Leukocitozės (dideli leukocitai) simptomai, priežastys, gydymas



The leukocitozė Jis pasireiškia, kai baltųjų kraujo kūnelių skaičius kraujyje viršija normalų lygį. Dažnai tai yra uždegiminio atsako požymis, dažniausiai infekcijos rezultatas. Tačiau tai taip pat gali pasireikšti po tam tikrų parazitinių infekcijų ar kaulų navikų, arba po intensyvaus fizinio krūvio, traukulių, pvz., Epilepsijos, emocinio streso, nėštumo ir gimdymo, anestezijos ir epinefrino vartojimo..

Leukocitozė, apibrėžiama kaip baltųjų kraujo kūnelių skaičius, didesnis kaip 11 000 / mm3 (11 × 109 l / l) 1, dažnai randamas atliekant įprastinius laboratorinius tyrimus. Didelis baltųjų kraujo kūnelių skaičius paprastai atspindi normalų kaulų čiulpų atsaką į infekcinį ar uždegiminį procesą.

Mažiau pasitaikančių, bet rimtesnių priežasčių yra pirminio kaulų čiulpų sutrikimai. Įprasta kaulų čiulpų reakcija į infekciją ar uždegimą padidina baltųjų kraujo kūnelių, daugiausia polimorfonukleukozitų ir mažiau subrendusių ląstelių formų skaičių (pasikeitimas į kairę).

Leukocitų skaičius, viršijantis nuo 25 iki 30 x 109 / L, vadinamas leukemoidine reakcija, kuri yra sveikos kaulų čiulpų reakcija į ekstremalų stresą, traumą ar infekciją..

Jis skiriasi nuo leukemijos ir leukoeritroblastozės, kai periferiniame kraujyje randama nesubrendusių baltųjų kraujo kūnelių (ūminio leukemijos) arba brandžių, bet neveikiančių baltųjų kraujo kūnelių (lėtinė leukemija)..

Indeksas

  • 1 Klasifikacija: tipai
  • 2 Priežastys
  • 3 Simptomai
  • 4 Gydymas
  • 5 Limfocitozės priežastys ir simptomai
    • 5.1 Priežastys
    • 5.2 Simptomai
    • 5.3 Gydymas
  • 6 Monocitozės priežastys, simptomai ir gydymas
    • 6.1 Priežastys
    • 6.2 Simptomai
    • 6.3 Gydymas
  • 7 Eozinofilijos priežastys ir simptomai
    • 7.1 Priežastys
    • 7.2 Simptomai
    • 7.3 Gydymas
    • 7.4 Gyvenimas su eozinofilija
  • 8 Bazofilijos priežastys ir simptomai
    • 8.1 Simptomai
    • 8.2 Gydymas
  • 9 Ūminės leukemijos
  • 10 Nuorodos

Klasifikacija: tipai

Leukocitozę galima suskirstyti pagal baltųjų kraujo kūnelių tipą, kuris didėja skaičiais. Yra penkios pagrindinės leukocitozės rūšys: neutrofilija (dažniausia forma), limfocitozė, monocitozė, eozinofilija ir bazofilija..

  • Neutrofilija: yra leukocitozė, kurioje neutrofilai yra padidėję.
  • Limfocitozė: tai leukocitozė, kurioje limfocitų skaičius yra didelis.
  • Monocitozė: tai leukocitozė, kurioje yra didelis monocitų skaičius.
  • Eozinofilija: yra leukocitozė, kurioje eozinofilų skaičius yra padidėjęs.
  • Bazofilija - tai būklė, kai bazofilų skaičius yra neįprastai didelis.
  • Leukostazė: ekstremalios leukocitozės forma, kai baltųjų kraujo kūnelių skaičius viršija 100 000 / μL, yra leukostazė. Šioje formoje yra tiek daug baltųjų kraujo kūnelių, kad jų grupės blokuoja kraujo tekėjimą. Tai sukelia išeminių problemų, įskaitant trumpalaikį išeminį priepuolį ir insultą.

