Faktiniai sutrikimų simptomai, priežastys, diagnozė

The faktinis sutrikimas yra tas, kurį patiria tie žmonės, kurie pateikia fizinius ar psichinius simptomus, kurie yra suklastoti ar tyčia gaminami, siekiant subjekto prisiimti ligonių vaidmenį..

Faktiniai sutrikimai skirstomi į psichikos ligų diagnostinius vadovus. Tarptautinėje ligų klasifikacijoje (ICD) faktinis sutrikimas priklauso kitų asmenybės ir suaugusiųjų elgesio sutrikimų kategorijai..

Psichikos ligų diagnostikos vadove DSM 4 versijoje jie sudaro nepriklausomą kategoriją, vadinamą faktiniais sutrikimais.

DSM-5, tačiau jis yra bendrosios somatinių simptomų ir susijusių sutrikimų kategorijos, kartu su tokiais sutrikimais kaip: somatinių simptomų sutrikimas; nerimo sutrikimas dėl ligos; konversijos sutrikimas; psichologiniai veiksniai, turintys įtakos kitoms sveikatos sąlygoms; nurodyti kiti somatinių simptomų ir susijusių sutrikimų sutrikimai ir galiausiai nenustatyti somatinių simptomų ir susijusių sutrikimų sutrikimai.

Faktinė sutrikimų diagnostika

Faktinis sutrikimas, taikytas sau

A. Fizinių ar psichologinių požymių ar simptomų falsifikavimas arba sužalojimo ar ligos sukėlimas, susijęs su nustatytu apgaulingu.

B. Asmuo atsiduria kitiems kaip sergantiems, nedarbingiems ar sužeistiems.

C. Apgaulingas elgesys akivaizdus net ir tada, kai nėra akivaizdaus išorinio atlygio.

D. Elgesys nėra geriau paaiškinamas kitu psichikos sutrikimu, pvz., Delusiniu sutrikimu ar kitu psichikos sutrikimu.

Yra du galimi specifikacijų potipiai: vienkartinis epizodas arba pasikartojantys epizodai (du ar daugiau ligos suklastojimo atvejų ir (arba) sužalojimo sukėlimo atvejų)..

Faktinis sutrikimas, taikomas kitam (Ji buvo vadinama „faktiniu kaimyno sutrikimu“).

A. Fizinių ar psichologinių požymių ar simptomų falsifikavimas arba sužalojimo ar ligos sukėlimas kitoje šalyje, susijęs su nustatytu apgaule.

B. Asmuo pristato kitą asmenį (nukentėjusįjį) priešais kitus kaip sergančius, nedarbingus ar sužeistus.

C. Apgaulingas elgesys akivaizdus net ir tada, kai nėra akivaizdaus išorinio atlygio.

D. Elgesys nėra geriau paaiškinamas kitu psichikos sutrikimu, pvz., Delusiniu sutrikimu ar kitu psichikos sutrikimu.

Pastaba: Kai asmuo suklastoja liga kitame asmenyje (pavyzdžiui, vaikai, suaugusieji, augintiniai), diagnozė yra faktinis sutrikimas, taikomas kitam asmeniui. Diagnozė taikoma autoriui, o ne aukai. Tai gali būti diagnozuota piktnaudžiavimu.

Yra du galimi specifikacijų potipiai: vienkartinis epizodas arba pasikartojantys epizodai (du ar daugiau ligos suklastojimo atvejų ir (arba) sužalojimo sukėlimo atvejų)..

Faktinės sutrikimų ypatybės

Faktinių sutrikimų atveju elgesys laikomas savanorišku, nes jie yra sąmoningi ir turi tikslą. Nors tiesa, kad jie negali būti laikomi valdomais ir kartais yra kompulsinis komponentas. Diagnozė reikalauja įrodyti, kad asmuo įsipareigoja neteisingai pateikti, imituoti ar sukelti ligos ar sužeidimo požymių ar simptomų, jei nėra akivaizdžių išorinių pranašumų.

Yra atvejų, kai, nors gali būti jau esama medicininė būklė ar liga, tai yra klaidinantis elgesys arba sužeidimai, susiję su modeliavimu, siekiant, kad kiti būtų laikomi labiau sergančiais ar turinčiais didesnę negalią. Tai gali sukelti klinikinę intervenciją.

