Enurezės tipai, priežastys ir gydymas

The naktinė enurezė tai yra nevalingai šlapinantis veiksmas, kai jūs miegate, amžiuje, kai jūs jau turėjote pasiekti sfinkterio kontrolę. Paprastai tai pasireiškia vaikams, bet taip pat gali atsitikti kai kuriems paaugliams ir net suaugusiems.

Paprastai, kai pasireiškia enurezė, situacija gali sukelti daug emocinių kančių asmeniui, kuris kenčia. Be kitų dalykų, tai gali sukelti mažą savigarbą, socialinį atmetimą, jei kiti žmonės sužino, kas vyksta, ir miego sunkumus; ir fiziniu lygmeniu jis taip pat yra susijęs su šlapimo takų infekcijomis.

Dauguma enurezės atvejų nėra susiję su bet kokiu psichiniu ar emociniu sutrikimu, bet atsiranda dėl to, kad vėluojama normaliai vystytis. Tačiau nedidelė laiko dalis (apie 10%), pagrindinė priežastis, yra rimtesnė problema.

Laimei, nors „lovos drėkinimas“ yra viena iš dažniausiai pasitaikančių problemų vaikystėje, dauguma atvejų išsprendžia vieni. Tais atvejais, kai tai neįvyksta, intervencijos su elgesio terapija paprastai yra labai veiksmingos, todėl beveik visi žmonės baigia šią situaciją.

Indeksas

• 1 tipai
  • 1.1 Pirminė enurezė
  • 1.2 Antrinė enurezė
• 2 Priežastys
  • 2.1 Vėlavimas neurologiniame vystyme
  • 2.2 Genetika
  • 2.3 Psichologiniai veiksniai
  • 2.4 Fiziniai sutrikimai
  • 2.5 „Sleepwalking“
  • 2.6 Stresas
  • 2.7 Gyvenimo būdo veiksniai
  • 2.8 Ligos
• 3 vaikai
  • 3.1 Paaugliai ir suaugusieji
  • 3.2 Emocinis poveikis
• 4 Gydymas
  • 4.1 Tam tikrų produktų naudojimas
  • 4.2 Elgesio pokyčiai
  • 4.3 Medicininis gydymas
• 5 Nuorodos

Tipai

Gydytojai ir psichologai pripažįsta dvi skirtingas enurezės formas: pirminę ir antrinę. Kiekviena iš jų yra susijusi su skirtingomis priežastimis, be to, turi skirtingas diagnozes. Šiame skyriuje pasakome, ką kiekvienas iš jų sudaro.

Pirminė enurezė

Enurezė yra laikoma pagrindine, kai lova šlapia niekada negalėjo kontroliuoti savo žarnyno anksčiau nei šešis mėnesius ar ilgiau. Apskritai, tai paprastas uždelsimas normaliomis plėtros laikais ir yra linkęs būti išspręstas atskirai.

Enurezės atvejo diagnozavimo kriterijus, priešingai nei įprastai vaiko vystymosi daliai, yra tai, kad naktiniai balsai atsiranda po amžiaus, kai dauguma žmonių išmoksta kontroliuoti savo žarnyną. Apskritai manoma, kad šis mokymasis gali vykti bet kuriuo metu nuo 4 iki 7 metų.

Kai kurie gydytojai mano, kad norint diagnozuoti vaiką su enureze, turi būti suteikta bent viena kita sąlyga. Mažasis turi lova bent du kartus per mėnesį sudrėkinti lovą; jei dažnis yra mažesnis, jis paprastai nėra laikomas šios problemos simptomu.

Antrinė enurezė

Antrinė enurezė yra daug rečiau nei ankstesnis variantas. Pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų yra tas, kad šiuo atveju priverstinis šlapinimasis naktį atsiranda po ilgesnio ar ilgesnio laikotarpio, kai asmuo jau išmoko valdyti savo sfinkterius..

Tais atvejais, kai atsiranda antrinė enurezė, patirtis dažniausiai yra skausmingesnė tiems, kurie kenčia. Tai ypač pasakytina apie tai, kad jis pasireiškia paaugliams ar suaugusiems, nes dėl to, kad šiomis amžiaus grupėmis drėkina lovą, dažnai atsiranda neigiamų pasekmių, tokių kaip sumišimas ar mažas savigarba..

Kai atsiranda tokio tipo enurezė, paprastai yra pagrindinė psichologinė priežastis. Tačiau šlapinimąsi kartais gali sukelti kiti veiksniai, pvz., Tam tikrų vaistų vartojimas arba vidurių užkietėjimą skatinančių dietų vartojimas..

Priežastys

Veiksniai, dėl kurių asmuo turi enurezę, nėra visiškai aiškūs. Tačiau žinoma daug veiksnių, galinčių turėti įtakos šios problemos išvaizdai. Toliau matysime, kurie yra svarbiausi.

Pavėluotas neurologinis vystymasis

Tai yra labiausiai paplitusi enurezės priežastis. Dauguma vaikų, sudrėkinusių lovą, dar nesugebėjo kontroliuoti savo žarnyno; ir paprastai jie nerodo jokių kitų problemų.