Priežastys

Leukocitozės priežastys gali būti kelios:

-Ūminė infekcija, kurią sukelia tam tikri veiksniai, kurie sukels neutrofiliją. Bakterinės ir virusinės infekcijos yra tik keletas bendrų infekcijų, sukeliančių neutrofiliją. Grybelinės infekcijos taip pat įtrauktos į sąrašą.

-Uždegimas: yra neinfekcinių uždegimų, kurie sukeltų neutrofilų padidėjimą. Šios uždegimą sukeliančios ligos yra nudegimai, pooperacinės, autoimuninės būklės ir ūminis miokardo infarkto priepuolis, be kitų sąlygų, kurios sukelia neutrofilų koncentracijos padidėjimą.

-Metaboliniai procesai: yra tam tikrų sąlygų, kurios yra normalios ir sukelia neutrofiliją, pvz., Diabetinę ketoacidozę, uremiją ir preeklampsiją..

-Hemoragija: staigus kraujavimas gali palengvinti uždegiminį procesą darbe, taip sukeldamas neutrofiliją.

-Septicemija: tai skatina kaulų čiulpus išlaisvinti neutrofilus, kad būtų galima kovoti su infekcija.

-Cigarečių rūkymas: gali sukelti neutrofilų padidėjimą sistemoje dėl sukeltų uždegimų.

-Stresas: padidės neutrofilų skaičius po to, kai prasidės stresas, pavyzdžiui, tais atvejais, kai asmuo nerimauja ir turi traukulius..

-Narkotikai: tam tikrų vaistų vartojimas, atrodo, padidina baltųjų kraujo kūnelių skaičių, o tai yra kortikosteroidai.

-Piktybiniai navikai: pvz., Karcinoma (vėžys), sarkoma ir kt..

Simptomai

Simptomai gali būti: infekcija: kraujavimas, sukeliantis hipotenziją, tachikardija ir, greičiausiai, sepsis; hipotermija arba kūno temperatūros sumažėjimas; tachipnė ir dusulys.

Gydymas

-Nuoroda į hematologą: tai būtina norint nustatyti tam tikras sąlygas, pvz., Kraujo problemas.

-Kaulų čiulpų siekimas: tai nustatys kraujo sutrikimų buvimą. Gali pasireikšti kaulų čiulpų depresija, todėl reikalingas kaulų čiulpų aspiracijos mėginys.

-Norint patikrinti būklės pažangą, būtina atidžiai stebėti kraujo rezultatus. Tai būtina norint pasiekti sėkmingą gydymo kursą.

-Sveikos gyvensenos išlaikymas gali užkirsti kelią ūmių infekcijų, kurios labai sukelia neutrofiliją, įsigijimui. Kasmet gripo šūviai taip pat gali užkirsti kelią virusinių infekcijų įsigijimui. Lėtai mažinant ar sustabdant blogus įpročius, galinčius pakeisti natūralią organizmo apsaugą, yra prevencinė priemonė neutrofilijai.

Limfocitozės priežastys ir simptomai

Priežastys

Neoplastinės limfocitozės priežastys yra ūminė virusinė liga (CMV, EBV, ŽIV), lėtinės virusinės infekcijos (hepatitas A, B arba C), lėtinės infekcijos (tuberkuliozė, bruceliozė, sifilis), pirmuonių infekcijos (toksoplazmozė) ir retai bakterinės infekcijos (B. pertussis). Limfocitozė taip pat gali būti susijusi su vaistų reakcijomis, jungiamojo audinio sutrikimais, tirotoksikoze ir Addisono liga..

Simptomai

Karščiavimas, gerklės skausmas, negalavimas. Be to, netipiniai kraujo ir limfadenopatijos limfocitai yra dažni limfocitozės simptomai..

