Kas yra organinis psichikos sutrikimas?



The organinių psichikos sutrikimų, Taip pat vadinamas smegenų organiniu sindromu, jis susideda iš pažinimo funkcijos, turinčios organinių ar fiziologinių priežasčių, pablogėjimo. Tai reiškia, kad asmuo turi tam tikrą fizinį poveikį, kuris daro žalą jų psichinei veiklai.

Ši koncepcija praktiškai nenaudojama ir jos kilmė grįžta į psichiatriją. Jo tikslas buvo atskirti psichikos sutrikimus, atsirandančius dėl kai kurių psichinių problemų (vadinamų „funkciniais“), kurie atsiranda dėl fizinių priežasčių (laikomi „organiniais“)..

Ekologiški psichikos sutrikimai dažnai diagnozuoti pagyvenusiems žmonėms, nes šiame gyvenimo etape yra labiau tikėtina. Be to, prieš tai, kai nebuvo diagnozuota demencija, bet buvo laikoma normalaus senėjimo dalimi.

Šiuo metu, kai moksliniai smegenų išpuoliai, šios ribos nėra tokios aiškios. Ir tai yra, kad daugelis autorių teigia, kad visi psichiniai poveikiai atsispindi tam tikros formos smegenyse ir todėl mūsų elgesyje.

Taigi, tokios sąlygos kaip depresija, nerimas, šizofrenija, autizmas ar Alzheimerio liga gali turėti savo smegenų apraiškas. Tačiau daugelyje patologijų tai dar nėra žinoma, jei smegenų sutrikimas yra pačios ligos priežastis arba pasekmė. Be abejo, nėra žinoma, kokie yra kiekvieno psichikos sutrikimo bendri smegenų padariniai ir ar jie kartojami visuose žmonėse.

Su šiuo paaiškinimu galite sužinoti, kaip sunku šiandien atskirti psichologinį sutrikimą nuo jo kilmės.

Dėl šios priežasties organinių psichikos sutrikimų apibrėžtis buvo iš dalies pakeista. Dabar ji labiau siejama su medicininių ligų, stebimų smegenų traumų, tokių kaip insultas, poveikiu ar tiesioginių smegenų pažeidimų sukeliančių medžiagų poveikiu..

Organinės psichikos sutrikimų priežastys

Organinių smegenų sindromas laikomas psichikos pablogėjimo būsena, kuri yra:

- Piktnaudžiavimas priklausomybę sukeliančiais vaistais ar vaistais: Ilgainiui jie gali sukelti toksišką poveikį pažinimo funkcijoms, kenkia smegenų struktūroms ir jų veiklai įvairiais būdais.

Perdozavus gali atsirasti ūminis organinių smegenų sindromas, tačiau jis yra laikinas ir grįžtamas.

Nutraukimo sindromas arba „beždžionė“ taip pat gali sukelti ūminius organinius psichikos sindromus.

- Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, deguonies trūkumas smegenyse: pvz., insultai, širdies infekcijos, insultas, hipoksija, subdurinė hematoma ir kt..

- Apsinuodijimas: tam tikros medžiagos, pvz., metanolis, švinas ar anglies monoksidas, gali sukelti tiesioginį smegenų pažeidimą.

- Infekcijos kurie veikia nervų sistemą per virusus ir bakterijas, kurių imuninė sistema negalėjo įveikti.

Šie mikroorganizmai sukelia smegenų struktūrų uždegimą, vadinamą encefalitu. Pykinimą lydi neuronų pažeidimas, padidėjęs intrakranijinis spaudimas. 

Galime paminėti bet kokią ūminę ar lėtinę infekciją, be meningito (meninginių infekcijų, smegenų sluoksnio), septicemiją ar apsinuodijimą krauju, pažangią sifilį, pneumoniją ir kt..

- Demencijos, Jie pradeda nuo galvos smegenų pažeidimų, kurie plinta vis daugiau, jie yra lėtiniai ir praktiškai negrįžtami. Štai kodėl jie vadinami neurodegeneracinėmis ligomis. Tačiau tinkamai gydant, jo vystymasis gali būti atidėtas.

