Pagrindiniai depresijos simptomai, priežastys ir gydymas



The depresija, taip pat vadinamas dideliu depresiniu sutrikimu arba klinikine depresija, yra psichinė liga, kuriai būdinga labai nusilpusi nuotaika ir sumažėjęs susidomėjimas patirti gyvenimo malonumą.

Be to, jame yra pažinimo simptomų (netikslumo, mažai vertų jausmų) ir pakeistos fizinės funkcijos (apetito pokyčiai, svorio pokyčiai, pakitęs miegas, energijos praradimas). Nors visi simptomai yra svarbūs, fiziniai pokyčiai šiame sutrikime yra pastebimi ir rodo jo išvaizdą.

Taip pat sakoma, kad žmonės, kenčiantys nuo šio sutrikimo, turi „vienašališką depresiją“, nes nuotaika lieka polių. Šiuo metu yra žinoma, kad keista, kad yra vienas didelis depresijos sutrikimas (MDD)..

Jei yra ne mažiau kaip dviejų mėnesių epizodai, išskiriantys ne mažiau kaip du mėnesius be depresijos, tai vadinama „pasikartojančiu didžiosios depresijos sutrikimu“. MDD diagnozė grindžiama asmens pateikta patirtimi, draugų ar giminaičių elgesiu ir psichinės būklės vertinimu..

Nėra laboratorinio tyrimo dėl didelės depresijos, nors paprastai atliekami bandymai, kad būtų išvengta galimybės, kad simptomus sukelia fizinė liga.

Dažniausiai pasirodymo laikas yra nuo 20 iki 40 metų, o didžiausias laikas yra nuo 30 iki 40 metų. Pacientai paprastai gydomi antidepresantais, papildytais kognityvinio elgesio terapija.

Kuo sunkesnė depresija, tuo didesnis antidepresantų poveikis. Kita vertus, hospitalizavimas gali būti reikalingas pačiais sunkiausiais atvejais arba esant savižudybės ar žalos kitiems.

Siūlomos priežastys yra psichologinės, psichosocialinės, paveldimos, evoliucinės ir biologinės.

Indeksas

  • 1 Simptomai
    • 1.1 Depresijos simptomai vaikams ir paaugliams
    • 1.2 Senyvo amžiaus žmonių depresijos simptomai
  • 2 Priežastys
    • 2.1 - Biologinės priežastys
    • 2.2 Kitos biologinės hipotezės
    • 2.3 - Psichologinės priežastys
    • 2.4 - Socialinės priežastys
    • 2.5. Evoliucinės priežastys
    • 2.6 - piktnaudžiavimas narkotikais ir alkoholiu
  • 3 Diagnozė
    • 3.1 Didelio depresijos sutrikimo, vieno epizodo (DSM-IV) diagnostiniai kriterijai
    • 3.2 Didelio depresijos epizodo (DSM-IV) diagnostiniai kriterijai
  • 4 tipai
  • 5 Sergamumas
    • 5.1 Diferencinė diagnostika
  • 6 Gydymas
    • 6.1 Kognityvinė elgesio terapija
    • 6.2 Antidepresantai
    • 6.3 Kiti vaistai
    • 6.4. Elektrokonvulsinis gydymas
    • 6.5 Kita
  • 7 Prognozė
  • 8 Prevencija
  • 9 Rizikos veiksniai
  • 10 Epidemiologija
  • 11 Komplikacijos
  • 12 Kaip padėti, jei esate šeimos narys ar draugas?
  • 13 Padėkite sau, jei turite depresiją
  • 14 Nuorodos

Simptomai

Nors depresija gali pasireikšti tik vieną kartą gyvenime, paprastai pasireiškia keletas depresinių epizodų.