Gydymas

Norint išgydyti limfocitozę, žmonės pirmiausia turi išspręsti pagrindinę sveikatos problemą, dėl kurios ji atsirado. Pagrindinių limfocitozės priežasčių gydymas arba gydymas gali sumažinti organizmo poreikį gaminti daugiau limfocitų, siekiant apsaugoti nuo ligų ar infekcijos.

Monocitozės priežastys, simptomai ir gydymas

Priežastys

Monocitai susidaro kaulų čiulpuose ir vaidina svarbų vaidmenį normaliai imuninės sistemos veikimui. Dažniausios monocitozės priežastys yra uždegiminiai sutrikimai, infekcija ir tam tikros vėžio formos.

Kai kurios dažniausios infekcijos rūšys, dėl kurių gali pasireikšti ši būklė, yra tuberkuliozė, sifilis ir Rocky Mountain pastebėtas karščiavimas..

Autoimuniniai sutrikimai, tokie kaip raudona ar reumatoidinis artritas, taip pat gali sukelti monocitozę. Taip pat kai kurie kraujo sutrikimai gali sukelti daug monocitų.

Simptomai

Simptomai paprastai apima nuovargį, silpnumą, karščiavimą ar bendrą pykinimo jausmą.

Gydymas

Šios būklės valdymas susijęs su pagrindinės kraujo ląstelių pakilimo priežasties nustatymu ir gydymu, bet kokie klausimai ar susirūpinimas dėl atskirų monocitozės atvejų turėtų būti aptariami su gydytoju ar kitu gydytoju..

Receptinių vaistų vartojimas - dažnai įskaitant antibiotikus arba steroidinius vaistus - kartais gali grąžinti kraujo normą atgal, nors kai kuriems pacientams ši būklė gali tapti lėtinga..

Eozinofilijos priežastys ir simptomai

Priežastys

  • Alergijos ligos: astma, dilgėlinė, egzema, alerginis rinitas, angioneurozinė edema.
  • Padidėjęs vaisto jautrumas: vaistai, kurie dažniausiai sukelia eozinofiliją, yra antikonvulsantai, allopurinolis, sulfonamidai ir tam tikri antibiotikai..
  • Jungiamųjų audinių ligos: vaskulitas (Churgo-Strausso sindromas); reumatoidinis artritas; eozinofilinis fascitas; poliartenitas; eozinofilija, mialgijos sindromas.
  • Infekcijos: ypač parazitinės infekcijos, įskaitant ascariasis, schistosomiasis, tricinelozė, visceralinės lervos migrans, strongyloidiazis, ehinokokozė ir kokcidioidomikozė..
  • Hipereosinofiliniai sindromai (HES): tai grupė sutrikimų, kurie sukelia didelį patvarų eozinofilijos laipsnį, kai buvo pašalintos kitos priežastys..
  • Neoplazija:
    -Limfoma (pavyzdžiui, Hodžkino limfoma, ne Hodžkino limfoma).
    -Leukemija: lėtinė mieloidinė leukemija, suaugusiųjų T-ląstelių leukemija / limfoma (ATLL), eozinofilinė leukemija (labai reti).
    -Skrandžio vėžys arba plaučių vėžys (ty paraneoplastinė eozinofilija).
  • Endokrininė: antinksčių nepakankamumas, pvz., Adisono liga.
  • Odos liga - pemphigus, dermatitas herpetiformis, daugiaformė eritema.
  • Löfflerio sindromas (eozinofilų kaupimasis plaučiuose dėl parazitinės infekcijos).
  • Löffler endokarditas (ribojanti kardiomiopatija su eozinofilija).
  • Švitinimas.
  • Po splenektomijos.
  • Cholesterolio embolija.

Simptomai

Simptomai priklauso nuo jų priežasties. Pavyzdžiui, dėl astmos sukeltos eozinofilijos pasireiškia tokie simptomai kaip švokštimas ir dusulys, o parazitinės infekcijos gali sukelti pilvo skausmą, viduriavimą, karščiavimą ar kosulį ir odos išbėrimus..

