Vaikų epilepsijos tipai, priežastys ir gydymas

The infilterinė epilepsija atsiranda dėl pernelyg didelio neuronų aktyvumo padidėjimo, nesusijusio su karščiavimu ar kitais ūminiais pokyčiais, kurie turi įtakos smegenų veikimui, pvz., infekcijoms ar traumoms..

Epilepsija yra smegenų sutrikimas, kuriam būdingi pakartotiniai priepuoliai ar epilepsijos priepuoliai.

Epilepsijos traukulį sukelia pernelyg dideli ir staigūs elektros išleidimai smegenų ląstelėse, ty neuronuose..

Krizių metu žmonės nekontroliuoja savo judesių, ką jie jaučia, ar tai, ką jie daro, tam tikru būdu, tuos laikus visiškai reguliuoja elektriniai sukrėtimai, kurie atsiranda jūsų smegenyse.

Pažymėtina, kad vienintelis priepuolis nereiškia epilepsijos, nes šią ligą apibūdina pakartotiniai išpuoliai ir smegenų būklė ar būklė..

Be to, reikia nepamiršti, kad epilepsija nėra psichikos sutrikimas, o ne reaguoja į psichikos sutrikimus, o tai yra neurologinis sutrikimas, kuris nedaug susijęs su psichologiniu asmens funkcionavimu..

Elektriniai smūgiai, kurie sukelia išpuolius, gali atsirasti tam tikrame smegenų regione (židinio priepuolis) arba visame smegenyse vienu metu (generalizuotas priepuolis)..

Paprastai krizės trunka kelias sekundes ar minutes ir dažnai lydi sąmonės netekimą.

Be to, norint diagnozuoti šią ligą, reikia atlikti skirtingus testus, pvz., Elektroencefalogramą, kuri matuoja smegenų elektrinį aktyvumą, CT tyrimą, jei įtariama smegenų anomalija, o kai kuriais atvejais - kraujo tyrimus ir genetinius tyrimus..

Kaip yra vaikų epilepsijos priepuoliai?

Prieš paaiškinant, kokie yra epilepsijos priepuolių požymiai, terminas „konfiskavimo krizė“ turėtų būti diferencijuotas.

Dauguma traukulių yra traukuliai, ty nekontroliuojamas ir pasikartojantis raumenų drebulys, kuris gali būti apibendrintas (prarandant žinias) arba dalinis (be žinių praradimo)..

Tačiau ne visos krizės yra viliojančios. Yra tonizuojančio tipo (generalizuoto standumo), hipotoninio (kuris sukelia alpimą) arba krizių be fizinių simptomų krizės (per kelias sekundes aptinkama perdėta smegenų veikla).

Galiausiai, kai kurios krizės gali atsirasti dėl izoliuotų raumenų spazmų (mioklonijų), automatinių judesių, pojūčių pokyčių ir, kai kuriais atvejais, haliucinacijų..

Taigi matome, kad ne visi traukuliai yra tokie patys, nei visi iš jų yra su tipiniais priepuoliais, bet visi jie gali įrodyti epilepsijos buvimą..

Dėl to kai kurios krizės gali būti labai pastebimos ir lengvai atpažįstamos, tačiau kiti epilepsijos priepuoliai gali būti labai akivaizdūs ir labai trumpi..

Nepaisant to, dauguma krizių dažniausiai baigiasi tais pačiais simptomais: postkritinio mieguistumo laikotarpis, kuris gali trukti kelias minutes ir net daugiau nei valandą, kai vaikas yra mieguistas, bet normaliai reaguoja į stimulus..

Taip pat krizės gali sukelti kitus susijusius požymius, tokius kaip sfinkterio atsipalaidavimas, drooling, liežuvio kramtymas, galvos skausmas, diskomfortas virškinimo trakte, elgesio pokyčiai ir pan..

Šie paskutiniai simptomai, taip pat laikotarpis, per kurį vaikas pagimdė, nėra krizės dalis, bet susideda iš fiziologinio atsako po išpuolio..

Galiausiai, pabudus, vaikas dažnai neprisimena, kas atsitiko su juo, ar žinoti, kas atsitiko. Šis faktas vadinamas postkritiniu amnezija.

Vaikystės epilepsijos tipai

Epilepsija yra liga, kuri gali būti suskirstyta į du pirmiau aptartus tipus: židinius ar dalinius priepuolius ir generalizuotus traukulius..

Fokusinės krizės paprastai yra daug silpnesnės nei bendrosios krizės ir gali atsirasti be konfiskavimo, o apibendrintos krizės yra sunkesnės.

Panašiai šie du epilepsijos priepuolių tipai gali būti suskirstyti į dar du tipus: idiopatines epilepsijas ir kriptogenines epilepsijas..

Idiopatinės epilepsijos yra dažniausios ir joms būdinga nežinoma priežastis, o kriptogeninės epilepsijos yra daug mažiau paplitę ir pasižymi specifine organine kilme..

