Dalintis:
Šlapimo Turbija Galimos priežastys ir gydymas
The drumstas šlapimas kartais gali būti sunkios šlapimo takų ligos požymis. Šį ženklą daugelis pacientų nepakankamai įvertina, kai iš tikrųjų tai turėtų būti pavojaus signalas, nes tai rodo, kad kažkas mūsų kūno nėra teisinga.
Šlapimas yra kompleksinio filtravimo proceso, kuris vyksta inkstuose, rezultatas; ji daugiausia susideda iš vandens ir kai kurių tirpiklių (išskyrimo produktų), kurie yra tokie, kad jie nekeičia vandens, kuris yra šlapimo, dalis..
Kai dėl kokių nors priežasčių tirpalo kiekis padidėja arba yra medžiagų, kurios paprastai nebūtų šlapime, jis nebėra skaidrus ir patenka į drumstą išvaizdą, tarsi jame būtų tam tikra ištirpusioji medžiaga.
Biocheminiame lauke tai lemia tam tikrų tirpiklių, pvz., Baltymų, koncentracijos padidėjimas, medžiagų, kurios paprastai nėra šlapime (pvz., Urato kristalai) arba ląstelių skaičiaus padidėjimas (kuris Paprastai tai labai maža).
Paprastas šlapimo tyrimas dažnai suteikia labai aiškų vaizdą apie tai, kas vyksta šlapime mikroskopinėse ir cheminėse srityse, kad gydytojas galėtų tiksliai nustatyti diagnozę iš šio tyrimo rezultatų.
Indeksas
- 1 Galimos priežastys
- 1.1 Šlapimo infekcija
- 1.2 Hematurija
- 1.3 Proteinurija
- 1.4 Diabetas
- 1.5 Inkstų akmenys
- 2 Gydymas
- 2.1 Inkstų ligos
- 3 Nuorodos
Galimos priežastys
Šlapimas gali tapti drumstas dėl daugybės sąlygų, kurios užima visą urologijos knygą. Todėl šiame poste mes sutelksime dėmesį į dažniausias priežastis, tarp jų:
- Šlapimo infekcija.
- Hemature (kraujas šlapime).
- Proteinurija (padidėjęs baltymų kiekis šlapime).
- Diabetas.
- Inkstų akmenys.
Iš visų priežasčių, dėl kurių gali išsiskirti šlapimas, dažniausiai yra infekcijos; tačiau kitos sąlygos neturėtų būti nepakankamai įvertintos, nes, kai jos yra ir nėra diagnozuotos laiku, gali atsirasti negrįžtamas šlapimo takų pažeidimas..
Šlapimo infekcija
Šlapimo takų infekcijos yra dažniausia drumstos šlapimo priežastis. Tokiais atvejais daugelio bakterijų, negyvų šlapimo ląstelių, imuninės sistemos ląstelių (baltųjų kraujo kūnelių) ir cheminių medžiagų, pvz., Antikūnų, buvimas sukelia šlapimo skaidrumą.
Sunkiausiais atvejais, kai šlapime aptinkamas pūlingas (pyurija), šlapimas nebėra drumstas, bet praranda visišką skaidrumą.
Visi šlapimo takų infekcijos - tiek mažas (cistitas), tiek aukštas (pyelonefritas) - su šlapimo skaidrumo pokyčiais, kurie taip pat tampa netinkami.
Nors dauguma žmonių sieja disursiją (deginimą šlapinimosi metu) su šlapimo takų infekcijomis, šis simptomas kartais nėra ir vienintelis šlapimo takų infekcijos požymis yra drumstas šlapimas, ypač labai jauniems kūdikiams ir vyresniems suaugusiesiems, ypač tie, kurie turi tam tikrą pažinimo trūkumą.
Hematurija
Hematurija yra raudonųjų kraujo kūnelių buvimas kraujyje. Makroskopinės hematurijos (kai kraujo kiekis yra didelis) atveju šlapimas tampa raudonas; tačiau tai nėra dauguma atvejų, dažniau pasireiškia mikrohematurija.
Šlapime yra žinoma kaip „raudonųjų kraujo kūnelių“ mikrohemurija (šitos ląstelės paprastai nėra šlapime arba labai mažais kiekiais), todėl šlapimas yra drumstas.
Kuo didesnis raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, tuo daugiau drumsta šlapimas. Tačiau tokiais atvejais labai svarbu nustatyti priežastį pradėti gydymą, nes mikrohemurijos priežastys yra nuo šlapimo infekcijų iki inkstų vėžio, per inkstų akmenis ir uždegiminę inkstų ligą (nefritą)..
Proteinurija
Tai vadinama proteinurija, kad padidėtų baltymų kiekis šlapime, daugiausia albuminas. Nors tam tikro kiekio baltymo kiekis šlapime yra normalus, jis neturėtų viršyti normalaus lygio.