Šių epizodų metu dažniausiai pasireiškia simptomai ir gali būti:

  • Liūdesio, tuštumos ar nelaimės jausmai.
  • Pykčio, dirglumo ar nusivylimo sprogimai.
  • Malonumo praradimas įprastoje veikloje.
  • Miego sutrikimai, įskaitant nemiga arba hipersomija.
  • Pavargimas ar energijos trūkumas, kad bet kuri užduotis reikalauja pastangų.
  • Apetito pokyčiai: sumažėjęs apetitas (kuris sukelia svorio kritimą) arba padidėjęs apetitas (svorio padidėjimas)..
  • Nerimas, nerimas ar neramumas.
  • Mintis, kalba ar lėtas judėjimas.
  • Mažos vertės ar kaltės jausmai.
  • Sutelkti dėmesį į nesėkmes ar praeities įvykius.
  • Problemos, susijusios su sutelkimu, sprendimų priėmimu ar prisiminimu.
  • Dažnai mąstymai apie mirtį, mintis apie savižudybę ar bandymus nusižudyti.
  • Neaiškios fizinės problemos, pvz., Galvos skausmas ar nugaros skausmas.

Depresijos simptomai vaikams ir paaugliams

MDD simptomai vaikams ir paaugliams yra bendri suaugusiųjų simptomams, nors gali būti ir skirtumų:

  • Mažiems vaikams simptomai gali būti liūdesys, dirglumas, nerimas, skausmas, atsisakymas eiti į mokyklą arba mažai svorio.
  • Paaugliams simptomai gali būti liūdesys, dirglumas, neigiami jausmai, mažas savigarba, neapykanta, mokyklos nebuvimas, alkoholio ar narkotikų vartojimas, savęs žalojimas, interesų praradimas įprastai veiklai, socialinių sąveikų vengimas.

Senyvo amžiaus žmonių depresijos simptomai

TDM nėra įprasta vyresnio amžiaus žmonių dalis ir turėtų būti gydoma. Vyresnio amžiaus žmonių depresija paprastai diagnozuojama ir gydoma labai mažai, ir jie gali atsisakyti pagalbos.

Vyresnio amžiaus žmonių depresijos simptomai gali būti skirtingi ar mažiau akivaizdūs ir gali apimti:

  • Sunku prisiminti ar keisti asmenybę.
  • Nuovargis, apetito praradimas, miego sutrikimai, skausmas, kurį sukelia medicinos ar fizinės sąlygos.
  • Nenorite išvykti iš namų.
  • Savižudybės mintys.

Priežastys

Biopsihosocialinis modelis siūlo, kad depresijai įtakos turintys veiksniai būtų biologiniai, psichologiniai ir socialiniai.

-Biologinės priežastys

Monoaminerginė hipotezė

Dauguma antidepresantų turi įtakos trijų neurotransmiterių - dopamino, norepinefrino ir serotonino - pusiausvyrai..

Dauguma antidepresantų didina vieno ar daugiau monoaminų (neurotransmiterių serotonino, norepinefrino ir dopamino) koncentraciją sinapsinėje erdvėje tarp smegenų neuronų. Kai kurie vaistai tiesiogiai veikia monoaminerginius receptorius.

Manoma, kad serotoninas reguliuoja kitas neurotransmiterių sistemas; serotonerginės veiklos sumažinimas galėtų leisti šioms sistemoms veikti neteisingai.

Pagal šią hipotezę depresija atsiranda, kai mažas serotonino kiekis skatina mažą norepinefrino (monoaminerginio neurotransmiterio) kiekį. Kai kurie antidepresantai tiesiogiai pagerina norepinefrino kiekį, o kiti padidina dopamino, kito monoaminerginio neurotransmiterio kiekį..

Šiuo metu monomayerginė hipotezė teigia, kad kai kurių neurotransmiterių trūkumas yra atsakingas už depresijos simptomus..

  • Norepinefrinas yra susijęs su energija, budrumu, dėmesiu ir susidomėjimu gyvenimu.
  • Serotonino trūkumas yra susijęs su nerimu, prievarta ir manija.
  • Dopaminas yra susijęs su dėmesiu, motyvacija, malonumu, susidomėjimu gyvenimu ir atlygiu.

