Eritrocitų indeksai, ką jie tarnauja, normalios vertės
The íeritrocitų indeksai jie yra tyrimų, atliktų su viso kraujo mėginiu, siekiant nustatyti raudonos serijos, kuri yra raudonųjų kraujo kūnelių arba eritrocitų ląstelių linija, sąlygas. Pirmasis laboratorinis tyrimas, kurio metu prašoma kiekvieno paciento, paprastai yra pilnas hematologinis ar kraujo kiekis..
Šiame tyrime analizuojamos trys pagrindinės kraujo ląstelių linijos: baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų), raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) ir trombocitų (trombocitų). Kiekvienos ląstelių grupės rezultatai gali būti interpretuojami atskirai arba kartu.
Indeksas
- 1 Ką jis naudojamas??
- 2 Pirminiai eritrocitų rodikliai
- 3 Antriniai eritrocitų rodikliai
- 3.1 Vidutinė korpusinė tūris
- 3.2 Vidutinė korpusinė hemoglobino koncentracija
- 3.3 Vidutinės korpusinės hemoglobino koncentracija
- 4 Normalios vertės
- 4.1 Hemoglobinas
- 4.2 Hematokritas
- 4.3 Bendras eritrocitų skaičius
- 4.4 Retikulocitai
- 4.5. Vidutinis korpusinis tūris (VCM)
- 4.6 Vidutinis kraujagyslių hemoglobinas (HCM)
- 4.7 Vidutinės korpusinės hemoglobino (CHCM) koncentracija
- 5 Rezultatų aiškinimas
- 5.1 Hemoglobinas
- 5.2 Hematokritas
- 5.3 Bendras eritrocitų skaičius
- 5.4 Vidutinis korpusinis tūris
- 5.5 Vidutinė kraujagyslių hemoglobino koncentracija ir vidutinė korpusinė hemoglobino koncentracija
- 5.6 Retikulocitai
- 5.7 Polititemija
- 6 Nuorodos
Kas tai yra??
Eritrocitų indeksai padeda gydytojui ir jo komandai išsiaiškinti anemijos etiologiją ir savybes.
Šių tyrimų metu diferencinė diagnozė gali būti atliekama tarp skirtingų pacientų, sergančių anemija, be įprastinių pacientų, sergančių šia liga, kontrolės..
Jie taip pat naudingi diagnozuojant kitų tipų hemoglobinopatijas ir hematologines ligas, įskaitant tuos, kurie yra piktybiniai, turintys įtakos kraujo raudonųjų serijų vertei..
Pirminiai eritrocitų rodikliai
Tai yra pusiau kvantitatyvios vertės, kurias pateikia laboratorinė įranga, kurioje apdorojami viso kraujo mėginiai, naudojant tokius metodus kaip impedancija, lazerio skaičiavimas arba šviesos difrakcija. Jie yra pirmieji kraujo kiekio, apie kurį reikia pranešti, rezultatai, įskaitant:
- Hemoglobinas.
- Hematokritas.
- Bendras eritrocitų skaičius.
- Retikulocitai.
Tiesioginė šių rodiklių analizė leidžia nustatyti anemijos ar policitemijos buvimą.
Antriniai eritrocitų rodikliai
Jie skaičiuojami remiantis pirminiais rodikliais ir nurodo gydytoją dėl anemijų savybių, etiologijos ir galimo gydymo. Tarp jų yra:
- Vidutinis korpusinis tūris (VCM).
- Vidutinis korpusinis hemoglobinas (HCM).
- Vidutinės korpusinės hemoglobino (CHCM) koncentracija.
Vidutinis korpusinis tūris
Apibrėžia vidutinio dydžio raudonųjų kraujo kūnelių arba specifinio kraujo mėginio eritrocitų dydį. Jis išreiškiamas fentolitrais arba kubiniais mikronais.
