Vertigo simptomai, priežastys, gydymas



The galvos svaigimas tai yra specifinis galvos svaigimo tipas, kurį dažnai apibūdiname kaip judėjimo ir apsisukimų pojūtį (Nacionaliniai sveikatos intuitai, 2010).

Daugeliu atvejų ji nėra panaši į tradicinio galvos svaigimo galvos svaigimo jausmą, nes žmonės, turintys svaigulį, linkę jaustis taip, lyg jie iš tikrųjų juda, drebėtų ar sukasi (Nacionaliniai sveikatos intuitai, 2010).

Svaigulio simptomai paprastai būna pykinimas, pusiausvyros praradimas arba sąmonės praradimo pojūtis (DM, 2016).

Kita vertus, galvos sukimo priežastys gali būti įvairios, paprastai susijusios su vidinės ausies ar smegenų aspektais. Kai kurios iš šių priežasčių gali būti gerybinės ar sunkesnės, o kitos gali kelti grėsmę individo išlikimui (Furman ir kt., 2016).

Be to, priklausomai nuo etiologinės priežasties galime išskirti keletą galvos svaigimo tipų: periferinę galvos svaigimą (paveikia vidinę ausį ir vestibuliarinį nervą) ir centrinę galvos svaigimą (dėl neurologinio sutrikimo) (DM, 2016)..

Gydymas dėl galvos svaigimo ir galvos svaigimo priklausys tiek nuo jos priežasčių, tiek nuo simptomų, kuriuos asmuo pateikia. Apskritai, naudojami metodai yra veiksmingi simptominiam gydymui (Mayo Clinic, 2015).

Kas yra vertigo?

Galvos svaigimas yra apibrėžta judėjimo pojūčių posvyrio, polinkio ar sukimosi (Cliveland klinika, 2015) daugeliu atvejų buvimą, žmonės kenčia nuo galvos svaigimo apibūdinti nestabilumo, apsvaigimas pojūtis, tarsi plaukiojantis arba jei visi aplink ir judėjimas taip pat dalyvavo šie pojūčiai, net jei jie yra ramybės būsenoje, stovėti ar gulėti (Cliveland klinika, 2015).

Galvos svaigimas, galvos svaigimas ir disbalanso pojūtis yra simptomai, apie kuriuos labai dažnai praneša suaugusieji, kai jie kreipiasi į pirminės sveikatos priežiūros paslaugas (Vestibular Disorders Association, 2016).

Visi šie pojūčiai (galvos svaigimas, galvos svaigimas ir disbalansas), gali atsirasti abi sutrikimo Vestibiuliarinės periferinė lygio (disfunkcijos skirtingų struktūrų vidinės ausies) ir centrinės vestibuliarinio sutrikimo (disfunkcija vieną ar kelis srityse centrinės nervų sistemos, kurios yra būtinos signalo apdorojimo ir erdvinės informacijos) (vestibuliarinio sutrikimai asociacija, 2016).

Nors šias tris sąlygas gali susieti pagrindinė priežastis arba susiję pojūčiai, jie gali turėti skirtingas reikšmes:

  • Svaigulys- tai nestabilumo, artėjančio sąmonės praradimo ar alpimo pojūtis.
  • Vertigo: skirtingai nuo galvos svaigimo, jam būdingas judėjimo komponentas. Asmuo gali jaustis, kad jis juda ar verčiasi, o vietoj jo vyksta aplinkiniai dalykai.
  • Netolygumas: šis terminas apibūdinamas kaip nestabilumo pojūtis, kurį paprastai lydi erdvinis dezorientacija.

Kokie yra galvos svaigimo simptomai?

Dažniausiai pasitaiko galvos svaigimo simptomų ir požymių: \ t

  • Sukimosi ir sukimosi judesių pojūtis.
  • Virpesių ir polinkių pojūtis.
  • Balanso praradimas.

Pacientai linkę juos apibūdinti taip:? Manau, kad viskas sukasi? Kambarys ir viskas sukasi aplink mane? Viskas juda ir aš jaučiuosi pykinantis?.

