10 tipų didelių nudegimų (su vaizdais)



The nudegimų tipai gali būti klasifikuojami pagal jų gylį, sunkumą ir juos sukėlusius agentus.

Degimas apibrėžiamas kaip sužalojimas, kuris paveikia įvairius odos sluoksnius po sąlyčio su pavojingu išoriniu agentu. Šiuos kūno paviršiaus medžiagų nuostolius gali gaminti įvairūs agentai (šiluma, šaltis, elektra, chemijos produktai ar spinduliuotė)..

Oda yra didžiausias žmogaus kūno organas, jis gali būti paveiktas įvairiais būdais, nes tai yra labiausiai pažeidžiama kūno dalis. Todėl įprasta, kad jame patiria įvairių rūšių traumų. Vienas iš rimčiausių gali būti nudegimai. 

Nudegimai yra vienas iš dažniausių avarijų. Jie gali tapti labai rimtais ir netgi tapti negaliais ar sukelti mirtį. Remiantis tyrimų duomenimis apie tokio tipo sužalojimus, bent 85% jų būtų galima išvengti. 

Asmuo, patyręs dega, pasikeis priklausomai nuo kelių elementų. Žalos sužalojimą sukeliantis agentas, ekspozicijos laikas, intensyvumas, amžius ir ligos, kurias pacientas pristato, turės didelę įtaką žaizdų gijimo laikui. Daugeliu atvejų gali įvykti organinių audinių ląstelių mirtis arba netgi nukentėjusio asmens mirtis.

Nudegimų klasifikacija

Nudegimus galima suskirstyti įvairiais būdais: pagal jų gylį, atsižvelgiant į jų sunkumą ir pagal jų priežastis.

Pagal jo gylį

Pagal išorinio agento įsiskverbimą ant odos, nudegimus galima suskirstyti į tris tipus: pirmąjį laipsnį, antrąjį ir trečiąjį laipsnį. Kiekvienas iš jų priklauso nuo agento poveikio intensyvumo ir poveikio trukmės.

a) Pirmojo laipsnio dega

Tai yra mažiausiai rimtas degimo tipas. Jis veikia tik epidermį, kuris yra paviršinis odos sluoksnis. Šis pažeidimas susideda iš skausmingos eritemos ir nėra eksudacinis, ty jis nepalieka porų ar įtrūkimų, jokios skysčio ar klampios medžiagos. Jie taip pat nesudaro fliktenų ar pūslių.

Tarp pirmojo laipsnio nudegimų simptomų randame odos paraudimą, sausumą, pažeistą vietą ir skausmą. Keletą dienų po to, kai patiria sužalojimą, atsiranda pleiskanojimas ir tikėtina, kad dega palieka hiperpigmentuotas sritis.

Jo gijimas yra spontaniškas per 3–4 dienas ir nepalieka randų. Tokio pobūdžio sužalojimus paprastai sukelia ilgas saulės, infraraudonųjų spindulių poveikis arba sąlytis su karštais skysčiais ar daiktais, tokiais kaip plokštės, krosnys, malkos, be kita ko, labai trumpą laiką..

b) Antrojo laipsnio dega

Šio tipo nudegimai yra sunkesni nei ankstesni, nes jie ne tik paveikia epidermį, bet ir vidinį odos sluoksnį, dermą. Priklausomai nuo jų įsiskverbimo, juos galima suskirstyti į dvi rūšis.

Pirmasis yra paviršinis antrosios pakopos deginimas, vadinamas paviršiniu odos nudegimu. Tai naikina epidermį, taip pat paviršinį dermą ir gamina pūsleles. Pašalinus, jo pagrindas yra ryškiai raudonas, perteklių serumo perteklius, balikliai su slėgiu yra itin jautrūs liesti ir skausmingi. Jis išgydo spontaniškai per tris savaites ir paprastai palieka randą.

Antrasis yra gilus antrosios pakopos deginimas, vadinamas giliu odu. Tai naikina epidermį ir dermą, taip pat gamina lizdines plokšteles.

Degintas paviršius yra baltas arba pilkas, turi mažesnį eksudatą, yra skausmingas, bet mažesniu mastu nei ankstesnis, o kai kuriose vietose gali būti prarastas jautrumas. Gydymas šiuo atveju yra daug lėtesnis ir gali užtrukti ilgiau nei per mėnesį. Palikite randą.

Tarp kitų antrojo laipsnio nudegimų simptomų apskritai yra odos paraudimas, blizgesys, atsirandantis dėl išsiliejančio skysčio, galimas odos dalių praradimas, padidėjusi edema ir jautrumas orui..

Šio tipo nudegimus gali sukelti sąlytis su labai karštais skysčiais, pvz., Aliejumi ar vandeniu, veikiant liepsnai..

c) Trečiojo laipsnio nudegimas

Tai yra rimčiausias degimo tipas. Ši žala ne tik sunaikina audinį, bet ir kerta visą odos storį. Sužeisdami tris odos sluoksnius, jis yra žinomas kaip visas deginimas.