Jis apskaičiuojamas pagal šią formulę:
VCM = hematokritas (%) x 10 / bendras eritrocitų skaičius
Vidutinis korpusinis hemoglobinas
Jis reiškia hemoglobino kiekį, kuris randamas kiekvieno eritrocito ar raudonųjų kraujo kūnelių viduje. Jis išreiškiamas pikogramais. Jis apskaičiuojamas pagal formulę:
HCM = Hb (gr / dL) x 10 / bendras eritrocitų skaičius
Vidutinė kraujagyslių hemoglobino koncentracija
Rodo vidutinį hemoglobino kiekį tūrio vienetui. Skirtingai nuo vidutinio korpusinės hemoglobino, vidutinė korpusinės hemoglobino koncentracija koreliuoja hemoglobino kiekį su eritrocitų dydžiu, todėl ši vertė šiek tiek tikslesnė tam tikroms diagnozėms.
Jo apskaičiavimas atliekamas pagal šią formulę:
CHCM = hemoglobinas (gr / dL) x 100 / hematokritas (%)
Normalios vertės
Tam tikrų bandymų rezultatai gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos, kurioje jie atliekami, ir naudojamos įrangos. Taip pat gali būti svarbūs rasės, lyties, etninės kilmės, geografinės kilmės, amžiaus ir mitybos modeliai.
Šiame tekste paskelbtos vertybės yra tos, kurios visame pasaulyje yra labiau priimtinos ir naudojamos ir yra plačios pagal ankstesnius svarstymus.
Tarp svarbiausių eritrocitų rodiklių turime:
Hemoglobinas
11,5 - 15,5 gr / dl
Hematokritas
35 - 46%
Bendras eritrocitų skaičius
4,2 - 6,1 milijono ląstelių / mikrolitrų (cel / mcL)
Retikulocitai
0,5 - 1,5%.
Vidutinis korpusinis tūris (VCM)
80 - 94 fentolitrai (fL).
Vidutinis korpusinis hemoglobinas (HCM)
26 - 32 pikogramai (psl.).
Vidutinės korpusinės hemoglobino (CHCM) koncentracija
32 - 36 g / dl
Rezultatų aiškinimas
Hemoglobinas
Mažas hemoglobino kiekis rodo bet kokio tipo anemiją. Padidėjęs kiekis reiškia policitemiją.
Nepaisant to, kad ši priemonė yra labai nespecifinė, tai yra būtina pradinės bet kurios hematologinės ligos diagnozei.
Hematokritas
Tai yra tikrojo hemoglobino procentinė dalis tūrio vienetui. Jis susijęs su hemoglobino kiekiu, todėl leidžia žinoti, ar hemoglobino koncentraciją paveikė hemokoncentracija (skysčių praradimas) arba hemodilucija (intravaskulinio skysčio padidėjimas).
Bendras eritrocitų skaičius
Bendras eritrocitų arba raudonųjų kraujo kūnelių skaičius yra naudingas norint nustatyti, ar yra pakankamas raudonųjų kraujo kūnelių kiekis arba ar jis sumažėja ar padidėja. Jis gali padėti išspręsti meduliarines ar infekcines problemas, nors tai yra labai specifinė.
Vidutinis korpusinis tūris
Esant aneminiam vaizdui, jis padeda nustatyti, ar yra normocitozė (tinkamo dydžio raudonųjų kraujo kūnelių), mikrocitozė (mažas raudonųjų kraujo kūnelių) arba makrocitozė (didelis raudonųjų kraujo kūnelių). Labai svarbu nustatyti anemijos etiologiją.
Mikrocitinės anemijos pavyzdžiai
- Geležies trūkumo anemija (dėl geležies sumažėjimo organizme).
- Mažas talasemija.
- Sideroblastinė anemija.
Normocitinės anemijos pavyzdžiai
- Lėtinėms ligoms, pvz., Inkstų nepakankamumui, diabetui ir kepenų ligoms (dažniausiai vyresniems suaugusiesiems).