Tarp demencijos yra Alzheimerio liga, Parkinsono liga, Huntingtono liga, kraujagyslių demencija, kurią sukelia kai kurios smegenų kraujagyslių ligos ir pan..

Visi jie turi aiškius sužalojimus ar pastebimus pažeidimus bendruose smegenų audiniuose.

- Cranioencephalic trauma (TBI): jie susideda iš smegenų sužalojimų, kuriuos sukelia išorinis smūgis, turintis įtakos bet kokiai kaukolės daliai, taigi ir smegenims. Šie nuostoliai turi aiškius kognityvinių gebėjimų, asmenybės, emocinio ir emocinio paciento aspektus.

- Medicininės ligos: Tradiciškai jie laikomi "fizinėmis" arba "organinėmis" ligomis, vadinasi tokiomis sąlygomis kaip medžiagų apykaitos sutrikimai (kepenys, inkstai, skydliaukės ligos, anemija, vitaminų trūkumai, tokie kaip B12 ir tiaminas, hipoglikemija)..

Galime išvardyti kitus, pvz., Vėžį, endokrininius sutrikimus, karščiavimą, hipotermiją, dehidrataciją, kardiopulmoninius sutrikimus, migreną ir kt..

- Kiti nervų sistemos pažeidimai: pvz., epilepsija, smegenų navikai, demielinizuojančios ligos, pvz., išsėtinė sklerozė ir kt..

- Nepriteklius pailgėjęs jutimo ar miego trūkumas. Taip atsitinka todėl, kad kai mūsų pojūčiai neskatinami, smegenys yra reorganizuojamos taip, kad būtų prarasti šiems pojūčiams skirti sinapsai.

Kita vertus, ilgą laiką miego ir poilsio stoka sukelia smegenų pažeidimus.

Kadangi tokios priežastys yra tokios didelės, yra autorių, kurie juos padalija į:

Pirminės priežastys

Jie yra tie, kurie tiesiogiai sukėlė organinį psichikos sutrikimą, pvz., Smegenų ligas, insultus, traumas ir tt.

Antrinės priežastys

Tokiu atveju žala buvo padaryta naudojant kitas ligas, vaistus ar medžiagas.

Psichikos sutrikimai, kurie gali būti painiojami

Svarbu, kad klaidos, susijusios su organine psichine liga, nesukeltų kaip depresija ar nerimas, kurį sukelia susirūpinimas dėl rimtos fizinės ligos. Jos yra skirtingos sąvokos.

Pirma, organiniai psichikos sutrikimai daugiausia sukelia kognityvinių gebėjimų, tokių kaip motyvavimas, dėmesys ir atmintis, pokyčius.

Kita vertus, šį poveikį sukelia organiniai veiksniai, ty organizmo veikimo sutrikimai. Kita vertus, depresijos vystymasis būtų susirūpinimą ir subjektyvių interpretacijų dėl fizinės ligos rezultatas, manydamas, kad tai yra mūsų diskomforto objektas.

Organinių psichikos sutrikimų tipai

Jis gali būti suskirstytas į dvi grupes pagal jos trukmę:

Ūmus organinis psichikos sutrikimas

Jis taip pat apibrėžiamas kaip ūminis painiavos sindromas arba deliriumas. Jam būdingi pažintiniai pokyčiai, kurie greitai, per kelias valandas ar dienas pasirodo, jie yra grįžtami ir laikini. Jei tai įvyksta labai staiga, tai tikriausiai yra cerebrovaskulinė liga.

Konkrečiau kalbant, tai pasireiškia gebėjimų išlaikyti ar kontroliuoti dėmesį, nesusijusio mąstymo ir pagrindinės medicininės ar neurologinės ligos (DSM-IV) stoka. Ji taip pat išsiskiria tuo, kad jos valstybės svyravimai vyksta tą pačią dieną.

Pacientai, sergantys šiuo sindromu, atkreips dėmesį į nereikšmingus stimulus, nesuderinamą kalbą, pasikeitusią atmintį, orientacijos trūkumą, sumišimą, suvokiamus sutrikimus (pvz., Haliucinacijas) ir kt..

