Diaforesijos simptomai, priežastys, tipai, gydymas



The diaforė Tai reiškia gausų prakaito gamybą kūno lygmenyje. Nors yra normali prakaitavimo sąlygos, tai reiškia, kad reaguojama į tam tikrą klinikinę būklę. Tai situacija, kuri skiriasi nuo normalaus prakaitavimo ar prakaito.

Yra skirtumų, susijusių su prakaitavimo terminais. Kartais laikoma, kad diaforė yra fiziologinis atsakas į tokius stimulus kaip karštis ir fizinis krūvis, tačiau tai yra mechanizmas, kurį sukelia organinis pakitimas arba nenormalus klinikinis būvis.

Žmogaus kūnas turi milijonus prakaito liaukų, paskirstytų visai odai. Jo tikslas - gaminti prakaitą, kuris pašalina toksinus per prakaitą ir reguliuoja kūno temperatūrą. Tai mechanizmas, kuriame dalyvauja abi šios liaukos ir autonominė nervų sistema.

Prakaitavimas turi centrinės nervų sistemos reguliavimo centrą. Ne-fiziologinių stimulų buvimas, kaip ir liga, praranda normalų reguliavimą. Diaforesas tampa antriniu simptomu ligoms ar patologijoms, galinčioms ją sukelti.

Gydymas diapazės priežastimis pašalins šios būklės buvimą, nemalonų tiems, kurie ją pateikia.

Indeksas

  • 1 Simptomai
    • 1.1 Trofiniai odos pokyčiai
    • 1.2 Blogas kvapas
    • 1.3 Skausmas
    • 1.4 Karščiavimas
    • 1.5 Hemodinaminio nestabilumo požymiai
  • 2 Priežastys
    • 2.1 Prakaitavimo fiziologija
    • 2.2 Normalios ir nenormalios prakaitavimo situacijos
  • 3 tipai
    • 3.1 Įsikūręs arba fokusuotas
    • 3.2 Apibendrinta
  • 4 Gydymas
    • 4.1 Hiperhidrozė arba pirminė diaforė
    • 4.2 Antrinė diaforė
  • 5 Nuorodos

Simptomai

Diaforė yra simptomas, kuris retai pasitaiko atskirai. Paprastai jis lydi kitas ligas ir jam būdingas nekontroliuojamas prakaitas. Simptomai atsiranda dėl pernelyg didelio prakaitavimo ir ligų.

Trofiniai odos pokyčiai

Normaliomis sąlygomis oda yra minkšta, šiek tiek drėgna, elastinga ir vienodos spalvos. Odoje palaikoma drėgmė lemia jo savybių pokyčius, kurie gali sukelti:

- Minkštinimas.

- Atsparumo praradimas.

- Sausumas.

- Baltos, tamsios arba rausvos dėmės.

Blogas kvapas

Tipiškas simptomas, susijęs su prakaitavimo dėl drėgmės pertekliumi, yra blogas kūno kvapas. Odoje yra eccrine ir apokrininių prakaito liaukų. Šių liaukų sekrecijos savybės daro juos jautrias bakterijų skilimui, dėl to atsiranda smarkus ir nemalonus kvapas..

Apokrininių liaukų pagamintas prakaitas yra tankiausias dėl jo turinio baltymuose ir riebaluose, todėl jis yra lengviau skaidomas. Dėl šios priežasties simptomas yra pažymėtas tokiose srityse kaip pažastų, genitalijų ir pėdų, kuriose jie gausu.

Kai kurios ligos, sukeliančios diafragmą, pvz., Kepenų ar inkstų nepakankamumas ir diabetas, suteikia būdingą prakaito kvapą.

Skausmas

Kai kurios sąlygos, susijusios su visceraliniu skausmu - žarnyne, tulžimi arba nefritine kolika - skatina pernelyg didelę prakaito gamybą. Taip yra dėl autonominės nervų sistemos stimuliacijos.

Karščiavimas

Kūno temperatūros padidėjimas virš 38 - 38,5 ° C gali sukelti stimulą, kurio atsakas yra prakaitavimas. Šis atsakas yra būtinybė sumažinti temperatūrą iki bazinio lygio.

Hemodinaminio nestabilumo požymiai

Šoko atveju gali būti pastebimas didelis prakaitavimas kaip susijęs klinikinis požymis. Šokas, nepriklausomai nuo priežasties, sukelia hemodinaminio nestabilumo simptomus:

- Tachikardija.

