Kas yra elektromografija?

The elektromografija (EMG) - tai procedūra, skirta stebėti raumenų elektrinį aktyvumą, ypač juos valdančius motorinius neuronus.

Šioje procedūroje į raumenis įkišami adatos formos elektrodai. Jie turi jutiklius, kurie užfiksuoja raumenų elektrinius impulsus.

Paprastai jį lydi nervų laidumo tyrimas, kuriame tikrinamas nervų veikimas. Tai atliekama su elektrodais, įstrigusiais ant odos paviršiaus.

Yra žinoma, kad nervų sistema per raumenis perduoda informaciją per nervus ar motorinius neuronus. Šie neuronai skleidžia elektros smūgius ar impulsus, dėl kurių raumenys susitraukia arba atsipalaiduoja. Jų dažnis gali būti matuojamas nuo 1 iki 100 impulsų per sekundę.

Elektromyografijos metu raumenyje esantis elektrodas skleidžia minkštą elektros signalą, o kiti matuoja laiką, kurio reikia signalui pasiekti. Tai imituoja natūralų elektros aktyvumą, kuris siunčiamas iš nervų į raumenis.

Tokiu būdu galime stebėti greitį, kuriuo nervai gali perduoti elektros signalus. Nenormalus greitis, tai signalas nervų ar raumenų sutrikimui.

Per elektromografiją elektriniai signalai verčiami į grafiką, skaitmenines vertes ar garsus. Tai yra vadovas, kad sveikatos priežiūros specialistai galėtų diagnozuoti diagnozes, kai yra raumenų dilgčiojimas, silpnumas ar tirpimas..

Šis metodas išmatuoja raumenų elektrinį aktyvumą poilsio fazėje, šiek tiek susitraukia, arba priversti susitraukti. Apskritai, sveikiems asmenims, kai raumenys yra ramūs, elektros signalų nėra.

Kadangi raumenys susilpnėja, aktyvėja daugiau raumenų skaidulų. Dėl to atsiranda daugiau veiksmų potencialų (nervų impulsai). Elektrodai užfiksuoja šiuos impulsus ir atspindi juos monitoriuje bangų pavidalu.

Electromyography padeda diagnozuoti nervų sistemos sutrikimus, susijusius su raumenimis. Ši procedūra padeda atskirti tikrąjį silpnumą ar sumažėjusį raumenų naudojimą dėl skausmo ar motyvacijos stokos.

Taigi, galima aptikti raumenų sutrikimus, tokius kaip raumenų distrofija arba polimeritozė. Jis taip pat gali padėti nustatyti ligas, kurios turi įtakos nervų ir raumenų, tokių kaip myasthenia gravis, ryšiui.

Be to, jis gali diagnozuoti periferinių nervų sutrikimus, tokius kaip riešo kanalo sindromas arba periferinės neuropatijos; arba nervo šaknies, kaip herniated disko. Kaip ir problemos, turinčios įtakos motoriniams neuronams, pvz., Amitrofinei lateralinei sklerozei.

Kas yra padaryta elektromografija??

Atliekama elektromografija, siekiant rasti problemų, turinčių įtakos raumenų audiniui, nervams ar nervų ir raumenų tvirtinimo taškams.

Šį bandymą patartina atlikti tada, kai pacientui pasireiškia tokie simptomai kaip tirpimas, raumenų silpnumas, drebulys, raumenų skausmas, mėšlungis, nepageidaujamos spazmai ar ašys, paralyžius ir pan..

Todėl ši procedūra padeda rasti šių simptomų priežastį, kuris gali kilti iš raumenų ar nervų. Be to, problema gali kilti iš nugaros smegenų arba smegenų, tačiau elektromografija nerodo ligų, esančių šiose srityse..

Nervų laidumo tyrimai, kurie gali būti elektromografijos dalis, padeda rasti periferinės nervų sistemos pažeidimus. Ši sistema apima nervus, esančius atokiau nuo smegenų, taip pat ir kitus mažesnius, kurie išskiria iš jų.

Dažniausios ligos, kurias galima diagnozuoti, gali būti:

- Duchenne raumenų distrofija: tai liga, sukelianti raumenų silpnumą ir yra paveldima.

- Alkoholinė neuropatija: liga, kai periferinį nervą pažeidžia piktnaudžiavimas alkoholiu.

- Periferinė neuropatija: tai yra kai kuriuose periferiniuose nervuose yra dilgčiojimas, mėšlungis, skausmas, tirpimas. Taip yra dėl kelių priežasčių, pvz., Sužalojimų, infekcijų, diabeto ir kt..

- Myasthenia gravis: tai autoimuninė liga, kuriai būdingas raumenų silpnumas. Tai daugiausia paveikia akių vokus ir raumenis, kurie padeda kvėpuoti, kramtyti ir išgydyti.

- Amyotrofinė lateralinė sklerozė (ALS) - tai degeneracinė neurologinė liga, kuri veikia smegenų ir nugaros smegenų motorinius neuronus..