Kitos biologinės hipotezės

1-magnetinio rezonanso depresijos vaizdai parodė tam tikrus smegenų struktūros skirtumus.

Žmonėms, sergantiems depresija, yra didesnis šoninių skilvelių ir antinksčių kiekis, mažesnis bazinių ganglijų, talamo, hipotalamos ir priekinės skilties kiekis..

Kita vertus, gali būti ryšys tarp depresijos ir hipokampo neurogenezės.

2-Hipokampo neuronų praradimas (dalyvauja atmintyje ir nuotaikoje) atsiranda kai kuriems žmonėms, sergantiems depresija, ir koreliuoja su žemesne atmintimi ir distemija. Kai kurie vaistai gali skatinti serotonino kiekį smegenyse, stimuliuodami neurogenezę ir didinant hipokampo masę. 3-Panašus ryšys buvo pastebėtas tarp depresijos ir priekinės cingulinės žievės (dalyvaujančios emocinio elgesio moduliavime). 

4-Yra tam tikrų įrodymų, kad didžioji depresija gali atsirasti dėl pernelyg didelio hipotalaminės-hipofizės-antinksčių ašies aktyvacijos, o tai sukelia panašų poveikį kaip atsakas į stresą..

5-estrogenai buvo susiję su depresijos sutrikimais dėl jų padidėjimo po brendimo, prieš gimdymą ir po menopauzės.

6 - Taip pat buvo tirta molekulės, vadinamos citokinais, atsakomybė.

-Psichologinės priežastys

Yra keletas asmenybės ir jos vystymosi aspektų, kurie, atrodo, yra neatskiriama MDD atsiradimo ir atkaklumo sąlyga, o polinkis į neigiamas emocijas yra pirminis pirmtakas.

Depresijos epizodai yra koreliuojami su neigiamais gyvenimo įvykiais, nors jų susidūrimo charakteristikos netiesiogiai veikia. Kita vertus, mažas savigarba arba tendencija turėti neracionalias mintis taip pat yra susijusios su depresija.

Aaron T. Beck

Psichologas Aaronas T. Beckas 1960-ųjų pradžioje sukūrė žinomą depresijos modelį, kuris siūlo, kad yra trys depresiją kuriančios sąvokos:

  • Neigiamų minčių triadas: neracionalios ar neigiamos mintys apie save, neracionalios ar neigiamos mintys apie pasaulį ir neracionalios ar neigiamos mintys apie ateitį.
  • Pasikartojančios depresijos mintys (schemos).
  • Iškraipyta informacija.

Iš šių principų Beckas sukūrė kognityvinės elgsenos terapiją.

Martin Seligman

Kitas psichologas Martin Seligman pasiūlė, kad depresija būtų panaši į išmoktą bejėgiškumą; sužinosite, kad neturite situacijų kontrolės.

1960-aisiais Johnas Bowlby sukūrė kitą teoriją; Priedo teorija, kurioje siūloma suaugusio amžiaus depresijos ir vaiko ir tėvo ar globėjo santykių tarp vaikystės santykis.

Manoma, kad šeimos narių praradimo, atmetimo ar atskyrimo patirtis gali sukelti to, kad asmuo būtų vertinamas mažai ir yra nesaugus.

Yra ir kitas asmenybės bruožas, kurį paprastai slegia žmonės; jie paprastai kaltina save dėl neigiamų įvykių atsiradimo ir sutinka, kad jie yra tie, kurie sukuria teigiamus rezultatus. Tai apie vadinamąjį pesimistinį aiškinamąjį stilių.

Albert Bandura

Albert Bandura siūlo, kad depresija būtų siejama su neigiamu savęs samprata ir savarankiškumo trūkumu (jie mano, kad negali pasiekti asmeninių tikslų ar daryti įtaką tai, ką jie daro).

Moterims yra daug veiksnių, dėl kurių depresija pasireiškia greičiau: motinos netekimas, atsakingas už kelis vaikus, patikimų santykių stoka, nedarbas.