Jis gali net sudeginti raumenis, riebalus, kraujagysles, sausgysles ar kaulus. Jis gali tapti toks rimtas, kad sunaikintų odos regeneracinį pajėgumą. Ir netgi gali būti neskausmingas, nes nervai nenaudojami.

Tokiu atveju oda atrodo blyški arba susmulkinta, lizdinės plokštelės nėra gaminamos ir atrodo sausos ir standžios. Šio tipo pažeidimai visuomet palieka randą paveiktame rajone, kuris gali būti nereguliarus su atrofinėmis, hipertrofinėmis ar keloidinėmis..

Šiems nudegimams net gali prireikti odos skiepų. Juos gali sukelti gaisras, ilgalaikis karšto skysčio poveikis, sąlytis su karštais daiktais, elektra arba rūgštimis.

Pagal sunkumo kriterijų

Dėl šio tipo traumų sudėtingumo būtina, kad būtų nustatyti įvairūs klasifikavimo ir orientavimo kriterijai.

Priklausomai nuo jų gylio, jie gali būti pirmasis, antrasis ir trečiasis laipsniai, tačiau atsižvelgiant į šių sužalojimų mastą organizme, jie gali būti klasifikuojami trimis skirtingais būdais: nedideli, vidutinio sunkumo ir sunkūs.

a) Nedideli nudegimai

Nedideli nudegimai yra visi pirmojo laipsnio sužalojimai. Tačiau ši kategorija taip pat apima antrojo laipsnio paviršinio tipo pažeidimus, tačiau tik tuos, kurių suaugusieji yra mažiau nei 15%, o vaikams - mažiau nei 10%..

Be nedidelių nudegimų taip pat priskiriami tie, kurie priskiriami giliam antrojo laipsnio ir trečiojo laipsnio nudegimams, kurių plėtinys yra mažesnis nei 1%, nors tai gali priklausyti nuo jų vietos.

b) Vidutiniai nudegimai

Vidutiniai nudegimai yra klasifikuojami kaip paviršiniai antrojo laipsnio nudegimai. Tačiau tik tie, kurie pratęsia nuo 15% iki 30%. Taip pat įeina visi antrasis ar trečiasis laipsnis, kurio plėtinys yra mažesnis nei 10%, taip pat visi cheminės ar elektrinės medžiagos sukeltos medžiagos.

c) sunkūs nudegimai

Į šią kategoriją įeina visi paviršiniai antrojo laipsnio nudegimai, kurių plėtinys yra didesnis nei 30%. Taip pat įeina visi antrosios pakopos ir trečiojo laipsnio laipsniai su daugiau nei 10% pratęsimu. Visi nudegimai, kuriuos lydi dideli kvėpavimo takų pažeidimai, klasifikuojami kaip sunkūs sužalojimai.

Pasak jos iniciatorių

a) Šilumos nudegimai

Tai yra labiausiai paplitusi nudegimų priežastis, apie 90% atvejų. Jie yra susiję su bet kokiu išoriniu šilumos šaltiniu, kuris gali padidinti odos temperatūrą, pvz., Verdančio skysčio, ugnies, karštų metalų ir garų. Tokio tipo deginimas sukelia audinių ląsteles arba jas sudegina.

Šių degimo tipų šilumos šaltinis gali būti drėgnas arba sausas. Pirmuoju atveju juos sukelia karšti skysčiai, pvz., Verdantis vanduo, vandens garai, alyvos. Šių sužalojimų sunkumas priklauso nuo kelių aspektų: temperatūros, poveikio trukmės ir paveikto kūno vietos.

Sausos karščio atveju nudegimai atsiranda dėl liepsnos, anglių, krosnių, dujų sprogimų, karštų metalų. Šioje kategorijoje taip pat gali patekti į ultravioletinės spinduliuotės sukeltą nudegimą.

b) Elektriniai nudegimai

Tai yra degimo tipas, kurį sukelia elektros srovė, kintanti arba nepertraukiama. Tačiau šiuo atveju dominuoja tie, kuriuos gamina kintamoji srovė, nes ji naudojama vidaus aplinkoje.

Šios rūšies nudegimų sukeltos traumos turi ypatingų savybių, daugiausia dėl to, kad žala dažnai nėra akivaizdi. Ir tai, kad oda gali būti normali, tai gali slėpti rimtus raumenų pažeidimus. Šis nudegimų tipas visada yra rimtas.

Verta pažymėti, kad šių sužalojimų sunkumas priklausys nuo elektros srovės charakteristikų, pvz., Ampero srovės, srovės kelio, laiko ir kontaktinės srities, audinių atsparumo ir, žinoma, tipo. srovė: pakaitinis arba nuolatinis. Pirmasis yra žemos įtampos ir buitinis naudojimas, o antrasis - aukštos įtampos ir pramoninis naudojimas.

c) Cheminiai nudegimai

Šio tipo dega pasireiškia, kai organizmas kontaktuoja su dirginančiais, fiziškai arba nurijus. Susilietus su oda, šios cheminės medžiagos gali sukelti įvairių reakcijų organizme. Ir jei medžiaga yra nurijus, sužalojimas gali atsirasti vidaus organuose.

