Osteoidiniai osteoidiniai simptomai, priežastys ir gydymas

The osteoidinė osteoma Tai vienas iš pagrindinių kaulinio audinio navikų. Jis yra gerybinis, savarankiškas, be polinkio į piktybinius navikus. Šis neoplazmas gali pasireikšti bet kokio tipo kauliniame audinyje, bet turi iš anksto pasireiškiantį ilgų kaulų, pvz. Paprastai tai yra simptomai; tačiau jos būdingiausias simptomas yra skausmas.

Svarbu žinoti apie šį neoplazmą, kad jo ankstyvas aptikimas gali išvengti komplikacijų dėl nuolatinių audinių suspaudimo, kaulinio audinio sunaikinimo, susmulkinimo, estetinės deformacijos ir psichologinių pasekmių bei spaudimo simptomų, tokių kaip skausmas, sukeliantis progresinį funkcinį apribojimą..

Indeksas

• 1 Priežastys
• 2 Epidemiologija
• 3 Charakteristikos
• 4 Klasifikacija
  • 4.1 Spongyti osteoidinė osteoma
  • 4.2 Osteomos žievės osteoidas
  • 4.3 Subperiostealinė osteoidinė osteoma
• 5 Simptomai
• 6 Diagnostika
  • 6.1 Klinikiniai
  • 6.2 Vaizdas
  • 6.3 Diferencialas
• 7 Gydymas
• 8 Nuorodos

Priežastys

Šio gerybinio naviko susidarymo priežastys atitinka aktyvų ir laipsnišką kaulų susidarymo padidėjimą, kuris yra kapsuliu, sudarant mažą naviką..

Šio kaulų augimo priežastis nėra visiškai suprantama ir manoma, kad jis gali būti susijęs su kaulų regeneracija po mažų traumų, nesukeliančių akivaizdaus kaulų pažeidimo, bet kaulų uždegimo..

Dėl šio kaulų uždegimo kraujagyslės hemodinaminiai kalibro ir arteriolinio srauto pokyčiai, gerokai padidindami juos, kad padėtų audiniams pataisyti žalą..

Tai sukelia osteoblastus, kurie yra brandžios kaulų pirmtakų ląstelės, daugintis greitai, formuojant naviko struktūrą, kuri spaudžia pagrindines struktūras, gaminančias kapsulę. Ši kapsulė leidžia tai, kad osteoma apsiriboja savimi.

Epidemiologija

Osteoidinė osteoma dažniau vyrams yra 2: 1 santykiu moterų atžvilgiu. Kita vertus, labiausiai nukentėjusi amžiaus grupė yra <25 años, de modo tal que aparece con mayor probabilidad en adultos jóvenes y niños.

Dažniausia išvaizda yra šlaunikaulis ir apskritai apatinės galūnės. Kaulai, tokie kaip kaulai ir blauzdikauliai, taip pat yra įprastos platinimo vietos; tačiau jis gali pasireikšti bet kokio tipo kauluose, pvz., kaukolėje, gleivinėse, viršutinės galūnės galuose ir tt.

Savybės

Jie yra apvalūs nuo ovalo formos, paprastai mažo dydžio, maždaug nuo vieno iki penkių centimetrų. Jo augimas yra ribotas.

Jiems būdinga vidinė zona, vadinama nidus arba lizdas, kur koncentruojamas didelis osteoidinių audinių kiekis ir kuris yra labai kraujagyslių. Ši konformacija sukelia sklerozę ir aplinkinių kaulų sutirštėjimą.

Klasifikacija

Šiuo metu yra trys osteoidinės osteomos rūšys:

Osteoidinis kempinės osteoidas

Jis randamas kaulų čiulpų viduje; todėl ji turi intramedularinę vietą. Dėl to diagnozė vėluojama.

Osteomos žievės osteoidas

Tai dažniausia iš trijų tipų. Jis yra būdingas, nes jo lizdas yra gerai ribojamas kaulo žievėje.

Subperiostealinė osteoidinė osteoma

Jis yra būdingas, nes jis sukelia didelę eroziją žievės kauluose.

Simptomai

Pagrindinis klinikinis vaizdas yra asimptominis, nes osteomos paprastai yra mažos, o jų klinikinis pasireiškimas priklausys nuo jų buvimo vietos.

