Pažinimo restruktūrizavimo metodai ir jų taikymas

The pažinimo restruktūrizavimas Tai yra klinikinių psichologų naudojamas metodas, kurio pagrindinis tikslas yra keisti dalykų interpretavimo būdą, mąstymo tipą ir subjektyvius vertinimus, susijusius su aplinka. Tai yra viena iš dažniausiai naudojamų kognityvinio elgesio terapijos metodų.

Vienas iš savybių, apibrėžiančių žmogų, yra gebėjimas, kurį jis turi atstovauti pasauliui savo smegenyse per atvaizdus ir protinius vaizdus. Tai reiškia, kad mes reaguojame ir formuojame savo gyvenimą, o ne tikruosius įvykius, o apie protinius vaizdus, ​​kuriuos mes darome apie mus supančius dalykus..

Kitaip tariant: mūsų gyvenimas nėra apibrėžtas tuo, ką mes turime aplink mus, bet kaip mes jį aiškiname. Mūsų gyvenimas nėra objektyvus, bet yra subjektyvus vertinimas.

Jei įsivaizdavome, kad du žmonės, gyvenantys toje pačioje aplinkoje, buvo susiję su tais pačiais žmonėmis, atlikome tą patį darbą ir turėjome tuos pačius pomėgius, negalėjome pasakyti, kad šie du žmonės turi tą patį gyvenimą, nes kiekvienas iš jų gyvena savo egzistavimą subjektyviu vertinimu.

Taigi, ką galėtume pasakyti, kad kiekvienas iš mūsų sukuria savo gyvenimą, mūsų gerovę ir būdą, kaip susieti pasaulį per mintis, kurias turime mūsų smegenyse, emocijas, kurias šios mintys gamina, ir atsiradęs elgesys.

Na, tai yra pirmasis minties etapas, kuriame veikia pažinimo restruktūrizavimas:

• Tai leidžia mums aptikti ir modifikuoti mūsų automatines mintis.
• Efektyvu pakeisti netinkamus įsitikinimus apie bet kokį mūsų gyvenimo aspektą
• Skatina emocijų, tokių kaip pyktis, nerimas ar neviltis, identifikavimą ir valdymą.
• Tai leidžia mums priimti tinkamą psichologinę būklę, pasiekti didesnę emocinę gerovę ir, atitinkamai, panaikinti netinkamus ar žalingus veiksmus ir priimti sveiką elgesio stilių..

10 kognityvinio restruktūrizavimo pagrindų

Nustatykite konkrečias mintis

Siekiant tinkamai atlikti pažintinį restruktūrizavimą, pirmas žingsnis yra išmokyti pacientą nustatyti jų pažinimą.

Šią užduotį galima atlikti užregistruojant Ellis, kuriame yra 3 stulpeliai: pažinimo situacija, pažinimas ir pasekmės (tiek emocinis, tiek elgesio).

Pacientas turi aptikti mintį ir nedelsiant užsirašyti jį savarankiškoje registracijoje, užpildydamas 3 skiltis. Tačiau ši pirmoji užduotis nėra tokia paprasta, kaip atrodo, ir reikalauja šiek tiek mokymo, nes daugelis minčių yra automatinės ir priverstinės..

Taigi: Jūs turite išmokyti pacientą atkreipti dėmesį į visas jo mintis! Tokiu būdu jūs galite žinoti apie tas mintis, kurios pateikiamos automatiškai.

Taip pat turite įsitikinti, kad tos mintys, kurias pacientas identifikuoja, yra tos, kurios sukelia diskomfortą ar problemą, kurią norite išspręsti.

Veiksmingas būdas išspręsti šią problemą yra paklausti pacientui, kad po to, kai nustatoma mintis, pagalvokite, ar kitas žmogus, turintis tą mintį, jaustųsi taip pat..

Taip pat svarbu, kad pacientas parašytų mintį konkrečiu būdu ir neklaidintų minčių su emocijomis. Pavyzdžiui:

Jei socialinėje padėtyje esantis asmuo mano: "jei kalbu, jie juokiasi ant manęs “., Savarankiškame įraše neturėtumėte užsirašyti „Aš pats padarysiu kvailą“ (tai būtų nespecifinė mintis) arba „Aš jaustis apgailėtina“ (tai būtų emocinė būsena). The maniau tai būtų: " jei kalbu, jie juokiasi ant manęs “..

Taigi, paprastai šis pirmasis etapas gali būti ilgas ir brangus, nes turite įsitikinti, kad pacientas suprato, kaip atlikti savarankišką registraciją, ir išvengti klaidų, kurias ką tik komentavome.

Nustatykite įsitikinimus

Konkrečios mintys, dėl kurių mes turime žmonių, paprastai yra labiau bendro pobūdžio. Atvirkščiai, tikėjimai ar prielaidos, kurias mes turime apie save, kitus ar pasaulį, dažnai sukuria konkrečias mintis.