Kai kurie tyrimai rodo, kad naktinės tuštumos gali būti dėl to, kad asmens nervų sistema užtrunka ilgiau nei įprasta „išmokti“ pojūtį, kurį sukelia pilnas šlapimo pūslė. Žinoma, ši priežastis gali paveikti tik pirminę enurezę.

Genetika

Matyt, enurezė gali turėti stiprią genetinę apkrovą. Tarp vaikų, kurių tėvai niekada neturėjo šios problemos, tikimybė, kad ji pasirodys, yra tik 15%. Tačiau, kai vienas iš dviejų tėvų, tai padidėjo iki 44%; ir jis pasiekia 77% tuo atveju, jei abu juos sukūrė.

Psichologiniai veiksniai

Anksčiau buvo manoma, kad visus enurezės atvejus sukėlė labai trauminis įvykis praeityje. Taigi giminaičio mirtis, patyčių atvejis arba seksualinė prievarta gali sukelti asmeniui galimybę išspręsti šią problemą per visą savo gyvenimą.

Šiandien žinome, kad didžioji dauguma enurezės atvejų neturi nieko bendro su traumu; tačiau kai kurie iš jų sukelia šią priežastį.

Kai taip atsitinka, priverstinis anuliavimas laikomas tik rimto pagrindinio sutrikimo simptomu.

Fiziniai sutrikimai

Nedideliame procento enurezės atvejų kai kurie jų organai skiriasi.

Šie pakeitimai gali būti pagrindinė jūsų naktinio šlapinimo priežastis. Pavyzdžiui, jie gali turėti mažesnį šlapimo pūslę nei įprasta, arba platesnį šlaplę.

Sleepwalking

„Sleepwalkers“ (ty, kurie vaikščioja miega) turi didesnę galimybę sudrėkinti lovą. Viena iš labiausiai paplitusių priežasčių yra ta, kad, svajodami, kad jie eina į vonios kambarį, jie gali atlikti fizinį šlapimo veiksmą. Taigi jie kartais šlapina lovoje, savo kambario viduryje arba bet kurioje kitoje namo dalyje.

Stresas

Stresas gali būti viena iš pagrindinių antrinės enurezės priežasčių. Įvairūs tyrimai parodė, kad susidūrus su sunkiais įvykiais, pvz., Mylimojo mirtimi, persikėlimu į kitą miestą ar santuokos nutraukimu iš tėvų, tikimybė, kad vaikas sugrįš į šlapias lovas po to, kai nustojo veikti, padidina tikimybę..

Gyvenimo būdo veiksniai

Kai kurių medžiagų, pvz., Kofeino ar alkoholio, vartojimas dideliais kiekiais gali prisidėti prie antrinės enurezės atsiradimo. Tačiau šis veiksnys beveik niekada nėra pagrindinė priverstinio naktinio šlapinimo priežastis.

Ligos

Kai kurios fizinės patologijos, tokios kaip šlapimo takų infekcijos arba I tipo diabetas, taip pat gali prisidėti prie antrinės enurezės atsiradimo. Tačiau atvejų, kai šie veiksniai yra svarbiausi, procentas yra labai mažas.

Vaikai

Enurezė yra daug labiau paplitusi vaikystėje nei bet kuriame kitu gyvenimo etapu. Dauguma šios problemos atvejų turi būti paprasčiausiai susiję su tuo, kad vaikas dar nevisiškai sugebėjo kontroliuoti savo žarnyną; ir kadangi tai yra priežastis, jie paprastai išsprendžia savaime.

Vis dėlto, nepaisant to, kad tai nėra labai rimta ir nereikalauja intervencijos, kad ją ištaisytų, vaikai gali sukelti rimtų psichologinių pasekmių. Kai kuriems tiems, kurie kenčia nuo šios problemos vaikystėje, gali kilti sunkumų, pvz., Mažas savigarba, socialinė atskirtis ar nemiga.

Todėl kartais reikia įsikišti tais atvejais, kai Enurezė atsiranda vaikystėje. Jei tai yra pirminis tipas, pagrindiniai terapijos tikslai bus šviesti vaiką parodyti jam, kad tai, kas su juo atsitinka, yra normalu, ir padėti jam geriau kontroliuoti savo sfinkterius tam tikrose situacijose, pvz., Stovyklavietėse ar naktyse savo draugų namuose..

Kitais atvejais pagrindinis dėmesys bus skiriamas enurezės paveiktų vaikų savigarbos gerinimui. Netgi kartais reikės atlikti šeimos gydymą, kad būtų sumažintas emocinis poveikis, kurį ši problema gali turėti artimiausiame mažųjų.

Paaugliai ir suaugusieji

Kai Enurezė atsiranda pasibaigus vaikystei, daugeliu atvejų tai antrinis tipas. Tai reiškia, kad, kai suaugusysis arba paauglys sudrėkina lovą, priežastis paprastai nėra vėlesnis tualetinio mokymo vystymas.

Dėl šios priežasties pirmas dalykas, kurį reikia atlikti antrinės enurezės atveju, yra išsiaiškinti, kas gali sukelti problemą. Kaip matėme anksčiau, priežastys, kodėl žmogus gali šlapias lovas paauglystėje ar suaugusiųjų gyvenime, yra labai įvairios.