Cheminiai nudegimai paprastai būna susidūrę su rūgštimis ir bazėmis. Tokio tipo sužalojimai vadinami nudegimais šarminėmis medžiagomis. Šios cheminės medžiagos gali sukelti labai didelius nudegimus ir gali atsirasti bet kurioje cheminėje medžiagoje..

Dažniausiai tokie nudegimai sukelia akumuliatorių rūgštis automobiliams, valymo priemonės, balinimo priemonės, amoniako, valymo priemonės, naudojamos dantų gydytojams ir produktai, naudojami baseinų chloravimui..

d) Radiacijos nudegimai

Kitas dažniausias nudegimas yra radiacijos, pvz., Rentgeno spindulių arba ultravioletinių spindulių, sukeltas nudegimas. Audiniuose padarytos žalos priežastis - būtent jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis.

Tokio tipo ekspozicija, kai ji atsiranda didelėmis dozėmis, gali sumažinti kraujo ląstelių gamybą, sužeisti virškinamąjį traktą, pakenkti širdžiai, širdies ir kraujagyslių sistemai, smegenims ir odai. Tai taip pat gali padidinti riziką susirgti vėžiu.

Odos pažeidimai dėl radiacijos turi tokius simptomus kaip niežėjimas, dilgčiojimas, odos paraudimas ir patinimas dėl skysčio kaupimosi..

Priklausomai nuo paveiktos vietos ir poveikio laiko, gali pasireikšti kiti simptomai. Kita vertus, šie pažeidimai gali pasireikšti kelias valandas po poveikio arba net po kelių dienų.

Pirmoji pagalba pagal degimo tipą

Nudegimų gydymas tiesiogiai priklauso nuo jo sunkumo. Tai yra, jei tai pirmasis, antrasis ar trečiasis laipsnis, ir jo išplėtimas kūno.

Tačiau, kai kalbama apie pirmosios pagalbos teikimą, yra keletas bendrų rekomendacijų, kurios taikomos bet kurioje iš situacijų, išskyrus kelias išimtis..

Degimo atveju pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra pašalinti žalą sukėlusį agentą. Jei tai susiję su liepsnomis, tai, kaip jį išjungti, yra padaryti asmenį. Po to būtina ieškoti kitų galimų sužalojimų, tokių kaip lūžiai, kraujavimas ar pūtimas. Bet kuriuo atveju didžiausia žala bus laikoma prioritetu.

Daugumoje nudegimų, pagrindinė rekomendacija yra atšaldyti sudegintą plotą, 20 arba 30 minučių naudojant didelį kiekį vandens, priklausomai nuo degimo sunkumo ir masto..

Jei tai yra trečioji klasė, vanduo turi būti mineralinis arba virintas. Svarbu vengti, kad vanduo būtų pernelyg šaltas, nes jis gali sukelti hipotermiją.

Po to visus drabužius ar priedus, kurie saugo šilumą, reikia pašalinti. Ir tada būtina apvynioti pažeidimą su švariais audiniais arba marle, kurie anksčiau buvo sudrėkinti vandenyje, ir įsitikinkite, kad tvarstis yra laisvas, kad nebūtų daromas spaudimas žaizdai.

Pirmojo ir antrojo laipsnio nudegimų atveju, po to, kai jie yra švarūs, galite taikyti drėkinamus ar tepalus. Trečiojo laipsnio nudegimų atveju tuoj pat turėtumėte kreiptis į gydymo centrą.

Kita vertus, būtina vengti kremų, tepalų ar dantų pastos ant degimo. Iš pradžių reikia naudoti tik vandenį.

Taip pat svarbu, kad nukentėjęs asmuo nevartotų vandens, analgetikų ar alkoholio. Lizdinių plokštelių atveju jie niekada neturėtų būti pažeisti, nes juose esantys skysčiai apsaugo nuo galimų infekcijų.

Nuorodos

  1. Nudegimų valdymas, klasifikavimas / Interaktyvus gydytojas Rosa Píriz Campos. Gauta 2017 m. Sausio 9 d.
  2. Nudegimų tipai / kasdieninė sveikata. Prieiga prie 2017 m. Sausio 8 d.
  3. Burns / Medical Encyclopedia / MedlinePlus. Prieiga prie 2017 m. Sausio 9 d.
  4. Francisco Lorenzo Tapia. Slaugos vienetas. Vertice S.L. 2008: 78-138.
  5. Cheminis agentas nudegina / chirurginiai nešiojamieji kompiuteriai / UACh elektroninis žurnalas. Osvaldo Iribarren B ir Claudio González G. Gauta 2017 m. Sausio 9 d.