Faktinių sutrikimų turintys subjektai naudoja įvairius metodus, kad suklastotų ligą, pvz., Perdėtą, gamybinę, imitacinę ir indukcinę..

Yra atvejų, kai po sutuoktinio mirties žmonės, turintys faktinių sutrikimų, praneša apie depresijos ir savižudybių tendencijas. Tačiau nėra tiesa, kad niekas mirė arba nėra tiesa, kad asmuo turi sutuoktinį.

Žmonės, turintys faktinių sutrikimų, sukėlę sužalojimą ar susirgę, gali kreiptis į save ar kitus.

Kitos susijusios charakteristikos

Asmenims, turintiems faktinių sutrikimų, kuriuos patiria sau ar kitam asmeniui, kyla didelė rizika patirti didelį psichologinį baimę ar funkcinį sutrikimą dėl savęs ir kitų padarytos žalos.

Asmenys, artimi šalia paciento, pavyzdžiui, šeimos nariai, draugai ir sveikatos priežiūros specialistai, taip pat kartais paveikia jų elgesį.

Yra aiškių panašumų tarp faktinių sutrikimų ir kitų sutrikimų, atsižvelgiant į elgesio ir tyčinių pastangų paslėpti elgesio sutrikimą savęs apgaulės požiūriu. Kalbame apie medžiagų vartojimo sutrikimus, valgymo sutrikimus, impulsų kontrolės sutrikimus, pedofiliją, asmenybės sutrikimus….

Šių sutrikimų ryšys su asmenybės sutrikimais yra ypač sudėtingas dėl išvaizdos: chaotiško gyvenimo būdo; pasikeitę tarpasmeniniai santykiai; tapatybės krizė; piktnaudžiavimas medžiagomis; savęs žalojimas ir manipuliavimo taktika.

Daugeliu šių atvejų jie gali gauti papildomą pasienio asmenybės sutrikimo diagnozę. Kartais jie taip pat pateikia histrioninius požymius dėl jų dėmesio ir dramos.

Nors kai kurie faktiniai sutrikimai gali rodyti nusikalstamą elgesį, nusikalstama elgsena ir psichikos ligos nėra tarpusavyje nesuderinamos. Faktinio sutrikimo diagnozė pabrėžia objektyvų ligos požymių ir simptomų modeliavimo nustatymą, o ne daryti išvadą apie ketinimą ar galimą motyvaciją.

Miuncheno sindromas ir faktinis sutrikimas pagal įgaliojimą

Faktiniai sutrikimai, turintys daugiausia psichologinių požymių ir simptomų, paprastai skiriasi nuo tų, kuriuose vyrauja fiziniai simptomai, taip pat vadinami Miuncheno sindromu. Šis sindromas jau buvo gydytas ankstesniame skyriuje, tačiau kai kurios pagrindinės savybės bus prisimintos.

Svarbiausias šių paskutiniųjų aspektų aspektas yra paciento gebėjimas pateikti fizinius simptomus, leidžiančius jiems įgyti ligoninėje ir ilgą laiką ligoninėje..

Siekiant paremti jo istoriją, pacientas sukelia ar sukelia labai įvairius simptomus, kurie gali apimti mėlynės, hemoptizę (kraujo pašalinimą per burną iš kvėpavimo takų), hipoglikemiją, pykinimą, vėmimą, pilvo skausmą, karščiavimą ar epizodus. neurologinių simptomų, tokių kaip galvos svaigimas ar traukuliai.

Kitos strategijos, kurios paprastai atliekamos, yra manipuliuoti laboratoriniais tyrimais, pavyzdžiui, užteršti šlapimą, kuris bus analizuojamas, su krauju arba išmatomis; Kita vertus, galite vartoti antikoaguliantus, insuliną ar kitus vaistus, kad suklastotumėte medicininius įrašus ir nurodytumėte ligą, sukeliančią nenormalų laboratorinį rezultatą.

Jie linkę būti pacientais, kurie nuolat susiduria su kitų žmonių nuomonėmis apie teiginių apie ligas klaidingumą? kad jie linkę laikytis, ypač kai jie skundžiasi. Be to, kai jie mano, kad jie bus atrasti, jie išeina iš ligoninės, kur jie yra įleidžiami.