Tokiu atveju gali prasidėti bet kokia rimta liga: infekcijos, endokrininiai pokyčiai, širdies sutrikimai, neurologinis pablogėjimas, navikai, vaistai, narkotikų vartojimas, susilaikymas, metaboliniai pokyčiai ir kt..

Šie pacientai paprastai atsigauna per kelias dienas ar savaites. Atsigavimas priklauso nuo sunkumo lygio ir dėl to atsiradusių priežasčių. Jei asmuo anksčiau turėjo tam tikrą pažinimo lygį, greičiausiai atsigavimas nebaigtas (University Hospital Central de Asturias, 2016).

Lėtinis organinis psichikos sutrikimas

Šiuo atveju įtraukiamos tos sąlygos, kurios išlieka stabilios ilgą laiką. Tai yra tie, kurie sukėlė nuolatinę žalą pažinimo veiklai.

Tipiškas šio potipio pavyzdys yra demencijos. Nors mes taip pat randame lėtinę priklausomybę nuo narkotikų, alkoholio ar tam tikrų vaistų (pvz., Benzodiazepinų)..

Subakutinė organinės bazės ar encefalopatijos smegenų disfunkcija

Yra autorių, kurie sukuria trečią kategoriją encefalopatijai, nes jis susideda iš tarpinių ekstremalių reiškinių. Iš pradžių ši sąlyga pasireiškia svyravimais ir netgi atrodo išsprendusi, bet dažnai yra progresyvi ir patvari.

Simptomai

Simptomai labai skiriasi priklausomai nuo organinio psichikos sutrikimo priežasties.

Pvz., Lėtinio alkoholizmo atvejų abstinencijos būsenoje simptomai (vadinami deliriumo tremens) nėra lygūs insultui..

Pirmoji parodys organinės psichikos sutrikimų hiperaktyvias formas kaip simpatinės sistemos aktyvumą (tachikardija, prakaitavimas, aukštas kraujo spaudimas, mokinių išsiplėtimas ...). Antruoju, žmogus vargu ar reaguos į dirgiklius, bus supainiotas ir pristatys nenuoseklią kalbą.

Tokiu būdu yra sąlygų, kuriomis pacientams pasirodys daugiau „hiperaktyvių“ simptomų (psichomotorinis agitacija, didesnis budrumas) ir kiti, kuriuose jie yra labiau „hipoaktyvūs“ (atsakymų stoka ir mažas sąmonės lygis).

Pirmasis yra susijęs su narkotikų ir narkotikų vartojimu, o antrasis yra labiau būdingas vyresnio amžiaus žmonėms.

Tačiau dažniausia forma yra ta, kad abiejų tipų simptomai svyruoja. Visų pirma, esant ūminiam organiniam psichikos sutrikimui.

Labiausiai bendri ir tipiški organinio psichikos sutrikimo simptomai:

- Agitacija

- Sumišimas

- Sumažintas sąmonės lygis

- Sprendimo ir argumentavimo problemos

- Tam tikras dalyvavimas pažinimo veikloje - trumpalaikis (kaip deliriumas) arba ilgalaikis (pvz., Demencija). Šioje kategorijoje mes atkreipiame dėmesį į dėmesį, atmintį, suvokimą, vykdomąsias funkcijas ir kt..

- Miego ir pabudimo ciklų pokyčiai (tai dažniausiai yra ūminių potipių atveju).

Diagnozė

Paprastai tai pradedama tiriant paciento simptomus, jų ligos istoriją, šeimos ar draugų liudijimus.

Atlikti bandymai iš esmės yra smegenų nuskaitymai, tokie kaip:

- Kompiuterizuota ašinė tomografija (CAT): per rentgeno spindulius, kaukolės ir smegenų vaizdai sukuriami trimis matmenimis.

- Magnetinio rezonanso vaizdavimas (MRI): šis metodas naudoja magnetinius laukus smegenų vaizdams sukurti. Konkrečiai, stebėkite, kurios zonos yra aktyvios arba kurios yra pažeistos dėl jų deguonies ar gliukozės suvartojimo lygio. Šis metodas plačiai naudojamas geros erdvinės skiriamosios gebos, kuri lemia smulkius smegenų vaizdus.