Taigi, kai darote pažintinį restruktūrizavimą, patogu, kad ne tik dirbate su konkrečiomis mintimis, bet ir bandote pakeisti tuos bendresnius įsitikinimus, kurie yra susiję su mąstymu.

Tačiau įsitikinimų ir prielaidų nustatymas paprastai yra brangesnis uždavinys, todėl rekomenduoju jums tai padaryti, kai pacientas gali veiksmingai nustatyti savo konkrečias mintis.

Norėdami tai padaryti, galite naudoti mažėjančios rodyklės techniką. Ir kaip tai veikia??

Nes tai reiškia, kad prieš konkrečią mintį paprašykite paciento: "Ir jei ši mintis tikrai įvyktų, kas atsitiktų? Kai pacientas reaguoja, klausimas apie šį atsakymą bus pakartotas, ir šis procesas kartojamas tol, kol pacientas negalės pateikti naujo atsakymo.

Toliau matysime jį su ankstesniu pavyzdžiu:

Jei kalbu viešai, aš pasakysiu kažką neįdomaus -> žmonės pastebės -> jie juokiasi ant manęs -> Jie manęs rimtai nepriims -> Jie manys, kad esu kvailas -> Aš taip pat manau, kad esu kvailas. The tikėjimas būtų: "Jei sakau kažką neįdomu, kiti manys, kad aš esu kvailas, o tai reiškia, kad esu").

Versti juos į savo esmę

Svarbu, kad nustatytos mintys ir įsitikinimai būtų teisingai apibrėžti ir nustatyti. Tam naudinga, kad tarp visų registruotų minčių ieškome to, kas yra labiausiai katastrofiška ar radikaliausia:

Pavyzdžiui: "Niekas niekada nekalbės su manimi, nes, kaip sakau neįdomiems dalykams, aš kvailas".

Pagrįskite pažinimo restruktūrizavimą

Nustačius paciento mintis ir įsitikinimus, kitas žingsnis, kurį privalote atlikti prieš pradedant taikyti restruktūrizavimą, yra paaiškinti, kaip bus atliekama terapija.

Šis paaiškinimas yra gyvybiškai svarbus, nes prieš bandant paciento mintis (kurios jam yra realios ir svarbios), jis turi suprasti ryšį tarp pažinimo, emocijų ir elgesio..

Lygiai taip pat pacientas turi suprasti, kad mintys yra jo proto konstrukcijos, todėl yra hipotezės, o ne fiksuoti faktai, nes kitas asmuo gali priešingai pamąstyti prieš tuos pačius faktus.

Taigi, jūs privalote, kad pacientas galėtų atlikti šią užduotį, ir suprasti, kad tame pačiame renginyje galite galvoti įvairiais būdais.

Norėdami tai padaryti, patogu naudoti situaciją, nesusijusią su paciento problema, ir paklauskite jo, kaip jis jaustųsi, jei manytų du skirtingus dalykus.

Pavyzdžiui:

1. Naktį girdite triukšmą, ir jūs manote, kad jie atėjo pavogti jūsų namuose. Ką daryti?
2. Naktį girdite triukšmą, ir jūs manote, kad jūsų katė žaidžia su savo batus: kaip jaustumėtės? Ką daryti?

Su šiuo pratimu reikia pasiekti, kad, viena vertus, pacientas suvoktų, kad toje pačioje situacijoje jūs galite turėti dvi skirtingas mintis ir, kita vertus, pagal mintį, kad emocinės ir elgesio pasekmės gali labai skirtis.

Žodinis apklausos dėl netinkamos pažinimo

Išaiškinus kognityvinio restruktūrizavimo pagrindą, jūs galite pereiti prie minčių ir disfunkcinių įsitikinimų pakeitimo apklausiant šiuos.

Norint pradėti apklausą, rekomenduojama atlikti žodinį apklausą, nes ji yra mažiau sudėtinga nei apklausos elgesys, o intervencijos pradžioje gali būti naudingiau.

Norint tai padaryti, dažniausiai naudojamas būdas yra socialinis dialogas. Šiuo metodu terapeutas sistemingai abejoja paciento netinkamomis mintimis. Ir kaip tai daroma??

Norint atlikti šią pažintinę restruktūrizavimo techniką, būtinas tam tikras gydytojo patyrimas ir įgūdžiai, nes apklausa atliekama užduodant eilę klausimų apie paciento disfunkcinius pažinimo būdus, kad jis turėtų juos persvarstyti..

Turėkite omenyje, kad idėjos ar mintys, kurias ketinama pakeisti šia technika, yra neracionalios.

Taigi, terapeutas turi atlikti judrus ir sumanus klausimus, išryškinančius paciento mąstymo neracionalumą, ir vadovauti šiems patiems atsakymams į racionalią mintį, kuri gali pakeisti netinkamą paciento mąstymą.