Vaistinės reakcijos paprastai sukelia bėrimą, ir tai dažnai atsitinka po naujo vaisto vartojimo. Reti simptomai eozinofilijai gali apimti svorio mažėjimą, naktinį prakaitavimą, padidėjusius limfmazgius, kitus odos bėrimus, tirpimą ir dilgčiojimą dėl nervų pažeidimo..

Hiperereinofilinis sindromas yra būklė, kai nėra akivaizdžios eozinofilijos priežasties. Ši reta liga gali paveikti širdį, dėl to gali atsirasti širdies nepakankamumas, dusulys ir kulkšnies patinimas, dėl to padidėja kepenys ir blužnis, todėl atsiranda pilvo patinimas ir odos bėrimas..

Gydymas

Gydymas sprendžia pagrindinę ligos priežastį, nesvarbu, ar tai yra alergija, vaisto reakcija, ar parazitinė infekcija. Šie gydymo būdai paprastai yra veiksmingi ir netoksiški.

Gydymas hipereosinofiliniu sindromu yra gydymas geriamaisiais kortikosteroidais, paprastai pradedant nuo prednizolono (pvz., Deltacortril), vartojant vienkartinę 30-60 mg dozę. Jei tai nėra veiksminga, skiriamas chemoterapinis agentas.

Gyvenimas su eozinofilija

Daugeliu atvejų, kai nustatoma eozinofilijos priežastis, gydymas žymiai sumažina ligos simptomus. Kortikosteroidai, tiek vietiniai (inhaliaciniai, tiek vietiniai), tiek sisteminiai (geriami, į raumenis, į veną), naudojami įvairioms alerginėms ligoms kontroliuoti ir eozinofilų skaičiaus mažinimui..

Hipereosinofilinio sindromo atveju yra didelė širdies ir kitų svarbių organų pažeidimo rizika. Kai kuriais atvejais taip pat gali atsirasti kraujo ląstelių navikas, vadinamas T ląstelių limfoma, todėl pacientus reikia atidžiai stebėti.

Basofilijos priežastys ir simptomai

  • Infekcijos: tam tikros bakterinės ir virusinės infekcijos, pvz., Gripas, vėjaraupiai ir tuberkuliozė.
  • Alergija: bazofilų koncentracija padidėja alerginėmis sąlygomis, pvz., Rinitu ir dilgėline.
  • Bazofilų pasiekti aukštą lygį cirkuliuojančio kraujo uždegiminių būsenų, tokių kaip reumatoidinis artritas, lėtinis egzema, ir tt.
  • Žmonės, kenčiantys nuo geležies trūkumo anemijos, padidina bazofilų aktyvumą kraujyje.
  • Endokrininės ligos, pvz., Padidėjęs hipotirozė ir cukrinis diabetas, rodo, kad kraujyje veikia bazofilinis aktyvumas.

Simptomai

Simptomai priklauso nuo pagrindinės priežasties iš bazofilija. Pavyzdžiui, mieloproliferacinėms navikai dažnai sukelia plėtrą blužnis, kurios gamina diskomfortą ir pilvo pūtimas.

Be to, anemija sąlyga yra pažymėtas silpnumo, nuovargio ir nuolat galvos skausmas. Nors skydliaukės problemų, tokių kaip hipotirozė, gali sukelti vidurių užkietėjimą, raumenų skausmas, nepaaiškinamas svorio ir standumo.