- Pozitronų emisijos tomografija (PET): šis skaitytuvas aptinka smegenų medžiagų apykaitą injekuojant labai trumpą laiką veikiančias radioaktyvias medžiagas.

- Elektroencefalograma (EEG): šis metodas yra naudingas smegenų elektrinio aktyvumo problemoms aptikti.

Gydymas

Akivaizdu, kad gydymas priklauso nuo tikslios priežasties, kuria grindžiamas organinis psichikos sutrikimas. Yra tam tikrų švelnesnių sąlygų, kurios reikalauja tik poilsio ir vaistų, pvz., Karščiavimas, poilsio stoka arba prasta mityba. Labai svarbu užtikrinti, kad pacientas gautų pakankamą maistinių medžiagų ir skysčių kiekį.

Dėl vaistų, mes pasinaudosime vaistais skausmui, antibiotikams užsikrėsti, epilepsija sergantiems prieštraukuliams ir pan..

Kartais narkotikų vartojimas (gali būti šalutinis poveikis) ar kiti vaistai yra tie, kurie sukelia organinį psichikos sutrikimą. Tokiu atveju jie turi išeiti į pensiją. Jei vaistai yra būtini kitai ligai gydyti, geriau juos pakeisti kitais su panašiu veikimo mechanizmu, kuris neturi šių šalutinių poveikių.

Jei tai yra dėl kvėpavimo sutrikimo, pacientui reikės papildomo deguonies.

Kitais atvejais gali būti reikalinga chirurginė operacija, kaip ir pacientams su smegenų navikais.

Tačiau neurodegeneracinės ligos, pvz., Demencijos, reikalauja kito tipo gydymo. Paprastai naudojamas neuropsichologinis metodas, kuriant vadinamąjį pažinimo stimuliavimą, siekiant sulėtinti ligos progresavimą..

Norint tai padaryti, kiekvienu atveju bus atliekami individualūs veiksmai, kuriais mokomi pažeidžiamiausi pažinimo gebėjimai. Taip dirbama dėmesio, atminties, psichomotyvumo, visuospatinės orientacijos, vykdomosios funkcijos, kasdienio gyvenimo ir kt.

Paprastai veiksmingas gydymas yra daugiadisciplininis, įskaitant fizinę terapiją, siekiant pagerinti raumenų tonusą, laikyseną ir prarastą stiprumą; ir profesinė terapija, kuri padės asmeniui gyventi nepriklausomai ir patenkinti.

Jei atsirado jutimo trūkumų, turime stengtis išlaikyti maksimalų funkcionalumą, naudojant kompensacines strategijas. Pavyzdžiui: akiniai, klausos aparatai, nauji komunikacijos metodai ir kt..

Nuorodos

  1. Centrinės nervų sistemos liga. (s.f.). Gauta 2016 m. Spalio 7 d. Iš „Wikipedia“.
  2. Gerstein, P. (s.f.). Deliriumas, demencija ir amnezija neatidėliotinoje medicinoje. Gauta 2016 m. Spalio 7 d. Iš „Medscape“.
  3. Krause, L. (2016 m. Sausio 28 d.). Organinis smegenų sindromas. Gauta iš „HealthLine“.
  4. Mak, M. (s.f.). Organiniai psichikos sutrikimai. Gauta 2016 m. Spalio 7 d. Iš Pomeranijos medicinos universiteto.
  5. Neurokognityvinis sutrikimas (s.f.). Gauta 2016 m. Spalio 7 d. Iš „MedlinePlus“.
  6. Organinių smegenų sindromas. (s.f.). Gauta 2016 m. Spalio 7 d. Iš „Wikipedia“.
  7. Organiniai psichikos sutrikimai. (s.f.). Gauta 2016 m. Spalio 7 d. Iš „Wikipedia“.
  8. Ruiz M., M. V. (s.f.). Ūminio sumišimo sindromo diagnostikos vadovas ir gydymas. Gauta 2016 m. Spalio 7 d. Iš Astūrijos centrinės universitetinės ligoninės.