Onychocryptosis simptomai, priežastys ir gydymas

The onchocryptosis yra uždegimas, kurį sukelia minkštos pirštų dalys dėl nagų sužalojimo. Procesas yra nago įsiskverbimo į aplinkinius audinius produktas, o tai yra kintamo laipsnio žaizda, sukelianti skausmą ir uždegimą. Sergamosios zonos infekcija yra dažna.

Paprastai žinomas kaip įaugęs pirštas, apibūdinantis jo gamybos mechanizmą. Tai paplitusi liga, kuri atsiranda abiejuose kojų ir rankų pirštuose, dažniau pasitaikančiuose „hallux“ arba pirmuosiuose pirštuose. Bendrieji simptomai yra skausmas, edema, paraudimas ir pėsčiomis dėl skausmo.

Tai dažniau vyriškos lyties, galbūt dėl ​​avalynės įpročių ir tipo. Dažnumas pagal lytį bet kuriuo atveju priklausys nuo tam tikros populiacijos įpročių ir veiklos. Paaugliai ir jauni suaugusieji yra labiau linkę į onchocryptosis.

Onchocryptosis prevencijos, diagnozavimo ir gydymo svarba yra tai, kaip skausminga ir netgi išjungta. Individualūs, darbo ir ekonominiai padariniai pateisina atsiradusių atvejų savalaikį dėmesį. Tinkama higiena ir tinkama avalynė yra būtina prevencinė praktika.

Indeksas

• 1 Simptomai
  • 1.1 Fiziopatologija
  • 1.2 Klasifikacija
• 2 Priežastys
• 3 Gydymas
  • 3.1 Bendra priežiūra
  • 3.2 Konservatyvi terapija
  • 3.3 Chirurgija
• 4 Nuorodos

Simptomai

Skausmas yra pagrindinis simptomas onichokryptoze ir yra netgi mažiausiais atvejais. Su šia liga susiję simptomai yra edema, paraudimas, pūlingas išsiskyrimas ir deformacija. Kai kuriais atvejais niežulys atsiranda dėl pažeisto audinio uždegimo.

Fiziopatologiniai šios ligos aspektai paaiškina simptomus ir skirtingus jo pasireiškimo etapus.

Patofiziologija

Nagų kraštas įsiskverbia į periungualinius minkštuosius audinius, sukeldamas pradinį pažeidimą. Nagas elgiasi kaip svetimas kūnas, sukeldamas vietinę reakciją su medžiagų, kurios skatina uždegimą, išsiskyrimu. Tokie veiksniai kaip edema, nagų augimas ir trauma pablogins skausmo ir uždegimo simptomus.

Pūslių ir granulomų susidarymas yra vietinės reakcijos pasekmė. Abašas atsiranda dėl bakterijų įsiveržimo į žaizdą, o granuloma - odos hiperplazija ir poodinis ląstelinis audinys, liečiantis su svetimkūniu..

Klasifikacija

Remiantis klinikinio vaizdo sunkumu ir susijusiais simptomais, klasifikuojama onichokryptozė. Toks klasifikavimas arba pakopos nustatymas užtikrina terapinę orientaciją kiekvienu atveju.

I stadionas

Stebimi klinikiniai vietinio uždegimo požymiai. Įprasta matyti diskretišką edemą ir paraudimą; nagas neviršija nagų lovos ribų.

Skausmas dažniausiai būna lengvas arba esamas dėl paveiktos teritorijos spaudimo. Požymiai ir simptomai gali išnykti savaime. Gali reikėti tik higienos, kuri apima ir nagų pjaustymą.

II etapas

Edema, paraudimas ir lokalizuotas skausmas yra intensyvesni. Gali būti padidintas vietovės jautrumas. Susijusios infekcijos tikimybė yra didelė. Vinys paprastai viršija nagų dugno ribą, o granuloma pradeda formuotis.

II etapas gali būti suskirstytas į dvi dalis. IIa ir IIb etapai diferencijuojami pagal atitinkamos granulomos matavimus: jei jis yra mažesnis arba didesnis nei 3 mm. Granuloma yra uždegiminis atsakas, susijęs su minkštųjų audinių hipertrofija.

III etapas

Minkštųjų audinių hipertrofija yra tokia intensyvi, kad granuloma gali uždengti nagą.
Nagų plokštelės deformacija tampa akivaizdi ir paveiktas pirštas pradeda rodyti normalios išvaizdos praradimą.

IV etapas

Jis veikia tiek šonines raukšles, tiek piršto galą, o tai sukelia žymią deformaciją. Nyksta įprastinė piršto anatomija, sukelianti lėtinį nago deformaciją. Infekcinis procesas gali būti išplėstas į kaimynines zonas.

