Acinetobacter baumannii savybės, morfologija, metabolizmas

Acinetobacter baumannii Tai gramneigiama bakterija, priklausanti pseudomono eilės tvarka. Per visą savo taksonominę istoriją ji buvo įsikūrusi gentyse Micrococcus, Moraxella, Alcaligenes, Mirococcuscalco-aceticus, Herellea ir Achromobacter, iki 1968 m., kol ji įsikūrė dabartiniame žanre.

A. baumannii Tai patogeninė bakterija, kuri laikoma dažniausiai infekcinėmis infekcijomis savo gentyje. Ji buvo susijusi su įvairių rūšių infekcijomis, tokiomis kaip septicemija, pneumonija ir meningitas..

Tai oportunistinis parazitas, turintis didelį susirgimą ligoninėse ar ligoninėse. Mechaninė ventiliacija buvo nurodyta kaip svarbi infekcijos priežastis, ypač intensyviosios terapijos skyriuose.

Nepaisant to, kad jis laikomas mažos kokybės patogenu, jis gali padidinti savo virulentiškumą štamai, susiję su dažnomis infekcijomis. Jis turi didelį gebėjimą išsivystyti atsparumą ir daugialypį atsparumą antibiotikams.

Ligoninėse jis daugiausia perduodamas pasitelkiant darbuotojus, naudojant užterštą ligoninės medžiagą ir per trumpą atstumą per orą..

Pasaulinė sveikatos organizacija apima A. baumannii atsparių ligų sukėlėjų, kuriems reikia skubiai reikalauti naujų antibiotikų, sąrašo, priskiriant 1 kategoriją, turinčią ypatingą prioritetą.

Indeksas

• 1 Biologinės charakteristikos
• 2 Morfologija 
• 3 Metabolizmas
• 4 Atsparumas antibiotikams
• 5 patologijos 
• 6 Simptomai
• 7 Gydymas
• 8 Nuorodos 

Biologinės savybės

Visos genties rūšys Acinetobacter jie turi platų pasiskirstymą įvairiose gamtos nišose. A. baumannii jis gali natūraliai gyventi sveikų žmonių odoje, gebantis kolonizuoti gleivinių paviršius, kuris yra svarbus epidemiologinis rezervuaras. Tačiau. \ T A. baumannii tai beveik išskirtinė ligoninės aplinkoje.

Šioms bakterijoms trūksta vėliavų ar struktūrų, naudojamų judėjimui. Tačiau jie pasiekia judėjimą per struktūras, leidžiančias jiems išplėsti ir įsitraukti, ir cheminius mechanizmus, tokius kaip didelio molekulinio svorio eksopolisacharido plėvelės išsiskyrimas už bakterijos..

A. baumannii gali kolonizuoti daugybę gyvų ar inertinių aplinkų ir turi didelį gebėjimą išgyventi dirbtiniuose paviršiuose ilgą laiką.

Šis gebėjimas galbūt priklauso nuo jo gebėjimo atsispirti dehidratacijai, naudoti įvairius anglies šaltinius įvairiais medžiagų apykaitos keliais ir galimybę formuoti biofilmus. Dėl šios priežasties yra įprasta rasti ligoninės įrangoje, pavyzdžiui, kateteriuose ir mechaniniuose vėdinimo įrenginiuose.

Morfologija 

A. baumannii yra kokcobacilas, tarpinis ir kokoso riešutų formos. Jie matuoja nuo 1,5 iki 2,5 iki 1,5 mikrono, kai populiacijos yra logaritminiame augimo etape. Jie yra sferiškesni, kai pasiekia stacionarią fazę.

Metabolizmas

Bakterija A. baumannii tai nėra gliukozės fermentatorius; tai yra griežtas aerobinis, tai reiškia, kad jo metabolizmui reikia deguonies.

Genties rūšys Acinetobacter jie yra vieninteliai iš Moraxellaceae šeimos, kuriuose trūksta citochromo c oksidazių, dėl kurių jie oksidazių bandymuose duoda neigiamų rezultatų..

A. baumannii jis auga esant 20–44 ° C temperatūrai, optimali temperatūra yra nuo 30 iki 35ºC.

Atsparumas antibiotikams

Nuolatinis atsparumo antibiotikams generavimas ne tik trukdo gydyti ir kontroliuoti sukeltas infekcijas A. baumannii, jis taip pat skatina endeminių ir epideminių daugiateristinių padermių atranką.

Kai kurie esminiai. \ T A. baumannii, atsparumą antibiotikams:

• Buvimas β-laktamazės suteikia atsparumą b-laktams.
• Specifinių fermentų, pvz., Amoniglukozido-3’-fosfotransferazės VI, gamyba inaktyvuoja amikaciną.
• Oksakilinazės OXA-51 buvimas hidrolizuoja penicilinus ir karbapenemus.
• Atvirkštinio siurblio, kuris yra siurblys, išstumiantis mažas molekules už ląstelės ribų, kurios prasiskverbia į citoplazmą, buvimas ir pernelyg didėjimas, taip sumažinant jų jautrumą antibiotikams.