Vyresnio amžiaus žmonės taip pat turi tam tikrų rizikos veiksnių: pereiti nuo „rūpinimosi“ prie „reikia priežiūros“, artimo asmens mirties, asmeninių santykių su žmona ar kitais šeimos nariais, sveikatos pokyčių.

Galiausiai, egzistenciniai terapeutai susieja depresiją su prasmės trūkumu dabartyje ir ateities vizijos trūkumu.

-Socialinės priežastys

Skurdas ir socialinė izoliacija siejasi su padidėjusia psichikos sutrikimų atsiradimo rizika. Seksualinis, fizinis ar emocinis piktnaudžiavimas vaikystėje taip pat susijęs su depresijos sutrikimų vystymuisi.

Kiti šeimos veiksnių rizikos veiksniai: tėvų depresija, konfliktai tarp tėvų, mirties ar skyrybų. Suaugusiųjų amžiuje su socialine atmetimu susiję stresiniai įvykiai yra susiję su depresija.

Socialinės paramos trūkumas ir nepalankios darbo sąlygos - sprendimų priėmimo gebėjimas, prasta darbo aplinka, blogos bendros sąlygos - taip pat susijusios su depresija.

Galiausiai, išankstiniai nusistatymai gali sukelti depresiją. Pvz., Jei vaikystėje tikimasi, kad darbas tam tikroje profesijoje yra amoralus ir suaugęs žmogus dirba šioje profesijoje, suaugusysis gali pats kaltinti save ir tiesiogiai pakenkti sau.

-Evoliucinės priežastys

Evoliucinė psichologija siūlo, kad depresija gali būti įtraukta į žmogaus genus dėl didelio paveldimumo ir paplitimo, kurį ji turi. Dabartinis elgesys būtų pritaikymai, skirti reguliuoti asmeninius santykius ar išteklius, nors šiuolaikinėje aplinkoje jie yra maladaptaciniai.

Kita vertus, depresiją galima matyti kaip emocinę programos rūšį, kurią sukelia asmeninio nenaudingumo suvokimas, kuris gali būti susijęs su kaltės, suvokimo atmetimu ir gėda.

Ši tendencija galėjo atsirasti prieš tūkstančius metų medžiotojams, kurie buvo nustumti dėl jų įgūdžių mažėjimo, o tai gali būti ir šiandien..

-Narkotikų ir alkoholio vartojimas

Psichiatrinėje populiacijoje yra aukštas medžiagų vartojimo lygis, ypač raminamieji, alkoholio ir kanapių. Pasak DSM-IV, negalima nustatyti nuotaikos sutrikimų diagnozės, jei tiesioginė priežastis yra medžiagų vartojimo poveikis..

Pernelyg didelis alkoholio vartojimas žymiai padidina depresijos, kaip ir benzodiazepinų (centrinės nervų sistemos depresijos), riziką..

Diagnozė

Didelio depresijos sutrikimo, vieno epizodo (DSM-IV) diagnostiniai kriterijai

A) Vienos didelės depresijos epizodo buvimas.

B) Didžiosios depresijos epizodas nėra geriau paaiškinamas schizoafektinio sutrikimo buvimu ir nėra ant šizofrenijos, šizofrenijos formos sutrikimo, delusinio sutrikimo ar nenustatyto psichikos sutrikimo..

C) Niekada nebuvo manijos epizodo, mišraus epizodo ar hipomanijos epizodo.

Nurodykite:

  • Lėtinis.
  • Su katatoniniais simptomais.
  • Su melancholiniais simptomais.
  • Su netipiniais simptomais.
  • Pradedant po gimdymo.

