Ankilozės simptomai, tipai, priežastys, gydymas



The ankilozė yra sąnarių funkcinis apribojimas dėl morfologinių pokyčių. Artikulinės architektūros pokyčių kilmė susijusi su anatominiais pokyčiais, taip pat su uždegiminiais procesais ar traumomis. Terminas kilęs iš graikų kalbos anchilozė, kurių reikšmė yra obligacija ar obligacija.

Jungtis yra struktūra, leidžianti sujungti du kaulus per jungtinę kapsulę, raiščius ir kremzles. Kaulų sąnarių paviršius padengtas sinovialine membrana, kurios funkcija yra apsaugoti ją ir gaminti sinovinį skystį.

Kaulų struktūrų sąjunga atitinka tam tikras funkcijas, tiek apsaugą, tiek judumą. Ankülozės metu vyksta judančių sąnarių struktūros pokyčiai, mažinantys arba slopinantys jų normalų judėjimą.

Pagrindiniai ankilozės simptomai yra standumas arba funkcinis apribojimas, taip pat uždegimas ir lokalizuotas skausmas. Ši sąlyga gali apimti visas su judumu susijusias struktūras, tokias kaip raumenys ir sausgyslės, taip pat sąnarių raiščius.

Yra daug šio sutrikimo priežasčių: įgimtos ligos ir uždegiminiai, infekciniai procesai arba sąnarių komponentų degeneracija. Galūnių sužalojimai, įskaitant sąnarius, gali turėti įtakos jūsų funkcijai ir judumui. Tai susiję su darbu ir sportu.

Taip pat yra spontaninės ankilozės forma, kurios kilmė yra neapibrėžta. Tai vadinama idiopatine ankiloze, kurios priežastis neaiški. Ankilozės svarba yra tai, kokį poveikį jis turi jo gyvenimui, nepriklausomumui ir produktyvumui.

Kadangi šis sutrikimas yra potencialiai neįgalus, būtina nedelsiant ir laiku imtis medicininės pagalbos. Gydymo-abu farmakologiniai ir chirurginiai - suteikia galimybę susigrąžinti sąnarių judesius. Fizioterapija yra alternatyva konservatyviam gydymui, kuris gali būti labai naudingas.

Indeksas

  • 1 Simptomai
    • 1.1 Funkcinis apribojimas arba standumas
    • 1.2 Uždegimas
    • 1.3 Skausmas
    • 1.4 Kiti simptomai
  • 2 tipai
    • 2.1. Susietos struktūros
    • 2.2 - Pagal atitinkamą regioną
    • 2.3. Pagal evoliuciją
    • 2.4
  • 3 Priežastys
    • 3.1. Uždegiminiai procesai
    • 3.2 -Gyvenimo sutrikimai
    • 3.3 -Trauma
    • 3.4 -Informacijos
    • 3.5 Spontaninė arba idiopatinė ankilozė
  • 4 Gydymas
    • 4.1 -Farmakologinis gydymas
    • 4.2 - Nefarmakologinis gydymas
  • 5 Nuorodos

Simptomai

Ankilozės simptomai yra susiję su sąnarių disfunkcija, kurių struktūros riboja arba trukdo normaliam judumui. Širdies simptomas yra nelankstumas, kuris sukelia funkcinį apribojimą ir negalią.

Funkcinis apribojimas arba standumas

Kai kalbama apie dalinio ar visiško mobiliojo sąnario funkcijos praradimą. Tai reiškia, kad prarandama jungtinė judėjimo arka. Dėl to pacientas nesugeba atlikti specifinių funkcijų, susijusių su pažeista sąnariu.

Uždegimas

Intraartikuliniai uždegiminiai procesai yra ir ankilozės priežastys, ir pasekmės. Jie linkę būti procesais, kurie vystosi palaipsniui ir daro poveikį bendroms struktūroms.

Skausmas

Tai simptomas, kuriam nereikia aprašymo. Skausmas atsiranda dėl progresuojančio sąnarių standumo, ypač su mobilizacija. Be to, dėl ankilozavimo proceso vyksta uždegiminių mediatorių, stimuliuojančių sąnarių struktūros skausmo receptorius, išsiskyrimas..

Jei yra ankilozinis spondilitas - būklė, sukelianti stuburo judrumą, skausmas paprastai būna apatinėje nugaros dalyje. Šis simptomas prisideda prie mobilumo ir negalios požymių.

Kiti simptomai

Kai kurių reumatinių ligų priežastis, pvz., Artritas ir spondilitas, gali būti susiję su kitais simptomais, įskaitant širdies ir kraujagyslių ar virškinimo trakto dalyvavimą..