Priklausomai nuo įtariamų priežasčių, vykdytos intervencijos gali būti labai skirtingos. Pavyzdžiui, su fizine liga susijusi enurezė negali būti traktuojama taip pat, kaip ir dėl pagrindinės psichologinės ligos..

Emocinis poveikis

Nepaisant to, yra kažkas, kad daugeliui antrinio enurezės atvejų paauglystėje ir suaugusiųjų gyvenime yra bendras. Žmonės, kurie šią problemą patiria, kai palieka vaikystę, linkę patirti rimtesnes emocines pasekmes, nes bedwetting dažnai laikoma kažkuo baisu ir tai, ko reikia gėdytis.

Taigi, tie, kurie turi savanorišką naktinį balsą, gali patirti drastišką savigarbos kritimą, kuris jiems sukelia kitas rimtas psichologines problemas. Pavyzdžiui, gali pasireikšti depresija, nerimo sutrikimai, nesugebėjimas miegoti ar išvengti situacijų, kai kažkas gali juos atrasti.

Dėl šios priežasties daugeliu atvejų gydymas enurezės gydymui suaugusiųjų gyvenime arba paauglystėje sutelktas tiek į problemos sprendimą, tiek į neigiamo emocinio poveikio, kurį patiria žmogus, mažinimą..

Gydymas

Kaip matėme, daugeliu atvejų enurezė (jei ji yra pirminė rūšis) išnyksta savaime. Tačiau kai kuriems jos variantams reikia naudoti tam tikras intervencijas, kad būtų užbaigtas naktinis šlapinimasis.

Pirmas dalykas, kurį gydytojas ar psichologas bandys gydyti enurezės problema, yra rasti priežastis, dėl kurių jis pasireiškia. Jei tai susiję su tam tikru pagrindiniu sutrikimu, ar tai būtų fizinis ar protinis, tai pašalinimas paprastai bus veiksmų seka.

Tais atvejais, kai dėl kokių nors priežasčių naktinio šlapinimo priežastys negali būti pašalintos, vis dar yra daugybė alternatyvų, kad būtų galima sumažinti daugumą sunkiausių šios problemos pasekmių. Toliau matysime dažniausiai pasitaikančius.

Tam tikrų produktų naudojimas

Šiandien yra daug priedų, kurie gali sumažinti enurezės poveikį tų, kurie kenčia nuo jo, gyvenimui. Pavyzdžiui, galima nusipirkti lovų apsaugos priemones, kurios sugeria bet kokio tipo skystį ir apsaugo lakštus ir čiužinį.

Kita galimybė - naudoti specialius apatinius drabužius, kurie neleidžia šlapimui patekti į drabužius. Tačiau dauguma žmonių jaustis patogiai, naudodamiesi šiais būdais, pirmenybę teikdami tam, kad būtų išvengta savanoriško anuliavimo.

Elgesio pokyčiai

Tam tikri gyvenimo būdo ar nakties įpročių pokyčiai gali padėti išvengti enurezės atsiradimo. Pavyzdžiui, kai kurie žmonės mano, kad skysčių, kuriuos jie geria dienos pabaigoje, apribojimas neleidžia jiems sudrėkinti lovos.

Kitas plačiai naudojamas metodas yra pavojaus signalų naudojimas, norint pabusti nakties viduryje ir eiti į vonios kambarį prieš priverstinį šlapinimąsi. Šis konkretus metodas paprastai veikia labai gerai, todėl žmogui kyla tik minimalus diskomfortas.

Medicininis gydymas

Jei visa kita nepavyksta, asmuo gali nuspręsti atlikti tam tikrus farmakologinius ar chirurginius gydymo būdus, kurie pasirodė esą veiksmingi mažinant arba pašalinant enurezę. Tačiau, kaip ir visos šios rūšies intervencijos, jos gali būti visiškai saugios arba sukelti tam tikrą šalutinį poveikį.

Tarp dažniausiai naudojamų gydymo būdų yra padidėjęs šlapimo pūslės pajėgumas per operaciją arba vaistų, tokių kaip desmopresinas, panaudojimas šlapimo išsiskyrimui iš organizmo pašalinti..

Nuorodos

1. „Enuresis gydymas ir valdymas“: „MedScape“. Gauta į: 01 lapkričio 2018 iš MedScape: emedicine.medscape.com.
2. "Kas yra enurezė?" In: Kids Health. Gauta: 2018 m. Lapkričio 1 d. Iš Kids Health: kidshealth.org.
3. "Naktinis enurezė vaikams": iki datos. Gauta: 2018 m. Lapkričio 1 d. Iš Up To Date: uptodate.com.
4. „Suaugusiųjų lovos“: Nacionalinė kontrastingumo asociacija. Gauta: 2018 m. Lapkričio 1 d. Iš Nacionalinės kontinentinės asociacijos: nafc.org.
5. "Naktinis Enurezas": Vikipedijoje. Gauta į: 01 lapkričio 2018 iš Wikipedia: en.wikipedia.org.