

Nuorodos

1. Bersonas, Robert J., "Kapgro sindromas" (1982). CUNY akademiniai darbai. Gauta 2017 m. Vasario 12 d. Iš: academworks.cuny.edu.
2. Dohn, H. & Crews, E. (1986). Kapgro sindromas: literatūros apžvalga ir atvejų serija. Klinikinės psichiatrijos žurnalas „Hillside Journal“, 8, 56-74. 2017 m. Vasario 12 d. „De PubMed“ duomenų bazė.
3. Ellis, H. D., ir Lewis, M. B. (2001). „Capgras“ klaidinimas: veidą atpažinantis langas. Pažinimo mokslų tendencijos, 5 (4), 149-156. doi: 10.1016 / s1364-6613 (00) 01620-x
4. Feinberg, T. & Roane, D ... (2005). False Delirious atpažinimas. Šiaurės Amerikos psichiatrijos klinikos, 28, 665-683.
5. Gordon, J. (2013). Neurologiniai sindromai: klinikinis simptomų ir diagnostikos vadovas. Čikaga: „Springer Science & Business Media“.
6. Juozapas, K. A. (2007). Kapgro sindromas ir jo ryšys su neurodegeneracine liga. Neurologijos archyvai, 64 (12), 1762. doi: 10.1001 / archneur.64.12.1762.
7. Silva, J., Leong, G., Weinstock, R. & Boyer, C. (1989). Kapgro sindromas ir pavojingumas. Amerikos psichiatrijos akademijos biuletenis ir įstatymas, 17, 5-14.
8. Stewart, J. T. (2004). Capgro sindromas, susijęs su gydymu diazepamu. „Southern Medical Journal“, 97 (1), 65-66. doi: 10.1097 / 01.smj.0000104841.61912.79.
9. Tueth, M. J., ir Cheong, J. A. (1992). Sėkmingas gydymas Capgras sindromo pimozidu vyresnio amžiaus vyrams. Geriatrinės psichiatrijos ir neurologijos žurnalas, 5 (4), 217-219. doi: 10.1177 / 002383099200500406.
10. Wilcox, J. & Waziri, R. (1983). Capgro simptomas ir nondominantinis smegenų disfunkcija. Klinikinės psichiatrijos leidinys, 44 (2), 70-72.