- Hipotenzija.

- Apibendrintas blyškumas.

- Galvos svaigimas ar sumišimas.

- Kūno šalta.

- Netikėtos mirties pojūtis.

Priežastys

Turėtų būti atsižvelgiama į normalų prakaito funkciją ir įvairius būdus, kuriais jis gali paveikti, kad būtų galima suprasti diaforės priežastis..

Prakaitas išsiskiria prakaito liaukomis ir yra skysta medžiaga, susidedanti iš vandens, mineralinių druskų, amoniako, karbamido ir gliukozės. Pagal šią sekreciją prakaitavimas atitinka savo tikslą.

Prakaitavimo fiziologija

Vis dar tiriamas prakaitavimą sukeliančių ir reguliuojančių mechanizmų tyrimas. Šiandien žinoma, kad tai visiškai priklauso nuo autonominės nervų sistemos, todėl tai yra priverstinis procesas.

Prakaitavimo funkcija yra reguliuoti kūno temperatūrą ir pašalinti organizmo atliekas. Temperatūros ir elektrolitų koncentracijos pokyčiai organizme gali nustatyti prakaito gamybą įprastomis sąlygomis.

Į prakaito sekreciją įtraukiamos struktūros, leidžiančios šiam fiziologiniam mechanizmui:

- Specifiniai receptoriai, prijungti prie afferentinių nervų skaidulų. Tai skatina signalų, kuriuos stimulai sukelia integracijos centrams.

- Eccrine ir apokrininės prakaito liaukos.

- Efektoriaus inervacija pagal simpatinę nervų sistemą. Be to, informaciją, kuri aktyvina prakaito sekreciją, skatina acetilcholino išsiskyrimas.

- Integracinis centras - centrinėje nervų sistemoje - kuris gauna afferentinių nervų skaidulų perduodamus signalus. Į šią sistemą įeina hipotalamo, smegenų kamieno ir nugaros smegenų preopticinis regionas.

Normalus ir nenormalus prakaitavimas

Normalus prakaitavimas ar prakaitavimas atsiranda dėl:

- Aplinkos temperatūra.

- Fizinis pratimas

- Maisto vartojimas dėl maisto sukelto termogenezės.

- Hormoniniai pokyčiai, pvz., Tie, kurie atsiranda nėštumo metu ir klimato metu.

Situacijos, kurios sukelia didelį neįprastą prakaitavimą, yra:

Hiperhidrozė

Tai terminas, kuris dažnai painiojamas su diaporeze. Nors hiperhidrozė yra pernelyg didelis prakaitavimas, jį sukelia autonominės nervų sistemos pakeitimas. Didėjantis prakaito liaukos išskyros stimuliavimas padidina prakaito išsiskyrimą.

Hiperhidrozė gali būti lokalizuota arba apibendrinta. Taip pat įmanoma, kad jis pateikiamas paroksizminiame arba nuolatiniame.

Psichogeninis

- Stresas.

- Baimė.

- Nerimas.

- Nerimas.

Endokrininės ligos

- Hipofizės sutrikimas.

- Hipertiroidizmas.

- Adrenerginio aktyvumo padidėjimas.

- Hipoglikemija diabetikams.

Infekcinis

- Maliarija ar maliarija.

- Tuberkuliozė

- Centrinės nervų sistemos infekcijos.

- Sisteminės infekcijos apskritai.

- Infekcinis endokarditas

Medicininės avarijos

- Jokios priežasties šokas.

- Kranioencefalinės traumos.

- Hipovolemija.

- Sunkus dehidratacija.

- Ūmus koronarinis sindromas, pvz., Krūtinės angina ir širdies priepuolis.

Medicamentos

- Antibiotikai ir antivirusiniai vaistai.

- Vaistai numesti svorio

- Epineprininas

- Kofeinas.

- Antidepresantai

- Analgetikai

- Insulino ir geriamųjų hipoglikeminių preparatų perdozavimas.

- Hormoniniai preparatai (tiroksinas)

- Piktnaudžiavimo narkotikai, pvz., Amfetaminai arba kokainas.

- Chemoterapiniai agentai.

- Antidepresantai.

Neoplastika

- Endokrininiai navikai.

- Limfomos.

- Leukemija.

- Pheochromocitoma.

Neurologiniai

- Meningitas.

