Koplik dėmės Savybės, priežastys ir gydymas

The Koplik dėmės jie yra maži burnos gleivinės pažeidimai, susiję su tymų viruso infekcija. Šie ženklai pasirodo dvi ar tris dienas iki bėrimo arba bėrimas būdingi tymai ir kai kurie autoriai juos laiko patologiniu ligos požymiu.

Jie pavadinti Amerikos pediatru Henriku Kopliku, kuris juos apibūdino 1896 m. Koplikas ne tik užmezgė tiesioginį ryšį su tymų, bet ir įspėjo apie jo ankstyvą išvaizdą ir naudingumą, skirstant tymų nuo kitų vaikystės ligų, kurios įvyko bėrimas.

Nepaisant to, nepriklausomi mokslininkai teigia, kad prieš 50 metų jau buvo pateikta šių sužalojimų aprašymas. Reuboldas juos paminėjo kai kuriais atvejais, o netgi garsus Švedijos gydytojas Johann Andreas Murray kalbėjo apie šiuos sužalojimus savo XVIII a. tą patį padarė Gerhardtas, Flindtas ir Filatovas prieš Kopliką.

Tiesa ta, kad šios traumos yra tipiškos tymų ir padeda daug diagnozės metu. Priklausomai nuo susijusių simptomų, jiems gali prireikti specifinio gydymo, tačiau daugeliu atvejų jie išnyksta be jokios medicininės terapijos..

Indeksas

• 1 Charakteristikos
  • 1.1 Išvaizda
• 2 Priežastys
  • 2.1 Diferencinė diagnostika
• 3 Gydymas
• 4 Nuorodos

Savybės

Koplikos dėmės atsiranda tik ant burnos gleivinės. Jie yra skruosto ar skruosto viduje, pirmojo arba antrojo molio aukštyje.

Jie apibūdinami kaip baltos arba mėlynos-baltos spalvos fonai, nedidelio dydžio ir netaisyklingos formos, apsupti šiek tiek edematizuoto raudonojo halo..

Klasikiniai „Koplik“ leidiniai išsamūs pažeidimai kaip opos, apsuptos nekrotinio audinio, kartu su neutrofiliniu eksudatu ir neovaskuliarizacija.

Toje pačioje apžvalgoje labai simpatiškai apibūdinami pažeidimai kaip „druskos grūdai drėgnoje dugne“, nors tiesa, kad pažeidimai yra šiek tiek didesni už druskos grūdus..

Išvaizda

Pažeidimų atsiradimo laikas yra labai tikslus. Kai virusas susilieja su organizmu ir atsiranda infekcija, trunka apie 10 dienų, kol atsiras Koplik dėmės..

The bėrimas jis atsiranda tarp infekcijos 12 ir 13 dienų; ty Koplik dėmės atsiranda tarp 48 ir 72 valandų iki bėrimo.

Kita vertus, šie pažeidimai išnyksta, kai prasideda kiti tymų simptomai. Tiesą sakant, nėra įprasta rasti Koplikų taškų tuo pačiu metu kaip ir bėrimas makulopapulinis; todėl, jei pacientas abu požymius pateikia kartu, reikia būti labai atsargiems, nes ši asociacija susijusi su imunosupresija.

Nepaisant to, kad jis yra patognominis tymų ženklas, visuose pacientuose Koplik dėmių nėra.

Keliose medicinos žurnaluose skelbiama analizė apie akivaizdų šių pažeidimų buvimą maždaug 50% tymų pacientų ir apie 70%, kai atliktas fizinis tyrimas yra išsamus.

Priežastys

Kopliko dėmės yra tymų prototipiniai požymiai; tai yra, jie atsiranda tik pacientams, sergantiems šia liga.

Tačiau, kaip minėta ankstesniame skyriuje, ne visi pacientai, turintys tymų, turi šiuos ženklus. Be to, kitos sąlygos yra panašios, todėl reikia atlikti diferencinę diagnozę.

Diferencinė diagnostika

Yra ir kitų ligų, kurios gali turėti savo savybių bėrimas Odos ir burnos gleivinės pažeidimai, įskaitant:

Kawasaki liga

Tai sisteminis vaskulitas, kurio etiologija dar nežinoma. Jis dažniausiai pasireiškia vaikams iki 5 metų ir yra dažniau vyrams.

Kawasaki liga ne tik išbėrimas, karščiavimas ir konjunktyvitas, kurie taip pat pasireiškia tymų, yra arofaringiniai pažeidimai, kurie gali būti painūs.