Tačiau ciklas nesibaigia, bet jie greitai pereina į kitą ligoninę ir vėl. Įdomu, kad daugelis iš jų turi skirtingus simptomus kiekvieną kartą, kai jie eina į ligoninę.

Asherio teigimu, 1951 m. Buvo aprašyti trys skirtingi klinikiniai tipai:

a) Ūmus pilvo tipas: tai gali būti dažniausias būdas. Tai yra tie, kurių istorijoje buvo daug laparotomijų (operacijos, atliekamos siekiant atverti pilvo pilvą tyrinėti ir išnagrinėti esamas problemas), kai subjektas sąmoningai įkvepia daiktus ir prašo chirurginių intervencijų juos pašalinti.

b) Hemoraginis tipas: tai pacientai, kuriems epizodiniai kraujavimai vyksta per kelias angas, kartais vartojami gyvūno kraujo arba vartojami antikoaguliantai.

c) Neurologinis tipas: pacientams pasireiškia traukuliai, alpimas, stiprūs galvos skausmai, anestezija ar smegenų simptomai.

Prie šių originalių tipų galima pridėti kitų dermatologinių, kardiologinių ar kvėpavimo sutrikimų.

Kita vertus, be Muchaussen sindromo, mes randame faktinių sutrikimų pagal įgaliojimą (Meadow, 1982). Šis sutrikimas atsiranda pacientams, kurie sąmoningai sukelia simptomus kitam jų globojamam asmeniui, paprastai vaikui.

Šios situacijos motyvacija yra ta, kad globėjas netiesiogiai prisiima ligonio vaidmenį. Tai neturėtų būti painiojama su fiziniu prievartavimu ir su juo susijusiais piktnaudžiavimo bandymais paslėpti juos.

Kalbant apie aspektus, galinčius mus įtarti, kad yra faktinis sutrikimas, o ne tikra medicininė liga, randame:

• Fantastiška pseudologija (stebinančios, perdėtos ar neįmanomos medicininės istorijos sukūrimas).
• Plačios ir gausios medicininės žinios apie procedūras, simptomus, požymius, gydymą…
• Kintama klinikinė komplikacijų eiga ar nauji simptomai, kai papildomi pirmųjų tyrimų rezultatai buvo neigiami.
• Nereguliarus elgesys sveikatos srityje.
• Analgetikų naudojimas ir piktnaudžiavimas.
• Įvairių chirurginių intervencijų istorija.
• Draugų trūkumas ir apsilankymų nebuvimas jo priėmimo metu.

Paplitimas

Įvairių sveikatos priežiūros išteklių paplitimas yra 0,032–9,36% (Kocalevent ir kt., 2005). Paskutiniame DSM leidime, kuris buvo paskelbtas 2014 m., Jie nurodo, kad bendras šio sutrikimo paplitimas yra nežinomas, iš dalies dėl apgaulės vaidmens gyventojams. Ir kad tarp hospitalizuotų pacientų maždaug 1% asmenų gali turėti pristatymus, atitinkančius faktinius sutrikimų kriterijus.

Vienas aspektas, į kurį reikia atsižvelgti, yra tai, kad faktinis sutrikimas, kuriame vyrauja psichologiniai požymiai ir simptomai, tikriausiai yra didesnis, nei buvo manoma anksčiau, tačiau nepastebima objektyvių fizinių įrodymų nebuvimo ir dėl to, kad jį paprastai lydi kiti patologijos, pavyzdžiui, asmenybės sutrikimai, psichozė, disociatyvūs sutrikimai, depresijos sutrikimai.

Plėtra ir kursai

Dažniausiai sutrikimas prasideda anksti suaugusiųjų amžiuje ir dažnai atsiranda po hospitalizavimo dėl medicininės problemos ar psichikos sutrikimo. Kai sutrikimas yra nulemtas kitam, jis gali prasidėti po to, kai vaikas prižiūrimas atsakingo asmens.

Kursas paprastai yra pertrūkių epizodų pavidalu, nes unikalūs epizodai, kuriuos apibūdina nuolatiniai ir be remisijų, yra rečiau.

Pacientams, sergantiems pasikartojančiais ligos požymių ir simptomų klastojimo epizodais ir (arba) sužalojimo sukėlimu, vienas po kito einančio apgaulingo kontakto su medicinos personalu modelis gali likti visą gyvenimą.