Priežastys

Kaip jau minėjome, epilepsija yra liga, kuriai būdingi apibendrinti ir netvarkingi neuronų impulsiniai išleidimai..

Šie smegenų išmetimai nėra gaminami iš išorinių agentų, tai yra pats smegenų veikimas.

Taigi, pirmoji abejonė, kuri atveria šią ligą, yra aiški, kas sukelia smegenis tokiems išleidimams atlikti?

Elektriniai išsiliejimai, apibūdinantys epilepsijos priepuolius, atsiranda dėl neurotransmiterių pusiausvyros pokyčių, ty chemikalų, jungiančių neuronus.

Šis disbalansas gali atsirasti dėl pernelyg didelio dirginimo neurotransmiterių, moduliatorių sumažėjimo arba neuronų, kurie užfiksuoja šias chemines medžiagas, receptorių pokyčių..

Atrodo, kad tai gana aišku, kokie yra smegenų procesai, kai žmogus kenčia nuo epilepsijos krizės, tačiau žinant, kodėl taip atsitinka, yra sudėtingesnė užduotis.

Paveldimas veiksnys

Pirma, yra teigiamas paveldimas epilepsijos komponentas.

Iš tiesų buvo aprašyti kai kurie epilepsijos atvejai, kurių paveldėjimas yra labai aiškus, tačiau jie buvo labai riboti.

Kaip ir daugeliu ligų atveju, genetinių veiksnių, galinčių sukelti epilepsijos priepuolių atsiradimą, įvairovė daro šios ligos paveldimumą ne taip akivaizdu.

Tokiu būdu teigiama, kad paveldimas veiksnys gali būti visuose epilepsijos priepuoliuose, tačiau tik keliais atvejais šis faktorius yra aiškiai pastebimas.

Daugelis epilepsija sergančių pacientų turi šeimos istoriją, todėl ši hipotezė tampa stipresnė, tačiau šiandien jie dar nežinojo paveldimų epilepsijos komponentų.

Febriliniai traukuliai

Be to, yra nedidelis procentas epilepsijų, pasireiškiančių karščiavimu.

Šio tipo karščiavimai, kuriuos sukelia karščiavimas, nelaikomi epilepsijomis, ty kenčia nuo šios rūšies krizės, o ne epilepsija..

Tačiau buvo įrodyta, kad karštligės priepuoliai gali būti prognozuojantis epilepsijos veiksnys, nes kai kurie vaikai, kuriems pasireiškia karščiavimas, gali patirti epilepsiją suaugusiųjų amžiuje (nors šis procentas yra labai mažas)..

Kaip matome, epilepsija yra nežinoma priežastis ir kilmę turinti neurologinė liga, todėl sunku numatyti jo išvaizdą.

Vaikų epilepsijų evoliucija

Pagrindinis veiksnys, lemiantis epilepsijos eigą ir evoliuciją, yra ankstyvas šios ligos dėmesys.

Apskritai, epilepsijos, kurios yra kontroliuojamos ir gydomos anksti, tai yra, kai tik atsiranda pirmieji priepuoliai, paprastai išgydyti veiksmingai..

Panašiai ir idiopatinės epilepsijos yra mažiau piktybinės, ty tos epilepsijos rūšys, kurios nėra siejamos su nervų sistemos sužalojimais..

Taigi vaikai, kenčiantys nuo idiopatinės epilepsijos ir nedelsiant gydomi, gali turėti visiškai normalų gyvenimą ir jų psichomotorinis ar psichinis vystymasis nepasikeis..

Kita vertus, kriptogeninės epilepsijos prognozė yra daug blogesnė, nes tai atsiranda dėl procesų, kurie turi įtakos smegenų veikimui..

Tokiais atvejais vaistai nuo epilepsijos yra mažiau veiksmingi ir ligos raida priklausys nuo ligos, kuri sukelia epilepsiją, ir gydymą, kuris atliekamas su šia patologija..

Be to, šiais atvejais kiekviena nukentėjusi krizė kenkia tam tikram smegenų regionui, kad vaikas, laikui bėgant ir patyrusiems krizę, galėtų pastebėti, kad jo nervų sistema palaipsniui veikia.

Tokiu būdu pati kriptogeninė epilepsija gali pakenkti vaiko smegenims, dėl kurių gali atsirasti psichomotorinių ar intelektinių sutrikimų.

Visais epilepsijos ir ypač kriptogeninių epilepsijų atvejais medicininis stebėjimas yra būtinas siekiant išvengti žalos ir įtakos vaiko vystymuisi ir gyvenimui..

Kaip veikti krizės metu

Epilepsijos priepuoliai dažnai yra labai nemalonūs ir labai stresiniai momentai šeimos nariams ar žmonėms, kurie yra su vaikais, kai jie patiria krizę.

Dėl epilepsijos priepuolių sukeliančių simptomų ištikimybė gali sukelti vaiko šeimą ir jie gali būti labai sunerimę nežinodami, ką daryti.

