Dalintis:
Sutikimas, kaip jis susideda ir kaip jis gaminamas
The sutikimo refleksas tai yra bet koks atspindys, pastebėtas vienoje kūno pusėje, kai buvo skatinama kita pusė. Šį refleksą patvirtina daugiausia abiejų akių mokinio susitraukimo procesas, kai apšviečia tik vieną iš jų (žodynas, 2017).
Mokinio atsakas į šviesą yra mokinio dydžio sumažinimas, tiesiogiai apšviečiant akį. Tai yra labiausiai paplitęs stimulas, taikomas skylės, esančios rainelės centre, susitraukimui.
Abiejų mokinių susitraukimo procesas vienodai, kai stimulas sukuriamas vienoje akyje, yra žinomas kaip konsensinis refleksas (Backhaus, 2011).
Konsensinis refleksas yra svarbus siekiant nustatyti, ar yra neurologinis ar centrinės nervų sistemos pažeidimas. Jei mokinių susitraukimas vyksta nevienodai, galima daryti išvadą, kad paciento kaukolės nervai yra pažeisti. Panašiai, konsensinis refleksas gali padėti nustatyti, ar yra tinklainės ar okulomotorinių nervų pažeidimas.
Yra keli testai ir šviesos stimulai, kurie gali būti naudojami norint parodyti įprastą reflekso reakciją abiejuose mokiniuose. Šie bandymai apima laipsnišką kambario apšvietimą, tiesioginį šviesos pritaikymą vienai iš dviejų akių arba svyruojančios šviesos bandymą..
Konsensinis refleksas skiriasi nuo fotomotorinio reflekso, kuris yra tas, kuris vyksta akyje, kur šviesos stimulas yra taikomas tiesiogiai ir kurio poveikis taip pat yra mokinio susitraukimas..
Indeksas
- 1 Kaip vyksta konsensuso refleksas?
- 2 Sutikimo refleksas
- 3 Pupiliarinės anomalijos
- 4 Šviesos šviesos bandymas
- 5 Nuorodos
Kaip sutariama refleksas?
Mokinio dydį lemia simpatinės ir parasimpatinės nervų sistemos sąveika, sujungta su rainele.
Šias sistemas kontroliuoja centrinė nervų sistema, kuri siunčia signalus į smegenis, turinčius įtakos daugeliui veiksnių, tokių kaip apšvietimas, stebėjimo atstumas, stebėjimo būsena ir pažinimo būklė (Dragoi, 1997)..
Mokinio dydžio sumažėjimas atsiranda tada, kai akies raumens raumenys, kontroliuojami simpatinės nervų sistemos, sutampa su išoriniu šviesos stimuliu.
Kiekvienos akies mokinio susiaurėjimas atsiranda, kai tinklainė, regos nervas ir kiekvieno akies priešgrybelinis branduolys ima jutimo informaciją iš išorės.
Kai apgaubiamas vienas iš vieno žmogaus akių ir apšviečiama kita akis, abiejų akių mokinio susitraukimas turi vykti vienu metu ir vienodai.
Taip atsitinka dėl afferentinio signalo perdavimo per regos nervą, kuris jungiasi su Edinger-Westphal branduoliu, kurio ašys kerta abiejų akių okulomotorinius nervus..
Sutikimo refleksas
Mokinio dydis ir forma įprastomis šviesos sąlygomis yra nuo 1 iki 8 milimetrų. Kai mokiniai dirba teisingai, jie sako, kad jie yra izokoriški, o tai reiškia, kad jie taip pat reaguoja į šviesos stimulą. Kai šis stimulas keičiamas, mokiniai turi augti simetriškai ir tuo pačiu metu.
Norint įvertinti, ar mokiniai turi normalų funkcionavimą, paprastai taikomas konsensinis reflekso testas.
Šis bandymas apima abiejų akių savarankišką apšvietimą taip, kad akies, kuri yra apšviesta, tiesioginis atsakas į akis, o netiesioginis atsakas į akį, kuris negauna, yra stimulas..
Jei pažeistos akies regos nervas yra pažeistas, mokinio atspindys neįvyksta, todėl sutikimo refleksas neįvyksta, nes neskatinama akis negauna jokio pranešimo.