Diferencinės charakteristikos su kitais sutrikimais

Faktinio sutrikimo metu svarbu atlikti diferencinę diagnozę su dviem kitais sutrikimais, kurie gali sukelti painiavą. Viena vertus, konversijos sutrikimas ir, kita vertus, imitavimo sutrikimas.

Konversijos sutrikimo atveju, kai asmenyje yra vienas ar daugiau savanoriškų ar sensorinių motorinių funkcijų simptomų, kurie paskatina manyti, kad yra neurologinė ar medicininė liga. Skirtumas yra tas, kad subjektas nežino, ką daro, o taip pat apie nuotolinę simptomologijos motyvaciją.

Be modeliavimas, subjektas sąmoningai apsimeta, ty, pateikia fizinius ar psichinius simptomus, kurie yra tyčia ar klaidingai pagaminti. Tačiau tokį elgesį skatina išorės paskatos, o ne psichologinės, pvz., Išvengti darbo ar karinių pareigų, vengiant baudžiamojo persekiojimo (norinčios atsikratyti teismo), toksiškos asmeniniam naudojimui arba pensijų gavimas..

Tais atvejais, kai:

a) Pristatymai medicinos ir teisinės aplinkybės (simuliacijos dėl ligos arba teisinio pobūdžio modeliavimas, pavyzdžiui, ekonominė nauda, ​​teisinių pareigų, kaip saugotojų, vengimas)?

b) kai yra reikšmingų neatitikimų tarp subjekto skundų ir subjektyvių pareiškimų apie jų diskomfortą ar neįgalumą ir objektyvius duomenis, gautus atliekant medicininius tyrimus;

c) Jei subjektas nebendradarbiauja atliekant diagnostinį vertinimą ir gydymą.

d) Jei yra ankstesnis antisocialinis elgesys, antisocialinis asmenybės sutrikimas ar asmenybės riba ir (arba) priklausomybė nuo narkotikų (LoPiccolo et al., 1999).

Galiausiai, paminėkite, kad globėjai, kurie piktnaudžiauja išlaikytiniais, priklausančiais nuo jų, kai jie apsigyvena dėl piktnaudžiavimo jais, tik apsisaugoti nuo atsakomybės, nėra diagnozuoti kitam dėl faktinių sutrikimų, nes apsauga nuo atsakomybės tai išorinis atlygis.

Šis slaugytojo tipas yra apie tai, kaip ir kada jie prižiūri jų globėjus; apie medicininių įrašų analizę ir (arba) interviu su specialistais ir kitais žmonėmis, daug daugiau nei būtų būtina savigynai. Jie diagnozuotų faktinį sutrikimą, nustatytą kitam.

Išvados

Būtina toliau gilinti požiūrį ir nustatyti šiuos atvejus, nes moksliniai tyrimai yra riboti. Norint juos aptikti, būtina bendradarbiauti tarpdisciplininėje komandoje ir naudoti metodus, skirtus nustatyti, įvertinti ir gydyti sudėtingesnius sutrikimus su psichologiniais simptomais.

Bibliografija

1. AMERICAN PSICHIATRIC ASSOCIATION (APA). (2002).DSM-IV-TR psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas. Barselona: Masson.
2. AMERICAN PSICHIATRIC ASSOCIATION (APA). (2014).Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas DSM-5. Barselona: Masson.
3. Belloch, A. (2008) Psichopatologijos vadovas II. S.A. McGraw-Hill / Ispanijos Interamerikanas.
4. Cabo Escribano, G. ir Tarrío Otero, P. Faktinis sutrikimas, turintis daugiausia psichologinių simptomų ir požymių . „Revista de la Asoaciación Gallega de Psiquiatría“.
5. ICD-10 (1992). Psichikos ir elgesio sutrikimai Madridas: „Meditor“.
6. Vallejo Ruiloba, J. (2011) Įvadas į psichopatologiją ir psichiatriją. Servier Ispanija S.L. Barselona.

The streso poveikį organizme atsiranda tiek fiziškai, tiek psichiškai: „gali pakenkti širdies ir kraujagyslių sistemai, endokrininei sistemai, virškinimo trakto sistemai, seksualinei sistemai ir net seksualumui..

Atsakymas į stresą - tai keletas psichofiziologinių pokyčių organizme, reaguojant į per didelę paklausą. Šis atsakas yra prisitaikantis rengiantis asmeniui susidurti su avarinėmis situacijomis, geriausiu įmanomu būdu.