Gydymas

Bazofilijos gydymas daugiausia priklauso nuo jo priežasties:

  • Antialerginiai vaistai padės sumažinti alerginių ligų simptomus, taip pat kraujo kiekį kraujyje.
  • Dažnai kitoms bakterinėms infekcijoms reikia antibiotikų, kad nužudytų patogenus.
  • Bazofilų padidėjimas kraujyje nėra susirūpinimas dėl problemų, pvz., Hipotirozės. Tinkamo vaisto, skirto hipotirozei, vartojimas grąžins bazofilų kiekį į normalų.
  • Gydymas papildomu geležimi, prižiūrint gydytojui.
  • Sunkiais atvejais, pvz., Leukemija, gali prireikti kaulų čiulpų persodinimo.

Kai tai siejama su alergijomis, infekcijomis ar skydliaukės sutrikimais, bazofilija paprastai nėra nerimą kelianti, nes ją galima išspręsti vartojant atitinkamus vaistus. Tačiau tai yra rimta būklė, kai būklė atsiranda dėl kaulų čiulpų vėžio.

Ūminė leukemija

Pacientams, sergantiems ūmine leukemija dažnai turi požymius ir simptomus kaulų čiulpų nepakankamumas, pavyzdžiui, nuovargis ir blyškumas, karščiavimas, infekcijos ir / ar kraujavimo.

Ūminėse leukemijose kaulų čiulpai dažnai yra pernelyg populiari su blastinėmis ląstelėmis. Šių ląstelių šviesos mikroskopija nesiskiria nuo kamieninių ląstelių, tačiau terminas „sprogimas“ reiškia ūminį leukeminį kloną..

Brandus mobilieji elementai normaliam kaulų čiulpuose yra sumažinta arba jos nėra. Skaitiklio rodmenis periferinių leukeminių ląstelių gali skirtis nuo leukocitozė leukopenijos bet, anemija ir trombocitopenija yra bendri.

Ūminės leukemijos yra plačiai suskirstytos į dvi klases pagal ląstelių kilmę: ūminė limfocitinė leukemija ir ūminė ne limfocitinė leukemija.

"Ūminio mieloidinės leukemijos" pavadinimas buvo pakeistas "ūminiu ne limfocitiniu leukemija", kad būtų tinkamai padengtas visas galimas nenormalias ląsteles (nediferencijuotas, mieloidinis, monocitinis ir megakariocitinis)..

Ūmus limfocitų leukemija pasireiškia dažniau vaikams iki 18 metų. Suaugusieji paprastai neturi Limfocitinio ūmine leukemija. Kartais, pacientai, sergantys ūmios limfocitinės leukemijos turėti tarpuplaučio masė arba centrinę nervų sistemą iki ligos pradžios.

Visiems pacientams, kuriems yra ūminis leukemija, reikia nedelsiant kreiptis į gydymą. Baltųjų kraujo kūnelių kiekis, viršijantis 100 000 vienam mm3 (100 × 109 vienam litrui), yra medicininė padėtis, nes pacientai, kuriems toks leukocitozės laipsnis yra, yra linkę į smegenų infarktą arba kraujavimą..

Nuorodos

  1. Shapiro MF, Greenfield S. (1987). "Pilnas kraujo ir leukocitų diferencialinis skaičius. Požiūris į jų racionalų taikymą. Ann Intern Med. Gauta iš aafp.org.
  2. Tim Hamill (2013). "Limfocitozė, klinikinis patarėjas". Atkurta iš clinadvisor.com.
  3. Nicks J. (2015). "Basofilijos priežastys ir simptomai", Buzzle. Atkurta iš „buzzle.com“.
  4. Dr Mary Harding (2014). "Eozinofilija, pacientas". Gauta iš paciento.info.
  5. NetDoctor (2016). "Basophilia, Hearst Magazines UK". Gauta iš netdoctor.co.uk.
  6. María Territo, MD (2016). "Basofiliniai sutrikimai, MSD vadovas" Gauta iš msdmanuals.com.
  7. Rogers, Kara, red. (2011), "Leukocitozės apibrėžimas", Kraujas: "Fiziologija ir cirkuliacija, Čikaga: Britannica Educational Publishing". Gauta iš wikivisually.com.