Tačiau jei apšviestos akies regos nervas ir akies, kuri nėra stimuliuojama, okulomotorinis nervas yra puikios būklės, bus priimtas konsensusinis refleksas, nes signalas gali būti siunčiamas viena akimi ir gautas kitam (Bell, Wagoner ir Boyd, 1993).
Pupiliariniai sutrikimai
Yra keletas sutrikimų, kurie gali atsirasti akies nervų sistemoje ir kurie gali paveikti mokinio susitraukimo procesą.
Šie sutrikimai gali paveikti parazimpatinę sistemą ir sukelti nereguliarų atsaką į šviesą (Levatin, 1959). Kai kurie iš šių sutrikimų gali būti:
1 - regos nervo uždegimas (regos neuritas).
2-aukštas akispūdis (sunkus glaukoma).
3 - Tiesioginė ar netiesioginė akių trauma (trauminė optinė neuropatija).
4 - regos nervo navikas.
5-liga akių orbitoje.
6-optinė atrofija.
7 - Infekcijos arba regos nervo uždegimai.
8-tinklainės ligos
9-intrakranijinės patologijos
10-smegenų sužalojimai
11-farmakologiniai blokai (Lowth, 2017)
Osciliuojantis šviesos bandymas
Osciliuojantis šviesos testas naudojamas nustatant reaktyvių pupelių afferentinių defektų buvimą. Tai reiškia, kad bandymas naudojamas siekiant nustatyti, ar yra skirtumų, kaip abi akys reaguoja į šviesos taikymą vienoje iš dviejų akių..
Bandymas yra labai naudingas norint nustatyti tinklainės ar regos nervo ligas, dėl kurių mokiniai susitaria asimetriškai (Broadway, 2012).
Šio bandymo atlikimo veiksmai yra šie:
1-Patalpoje su mažu apšvietimu naudokite žibintuvėlį, kuris gali būti sutelktas arti akies.
2-Paprašykite paciento pažvelgti į atstumą, kai akis šviečia. Tai neleis mokiniui susitraukti dėl reakcijos į žibinto artumą bandymo metu.
3-Perkelkite žibintą sąmoningai iš vienos akies į kitą, apšviesti kiekvieną akį savarankiškai. Būkite atsargūs, kad nekreiptumėte žibintuvėlio į nosį, nes tai gali paskatinti mokinio atsaką į netoliese esantį objektą.
4-Tęskite blykstės judėjimą tokiu pačiu atstumu nuo kiekvienos akies, kad kiekviena akis gautų tą patį stimulą.
5 - Laikykite žibintuvėlį tris sekundes kiekvienoje akyje, kad mokinys galėtų judėti stabiliai. Stebėkite, kas vyksta su kitu mokiniu šio proceso metu.
6-Pakartokite bandymą kelis kartus, kad nustatytumėte, kas atsitiks su kiekvienos akies mokiniu.
Nuorodos
- Backhaus, S. (2011). Pupiliarinės šviesos atsakas, atsakas į pupiliarą. J. S. Kreutzer, J. DeLuca ir B. Caplan, Klinikinės neuropsichologijos enciklopedija (p. 2086). Niujorkas: „Springer ScienceþBusiness Media“.
- Bell, R., Wagoner, P. ir Boyd, W. (1993). Klinikinis santykinių afferentinių pupelių defektų klasifikavimas. Arch Oftalmol, 938-942.
- Broadway, D. C. (2012). Kaip patikrinti santykinį afferentinį pupelių defektą (RAPD). Bendrijos akių sveikatos žurnalas, pp. 79-80; 58-59.
- Žodynas, T. F. (2017). Nemokamas žodynas. Gauta iš konsensinio šviesos reflekso: medical-dictionary.thefreedictionary.com.
- Dragoi, V. (1997). Neroscience Online. Gauta iš 7 skyriaus: Akių variklio sistema: neuroscience.uth.tmc.edu.
- Levatin, P. (1959). Pupiliarinis pabėgimas dėl tinklainės ir regos nervo ligos. Arch Oftalmol., 768-779.
- Lowth, M. (2017, 1 4). Pacientas. Gauta iš pupiliarinių sutrikimų: patient.info.