Paprastai simptomai kinta, jie gali pasirodyti ir išnykti. Jie gali trukti nuo sekundžių iki valandų ir dienų. Kita vertus, šie pojūčiai taip pat gali pasunkėti, jei staigūs judesiai su galva arba padėtis pasikeičia (Furman ir kt., 2016).

Be to, mes taip pat turime nepamiršti, kad kai žmogus kenčia nuo galvos svaigimo, yra įmanoma, kad ji vystosi kai kuriomis iš šių sąlygų (Furman ir kt., 2016):

  • Pykinimas ir vėmimas.
  • Galvos skausmas, jautrumas šviesai ar triukšmas.
  • Dvigubas regėjimas arba sunkumas sutelkti regėjimo lauką.
  • Sunkumas arba nesugebėjimas kalbėti ar nuryti.
  • Silpnumo, nuovargio ir nuovargio pojūtis.
  • Sunku kvėpuoti normaliai.
  • Intensyvus prakaitavimas.
  • Gerklės pojūtis.
  • Klausos praradimas ar skambėjimas ausyse.

Šis platus simptomų spektras taip pat turės įtakos kognityviniam ir psichologiniam lygiui, daugiausia dėl psichikos nuovargio, kurį sukelia nuolatiniai nestabilumo ir galvos svaigimo simptomai..

  • Pažinimo sutrikimai: koncentracijos sunkumas; išsiblaškęs dėmesys; užmiršta ir trumpalaikė atmintis; sumišimas ir dezorientacija; sunku suprasti užsakymus ar paprastas instrukcijas; sunku sekti instrukcijas, sunku sekti pokalbius ir pan. (Vestibulinių sutrikimų asociacija, 2016).
  • Psichologiniai padariniai: savarankiškumo, pasitikėjimo savimi ir (arba) savigarbos praradimas; nerimas, panika ir socialinė izoliacija (Vestibulinių sutrikimų asociacija, 2016).

Ar svaigulys labai dažnas?

Tiek galvos svaigimas, tiek galvos svaigimas yra dvi labai įprastos pirminės sveikatos priežiūros ir ligoninių medicininių konsultacijų sąlygos (Batuecas-Caletrío, 2014).

Apskritai ši patologija gali paveikti bet kurį asmenį; tačiau dažniau pasireiškia suaugusiųjų populiacijoje (Vestibular Disorders Association, 2013).

Nepaisant to, kai ji vystosi kūdikių populiacijoje, ji paprastai atsiranda kaip savaiminė ir laikina krizė. Pagyvenusių žmonių, pagyvenusių žmonių atveju galvos svaigimo ir galvos svaigimo pojūtis gali išsivystyti į lėtinį nestabilumą (DM, 2016).

Nepaisant to, kad yra nedaug statistinių duomenų apie šią medicininę būklę, skirtingi JAV sveikatos institutai apskaičiavo, kad maždaug 90 mln. galvos svaigimas (Vestibular Disorders Association, 2013).

Todėl apie 42 proc. Gyventojų atliko tam tikrą medicininę konsultaciją dėl galvos svaigimo ir galvos svaigimo problemų (Vestibulinių sutrikimų asociacija, 2013).

Svaigimo tipai

Vertigo galima klasifikuoti įvairiais būdais. Dažniausiai skirstoma pagal jų priežastis (Clínica Universidad de Navarra, 2016):

  • Periferinė vertigo: atsiranda dėl įvairių vidinės ausies struktūros ir vestibuliarinio nervo pokyčių. Tai labiausiai paplitęs galvos svaigimo tipas, kuriame pacientai paprastai pasireiškia tokiais simptomais kaip blaškymas, spaudimas ir (arba) skausmas ausyse (Clínica Universidad de Navarra, 2016)..
  • Centrinis galvos svaigimas: atsiranda dėl reikšmingo vestibuliarinės sistemos neurologinių mechanizmų pakeitimo. Šio tipo galvos svaigimas dažnai stebimas važiavimo pakitimų, posturinių pokyčių, stipraus nestabilumo, dvigubo regėjimo, intensyvaus galvos skausmo ir netgi rijimo pakitimų stebėjimu (Clínica Universidad de Navarra, 2016).