Didelio depresijos epizodo (DSM-IV) diagnostiniai kriterijai

A) Penkių ar daugiau iš šių simptomų buvimas per 2 savaites, o tai reiškia pasikeitimą nuo ankstesnės veiklos; vienas iš simptomų turėtų būti: 1) depresijos nuotaika, arba 2) prarastas interesas arba gebėjimas džiaugtis:

  1. Depresija nuotaika didžiąją dienos dalį, beveik kiekvieną dieną, kaip rodo subjektas (liūdnas ar tuščias) arba kitų stebėjimas (verkimas). Vaikams ir paaugliams nuotaika gali būti dirgli.
  2. Ūminis palūkanų arba pajėgumo sumažėjimas malonumui visose ar beveik visose veiklose, didžiąją dienos dalį.
  3. Didelis svorio netekimas be režimo ar svorio padidėjimo, apetito praradimas ar padidėjimas beveik kiekvieną dieną. Vaikams turime įvertinti, ar nepavyko pasiekti numatomo svorio padidėjimo.
  4. Nemiga arba hipersomija kiekvieną dieną.
  5. Beveik kiekvieną dieną jaučiamas pernelyg didelis ar netinkamas nenaudingumas ar kaltė.
  6. Sumažėjęs gebėjimas mąstyti, susikoncentruoti ar nesprendžiamas beveik kiekvieną dieną.
  7. Pasikartojančios mintys apie mirtį, pasikartojančios mintys apie savižudybę be konkretaus plano ar bandymo atlikti savižudybę arba konkretus planas nusižudyti.

B) Simptomai neatitinka mišraus epizodo kriterijų.

C) Simptomai sukelia kliniškai reikšmingą diskomfortą ar sutrikimą socialinėse, profesinėse ar kitose svarbiose asmens veiklos srityse.

D) Simptomai nėra susiję su tiesioginiu fiziologiniu medžiagos poveikiu ar medicinine liga.

E) Simptomai nėra geriau paaiškinami sielvarto buvimu, simptomai išlieka ilgiau nei du mėnesius arba jiems būdingas pastebimas funkcinis sutrikimas, sergantys nerūpestingumu, mintys apie savižudybę, psichoziniai simptomai arba psichomotorinis lėtėjimas.

Tipai

DSM IV pripažįsta 5 TDM potipius:

  • Melancholiška depresija: daugumos veiklos malonumo praradimas. Nusilpusi nuotaika, daugiau nei dvikova ar praradimas. Rytinių simptomų pablogėjimas, psichomotorinis atsilikimas, per didelis svorio kritimas ar pernelyg didelė kaltė.
  • Netipinė depresija: būdingas per didelis svorio padidėjimas, pernelyg didelis mieguistumas, galūnių sunkumo jausmas, padidėjęs jautrumas socialiniam atmetimui ir socialinių santykių pablogėjimas.
  • Katatoninė depresija: variklio elgesio sutrikimai ir kiti simptomai. Asmuo lieka tylus ir beveik stuporas, arba lieka judantis ir rodo keistus judesius.
  • Pogimdyminė depresija: naujose motinose ji pasireiškia 10-15% ir gali trukti iki trijų mėnesių.
  • Sezoniniai afektiniai sutrikimai: depresijos epizodai, kurie atvyksta rudenį arba žiemą ir baigiasi pavasarį. Mažiausiai du epizodai turėjo įvykti per šaltus mėnesius be kitų mėnesių, 2 ar daugiau metų.

Comorbidity

Didelis depresijos sutrikimas paprastai pasireiškia kartu su kitais psichikos sutrikimais ir fizinėmis ligomis:

  • Maždaug 50% taip pat kenčia nuo nerimo.
  • Alkoholio ar priklausomybės nuo narkotikų.
  • Po trauminio streso sutrikimas.
  • Dėmesio trūkumas ir hiperaktyvumas.
  • Širdies ir kraujagyslių ligos.
  • Depresija.
  • Nutukimas.
  • Skausmas.

Diferencinė diagnostika

Diagnozuojant TDM, reikia laikyti kitus psichikos sutrikimus, kurie turi tam tikrų savybių:

  • Disteminis sutrikimas: tai nuolat nuslopinta nuotaika. Simptomai nėra tokie sunkūs kaip depresijos metu, nors žmogus, sergantis distemija, yra pažeidžiamas didelio depresijos epizodo vystymuisi..
  • Bipolinis sutrikimas: tai yra psichikos sutrikimas, kuriame vyksta pakitimas tarp depresijos ir manijos..
  • Koregavimo sutrikimas su depresija: tai psichologinis atsakas į įtemptą įvykį.
  • Depresija dėl fizinės ligos, piktnaudžiavimas ar naudojimasis vaistais.

