Pasiskirstymo šokas Simptomai, priežastys, gydymas



The paskirstymo šokas yra šoko tipas, kuriame atsiranda nenormalūs kraujo tekėjimo pokyčiai.

Konkrečiai dėl šio kūno skysčio pasiskirstymo taip, kad jo patekimas į organų audinius (pvz., Gyvybiškai svarbūs organai, kurie yra svarbiausi žmogaus organizme) yra stipriai pažeistas, ypač jei yra pokyčių. nervų sistemos, kenksmingų cheminių medžiagų ir įvairių rūšių infekcijų.

Be to, kiti autoriai teigia, kad pasiskirstymo šokas taip pat gali būti apibrėžiamas kaip ląstelių energetinė krizė, atsižvelgiant į tai, kad organizmas nesugeba išsaugoti biocheminės audinių pusiausvyros, o tai lemia gyvybiškai svarbius organus. laipsniškas kaip progresyvus.

Ši sveikatos problema atsiranda savaime ir turi daug klinikinių aspektų, tokių kaip simptomai, kurie labai priklausys nuo jų priežasčių.

Paskirstymo šoko priežastys

Ankstesnėse dalyse buvo nurodyta, kad paskirstymo šokas gali turėti daugiau nei vieną priežastį, kuri gali būti farmakologinė, cheminė ar galiausiai patologinė. Pastaroji yra dažniausia, nes infekcinės ligos yra registruojamos kaip tiesioginiai šio sutrikimo priežastiniai veiksniai kraujotakoje.

Tai žinoma iš tyrimų, atliktų pacientams iš Meksikos ir Jungtinių Valstijų, kur skaičiai rodo, kad nuo šios būklės mirtingumas yra iki 46%.

Dauguma infekcijų, sukeliančių pasiskirstymo šoką, yra širdies ir kraujagyslių sistemos; antroje vietoje yra kraujas, po to šlapimas ir kvėpavimas.

Tai taip pat gali atsirasti dėl bakterijų invazijos į virškinimo sistemą, šlapimo sistemą ir genitalijų sistemą (tai paaiškina šio šoko tipo simptomų įvairovę ir poreikį atlikti diagnozę, kuri nurodo mikroorganizmus, kurie gali turėti įtakos organizmui). ).

Keletas rizikos veiksnių padidina paciento sepsio poveikį, ty infekcines klinikines sąlygas.

Tarp labiausiai paplitusių yra virusų, pvz., ŽIV, II tipo diabeto, imunosupresija, dideli nudegimai, turintys didelę žalą odai, invaziniai protezai, kurie lėtina paciento kūną, kepenų ligos (kepenų liga), alkoholizmas, narkomanija, mityba ir piktybiniai navikai (gerybinių ar piktybinių navikų atsiradimas audiniuose)..

Taip pat infekcinių veiksnių sukeltas pasiskirstymo šokas gali atsirasti dėl chirurginių operacijų, kuriose pacientas yra labiau linkęs užpulti mikroorganizmų, ypač jei aplinka yra nesveika..

Būtent dėl ​​šios priežasties ligoninėse šis šokas pastebimas daug, nes daugelis ekstremalių situacijų neleidžia imtis tinkamų priemonių, kad kai kuriais atvejais būtų išvengta bakterijų plitimo..

Simptomai

Yra įvairių simptomų, kurie priklauso paskirstymo šokui. Todėl pacientas, patekęs į šią valstybę, gali patirti daug ligų, kurios kai kuriais atvejais yra švelnesnės, o kitose - sunkesnės.

Tačiau šio šoko ypatumas yra tai, kad arterinis atsparumas yra labai sumažintas, todėl širdžiai reikia daugiau pastangų, kad kraujas nepatektų į audinius.

Iš to, kas išdėstyta pirmiau, matyti, kad yra mažiau kraujo drėkinimo, o tai lemia deguonies praradimą audiniuose, kuriems gresia nekrozė (ląstelių mirtis)..

Be to, yra žinoma, kad pasiskirstymo šokas apima kraujotakos pokyčius, mažą įtampą (hipotenziją), tachikardiją (kuri įrodo pagreitintą širdies plakimo ritmą, kuris veikia priverstinai), išskyrus šilumos pojūtį. odos ir prakaito.

Kartais taip pat gali pasireikšti odos šaltumas ir silpnumas, jei prie to pridedama ir odos, ir poodinio audinio kapiliarų išsiplėtimas (kitose tiriamosiose bylose atsitiko priešingumas, kuris yra kraujagyslių susitraukimas, t. Y. kai kapiliarų sutartis).