- „Guillain-Barré“ sindromas: autoimuninė liga, kai organizmas sukuria antikūnus, kurie atakuoja periferinius nervus.

- Brachialinio plexo pažeidimai: brachialinis plexus - tai nervų tinklas, esantis petyje, kuris yra šaknis į kaklą ir ranką.

- Ešerio nervo sutrikimas: nuo sėdimojo nervo sužalojimo ar spaudimo, kuris eina iš nugaros į kojas, einančias per kojas. Tai gali sukelti kojų skausmą, silpnumą, dilgčiojimą ar sustingimą.

- Polimitozė: tai liga, kurioje raumenys tampa uždegti, todėl stiprumas sumažėja.

Indikacijos prieš jį vykdant

Prieš bandymą pacientas bus paprašytas perskaityti ir pasirašyti informuoto sutikimo formą.

Labai svarbu, kad pacientas informuotų gydytoją apie vaistus be recepto ar kitus vaistus, kuriuos jis vartoja, pvz., Antikoaguliantus (pvz., Varfariną, klopidogrelį ar aspiriną). Kadangi tai gali pakeisti elektromografijos rezultatus.

Labai svarbu, kad asmuo, kuris ketina atlikti bandymą, nurodo, ar jie turi širdies stimuliatorių ar implantuojamą automatinį defibriliatorių. Šių prietaisų naudojimas nesuderinamas su elektromografija.

Sveikatos priežiūros specialistui taip pat būtina žinoti, ar pacientas turi kraujavimo sutrikimą, kuris sukelia ilgą kraujavimą, pvz., Hemofilija..

Gali būti, kad 2 ar 3 valandos prieš bandymą negalima vartoti gėrimų su kofeinu ar cigaretėmis.

Kaip tai daroma??

Jei įtariama, kad yra raumenų ar nervų veikimo problema, patartina atlikti elektromografiją.

Yra daug skirtingų nervų sistemos sutrikimų, o elektromografija turi būti pritaikyta prie paciento sveikatos būklės..

Paprastai elektromografiją atlieka neurologas, ty gydytojas, kuris specializuojasi smegenų ir nervų sistemos sutrikimuose. Nors tai gali atlikti ir specialistas. Jis gali būti atliekamas ambulatoriškai arba stacionarinės ligoninės metu.

Pirmasis etapas paprastai yra nervų laidumo greičio bandymas. Tai įvertina elektros srovę, kurią nervas perduoda raumenims.

Pirma, oda bus valoma antiseptiniu tirpalu. Tada keletas elektrodų pleistro pavidalo, esančios tiesiai virš nervo, ant odos paviršiaus. Be to, dedamas registracijos elektrodas.

Toliau minėtame nerve pateikiami keli elektros impulsai. Pacientas patiria dilgčiojimo pojūtį arba trumpą ir trumpą mėšlungį, kuris gali būti nepatogus.

Laikas, per kurį raumenys susitraukia dėl šių elektros iškrovų, yra vadinamas važiavimo greičiu.

Įprasta ištirti tuos pačius nervus, bet kitoje kūno pusėje. Taigi, kiekvienoje kūno pusėje gauti duomenys gali būti lyginami.

Nervų laidumo tyrimai gali trukti nuo 15 minučių iki maždaug 1 valandos. Tai priklauso nuo nervų kiekio, kurį norite įvertinti.

Paprastai šis bandymas paprastai atliekamas kartu su elektromografija, kad būtų gauti tikslesni rezultatai.

Elektromografijoje, kaip ir ankstesniame bandyme, oda, ant kurios dedami elektrodai, turi būti švarus, kad būtų išvengta bet kokių trukdžių.

Adatos formos elektrodai yra išdėstyti raumenyje. Šios adatos skiriasi nuo tų, kurios naudojamos vaistams švirkšti, nes jos yra mažesnės ir tvirtesnės, ne tokios kaip adatos, kurios yra tuščios. Nesukuriant jokių vaistų, diskomfortas yra daug mažesnis.

Jie yra prijungti laidais prie įrašymo įrenginio. Elektrinis aktyvumas registruojamas, pirma, kai raumenys yra ramioje vietoje. Tada pacientas bus paprašytas lėtai ir pastoviai susitarti dėl raumenų, kad būtų atliktas dar vienas įrašas.

Elektrodus galima perkelti, kad būtų matuojamas aktyvumas įvairiose raumenų dalyse arba skirtinguose raumenyse.

Elektrinis aktyvumas monitoriuje rodomas bangų pavidalu. Be to, skleidžiami garsai, ir gali būti net ir vaizdo įrašai. Elektromografija gali trukti nuo 30 iki 60 minučių.

Gali būti, kad elektromografija atliekama su raumenimis įdėtomis adatomis, kai įterpiami elektrodai. Gali būti, kad po bandymo raumenys tampa jautresni arba kai kurie sumušimai.