Nepaisant to, yra atvejų, kai šio atsako palaikymas ilgą laiką, tokio dažnio dažnis ir intensyvumas kenkia organizmui..

Stresas gali sukelti įvairius simptomus, tokius kaip opos, padidėję liaukos, tam tikrų audinių atrofija, dėl kurių atsiranda patologijų.

Šiandien vis daugiau galimybių žinoti, kaip emocijos ir biologija bendrauja tarpusavyje. To pavyzdys yra gausus tyrimas tarp tiesioginių ir netiesioginių santykių tarp streso ir ligos.

Streso poveikis žmonių sveikatai

1- Poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai

Kai įvyksta įtempta situacija, širdies ir kraujagyslių sistemos lygmenyje atsiranda keletas pokyčių, tokių kaip:

• Širdies ritmo padidėjimas.
• Pagrindinių arterijų, sukeliančių kraujospūdžio padidėjimą, susiaurėjimas, ypač tose, kurios nukreipia kraują į virškinimo traktą.
• Arterijų, kurios aprūpina kraują į inkstus ir odą, supjaustymas, palengvinantis kraujo tiekimą į raumenis ir smegenis.

Kita vertus, vazopresinas (antidiuretinis hormonas, kuris padidina vandens rezorbciją), sukelia inkstų sulėtėjimą šlapime, todėl sumažėja vandens šalinimas, todėl padidėja kraujo tūris ir padidėjęs kraujospūdis.

Jei laikui bėgant šis pakitimų skaičius kartojasi, širdies ir kraujagyslių sistemoje atsiranda didelis nusidėvėjimas.

Norint suprasti galimą žalą, turime nepamiršti, kad kraujotakos sistema yra tarsi didžiulis kraujagyslių tinklas, kurį apima sluoksnis, vadinamas ląstelių sienelėmis. Šis tinklas pasiekia visas ląsteles ir jame yra bifurkacijos taškų, kuriuose kraujospūdis yra didesnis.

Kai kraujagyslių sienelės sluoksnis patiria žalą, ir prieš susidariusį streso atsaką, yra medžiagų, kurios pilamos į kraujotaką, pavyzdžiui, laisvosios riebalų rūgštys, trigliceridai arba cholesterolis, kurie įsiskverbia į kraujagyslių sieną, laikosi jo ir atitinkamai sutirštintos ir sukietintos, formuojančios plokštes. Taigi stresas įtakoja vadinamųjų aterosklerozinių plokštelių, esančių arterijoje, atsiradimą.

Šios serijos pokyčiai gali pakenkti širdžiai, smegenims ir inkstams. Šie nuostoliai verčia į galimą krūtinės krūtinės angą (krūtinės skausmas, atsiradęs tada, kai širdis negamina pakankamai drąsios drėkinimo); miokardo infarkte (sustabdyti ar rimtai keisti širdies plakimo ritmą dėl atitinkamų arterijų užsikimšimo); inkstų nepakankamumas (inkstų funkcijos nepakankamumas); smegenų trombozė (tam tikros arterijos, kuri smegenų dalį užteršia, srauto obstrukcija).

Toliau pateikiami trys įtemptų reiškinių, skirtingų rūšių, pavyzdžiai, kurie iliustruoja aukščiau.

1991 m. Meisel, Kutz ir Dayan atliktame tyrime Tel Avivo gyventojų, trijų dienų Persijos įlankos karo raketų atakų, palyginimas buvo lyginamas su tomis pačiomis praėjusių metų trijomis dienomis ir buvo pastebėtas didesnis dažnis. (trijų), miokardo infarkto gyventojams.

Pažymėtina ir tai, kad dažniau pasitaiko stichinių nelaimių. Pavyzdžiui, po žemės drebėjimo Northrige 1994 m., Per šešias dienas po katastrofos padidėjo staigaus širdies mirties atvejų..

Kita vertus, didėja miokardo infarktų skaičius pasaulio futbolo čempionatuose, ypač jei žaidimai baigiasi baudomis. Didžiausias dažnis pasireiškia po dviejų valandų po rungtynių.

Apskritai galima teigti, kad streso vaidmuo yra nuskurti žmonių, kurių širdies ir kraujagyslių sistema yra labai pažeista, mirtį..