Taip pat buvo stebėti pacientai, turintys nervų sistemos pasiskirstymo šoką, o tai reiškia laikiną širdies ir kraujagyslių refleksų praradimą..

Diagnozė

Diagnostikos metodai atitiks gydytojo nurodymus. Vis dėlto visada laikoma, kad būtina atlikti paciento apklausą, išskyrus klinikinį tyrimą, kuriame nagrinėjami ankstesni ir naujausi simptomai, siekiant patvirtinti, ar jie sutampa su pasiskirstymo šoku..

Laboratoriniai tyrimai kraujotakos ir kvėpavimo takų sistemose yra gyvybiškai svarbūs norint rasti tikslines priežastis.

Šiuo metu kultūros yra nustatomos mikroorganizmų buvimui nustatyti. Jei randama bakterijų ar kitų infekcinių medžiagų, didesnio pasiskirstymo šoko atsiradimo tikimybė yra didesnė, dar labiau, jei ją lydi tokie simptomai, kaip aprašyta aukščiau..

Biocheminiai kraujo tyrimai labai padeda nustatyti, kas sukėlė būklę ir kada, taip pat planuojant priemones, skirtas visiškai išgydyti diskomfortą.

Gydymas

Bet koks paskirstymo šoko apdorojimas bus atliekamas priklausomai nuo laboratorinių tyrimų rezultatų. Tik tokiu būdu galima sutelkti dėmesį į sveikatos problemą.

Tačiau įprasta, kad pasiskirstymo šokas susiduria su skysčių terapija (skysčių terapija), kurioje naudojami kraujo produktai (terapiniai audiniai, išgauti iš kraujo), koloidai ir kristaloidai..

Prevencija

Ligoninėse visada būtina rekomenduoti tinkamą higieną operacinėse patalpose, kad chirurgijos neatliktų pacientų sveikatos infekcijoms. Trumpai tariant, būtina, kad būtų intensyviai gydomi, ypač šoko būklės pradžioje, kad nukentėjęs asmuo kuo greičiau ir be pasekmių galėtų įveikti savo būklę, nei apgailestauju.

[Perspėjimas skaitytojui: jei paskirstymo šokas sukelia bet kokia sveikatos problema, pasitarkite su gydytoju, kad gautumėte tikslią diagnozę, kuri leistų veiksmingai gydyti jūsų būklę.

Turėkite omenyje, kad šis straipsnis atitinka tik pareigą informuoti, taigi jis neturėtų būti naudojamas kaip klinikinės būklės diagnozės ar ištaisymo pakaitalas, daug mažiau kaip priemonė išspręsti abejones, kad turėtumėte kreiptis į gydytoją. klausimas.]

Nuorodos

  1. Abrahamas, Petras H; Spratt, Jonathan D. et al (2013). McMinn ir Abrahamo klinikinis žmogaus anatomijos atlasas, 7-asis leidimas. Amsterdamas: „Elsevier Health Sciences“.
  2. Arellano Hernández, Noe ir Serrano Flores, Rodolfo (2017). Paskirstymo šokas. Arizona, Jungtinės Valstijos: švietimo ištekliai ispanų kalboje. Susigrąžinta iš reeme.arizona.edu.
  3. Ball, Jane W., Stewart, Rosalin W. et al. (2011). „Mosby“ fizinio egzamino vadovas, 7-asis leidimas. Misūris: Mosby.
  4. Huamán Guerrero, Manuel (1999). Šokas Lima, Peru: San Marcos nacionalinis universitetas. Gauta iš sisbib.unmsm.edu.pe.
  5. LeBlond, Richard; DeGowin, Richard ir Brown, Donald (2004). „DeGowin“ diagnostikos tyrimas, 8-asis leidimas. Niujorkas: „McGraw-Hill Professional“.
  6. Navaros universiteto klinika (2015). Medicinos žodynas; Paskirstymo šokas. Navarra, Ispanija: CUN. Gauta iš www.cun.es.
  7. Hansen, John T. (2014). Netterio klinikinė anatomija, 3-asis leidimas. Amsterdamas: „Elsevier Health Sciences“.
  8. Barranco Ruiz, F; Blasco Morilla, J. et al (1999). Avarinių situacijų, ekstremalių situacijų ir kritinės priežiūros principai; Šoko tipai. Andalūzija, Ispanija: SAMIUC. Gauta iš tratado.uninet.edu.