Be to, gali būti galvos svaigimas subjektyvus u tikslą priklausomai nuo judėjimo pojūčių suvokimo (MD, 2016).

Priežastys

Vertigo - tai patologijos rūšis, kuri apima centralizuotą arba periferinę vestibuliarinės sistemos sutrikimą ir (arba) pakeitimą..

Vestibuliarinė sistema susideda iš struktūrų rinkinio, kuris bus esminis laikysenos palaikymui ir pusiausvyrai. Jis susideda iš periferinių sistemų (vidinės ausies, vestibuliarinio nervo) ir centrinių sistemų (okulomotorinių branduolių, nugaros smegenų motorinių neuronų, smegenėlių, smegenų žievės vestibuliarinių centrų)..

Viena vertus, periferinė vertigo gali atsirasti dėl skirtingų sąlygų (Nacionaliniai sveikatos intuitai, 2010):

  • Gerybinis posturalinis galvos svaigimas
  • Vaistai: antibiotikai, diuretikai, silikatai ir kt..
  • Traumos periferiniuose rajonuose dėl galvos traumų.
  • Uždegiminiai vestibuliarinių nervų procesai.
  • Įvairios ligos ir patologijos, pvz., Ménière liga.
  • Vėžinių procesų, kurie spaudžia vestibuliarinius nervus.

Kita vertus, centrinė galvos svaigimas gali išsivystyti dėl skirtingų sąlygų (Nacionaliniai sveikatos intuitai, 2010):

  • Sutrikimai ir smūgiai.
  • Įvairių vaistų vartojimas: acetilsalicilo rūgštis, alkoholis, prieštraukuliniai vaistai.
  • Migrena galvos skausmas.
  • Konvulsinių epizodų ir epilepsijos raida.
  • Smegenų navikai.

Apskritai, sąlygos, galinčios sukelti galvos svaigimą, yra apibendrintos (DM, 2016):

  • Svaigulys: asmenys, kurie yra linkę į staigių judesių, svyravimų ir pan. pojūtį, kai vidinė ausis yra ypač jautri judesiams.
  • Infekcijos: kai kurios virusinės ar bakterinės infekcijos gali paveikti vidinės ausies funkcionalumą ir struktūrą.
  • Blogas arba nenormalus reguliavimas kraujo spaudimas (hipertenzija ar hipotenzija).
  • Neurologinės patologijos: Kranioencefaliniai sutrikimai, smegenų navikai, insultas, demielinizuojančios ligos ir kt..

Rizikos veiksniai

Amžius laikomas svarbiu veiksniu, galinčiu sukelti svaigimą. Suaugusieji, sergantiems senyvu amžiumi, labiau linkę įgyti patologijų nei sveikata, kurie gali būti etiologinė galvos svaigimo ir galvos svaigimo priežastis. Kita vertus, jie paprastai taip pat nuryja vaistus, kurie gali sukelti šią klinikinę būklę (Mayo klinika, 2015).

Be amžiaus, kai jau buvo patyrę ankstesni galvos svaigimo epizodai, galima tikėtis didesnio jautrumo šio tipo patologijai (Mayo klinika, 2015).

Diagnozė

Kai asmuo atvyksta į medicininę konsultaciją su simptomais, kurie gali būti diagnozuojami kaip galvos svaigimas, specialistai paprastai atlieka fizinę apžiūrą, kad nustatytų galimą pagrindinę priežastį (Healthline, 2016).

Dažnai atliekamas regėjimo ir klausos testas. Būtina atlikti fizinę akių ir neapykantos apžiūrą. Be to, atliekamas posturinis tyrimas ir testai, siekiant nustatyti paciento pusiausvyros pajėgumą (Healthline, 2016).

Priklausomai nuo priežasties, kuri yra laikoma labiausiai tikėtina (periferinė ar centrinė), taip pat reikės atlikti tokius neuromografinius bandymus, kaip CT arba RMF (Healthline, 2016).