Jei po testo pacientas jaučia skausmą, rekomenduojama ant pažeistos vietovės įdėti ledo ar šaltų kompresų. Užtenka apie 10 ar 20 minučių. Taip pat galite vartoti vaistus be recepto skausmui, pvz., Ibuprofenui, acetaminofenui arba naproksenui.

Nepaisant to, elektromografija yra mažos rizikos procedūra ir yra laikoma labai saugia technika. Komplikacijos, kurios atsiranda, yra retos ir yra labai maža kraujavimo, infekcijos ar nervų, kuriais elektrodas įdėtas, rizika..

Kita labai reti komplikacija, bet tokia, kuri egzistuoja, yra tokia, kuri atsiranda, tiriant krūtinės ląstos raumenis. Įdėjus adatas į šią sritį, oras gali būti filtruojamas tarp plaučių ir sienos. Tai sukeltų plaučių žlugimą (tai vadinama pneumotorax).

Kaip tai veikia?

Elektromografijos įrangą sudaro įrašymo elektrodai ir pirminiai stiprintuvai (kurie paprastai yra labai arti paciento, kad būtų išvengta elektrinių trukdžių)..

Elektrodų surinktas elektrinis aktyvumas rodomas osciloskopu. Tai monitorius, kuris verčia elektrinę veiklą į bangas. Bangos forma ir dydis suteikia informacijos apie raumenų gebėjimą reaguoti į stimuliavimą.

Juose taip pat yra stiprintuvai, skirti detaliau stebėti elektros veiklą. Be garso stiprintuvo, kad būtų galima klausytis šios veiklos.

Kitas komponentas yra vizualizavimo sistema, kurioje paprastai yra CRT ekranas. Elektros veikla taip pat gali būti atstovaujama garsų pavidalu. Be to, ji turi integravimo sistemą, kuri vidutiniškai apskaičiuoja duomenis taip, kad juos būtų lengviau interpretuoti.

Dažniausias metodas yra įvesti adatos formos elektrodą per odą į raumenis. Asmuo gali būti paprašytas susitarti arba ištiesti raumenis. Kiekvienas elektrodas pateikia vidutinį įvertinto raumenų aktyvumo lygį. Todėl gali būti, kad elektrodai gali būti patalpinti keliose vietose.

Elektromografijos rezultatai

Kaip minėta, elektromyografija įvertina raumenų elektrinį aktyvumą, kai jie yra ramioje vietoje ir kai jie yra susirinkę. Nors nervų laidumo greičio bandymas matuoja nervų gebėjimą ir greitį siųsti elektrinius signalus.

Įprasti rezultatai

Kai elektromograma yra normali, rezultatai nerodo elektros aktyvumo, kai raumenys yra ramioje vietoje. Bangos yra lygios, kai yra raumenų susitraukimas.

Normaliuose nervų laidumo tyrimuose matyti, kad nervai perduoda elektros impulsus į raumenis arba palei jutimo nervus normaliu greičiu. Reikia nepamiršti, kad ne visi nervai turi tokį pat greitį, be to, toks greitis mažėja su amžiumi.

Nenormalūs rezultatai

Kita vertus, neįprastas elektromografija gali sukelti raumenų elektrinį aktyvumą, kai jis yra ramioje vietoje. Tai rodo galimą raumenų pažeidimą ar sutrikimus, nes raumenys yra aktyvūs, kai jie neturėtų. To pavyzdys yra raumenų tonų problemos.

Tačiau, jei raumenys susitraukia ir bangos yra nenormalios, tai gali būti raumenų ar nervų patologijų požymis. Pavyzdžiui, periferinė neuropatija.

Nervų laidumo tyrimuose su nenormaliais rezultatais nervų impulsų greitis yra lėčiau nei įprastai. Mažas greitis rodo nervų pažeidimą.

Nuorodos

1. Elektromograma (EMG) ir nervų laidumo tyrimai. (s.f.). Gauta 2017 m. Sausio 30 d. Iš „Webmd“: webmd.com.
2. Elektromografija (s.f.). Gauta 2017 m. Sausio 30 d. Iš Ročesterio universiteto medicinos centro: urmc.rochester.edu.
3. Electromyography (EMG). (s.f.). Gauta 2017 m. Sausio 30 d. Iš Hopkinsmedicine: hopkinsmedicine.org.
4. Electromyography (EMG). (s.f.). Gauta 2017 m. Sausio 30 d. Iš Emedicinehealth: emedicinehealth.com.
5. Electromyography (EMG). (s.f.). Gauta 2017 m. Sausio 30 d. Iš Ebme: ebme.co.uk.
6. Electromyography (EMG). (2016 m. Vasario 8 d.). Gauta iš „Healthline“: healthline.com.
7. Electromyography (EMG). (2017 m. Sausio 20 d.). Gauta iš Mayoclinic: mayoclinic.org.
8. Nervų laidumo greitis (s.f.). Gauta 2017 m. Sausio 30 d. Iš Reid Health: reidhospitalse3.adam.com.