Gydymas

Trys pagrindiniai depresijos gydymo būdai yra kognityvinės elgsenos terapija, vaistai ir elektrokonvulsinis gydymas.

Amerikos psichiatrijos asociacija rekomenduoja pradinį gydymą pritaikyti atsižvelgiant į simptomų sunkumą, atsiradusius sutrikimus, paciento pageidavimus ir atsaką į ankstesnius gydymo būdus. Pacientams, sergantiems sunkiais ar vidutinio sunkumo simptomais, rekomenduojama pradėti gydyti antidepresantais.

Kognityvinė elgesio terapija

Šiuo metu gydymas turi daugiau įrodymų apie jo veiksmingumą vaikams, paaugliams, suaugusiems ir pagyvenusiems žmonėms.

Žmonėms, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkia depresija, jie gali dirbti tokie pat ar geresni nei antidepresantai. Tai apie tai, kaip mokyti žmones įveikti neracionalias mintis ir keisti neigiamą elgesį.

Depresijoje naudojami variantai yra racionalus emocinis elgesys ir protingumas. Konkrečiai kalbant, minusumas yra perspektyvus metodas suaugusiems ir paaugliams.

Antidepresantai

Sertralinas (SSRI) buvo labiausiai paskirtas junginys pasaulyje, kuriame 2007 m. Buvo daugiau nei 29 milijonai receptų..

Nacionalinio sveikatos ir priežiūros instituto atliktas tyrimas parodė, kad yra aiškių įrodymų, kad selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) yra veiksmingesni už placebą, sumažindami vidutinę ir sunkią depresiją 50%..

Norėdami rasti tinkamą farmakologinį gydymą, galite koreguoti dozes ir netgi derinti skirtingas antidepresantų klases.
 
Paprastai 6-8 savaites reikia pradėti matyti rezultatus ir paprastai tęsti 16-20 savaičių po remisijos, kad sumažėtų pasikartojimo galimybė. Kai kuriais atvejais vaistą rekomenduojama laikyti vienerius metus, o žmonėms, sergantiems pasikartojančia depresija, gali tekti jį vartoti neribotą laiką..
 
Šiuo metu SSRI yra efektyviausias junginys arba vaistas. Jie yra mažiau toksiški kaip kiti antidepresantai ir turi mažiau šalutinių poveikių.
 
Monoamino oksidazės inhibitoriai (MAOI) yra dar viena antidepresantų klasė, nors nustatyta, kad jie sąveikauja su vaistais ir maisto produktais. Šiuo metu mažai naudojama.

Kiti vaistai

Yra keletas įrodymų, kad selektyvūs COX-2 inhibitoriai turi teigiamą poveikį didelei depresijai.

Ličio veiksmingumas mažina savižudybių riziką žmonėms, sergantiems bipoliniu sutrikimu ir depresija. 

Elektrokonvulsinė terapija

Elektrokonvulsinė terapija yra gydymas, kai pacientai sukelia elektrinius traukulius, kad sumažintų psichikos ligą. Jis naudojamas kaip paskutinė galimybė ir visada su paciento sutikimu.
 
Sesija yra veiksminga maždaug 50% žmonių, atsparių kitiems gydymo būdams, ir pusė tų, kurie atsako į recidyvą 12 mėnesių.

Dažniausias nepageidaujamas poveikis yra painiava ir atminties praradimas. Jis skiriamas pagal anesteziją su raumenų relaksantu ir paprastai skiriamas du ar tris kartus per savaitę.

Kiti

Šviesos ar šviesos terapija sumažina depresijos ir sezoninio afektinio sutrikimo simptomus, kurių poveikis panašus į įprastinių antidepresantų poveikį..