Karščiavimas paprastai siejamas su infekciniu artritu. Silpnumas atsiranda dėl raumenų atrofijos ir funkcinių apribojimų. Fizinio aktyvumo nesugebėjimas ir apribojimas taip pat sukelia nerimo, streso ir net depresijos simptomus.

Tipai

Ankilozė turi keletą klasifikacijų arba tipų, atsižvelgiant į šio sutrikimo ypatybes. Šie tipai priklauso nuo susijusių struktūrų, vietos, evoliucijos ir lateralumo.

-Sutrikusios konstrukcijos

Ankilozė gali paveikti tiek išorines, tiek intraartikulines struktūras. Paprastai tai laikoma tikra ankiloze, kai tai susiję su dviem kaulais, kurie yra jungiami jungtyje, vadinami kaulų ankiloze..

Priešingai, kai simptomai reaguoja į uždegimą ar minkštųjų audinių fibrozę, tai vadinama fibrozine ankiloze arba klaidinga ankiloze..

-Pagal atitinkamą regioną

Jis nurodo konkrečią jungtį, kuri paveikta:

- Stuburas, kaip ir spondilitas.

- Vieno dažniausiai pasitaikančio šlaunikaulio sąnario jungtis.

- Keliai.

- Hip.

- Gimdos kaklelio stulpelis.

-Pagal evoliuciją

Nuolatinis

Kai tai progresyvi ir negrįžtama ankilozė. Labai dažni ir kaulų ankilozė, ir fibrozinė ankilozė sukelia nuolatinę negalią.

Pereinamasis

Jie atsiranda dėl ypatingų ir negrįžtamų ligų, įskaitant:

- Sinovitas ir sinovinio skysčio kaupimasis.

- Sąnarių arba periartikulinė fibrozė.

- Su sąnariu susijusių raumenų mielozė ar uždegimas.

- Tendinitas arba fascitas.

- Sąnarių svetimkūnių buvimas.

-Laterality

Išskyrus stuburo enpondilitą ar ankilozę, būklė gali būti vienašališka arba dvišalė.

Priežastys

Visos sąlygos, turinčios įtakos artikuliacijai, gali sukelti ankilozės savybės. Tarp labiausiai paplitusių priežasčių yra uždegiminiai procesai, degeneraciniai, įgimti defektai, traumos ir infekcijos. Kai kurie autoriai taip pat paminėja spontanišką arba idiopatinę klinikinę formą.

-Uždegiminiai procesai

Taip yra dėl reumatinių sutrikimų, kurie apima ir genetinį veiksnį, ir imunologinius mechanizmus. Į šią grupę įtraukti ir reumatoidinis artritas, ir ankilozuojantis spondilitas.

-Įgimtos ligos

Pirma, galima pastebėti kai kuriuos sąnarių struktūros pokyčius arba defektus, dėl kurių gimsta ankilozė. Tai yra defektai, kurie gali būti išjungti nuo gyvenimo pradžios, kai jų neįmanoma išspręsti.

-Trauma

Ankilozė, kuri yra antrinė trauma, gali sukelti vietinį sąnarių uždegimą iki svetimkūnių patekimo į jungtį. Kartais tiesioginė sąnarių trauma sukelia hemartrozę-intraartikulinę kraujavimą, kuris, jei jo nepavyksta išspręsti, gali sukelti vietinę negalią.

Ši priežastis gali paveikti tiek kaulus, tiek sąnarius, ty sausgysles, raumenis ar raiščius. Dažnai sąnarių sužalojimai dėl darbo ir sporto veiklos. Pažeidimo raida priklauso nuo traumos dydžio ir nuo to, kaip greitai pažeidimas.

Bendra degeneracija

Dažniausias degeneracinis procesas yra osteoartrozė, kurią sudaro sąnarių kremzlės nusidėvėjimas. Dėl to kaulų paviršiai jungiasi ir sukelia susidėvėjimą bei funkcinius apribojimus. Tai yra dažnesnis procesas moterims ir veikia sąnarius, kurie palaiko svorį, pvz., Kelius ir klubus.

-Infekcijos

Mikrobų invazija - ypač bakterijos - į sąnarių erdvę gali sukelti vietinį uždegimą ir sukelti nuolatinį judrumą dėl fibrozės..

Dažniausiai pasitaikančios infekcijos yra antrinės dėl skverbiamų sąnarių sužalojimų arba sisteminių infekcijų, tokių kaip tuberkuliozė.

Osteolmielitas - kaulų infekcija - gali sukelti kaulų naikinimą ir, atitinkamai, paveikti sąnarį.