Sukurtos biofilmos A. baumannii jie keičia mikroorganizmų metabolizmą, mažina jų jautrumą antibiotikams, be to, suteikia fizinę barjerą prieš dideles molekules ir užkertant kelią bakterijų dehidratacijai..

Patologijos

A. baumannii kolonizuoja naują šeimininką kontaktuodama su užsikrėtusiais žmonėmis arba užteršta medicinos įranga. Pirma, šios bakterijos prilimpa prie odos ir gleivinės paviršių. Norėdami atgaminti, jis turi išgyventi antibiotikus ir inhibitorius bei šių paviršių sąlygas.

Bakterijų skaičiaus padidėjimas gleivinės paviršiuje, ypač ligoninėje, esant sąlyčiui su intravaskuliniais kateteriais arba endotrachės vamzdžiais, gali paskatinti kvėpavimo takų ir kraujotakos infekcijos riziką..

Plaučių uždegimas ligoninėse yra dažniausiai pasitaikančių infekcijų A. baumanii. Paprastai intensyviosios terapijos skyriuose gydomi pacientai, kurie kvėpuoja mechaniškai.

A. baumanii Ji taip pat sukėlė didelių problemų dėl karinių darbuotojų, turinčių pokario traumų, infekcijų, ypač Irake ir Afganistane. Konkrečiai dėl osteomielito ir minkštųjų audinių infekcijų, kurios gali sukelti nekrozę ir celiulitą.

Taip pat yra meningito rizika A. baumanii pacientams, atsigaunantiems iš neurochirurgijos.

Asmenys, kuriems kyla infekcija A. baumanii apima tuos, kurie anksčiau buvo naudojami antibiotikams, didelėms operacijoms, nudegimams, traumoms, imunosupresijai arba invazinių medicinos prietaisų naudojimui, daugiausia mechaninei ventiliacijai, intensyviosios terapijos skyriuose..

Simptomai

Specifinių infekcijų simptomų nėra A. baumanii. Kiekviena iš skirtingų šios bakterijos sukeltų infekcijų pasižymi savais simptomais.

Apskritai gali pasireikšti infekcijų simptomai A. baumanii ar kitos oportunistinės bakterijos Klebsiella pneumoniae ir Streptococcus pneumoniae, gali būti karščiavimas, šaltkrėtis, bėrimas, skausmingas šlapinimasis, skubus šlapinimasis dažnai, sumišimas ar sutrikusi psichinė būklė, pykinimas, raumenų skausmai, krūtinės skausmai ir kosulys.

Gydymas

Antibiotikai infekcijų gydymui A. baumannii jie yra labai riboti, nes jie turi didelį gebėjimą įsigyti atsparumą ir daugialypę apsaugą. Todėl svarbu nustatyti kiekvieno štamo jautrumą skirtingiems antibiotikams, kad būtų užtikrintas kiekvieno gydymo veiksmingumas.

Atsižvelgiant į atsparumą karbapenemams, buvo naudojamas polimiksinų, ypač kolistino, vartojimas, nepaisant santykinai mažo atsparumo indekso ir jo šalutinio poveikio inkstams..

Tačiau kolistinui atsparūs kamienai jau buvo aptikti. Kaip alternatyva atsparumui šiems antibiotikams buvo naudojamas kombinuotas gydymas.

Nuorodos

1. Bergogne-Bérézin, E. & Towner, K.J. Acinetobacter spp. kaip ligoninės patogenai: mikrobiologiniai, klinikiniai ir epidemiologiniai požymiai. Clin Microbiol Rev, 9 (1996), p. 148-165.
2. Fournier, P.E., Richet, H. (2006). Epidemiologija ir kontrolė Acinetobacter baumanii sveikatos priežiūros įstaigose. Klinikinės infekcinės ligos, 42: 692-9.
3. Hernándezas Torresas, A., García Vázquez, E., Yagüe, G. &, Gómez Gómez, J. (2010) Acinetobacter baumanii multiresistantas: dabartinė klinikinė situacija ir naujos perspektyvos Ispanijos chemoterapijos žurnalas, 23 (1): 12-19.
4. Maragakis LL, Perl TM. Acinetobacter baumanii: epidemiologija, atsparumas antimikrobinėms medžiagoms ir gydymo galimybės. Clin Infec Dis 2008; 46: 1254-63.
5. McConnell, M.j., Actis, L. & Pachón, J. (2013) Acinetobacter baumannii: žmogaus infekcijos, veiksniai, prisidedantys prie patogenezės ir gyvūnų modelių. FEMS Microbiology Reviews, 37: 130-155.
6. Peleg, A.Y., Seifert, H. & Paterson, D.L. (2008). Acinetobacter baumannii: sėkmingo patogeno atsiradimas. Klinikinės mikrobiologijos apžvalgos, 21 (3): 538-82.
7. Vanegas-Múnera, J.M., Roncancio-Villamil, G. & Jiménez-Quiceno, J.N. (2014). Acinetobacter baumannii: klinikinė svarba, atsparumo mechanizmai ir diagnozė. CES Medicine Journal, 28 (2): 233-246.