Ne sezoninių depresijų atveju šviesos terapija įprasta antidepresantams nėra veiksminga. Lengvas ir vidutinio sunkumo depresijai rekomenduojama fizinė mankšta. Remiantis kai kuriais tyrimais, tai atitinka antidepresantų arba psichologinių terapijų naudojimą.

Prognozė

Vidutinė depresijos epizodo trukmė yra 23 savaitės, ty trečiasis mėnesis, per kurį susigrąžinta daugiau.

Tyrimai parodė, kad 80% žmonių, kenčiančių nuo pirmosios didžiosios depresijos epizodo, per savo gyvenimą patirs bent vieną kartą, o vidutiniškai bus 4 epizodai..

Pasikartojimas yra labiau tikėtinas, jei simptomai nėra visiškai išspręsti gydymo metu. Siekiant to išvengti, dabartinės indikacijos rekomenduoja tęsti vaistus 4-6 mėnesius po atleidimo.

Žmonės, kurie serga pasikartojančia depresija, reikalauja nuolatinio gydymo, kad būtų išvengta ilgalaikio depresijos, o kai kuriais atvejais būtina tęsti gydymą neribotą laiką.

Žmonės su depresija yra labiau jautrūs širdies priepuoliams ir savižudybėms. Iki 60 proc. Savižudybių patiriančių žmonių kenčia nuo nuotaikos sutrikimų.

Prevencija

Kai atsiranda didelės depresijos epizodas, kyla pavojus patirti kitą. Geriausias būdas užkirsti kelią yra žinoti, kas sukelia epizodą ir didžiosios depresijos priežastis.

Svarbu žinoti, kokie yra didžiosios depresijos simptomai greitai veikti ar gydytis. Štai keletas prevencijos patarimų:

  • Venkite alkoholio ar narkotikų vartojimo.
  • Ar sportas ar fizinė veikla vyksta ne mažiau kaip 30 minučių 3-5 kartus per savaitę.
  • Išlaikyti gerus miego įpročius.
  • Ar socialinė veikla.
  • Ar įdomus ar malonus užsiėmimas.
  • Savanorių ar grupės veikla.
  • Pabandykite ieškoti teigiamų socialinės paramos.
  • Jei laikomasi medicininio gydymo, laikykite vaistus taip, kaip nurodyta, ir tęskite gydymo sesijas.

Rizikos veiksniai

Diagnozuojama daugiau moterų nei vyrų, nors ši tendencija gali atsirasti dėl to, kad moterys labiau linkusios kreiptis į gydymą.

Atrodo, kad yra keletas rizikos veiksnių, kurie padidina didelio depresijos atsiradimo tikimybę:

  • Depresija prasidėjo vaikystėje ar paauglystėje.
  • Nerimo sutrikimų, pasienio asmenybės sutrikimų arba po trauminio streso istorija.
  • Asmenybės bruožai, tokie kaip pesimistiniai, emociškai priklausomi ar turintys mažą savigarbą.
  • Alkoholis ar piktnaudžiavimas narkotikais.
  • Sunkios ligos, pvz., Vėžys, diabetas ar širdies ligos.
  • Patyrę trauminius įvykius, pvz., Seksualinį ar fizinį smurtą, kelis sunkumus, finansines problemas ar šeimos narių praradimą.
  • Gydytojai su depresija, bipoliniu sutrikimu, savižudišku elgesiu ar alkoholizmu.

Epidemiologija

Pagal Pasaulio sveikatos organizacija, depresija visame pasaulyje veikia daugiau kaip 350 milijonų, nes tai yra pagrindinė negalios priežastis ir labai prisideda prie sergamumo.

Pirmasis depresijos epizodas dažniau pasireiškia tarp 30 ir 40 metų, o antrasis didžiausias pasireiškimo dažnis yra nuo 50 iki 60 metų..

Tai dažniau pasireiškia po širdies ir kraujagyslių ligų, Parkinsono, insulto, išsėtinės sklerozės ir po pirmojo vaiko.