Pirmas dalykas, į kurį reikia atsižvelgti, yra tai, kad nors valstybė, kurioje vaikas yra krizės metu, paprastai yra labai šokiruojantis, epilepsijos priepuoliai beveik niekada nesukelia sužalojimų..

Taigi šiuo metu turime stengtis išlikti ramūs ir žinoti, kad vaiko būklė krizės metu gali būti labai nerimą kelianti, tačiau tai nereiškia žalos ar labai neigiamų pasekmių.

Lygiai taip pat, po kelių sekundžių ar minučių krizės atsilieka, taigi neturėtumėte pabandyti nieko daryti, kad nutrauktumėte ataką ar grįžtumėte į normalią būseną.

Svarbiausia, kad šiose situacijose vaikas gulėtų ant saugaus paviršiaus ir įdėtų jį į šoną, kad priepuolis nesukeltų kliūčių kvėpavimo takuose..

Be to, svarbu, kad į vaiko burną nekiltų jokio objekto, nepraneštumėte skubios pagalbos tarnybai ir palaukite, kol krizė bus perduota perkelti į sveikatos centrą, kuriame galite atlikti medicininę būklę..

Kaip jie gydomi?

Pagrindinis šios ligos gydymas yra vaistai nuo epilepsijos.

Šiuos vaistus turi gauti neurologas, kuris kiekvienu atveju nurodys tinkamiausią dozę ir vaistą.

Šiuo metu yra daug vaistų nuo epilepsijos, tačiau dauguma jų taip pat veiksmingai pašalina traukulius kuo greičiau, nesukeldami didelių šalutinių poveikių. Vaisto pasirinkimas ir dozė bus nustatomi atsižvelgiant į vaiko amžių ir savybes.

Tik kai kuriuos epilepsijos (mažumos) atvejus sunku kontroliuoti ir reikalauti kelių vaistų. Apskritai, epilepsija gali būti tinkamai gydoma skiriant vieną vaistą nuo epilepsijos.

Ar galima išvengti krizių??

Nors krizių priežastys šiandien nėra gerai žinomos, buvo nustatyti kai kurie modeliai, kurie gali sumažinti išpuolių riziką vaikui, sergančiam epilepsija..

Apskritai rekomenduojama, kad vaikas miegotų pakankamai valandų (nuo 8 iki 10) ir kad jis reguliariai miega, miegotų ir atsistotų kiekvieną dieną tuo pačiu metu.

Lygiai taip pat nerekomenduojama, kad vaikai, sergantieji epilepsija, žiūri televizorių mažiau nei du metrus ir svarbu, kad stengtumėte išvengti elektroninių prietaisų žiūrėjimo tamsoje.

Kita vertus, nepaisant to, kad televizijos žiūrėjimas ar kompiuterinių žaidimų ir vaizdo žaidimų žiūrėjimas nėra draudžiamas vaikams, sergantiems epilepsija, rekomenduojama, kad ši veikla būtų naudojama sveikai ir kad jų atlikimo laikas būtų ribotas..

Galiausiai, stimuliuojančių gėrimų vartojimas taip pat turėtų būti ribojamas ir vartojamas tik retkarčiais, nes šios medžiagos gali padidinti krizės riziką.

Jaunų epilepsijų atveju draudžiama vartoti alkoholį, stimuliatorius ir kitus nervų sistemą veikiančius vaistus, todėl turite būti labai atsargūs vartojant šias medžiagas..

Taip pat vietos, kurios gali sukelti nervų sistemos per daug stimuliavimą, pavyzdžiui, diskoteka ar kambariai su šviesomis ir invaziniais triukšmais, taip pat gali padidinti krizės riziką, todėl nerekomenduojama, kad epilepsijos žmonės reguliariai lankytųsi. šiose erdvėse.

Nuorodos

1. Tarptautinės lygos prieš epilepsiją klasifikavimo ir terminologijos komisija. Pasiūlymas patikslinti klinikinį ir elektrografinį epilepsijos priepuolių klasifikavimą. Epilepsija 1981; 22: 489-501
2. Ferrie CD. Konfiskavimo ir epilepsijų terminologija ir organizavimas: radikalūs pokyčiai, kurie nėra pagrįsti naujais įrodymais. Epilepsija 2010; 51: 713-4
3. Gómez-Alonso J, Muñoz D, Sánchez-Herrero J, Gómara S. Epilepsijų klasifikacija: kvietimas į sutrikimą. Neurologija 2005; 20: 156-7.
4. Leutmezer F, Lurger S, Baumgartner C. Fokalinės savybės pacientams, sergantiems idiopatine generalizuota epilepsija. Epilepsija Res 2002; 50: 293-300
5. Medina-Malo C. Epilepsija: diagnostikos metodo klasifikacija pagal etiologiją ir sudėtingumą. Rev Neurol 2010; 50 (Supl 3): S25-30.