2 - Poveikis virškinimo trakto sistemai

Kai žmogus skrandžio opa atsiranda, tai gali atsirasti dėl infekcijos, kurią sukelia „Helicobacter pylori“ bakterija, arba atsiranda infekcija. Tokiais atvejais kalbame apie galimą streso vaidmenį ligose, nors nėra gerai žinoma, kokie veiksniai yra susiję. Aptariamos kelios hipotezės.

Pirmajame nurodoma, kad įvykus įtemptai situacijai organizmas sumažina skrandžio rūgščių sekreciją, tuo pačiu metu sumažėja skrandžio sienelių sutirštėjimas, nes per tą laikotarpį nebūtina, kad jie būtų rasti skrandyje. Rūgštys minėtos operacijos virškinimui gaminti, yra apie? kai kurios organizmo funkcijos, kurios nėra būtinos.

Po šio intensyvaus overaktyvacijos laikotarpio atsinaujina skrandžio rūgščių, ypač druskos rūgšties, gamyba. Jei šis gamybos ir regeneravimo ciklo mažėjimo ciklas kartojasi, skrandyje gali atsirasti opa, todėl jis nėra susijęs su stresoriaus įsikišimu, bet šiuo laikotarpiu.

Taip pat įdomu komentuoti žarnyno jautrumą stresui. Pavyzdžiui, galime galvoti apie asmenį, kuris, prieš pateikdamas svarbų egzaminą, pavyzdžiui, opoziciją, turi kelis kartus eiti į vonios kambarį. Arba, pavyzdžiui, žmogus, kuris turi atskleisti disertacijos gynimą prieš žiuri, sudarytą iš penkių žmonių, kurie jus vertina, ir parodos viduryje jaučiasi nenustojantis noras eiti į vonios kambarį.

Taigi neįprasta paminėti priežastinį ryšį tarp streso ir tam tikrų žarnyno ligų, pvz., Dirgliosios žarnos sindromo, kurį sudaro skausmo ir žarnyno įpročio pokyčių vaizdas, dėl kurio asmuo susiduria su viduriavimu ar vidurių užkietėjimu. arba stresinėmis sąlygomis. Tačiau dabartiniai tyrimai rodo elgesio aspektų įtaką ligos vystymuisi.

3 - Poveikis endokrininei sistemai

Kai žmonės valgo, organizme atsiranda keletas pokyčių, skirtų maistinių medžiagų įsisavinimui, jų saugojimui ir vėlesniam jų transformavimui į energiją. Maistas suskaidomas į paprastesnius elementus, kuriuos galima įsisavinti į molekules (aminorūgštis, gliukozę, laisvas rūgštis?). Šie elementai yra saugomi baltymų, glikogenų ir trigliceridų pavidalu insulino dėka.

Kai įvyksta įtempta situacija, organizmas turi mobilizuoti perteklinę energiją ir tai daro per streso hormonus, kurie sukelia trigliceridų suskaidymą į paprasčiausias jų dalis, pavyzdžiui, riebalų rūgštis, kurios išsiskiria į kraują; kad glikogenas skaidosi į gliukozę ir kad baltymai tampa aminorūgštimis.

Tiek laisvosios riebalų rūgštys, tiek gliukozės perteklius patenka į kraujotaką, todėl per šią išlaisvintą energiją organizmas gali susidoroti su viršutiniais terpės reikalavimais.

Kita vertus, kai žmogus patiria stresą, atsiranda insulino sekrecijos slopinimas ir gliukokortikoidai daro riebalų ląsteles mažiau jautrias insulinui. Šis atsako stygius daugiausia susijęs su žmonių svorio padidėjimu, dėl kurio riebalų ląstelės, kai jos nutolusios, yra mažiau jautrios.

Susidūrę su šiais dviem procesais, gali atsirasti tokių ligų kaip katarakta arba diabetas.

Katarakta, dėl kurios akies lęšyje atsiranda tam tikras debesis, todėl sunku susidaryti regėjimui, atsiranda dėl per didelio gliukozės ir laisvųjų riebalų rūgščių kaupimosi kraujyje, kurių negalima laikyti riebalinėse ląstelėse ir sudaryti plokšteles. Arterijų aterosklerozė, užsikimšianti kraujagysles, arba skatinant baltymų kaupimąsi akyse.