Pažvelkime giliau, kaip veikia socialinis dialogas.

1-Išnagrinėti netinkamo mąstymo įrodymus:

Nagrinėjami klausimai, kokiu mastu netinkamas mąstymas yra teisingas. Tai atliekama tokiais klausimais:

Kokius duomenis turite už šią mintį??

Kokia tikimybė, kad teisingai interpretuojate situaciją? Ar yra kitų alternatyvių interpretacijų? Ar yra kitas būdas sutelkti šį dėmesį?

2-Išnagrinėti netinkamo mąstymo naudingumą:

Jame nagrinėjama, kiek neracionalus mąstymas yra veiksmingas paciento tikslams pasiekti arba kokie jų neigiami padariniai jų gerovei ar funkcionalumui. Galite užduoti tokius klausimus:

Ar ši mintis padeda jums pasiekti savo tikslus ir išspręsti jūsų problemą? Ar šis mąstymo būdas padeda jums jaustis taip, kaip norite??

Kokie yra trumpalaikiai ir ilgalaikiai šio privalumai ir trūkumai?

3-Išnagrinėkite, kas iš tikrųjų atsitiktų ir kas nutiktų, jei manote, kad tai tiesa:

Paprastai šis paskutinis žingsnis paprastai nėra būtinas, tačiau tuo atveju, jei neracionalus pažinimas išlieka (kartais tikimybė, kad neracionalus mąstymas yra teisingas, gali būti maža, bet tikra), pacientas gali būti paprašytas galvoti, kas atsitiktų, jei mintis būtų tiesa, tada ieškokite sprendimų.

4 - išvados apie netinkamą mąstymą:

Po minties restruktūrizavimo pacientas turi padaryti išvadą, kuri paprastai reiškia prisitaikantį požiūrį į situaciją.

Elgesio apklausos dėl netinkamos pažinimo

Kai atliktas žodinis apklausa, neracionalus mąstymas paprastai yra daugiau ar mažiau pašalintas ir pakeistas labiau prisitaikančia mintimi, tačiau to nepakanka.

Norint pasiekti patvaresnius ir ilgalaikius pokyčius, turite atlikti elgesio klausimą. Taikant šį metodą, terapeutas ir sukuria konkrečias prognozes iš neracionalaus mąstymo ir sukuria situacijas, kad patikrintų, ar tokios prognozės yra įvykdytos ar ne.

Apibendrinant, tęskite ankstesnį pavyzdį:

• Į žodinį apklausą: terapeutas užduotų keletą klausimų, kad pabrėžtų minties „neracionalumą“.jei aš kalbu viešai, jie juokiasi ant manęs “., tol, kol pacientas negalės pakeisti neracionalaus mąstymo prisitaikančiaisiais “jei kalbu viešai, jie mane klausys “.
• Elgesio klausimu: Terapeutas pakviečia pacientą kalbėti viešai, kad jis pirmiausia gyvena, kas vyksta, kai jis atlieka veiksmą (jie juokiasi prieš mane, jie klauso manęs).

Terapeutas turi atidžiai kontroliuoti situacijas, kuriose šis metodas atliekamas, ir tarnauti pacientui asmeniškai patirti situaciją, kuri rodo jo neracionalaus mąstymo „netikrumą“..

Kyla klausimų apie įsitikinimus ir prielaidas

Kai gausite tam tikrą pažangą apklausiant mintis, jūs galite tęsti intervenciją apklausdami bendruosius paciento įsitikinimus.

Tikėjimai gali būti apklausti taip pat, kaip mintys yra apklaustos (žodinis ir elgesio klausimas), tačiau, norint pakeisti giliai įsišaknijusį tikėjimą, reikia gilesnių ir brangesnių pokyčių, todėl rekomenduojama tai padaryti, kai pacientas jau gali paklausti tinkamai savo automatines mintis.

Tikėjimo į racionalią alternatyvą laipsnis

Mąstymo ir, svarbiausia, tikėjimo kitam, keitimas paprastai yra pagrindinis paciento gyvenimo pasikeitimas.

Labai tikėtina, kad nors pokytis buvo tinkamas, tai nėra visiškas ir absoliutus, todėl rekomenduojama įvertinti, ar pacientas turi galvoti apie naują mąstymą, kad būtų išvengta atkryčio neracionaliame mąstyme.

O ką jūs žinote, kokią kitą pažinimo struktūrą? Pasidalinkite ja, jei norite išmokti kitų metodų! Ačiū!

Nuorodos

1. Bados, A., García, E. (2010). Pažinimo restruktūrizavimo technika. Asmenybės, vertinimo ir psichologinio gydymo katedra. Barselonos universiteto Psichologijos fakultetas.