Šių navikų atsiradimas sukelia komplikacijų, kurios gali padaryti gyvenimą sunku individui, turinčias psichologinių ir biologinių pasekmių. Tarp jų galime paminėti:

- Ūmus skausmas, kurį sukelia gretimų struktūrų, tokių kaip nervai ar raumenys, suspaudimas.

- Estetinis deformavimas Osteoidinė osteoma, priklausomai nuo jo vietos, gali sukelti estetinį diskomfortą, turintį psichologinių pasekmių asmeniui..

- Funkcinis apribojimas Esant tokioms vietoms, kaip sąnariai, osteoidinė osteoma gali sukelti sąnario sutrikimą, galbūt sukeldama funkcinę negalią..

- Vaikų osteoidinė osteoma gali būti aptikta pačioje augimo plokštelėje, dėl to augimo sulėtėjimas arba kaulų disgenesis.

Diagnostika

Klinikiniai

Apskritai, pirmasis diagnozės suderinimas turi būti atliktas teisingai anamnezei, kuri kelia abejonių dėl šeimos istorijos, nes buvo įrodyta, kad yra tam tikras genetinis veiksnys, susijęs su šių pažeidimų atsiradimu..

Tardymas taip pat galėtų lemti diagnozę su stipriu skausmu, staigaus nakties metu atsiradusiais duomenimis.

Savo ruožtu, būdamas labai kraujagyslių auglys, vazodilatatoriai gali sukelti skausmo atsiradimą vartojimo metu, pvz., Alkoholį..

Šitą patologiją taip pat orientuoja fizinis tyrimas, kai žiurkės ar subperiostealinės osteoidinės osteomos yra pakankamai išaugusios, kad būtų galima apčiuopti..

Vaizdai

Atitinkamų kaulų rentgeno spinduliai parodys:

- Ovalas arba apvalus vaizdas.

- Radiopaca.

- Ploni radiolucenciniai kraštai.

- Homogeniškas ir tankus kiekis (nidus).

Kompiuterizuota ašinė tomografija taip pat yra naudinga šios patologijos diagnozei, kitaip nei magnetinis rezonansas.

Diferencialas

Pagrindinė diferencinė diagnostika turi būti atliekama su osteoblastoma, kuri yra dar viena gerybinė gerybinė neoplazma, tačiau skiriasi tuo, kad pastaroji yra daug didesnė ir nesukelia kaulų reakcijos taip intensyviai kaip osteoidinė osteoma..

Kitos patologijos, kurių osteoidinė osteoma turi būti diferencijuotos, yra osteosarkoma, streso lūžiai, mielomos, osteomielitas, kaulų salelės ir kt..

Gydymas

Paprastai, dėl šios patologijos gerybinės prigimties ir įprastos asimptominės pateikimo formos, gydymas nėra atliekamas. Simptomai gali būti gydomi nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU), siekiant sumažinti skausmą, laukiant jų reabsorbcijos iš organizmo.

Jei jis sukelia plastines deformacijas, funkcinius apribojimus arba yra didelis, būtina atlikti chirurginę intervenciją.

Tam, kad osteoidinė osteoma būtų tinkamai rezekuojama, tam reikia specialaus dėmių, naudojant vaistą, vadinamą tetraciklinu, kuris suteikia gelsvai spalvą, palengvinančią tolesnę chirurginę rezekciją..

Kitas būdas jį rasti ir pašalinti yra kompiuterizuota ašinė tomografija. Pažymėtina, kad šis paskutinis procesas atliekamas chirurginiu būdu, kad būtų pašalintas nidus ir tokiu būdu pašalintas osteomos kraujagyslėjimas, didinant jo rezorbcijos greitį.

Nuorodos

1. Osteoidinis osteoidas Gauta iš: arturomahiques.com
2. Gomez C. osteoid osteoid. Gauta iš: medigraphic.com
3. Bosch Enrique. Osteoidinė osteoma: perkutaninė rezekcija, vadovaujama kompiuterine tomografija. Gauta iš: scielo.conicyt.cl
4. Osteoidinė osteoma Gauta iš: bibing.us.es
5. Kaulų navikų diagnostinis ir terapinis metodas. Susigrąžinta iš: ucm.es