Taip atsitinka todėl, kad yra inkstų porų pažeidimų, dėl kurių baltymų kiekis, viršijantis normalią normą, gali išsilaisvinti iš kraujo į šlapimą..
Taip yra dėl daugybės priežasčių, pradedant nuo nefrozinio sindromo iki hipertenzinės nefropatijos, per daugybę inkstų ligų, atsirandančių su proteinurija..
Diabetas
Diabetas yra viena iš dažniausių proteinurijos priežasčių, atsiradusių dėl diabetinės nefropatijos.
Be to, dekompensuotų ar blogai kontroliuojamų diabeto atvejais cukraus perteklius pradeda išsiskirti su šlapimu, reiškinys vadinamas gliukozurija..
Kadangi normalus gliukozės kiekis šlapime yra labai mažas (kartais nenustatomas), gliukozės molekulių buvimas šlapime dažnai tampa drumstas.
Kaip ir hematurija ir proteinurija, tuo didesnė tirpiklio (šiuo atveju gliukozės) koncentracija, tuo labiau drumstas šlapimas.
Inkstų akmenys
Inkstų akmenys yra dėl padidėjusio šlapimo kristalų kiekio šlapime. Kuo daugiau kristalų, tuo daugiau susidarys akmenų, bet padidės ir kristalų koncentracija šlapime.
Šie kristalai veikia kaip ir bet kuris kitas tirpiklis (raudonieji kraujo kūneliai, pūliai, baltymai ir tt), kad kuo didesnė koncentracija, tuo šlapesnis yra šlapimas.
Jei prie to priduriame tai, kad inkstų akmenys dažniausiai siejami su didesniu šlapimo takų infekcijų dažnumu, sąlygos yra tokios, kad šiai ligai sergančių pacientų šlapimas būtų drumstas.
Gydymas
Gera strategija bet kuriuo atveju yra padidinti vandens suvartojimą, nes tirpalai yra praskiesti ir šlapimas yra labiau kristalinis.
Tačiau ši strategija yra naudinga tik tam, kad būtų išvengta šlapimo takų pažeidimų plitimo ir jokiu būdu ji neišspręs problemos; jis gali netgi pabloginti, kaip ir nefrozinio sindromo atvejais; todėl privaloma konsultuotis su specialistu, kai šlapimas tampa drumstas.
Po nuodugnios klinikinės apžiūros ir kai kurių bandymų atlikimo bus galima tiksliai nustatyti diagnozę ir iš ten nuspręsti, kuris yra geriausias gydymas.
Kaip dažnai pasireiškia nespecifinių simptomų, kurie gali būti įvairių ligų atveju, specifinis gydymas priklausys nuo problemos priežasties.
Infekcijų atvejais pakanka atitinkamų antibiotikų. Tačiau, kai yra inkstų ličio (akmenų ar akmenų), gali būti reikalinga tam tikra invazinė intervencija akmenų pašalinimui, taip pat vaistų, kurie riboja kristalų susidarymą šlapime, vartojimui..
Inkstų ligos
Inkstų ligų, tokių kaip nefritas, diabetinė nefropatija ar hipertenzinė nefropatija, atvejais būtina ne tik gydyti inkstų būklę, bet ir kontroliuoti pagrindinę ligą..
Nuorodos
- Simerville, J. A., Maxted, W.C. & Pahira, J. J. (2005). Šlapimo analizė: išsami apžvalga. Amerikos šeimos gydytojas, 71 (6).
- Etemadian, M., Haghighi, R., Madineay, A., Tizeno, A., ir Fereshtehnejad, S.M. (2009). Pacientams su aspiruotu drumstu šlapimu pavėluotas nepageidaujamas nefrolitotomijos atvejis per dieną. Urologijos žurnalas, 5 (1), 28-33.
- Massa, L.M., Hoffman, J. M., ir Cardenas, D. (2009). Šlapimo takų infekcijos požymių ir simptomų galiojimas, tikslumas ir nuspėjamoji vertė asmenims, sergantiems nugaros smegenų pažeidimu dėl pertrūkių kateterizacijos. Nugaros smegenų medicinos žurnalas, 32 (5), 568-573.
- McAninch, J. W. (1995). Gydomojo trakto sutrikimų simptomai. Smito bendroji urologija. 14th ed. Norwalk, Conn: Appleton & lange, 31-40.
- Coutts, W. E., ir Vargas-Zalazar, R. (1946). Abliacinė Pyuria. British Medical Journal, 2 (4486), 982.
- Oberkircher, O. J., Staubitz, W. J., ir Blick, M. S. (1951). Inkstų dubens ląstelių karcinoma. The Journal of urology, 66 (4), 551-560.
- Komala, M., ir Kumar, K. S. (2013). Šlapimo takų infekcija: priežastys, simptomai, diagnozė ir jos valdymas. Indijos leidinys „Farmacijos ir biotechnologijų tyrimas“, 1 (2), 226.