Priežastys

Onokoktozės priežastys atsiranda dėl aplinkybių, kurios sukelia nagų įsiskverbimą į minkštuosius audinius. Vieni iš pagrindinių priežasčių yra tokie veiksniai kaip įtemptų batų naudojimas, traumos ir netinkamas nagų supjaustymas. Taip pat egzistuoja ypatingos ligos priežastys, pvz., Grybelinė infekcija.

Kai kurios priežastys, kurios dažniausiai pasitaiko, yra susijusios su higienos įpročiais, įprastine veikla, profesija ir polinkiu.

- Netinkama higiena ir netinkamas nagų pjovimas.

- Naudoti netinkamus batus, griežtus arba labai uždarytus.

- Hiperhidrozė arba per didelis prakaitavimas.

- Kontaktas su cheminėmis medžiagomis ar teršalais.

- Onychofagija. Deformuotas nagų ir seilių fermentų kraštas jį susilpnina.

- Trauma.

- Pirštų deformacijos, pvz., Patalo patologinis kampas.

- Onychomikozė, kuri sukelia deformaciją.

- Paronychija Piršto krašto uždegimas sukelia onikokriptozę.

- Nagų silpnumas ar trapumas.

- Nutukimas.

- Diabetas, dėl prastos kraujo tiekimo ir polinkio į nagų deformaciją.

- Nagų psoriazė, kurią sukelia deformacija.

- Paveldas.

Gydymas

Atsižvelgiant į santykinį neveiksnumą, kurį gamina onicocriptosis, tinkamas ir tinkamas gydymas suteiks pacientui greitą simptominį palengvinimą ir reintegraciją į savo įprastinę veiklą..

Gydymo gairės priklauso nuo pažeisto galūnės įsipareigojimo laipsnio, kaip matyti stadionuose.

Bendra priežiūra

- Venkite naudoti uždarytas arba storas batus.

- Nusiplaukite pažeistą vietą antiseptiniais tirpalais.

- Kremų, kurių pagrindas yra antibiotikai, priešuždegiminiai vaistai (NSAID) arba steroidai, išdėstymas.

- Fizinis poilsis.

Konservatyvi terapija

Jo tikslas - pagerinti simptomus ir užkirsti kelią infekcijoms. Ji apima patologijų, pvz., Diabeto ir psoriazės, gydymą ir gydymą.

Antrą kartą gali prireikti pašalinti nagų fragmentą, kuris sukelia klinikinį vaizdą. Ši terapija skirta I ir IIb etapams.

- Antibiotikai žodžiu arba parenteraliai.

- Analgetikai, priešuždegiminiai vaistai.

- Aktualus kremas.

- Mechaninis nagų krašto kėlimas, naudojant medvilnę ar dantų siūles.

- Fragmento arba svetimkūnio pašalinimas. Gali apimti dalinę onikektomiją.

- Nuolatinių veiksnių valdymas.

Chirurgija

Chirurgija skirta medicinos specialybėms, tokioms kaip chirurgija, dermatologija, traumatologija ar podiatrija. Chirurginis gydymas naudojamas IIb, III ir IV etapuose. Chroniškai deformuoto piršto rekonstrukcija yra terapinis metodas.

- Onykektomija yra nagų tvirtinimo pašalinimas, kuris gali būti dalinis arba visiškas. Jis atliekamas tiek instrumentiškai, tiek naudojant chemines medžiagas.

- Matricektomijoje, be nagų pašalinimo, gali būti pašalinta dalis paveiktų nagų. Apima granulomų arba hipertrofinių audinių pašalinimą.

- Rekonstrukcinė plastinė chirurgija.

Teisingas gydymo metodas suteiks pacientui visišką atsigavimą ir pasikartojimo sumažėjimą. Prie visų procedūrų turi būti pridėta reikiama informacija, kad būtų galima tinkamai prižiūrėti rankas ir kojas.

Nuorodos

1. Rubinas, A. (s.f.). Užaugę nagai (onichokriptosis, įaugę nagai). Gauta iš dermatologyadvisor.com
2. Meksikos dermatologijos fondas (2017). Onychocryptosis (ingrown toenail). Atkurta iš fmd.org.mx
3. Martinez N, A .; Sanchez R, R; Alonso P, D. (2007). Naujasis onchocryptosis klasifikavimas ir gydymo planas. Amerikos podiatrinės medicinos asociacijos leidinys. Vol. 97 (5), p. 389-393
4. Elbendary, A.M. (2018). Išaugę nagų apdorojimas ir valdymas. Susigrąžinta iš emedicine.medscape.com
5. „Footfiles“ redaktoriai (s.f.). Išaugę nagai. Atkurta iš „footfiles.com“
6. Vikipedija (2018). Išaugę nagai. Gauta iš en.wikipedia.org