- Parkinsono liga.

- Periferinės neuropatijos.

- Navikai arba nugaros smegenų pažeidimai.

Tipai

Priklausomai nuo prakaitavimo zonos, galima nustatyti du tipus:

Įsikūręs arba fokusuotas

Jis pasireiškia hiperhidrozės atvejais, kai prakaitavimas vyksta daugiausia pažastyse, rankose ir kojose. Manoma, kad tai pirminė arba idiopatinė diaporezė.

Hiperhidrozė yra susijusi su simpatinės nervų sistemos disfunkcija, tačiau konkreti priežastis dar nėra aiški. Hiperhidrozė yra nuolatinė ir gali būti nuo vaikystės iki paskutinio gyvenimo.

Apibendrinta

Taip pat vadinama antrine diapaze. Atitinka prakaitavimą per visą kūno paviršių dėl tiesioginių priežasčių, tokių kaip ligos ar vaistai.

Apskritai transpiracija paprastai yra laikina, nes ji išnyksta gydant ją sukeliančią priežastį.

Gydymas

Diaforė neturi specifinio gydymo. Norint sustabdyti per didelį prakaitavimą, turite nustatyti priežastį ir taikyti atitinkamą gydymą.

Hiperhidrozė arba pirminė diaforė

Tema

- Neutralūs muilai, kad oda būtų švari ir sveika.

- Sutankinantys ir drėkinantys losjonai.

- Antiperspirantai ir dezodorantai.

Farmakologinis

Kai kurie produktai, turintys anticholinerginių savybių, pvz., Benzotropinas, veiksmingai mažina prakaitavimą, tačiau jų šalutinis poveikis yra erzinantis.

Vietinio botulino toksino inokuliacija yra veiksmingas gydymas. Jo vartojimas apsiriboja pogrindžiais, nėra nuolatinis, yra skausmingas ir gali sukelti padidėjusio jautrumo reakcijas.

Instrumentinis

- Iontoforezė

- Lazerio terapija.

Chirurginė

Sympathectomy yra gydymas, kuris apima nervinių skaidulų, atsakingų už prakaito liaukų stimuliavimą, pašalinimą. Tai daroma per torakoskopiją ir yra saugi intervencija.

Prieš atliekant šį veiksmą, reikia atsižvelgti į kai kuriuos nepageidaujamus poveikius, pvz., Kompensacinį prakaitavimą ir kitų nervų skaidulų įtraukimą.

Antrinė diapazė

Siekiant nustatyti tinkamą gydymą, svarbu nustatyti klinikinę būklę, kuri sukelia perteklinį prakaitavimą. Kai kurie medicininio gydymo, susijusio su priežastimis, pavyzdžiai:

- Antibiotikų gydymas infekcijoms.

- Hidratacija.

- Anksiolitikai ir antidepresantai.

- Gydymas ekstremalių situacijų atvejais.

- Nutraukti klinikinį vaizdą sukeliančių vaistų vartojimą.

Nuorodos

  1. Chrisas (s.f.) Pernelyg didelis prakaitavimas (persirgimas) - hiperhidrozė ir diaforė. Gauta iš „healthhype.com“
  2. York Morris, S (2016). Supratimas apie diaforę. Gauta iš „healthline.com“
  3. Tarptautinė hiperhidrozės visuomenė (s.f.). Įprastas prakaitavimas. Gauta iš sweathelp.org
  4. Tarptautinė hiperhidrozės visuomenė (s.f.) Sisteminis gydymas (hiperhidrozei). Gauta iš sweathelp.org
  5. Fletcher, J (Paskutinis rev. 2018). Diaforė: kas sukelia pernelyg didelį prakaitavimą? Gauta iš medicalnewstoday.com
  6. Shibasaki, M; Wilson, TE; Crandall, CG (2006), neuroninė kontrolė ir ekcrininio prakaitavimo mechanizmai karščio streso ir fizinio krūvio metu. Atkurta iš physiology.org
  7. Medlineplus (paskutinis rev. 2018). Hiperhidrozė Gauta iš medlineplus.gov
  8. Arribasalud (2017). Diaforė - per didelis prakaitavimas: priežastys, simptomai, diagnozė, prevencija ir gydymas. Atkurta iš arribasalud.com
  9. Vikipedija (paskutinis rev. 2018). Perspėjimas Gauta iš en.wikipedia.org