Pagrindinis skirtumas tarp tymų ir Kawasakio burnos pažeidimų yra dydis ir spalvos, pastarojoje yra daug platesnės ir rausvesnės. Be to, Kawasaki liga yra svarbūs lūpų pažeidimai, kurie nėra matomi tymų.

Snukio ir nagų ligos sindromas

Tai sezoninė liga, kuri paveikia vaikus nuo 6 mėnesių iki 12 metų, daugiausia tropinėse vietovėse. Tai sukelia virusų šeima Coxsackie ir jos simptomai yra karščiavimas, vezikulinė eksantema, anoreksija ir negalavimas, tačiau tikra painiava atsiranda dėl burnos gleivinės pažeidimų..

Traumų savybės yra labai panašios. Abiem atvejais jie yra opiniai pažeidimai, maži ir esantys skruostų vidinėje pusėje. Jie skiriasi nuo Kopliko dėmių, nes yra labai skausmingi, kai tymų tėvai paprastai nesukelia diskomforto.

Infekcinė mononukleozė

Jis sukelia Epstein-Barr ir citomegalovirusą, todėl gali pasikliauti daugybe simptomų. Infekcinė mononukleozė atsiranda dėl bėrimo arba bėrimas odos, kuri gali būti makulopapulinė, bullo, vesicular, petechial ir net violetinė. Tačiau tai, kas iš tikrųjų gali painioti medicinos specialistą, yra enantema.

Dauguma kūno gleivinių gali pakenkti mononukleozei, įskaitant burną. Balsių pažeidimų atsiradimas skruostuose, gomuryje ir ryklėje nėra neįprasta; Pagrindinis skirtumas tarp Koplik dėmių yra tas, kad šie pažeidimai yra didesni, su reljefu ir neišnyksta atsiradus bėrimui.

Skarlatina

Be karščiavimo ir išbėrimo, skarlatina dalijasi su tymų pažeidimais burnos gleivinėje.

Diferencinė diagnozė yra paprasta, nes skarlatino pakitimai yra petechialiniai ir yra skirtingi Kopvilių dėmėms, kurios yra skruostų viduje ir yra uvuloje ir gomuryje..

Įgimtas sifilis

Ši liga, kurios kilmė yra seksualinė, bet užkrėsta vaiką vertikaliai, sukelia bėrimą ir burnos pažeidimus.

Gleivinės apraiškos skiriasi nuo Koplik dėmių jų pateikimo ir dydžio, nes tai yra dideli gleivinės pleistrai, kurie kompromituoja net lūpas ir lieka net ir be plačiai paplitusios eksantemos.

Stevenso ir Džonsono sindromas

Susijęs su tam tikrų antibiotikų, vartojamų kovojant su sisteminėmis infekcijomis, vartojimu, šis sindromas pasižymi apibendrintu bėrimu ir burnos gleivinės pažeidimais..

Žalos pakitimai skiriasi nuo Koplik dėmių, nes jie yra raudonos arba tamsiai raudonos spalvos ir dėl didelio dydžio.

Gydymas

Koplik dėmėms nereikia specialaus gydymo. Kaip jau minėta, jie pasirodo prieš bėrimas būdingas tymų ir išnyksta, kai yra įrengtas. Jie retai pasireiškia kartu ir net tada jų gydyti nereikia.

Kai jie sužeidžiami manipuliuojant, arba atsitiktinai, arba paimant pažeidimo pavyzdį, diskomforto mažinimui gali būti naudojami vietiniai gydymo būdai, pvz., Benzidamidas, polivinilpirolidonas arba hialurono rūgštis..

Nuorodos

1. Steichen, Oliver ir Dautheville, Sandrine (2009). Koplikų dėmės ankstyvose tymų sergančiose. Kanados medicinos asociacijos leidinys, 180 (5): 583.
2. Tierney, Lawrence M. ir Wang, Kevin C. (2006). Kopliko dėmės. Naujosios Anglijos medicinos žurnalas, 354: 740.
3. Meksikos socialinės apsaugos institutas (2012). Infekcinės eksantemos diferencinė diagnozė vaikystėje. Gauta iš: imss.gob.mx
4. „Encyclopedia Britannica“ redaktoriai (2018). Tymai. Gauta iš: britannica.com
5. Burkhart, Nancy (2011). Tymai: Ieškote Koplik dėmių? Gauta iš: rdhmag.com
6. Vikipedija (2018). Kopliko dėmės. Gauta iš: en.wikipedia.org