- Hemolizinis.
- Aplastinis.
- Anemija dėl piktybinių ligų.
Makrocitinės anemijos pavyzdžiai
- Megaloblastinė anemija (dėl vitamino B12 ar folio trūkumo).
Vidutinė korpusinė hemoglobino koncentracija ir vidutinė korpusinės hemoglobino koncentracija
Jie padeda nustatyti, ar aneminės nuotraukos yra normochrominės, hipochrominės ar hiperchrominės, nes mikroskopu matoma hemoglobino spalva..
Hipochrominės anemijos pavyzdžiai
- Geležies trūkumo anemija.
Normochrominės anemijos pavyzdžiai
- Hemolizinis.
- Po hemoraginės anemijos.
Hiperchrominės anemijos pavyzdžiai
- Dėl baltymų trūkumo.
- Aplastinė anemija.
- Alkoholizmas.
- Skydliaukės ligos.
Retikulocitai
Retikulocitų skaičius, nesubrendusi eritrocitų forma, yra naudingas raudonųjų kraujo kūnelių gamybai ir kokybei įvertinti. Kai kurie laboratoriniai įrenginiai ją apskaičiuoja automatiškai, o kai kuriais atvejais turi būti reikalaujama.
Prieš aneminį vaizdą retikulocitų kiekis leidžia mums jį klasifikuoti kaip regeneracinį arba regeneracinį, ir nurodo kaulų čiulpų produktyvų atsaką eritrocitų praradimo scenarijuje..
Dideli retikulocitai = regeneracinė anemija. Pavyzdžiui, hemolizė arba ūminis kraujavimas.
Mažas retikulocitų = arregeneracinis anemija. Pavyzdžiui, geležies trūkumas, aplastinė anemija arba vitamino B12 arba folatų trūkumas.
Polititemija
Nors eritrocitų indeksai mums labiau padeda diagnozuoti anemiją, neturėtume pamiršti policitemijų. Šios kraujo ligos pasižymi padidėjusiu hematokritu ir, nors ir retai, reikia apsvarstyti.
Policitemijos vera arba pirminė policitemija - tai kaulų čiulpų liga, kuriai būdinga perdėta eritrocitų gamyba be biologinio poreikio. Kartu su juo gali padidėti baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų kiekis.
Kiti deguonies, hipoksijos, kai kurių vėžio tipų, imunologinių ligų ir genetinių sutrikimų atvejai gali būti pastebėti.
Kita svarbi priežastis yra kalnų ligos, atsirandančios dėl to, kad didelio aukščio ore mažėja deguonies, o tai sukelia kompensacinį hemoglobino kiekį kraujyje..
Nuorodos
- LabCE (2001). Raudonųjų kraujo kūnelių (RBC) rodikliai: apibrėžtys ir skaičiavimai. Gauta iš: labce.com
- Ravi Sarma, P. (1990). Raudonų ląstelių indeksai. Klinikiniai metodai: istorija, fiziniai ir laboratoriniai tyrimai, trečiasis leidimas, 152 skyrius.
- Lopez - Santiago, N. (2016). Kraujo skaičius. Meksikos vaikų įstatymas, 37 (4), gautas iš: scielo.org.mx
- Torrens, Mónica (2015). Klinikinis kraujo kiekio aiškinimas. Medicinos žurnalo „Las Condes“ klinika, 26 (6), 713-725.
- Epšteinas, Juditas ir Cafasso, Jacquelyn (2017). RBC indeksai. Gauta iš: healthline.com
- Naucapoma, Elena ir Rojas, Giovanna (2005). Senyvo amžiaus žmonių eritrocitų rodiklių tyrimai. Cybertesis programa PERU, susigrąžinta iš: cybertesis.unmsm.edu.pe
- „MedBroadcast“ (naujausias leidimas 2018 m.). Polititemija. Gauta iš: medbroadcast.com