Gydymas

Kai tai yra geros būklės be didelės fizinės priežasties, galvos svaigimas ir galvos svaigimas paprastai pagerėja be terapinės intervencijos (Mayo klinika, 2015).

Kai galvos svaigimas tampa rimtesne situacija, su nustatytomis priežastimis, kurios taip pat labai trukdo kasdieniam asmens gyvenimui, reikės prašyti medicininės intervencijos..

Paprastai gydymo tipas priklausys nuo simptomų sunkumo, galvos svaigimo tipo ir etiologinės priežasties..

Todėl galima atlikti intervenciją simptominiu lygmeniu arba dėl priežasties, dėl kurios atsiranda galvos svaigimas ir galvos svaigimas..

Narkotikai (Mayo klinika, 2015)

  • Diuretikai: specialistai gali paskirti diuretikų vartojimą, kai nustatoma Meniere liga. Diuretikai ir mažai druskos turintys dietos gali padėti sumažinti galvos svaigimo ir nestabilumo epizodus.
  • Narkotikai, mažinantys galvos svaigimo jausmą: antistamininiai vaistai, antikolinerginiai vaistai.
  • Narkotikai mažina pykinimą.
  • Narkotikai, naudojami nerimo gydymui: benzodiazepinai gali būti skiriami simptominiam gydymui, tačiau gali sukelti priklausomybę ir somoniškumą.

Nefarmakologinė intervencija (Mayo klinika, 2015)

Galvos padėties manevrai: „Epley“ kanalų keitimas arba manipuliavimas gali padėti sumažinti galvos svaigimo simptomus. Jį turi atlikti specialistas (gydytojas, audiologas arba fizioterapeutas), kuris paprastai veikia po dviejų ar trijų injekcijų..

Pusiausvyros terapija: įvairiais pratimais galima išmokti įsisavinti poziciją, kuri minimaliai keičia kūno pusiausvyros sistemą. Vienas iš tokių gydymo būdų yra vestibuliarinė reabilitacija.

Kitos intervencijos (Mayo klinika, 2015)

Intervencijos vidinės ausies lygiu (injekcijos ar chirurginės procedūros) taip pat gali būti atliekamos tam, kad išjungtų sritis arba pašalintų jutimo organą..

Šie metodai dažniausiai nenaudojami dažnai, tai daroma tik tuo atveju, jei žmogus turi rimtą priedų praradimą ir jei galvos svaigimas ir galvos svaigimas nereagavo į bet kokį gydymą.

Nuorodos

  1. Batuecas-Caletrío, A., Yáñez-Gónzalez, R., Sánchez-Blanco, C., González-Sánchez, E., Benito, J., Gómez, J., & Santa Cruz-Ruíz, S. (2014). Periferinė vertigo ir centrinė galvos svaigimas. „HINTS“ protokolo taikymas. Rev Neurol., 59(8), 349-353.
  2. Cleveland klinika (2016). Svaigulys. Gauta iš Cleveland klinikos: https://my.clevelandclinic.org/services/
  3. DM. (2016). Vertigo. Gauta iš DMedicina Salud y Bienestar: dmedicina.com.
  4. Furman ir kt. (2016). Dizzinai ir vertigo (už pagrindinio) . Wolters Kluver.
  5. „Healthline“. (2016). Kas sukelia galvos svaigimą? Gauta iš „Healthline“: healthline.com.
  6. Mayo klinika (2016). Svaigulys. Gauta iš Mayo klinikos: mayoclinic.org.
  7. NIH. (2013). Su galvos svaigimu susiję sutrikimai. Gauta iš „MedlinePlus“: nlm.nih.gov.
  8. NIH. (2016). Svaigulys ir vertigo. Gauta iš „MedlinePlus“: nlm.nih.gov/medlineplus.
  9. VDA. (2016). Apie Vestibulinius sutrikimus. Gauta iš Vestibuliarinių sutrikimų Susirinkimas: vestibular.org.