-Spontaninė arba idiopatinė ankilozė

Atitinka sąnario defektą, kurio priežastis nežinoma. Antilozės išvaizda ir evoliucija skiriasi nuo tiriamųjų, tačiau šios būklės buvimas yra labiau susijęs su konkrečia priežastimi, o ne natūraliu polinkiu jį patirti.

Gydymas

Gydant ankilozę siekiama pagerinti simptomus ir ištaisyti priežastį, dėl kurios atsirado. Gydymo spektras apima analgetikų, antireumatinių vaistų ar steroidų vartojimą, reikalaujantį net operacijos ir fizioterapijos..

-Farmakologinis gydymas

Iš pradžių, kai yra skausmas, gydymas skirtas priešuždegiminių priemonių ir analgetikų naudojimui, siekiant pagerinti simptomus. Dažniausiai vartojami vaistai yra steroidai, be nesteroidinių priešuždegiminių analgetikų (NVNU)..

Naudojami steroidai, kaip ir betametazonas, turi savybę veikti kaip priešuždegiminiai vaistai ir, be to, kaip imunosupresantai. Jie gali būti vartojami tiek žodžiu, tiek švirkščiant. Dažniausiai vartojami parenteraliniai steroidai yra depo ar ilgai veikiantys steroidai.

NVNU, pvz., Diklofenakas, ketoprofenas arba ibuprofenas, suteikia skausmo malšinimą, veikdami kaip priešuždegiminiai vaistai..

Ankilozinis spondilitas yra uždegiminė ir progresuojanti būklė. Paprastai jų gydymui naudojami NVNU, steroidai, imunosupresantai ir interleukino inhibitoriai.

Kiti vaistai apima specifinių vaistų vartojimą specifinių ligų, tokių kaip artritas, gydymui. Artitui ir osteoartritui naudojami metoteksatas, biologinė terapija -antiTNF arba diaserinas..

Netgi profilaktinis osteoartropatijų gydymas apima chondroitino sulfato ir gliukozamino derinių naudojimą..

-Nefarmakologinis gydymas

Fizioterapija

Jį sudaro fizikos gydytojų ir fizioterapeutų vedami pratimai, kuriais siekiama pagerinti sąnarių judumą ir suteikti simptomus..

Fizioterapijos indikacija kaip gydymas atliekamas, kai pratimai yra naudingi ir nepablogina esamos būklės. Fizioterapija yra alternatyva konservatyviam gydymui, kuris gali būti naudingas pacientui.

Chirurgija

Chirurginių intervencijų naudojimas nurodomas, kai kitos gydymo alternatyvos nepavyko. Pagrindinis tikslas - sugadintų konstrukcijų remontas ir bendras išlaisvinimas.

Chirurgija gali būti atvira arba laparoskopinė, mažiau invazinė nei pirmoji.

Galiausiai, ankilozės pasekmės fizinei veiklai atlikti yra būtinos laiku. Tinkamo gydymo nustatymas suteikia simptominį palengvėjimą, todėl pašalina ar sumažina paveiktojo asmens negalią.

Nuorodos

  1. Vikipedija (paskutinis rev. 2018). Ankilozė. Gauta iš en.wikipedia.org
  2. Vikipedija (paskutinis rev. 2018). Bendra. Gauta iš en.wikipedia.org
  3. Haroon, N (2015). Ankilozė ankilozuojančiam spondilitui: dabartinės sąvokos. Gauta iš ncbi.nlm.nih.gov
  4. Webmd nuorodos rev., Robinson, J (2016). Artritas ir ankilozuojantis spondilitas. Gauta iš webmd.com
  5. Quinteros CM; Guzmán M; Sillem G; Ortiz J (2017). Dvipusis klubo ankilozės atvejis. Gauta iš revistas.unc.edu.ar
  6. Mehta, NR (2017). Laiko dantenų sąnario (TMJ) ankilozė. Gauta iš msdmanuals.com
  7. Brentas, LH; Vyriausiasis redaktorius Diamond, HS (2018). Ankilozuojantis spondilitas ir nediferencijuota spondiloartropatija. Susigrąžinta iš emedicine.medscape.com
  8. Mehrotra, D; Sidebottom, AJ (2017). Temporomandibulinės sąnarių ankilozės etiologija. Žandikaulių chirurgija. Susigrąžinta iš sciencedirect.com
  9. „Encyclopaedia Britannica“ redaktoriai (s.f.). Ankilozė. Susigrąžinta iš britannica.com
  10. HHP komanda (2016). Kaulų ankilozė, kas tai yra ir su kokiomis ligomis jis susijęs? Atkurta iš hhp.es