Diabetas yra endokrininės sistemos liga, viena iš labiausiai tiriamų. Tai yra paplitusi liga vyresnio amžiaus pramoninėse visuomenėse.

Yra du diabeto tipai, stresas labiau paveikia II tipo diabetą ar nuo insulino nepriklausomą diabetą, kurio problema yra ta, kad ląstelės nepakankamai reaguoja į insuliną, nors jos yra organizme..

Tokiu būdu daroma išvada, kad lėtinis stresas diabetu sergančiam asmeniui, ty nutukęs, turintis netinkamą mitybą ir pagyvenusius, yra esminis galimo diabeto vystymosi elementas..

4- Poveikis imuninei sistemai

Žmonių imuninę sistemą sudaro ląstelių, vadinamų limfocitais ir monocitais (baltųjų kraujo kūnelių), rinkinys. Yra dviejų klasių limfocitai, T ląstelės ir B ląstelės, kilusios iš kaulų čiulpų. Vis dėlto T ląstelės migruoja į kitą teritoriją, į čiulpą, todėl jie vadinami T?.

Šios ląstelės atlieka infekcinių agentų užpuolimo funkcijas įvairiais būdais. Viena vertus, T ląstelės gamina ląstelinį imunitetą, ty, kai užsienio agentas patenka į kūną, monocitas, vadinamas makrofagu, atpažįsta ir įspėja apie pagalbinę T ląstelę. Tuomet šios ląstelės plinta pernelyg intensyviai ir atakuoja įsibrovėlį.

Kita vertus, B ląstelės gamina antikūnų sukeltą imunitetą. Taigi, jų generuojami antikūnai atpažįsta invazinį agentą ir prisijungia prie jo, imobilizuoja ir naikina pašalinę medžiagą.

Stresas gali paveikti šiuos du procesus ir tai daro taip. Kai žmogui atsiranda stresas, simpatinė autonominės nervų sistemos dalis slopina imuninę veiklą, o hipotalaminė-hipofizė-antinksčių sistema, kai ji aktyvuojama, gamina aukštos kokybės gliukokortikoidus, stabdo naujų T limfocitų susidarymą ir mažina jautrumą. taip pat įspėjamuosius signalus, taip pat išsiųsti limfocitus iš kraujo ir sunaikinti juos per baltymą, kuris pažeidžia jų DNR.

Taigi daroma išvada, kad yra netiesioginis ryšys tarp streso ir imuninės funkcijos. Kuo daugiau streso, tuo mažiau imuninė funkcija ir atvirkščiai.

Pavyzdį galima rasti Levav et al. Atliktame tyrime 1988 m., Kai jie pamatė, kad Izraelio kareivių tėvai, nužudyti Yom Kippur karo metu, mirtingumo laikotarpiu parodė didesnį mirtingumą nei tie, kurie stebėjo kontrolinėje grupėje , Be to, šis mirtingumo padidėjimas dažniau pasireiškė našlių ar išsiskyrusių tėvų atžvilgiu, patvirtindamas kitą nagrinėjamą aspektą, pvz., Socialinės paramos tinklų buferinį vaidmenį..

Dar vienas labiau paplitęs pavyzdys yra tai, kad studentas, kuris egzaminų metu gali patirti imuninės funkcijos sumažėjimą, sergant šalčiu, gripas…

5- Poveikis seksualumui

Šiek tiek kitokia tema aptariama tema yra seksualumas, kurį, be abejo, gali paveikti stresas.

Seksualinė funkcija vyrams ir moterims gali būti pakeista prieš tam tikras situacijas, kurios patiria stresą.

Žmonėje prieš tam tikrus stimulus smegenys stimuliuoja atpalaiduojančio hormono, vadinamo LHRH, išsiskyrimą, kuris stimuliuoja hipofizę (liauką, kuri yra atsakinga už kitų liaukų aktyvumą ir reguliuoja tam tikras kūno funkcijas, pvz., Lytinį vystymąsi ar seksualinį aktyvumą). ). Hipofizė išskiria hormoną LH ir hormoną FSH, todėl atsiranda testosterono ir spermos išsiskyrimas..

Jei žmogus gyvena stresinėje situacijoje, tai slopina šią sistemą. Aktyvuojami du kiti hormonų tipai; endorfinai ir enkefalinai, kurie blokuoja hormono LHRH sekreciją.