Komplikacijos

Neapdorota depresija gali sukelti sveikatos, emocinių ir elgesio problemų, kurios turi įtakos visoms gyvenimo sritims. Komplikacijos gali būti:

  • Alkoholis ir piktnaudžiavimas narkotikais.
  • Perteklinis svoris arba nutukimas.
  • Nerimas, socialinė fobija ar panikos sutrikimas.
  • Šeimos problemos, poros konfliktai ar problemos mokykloje.
  • Socialinė izoliacija.
  • Bandė savižudybės ar savižudybės.
  • Savęs sužalojimas.

Kaip padėti, jei esate šeimos narys ar draugas?

Jei turite šeimos narį ar draugą, kurį paveikė depresija, svarbiausia yra padėti diagnozuoti ligą ir pradėti gydymą.

Jūs galite susitarti ir lydėti savo šeimos narį, paskatinti juos sekti gydymą vėliau arba ieškoti kitokio gydymo, jei po 6-8 savaičių nepagerės.

Galite sekti šiuos patarimus:

  • Pasikalbėkite su savo šeimos nariu ir atidžiai klausykite.
  • Siūlo emocinę paramą, kantrybę, skatinimą ir supratimą.
  • Nepalikite jausmų, bet vilkite.
  • Nepamirškite pastabų apie savižudybę ir praneškite apie jas gydytojui.
  • Pakvieskite dalyvauti žaidimų veikloje.
  • Papildomi terapiniai paskyrimai, jei šeimos narys to prašo.

Galbūt jus domina šis straipsnis.

Padėkite sau, jei turite depresiją

Jei turite depresiją, galite jaustis beviltiška, be energijos ir nenorėdami nieko daryti. Jums gali būti labai sunku veikti, kad padėtų sau, nors būtina pripažinti poreikį gauti pagalbą ir gydymą.

Kai kurie patarimai:

  • Pabandykite kuo greičiau aplankyti profesionalą. Kuo labiau tikimasi, kad jis bus, tuo sudėtingesnis atsigavimas gali būti.
  • Atlikite dažną treniruotę, 30 minučių bent 3-5 dienas per savaitę.
  • Dalyvaukite rekreacinėje veikloje, pvz., Sporto, apsilankykite kino filmuose, vaikščioti, lankytis renginiuose ...
  • Padalinkite didelius uždavinius į mažus ir nustatykite prioritetus.
  • Nustatykite realistiškus tikslus ir motyvuokite. Padalinkite didelius tikslus į mažus tikslus.
  • Nepalikite savęs socialiai; praleisti laiką su draugais, šeima ir naujais draugais.
  • Tikimasi, kad depresija bus įveikta mažai, o ne staiga.
  • Jei turite priimti svarbius sprendimus, palaukite, kol būsite stabili.
  • Toliau informuokite save apie depresiją (be obsessing) ir elgtis, kad jį įveiktumėte.

O kokią patirtį turite su depresija? Mane domina jūsų nuomonė Ačiū!

Nuorodos

  1. Depresija (PDF). Nacionalinis psichikos sveikatos institutas (NIMH). Gauta 2008 m. Rugsėjo 7 d.
  2. Schulman J ir Shapiro BA (2008). "Depresija ir širdies ir kraujagyslių liga: kas yra koreliacija?" Psichiatriniai laikai 25 (9).
  3. Boden JM, Fergusson DM (2011 m. Gegužės mėn.). "Alkoholis ir depresija". Addiction 106 (5): 906-14. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2010.03351.x. PMID 21382111.
  4. "PsichiatrijaOnline | IKS praktikos gairės Praktikos gairės dėl didelių depresijos sutrikimų turinčių pacientų, trečiojo leidimo, gydymo.
  5. „Depresijos gydymas ir valdymas suaugusiems“ (PDF). NICE 2009 m. Spalio mėn. Gauta 2014 m. Lapkričio 12 d.
  6. "Depresija, majoras: prognozė". MDGuidlines. Amerikos globėjų gyvybės draudimo bendrovė. Gauta 2010 m. Liepos 16 d.