Be to, hipofizė išskiria prolaktiną, kurio funkcija yra sumažinti hipofizės jautrumą LHRH. Taigi, viena vertus, smegenys išskiria mažiau LHRH ir, kita vertus, hipofizė saugo save reaguojant į mažesnį laipsnį..

Dar blogiau, pirmiau aptarti gliukokortikoidai blokuoja sėklidžių atsaką į LH. Tai, kas išgaunama iš viso kūno pokyčių, atsiradusių esant įtemptai situacijai, yra pasirengusi reaguoti į potencialiai pavojingą situaciją, žinoma, paliekant seksą.

Vienas aspektas, su kuriuo gali būti labiau susipažinę, yra erekcijos trūkumas vyrams streso akivaizdoje. Šį atsaką lemia parazimpatinės nervų sistemos aktyvumas, per kurį padidėja varpos aprūpinimas varpais, kraujo tekėjimas per veną ir kraujo užpildymas iš korpuso. šio kietėjimo.

Taigi, jei asmuo yra įtemptas ar nerimas, jų kūnas yra aktyvuotas, ypač simpatinės nervų sistemos aktyvavimas, kad parazimpatinis neveiktų, nesukelia erekcijos.

Kalbant apie moterį, veikianti sistema yra labai panaši, viena vertus, smegenys išskiria LHRH, kuris savo ruožtu išskiria LH ir FSH hipofizėje. Pirmasis aktyvuoja estrogenų sintezę kiaušidėse, o antrasis stimuliuoja kiaušidžių išsiskyrimą kiaušidėse. Kita vertus, ovuliacijos metu hormonas LH susidaręs geltonkūnis išskiria progesteroną, tokiu būdu stimuliuodamas gimdos sienas, kad, jei kiaušinis apvaisintų, gali implantuoti ir tapti embrionu.

Yra atvejų, kai ši sistema nepavyksta. Viena vertus, reprodukcinės sistemos veikimo slopinimas gali atsirasti, kai padidėja androgenų koncentracija moterims (nes moterys taip pat turi vyriškus hormonus) ir sumažėja estrogenų koncentracija..

Kita vertus, gliukokortikoidų gamyba esant stresui gali sumažinti hormonų LH, FSH ir estrogenų sekreciją, mažinant ovuliacijos tikimybę..

Be to, prolaktino gamyba didina progesterono sumažėjimą, kuris savo ruožtu nutraukia gimdos sienelių brandinimą..

Visa tai gali lemti vaisingumo problemas, kurios turi įtakos vis daugiau porų, kurios tampa streso šaltiniu, dėl kurio sunkėja problema.

Taip pat galime paminėti dyspareuniją ar skausmingą lytinį santykį, ir vaginismus, neprivalomą raumenų susitraukimą, apimantį makšties atidarymą. Kalbant apie vaginizmą, pastebėta, kad galimos skausmingos ir trauminės moters seksualinės patirties patirtis gali sukelti sąlyginį atsaką į skverbimosi baimę, kuri aktyvuoja simpatinę nervų sistemą ir sukelia makšties raumenų susitraukimą.

Kita vertus, dyspareunija gali būti susijusi su moterų rūpesčiu, jei ji gerai veiks, slopindama parazimpatinės nervų sistemos veiklą ir suaktyvindama simpatiją, sukeldama sunkumų, nes trūksta jaudulio ir tepimo.

Išvados

Dabar, kai žinome visus galimus nepalankius padarinius, kuriuos gali sukelti stresas, nėra jokių pasiteisinimų, kad galėtume prisitaikyti prie situacijų, pavyzdžiui, naudojant atsipalaidavimo ar meditacijos metodus, kurie buvo labai veiksmingi.

Bibliografija

1. Moreno Sánchez, A. (2007). Stresas ir ligos. Daugiau Dermatologija. Nr.1.
2. Barnes, V. (2008). Streso sumažėjimo įtaka esminei hipertenzijai ir širdies ir kraujagyslių ligoms. Tarptautinis sporto mokslo žurnalas. IV tomas, IV metai.
3. Amigo Vázquez, I., Fernández Rodríguez, C. ir Pérez Álvarez, M. (2009 m.). Sveikatos psichologijos vadovas (3-asis leidimas). Piramidiniai leidiniai.