Fómitų charakteristikos, kaip jos tvarkomos ir pavyzdžiai



The fomitai, taip pat vadinami mechaniniais, negyvaisiais arba pasyviais vektoriais, yra visi tie objektai ar medžiagos, kurios dėl jų struktūrinių, cheminių, vietos ar naudojimo savybių gali skleisti tam tikrą patologiją ar etiologinį agentą. Etimologiškai žodis fómitas kilęs iš lotynų kalbos fōmĭtēs ir reiškia „tinder“.

Bet kokia sausa medžiaga, galinti užsidegti kibirkščiai, vadinama tinder. Svarbu žinoti fomitų charakteristikas, nes, kadangi jos gali veikti kaip vektoriai, jų greitas identifikavimas yra naudingas užkertant kelią ligų plitimui, taigi ir jų sergamumui bei mirtingumui..

Indeksas

  • 1 Charakteristikos
  • 2 Mikroorganizmai ir objektai, susiję su perdavimu fomitais
    • 2.1 Ligoninės aplinkoje naudojami objektai
    • 2.2 Mikroorganizmai
  • 3 Kaip jie tvarkomi?
  • 4 Fomitų ir susijusių ligų pavyzdžiai
    • 4.1 Folijos kasdieninėje aplinkoje
  • 5 Fomitų pernešamų patologijų gydymas
    • 5.1 Nosokominės pneumonijos
    • 5.2. Gimdos trakto infekcijos
    • 5.3 Kateterizacijos antrinė bakterija
  • 6 Epidemiologinė grandinė
  • 7 Nuorodos

Savybės

Veikdami kaip pasyvūs ir negyvi vektoriai, fomitai turi ypatingą savybę priklausomai nuo aplinkos, kurioje jie yra. Todėl rizikos vieta yra svarbus veiksnys, į kurį reikia atsižvelgti.

Etiologinio agento ciklas ir vartai į imlią šeimininką (žmogų) taip pat įtakoja objekto ar medžiagos gebėjimą veikti kaip fimitas.

Pavyzdžiui, burnos išmatų infekcijose infekcija yra įeina į virškinimo sistemos kolonizaciją. Naudojant tokius daiktus, kaip indai arba užteršti virtuvės reikmenys, galima perduoti ligą.

Būtina perduoti tinkama struktūra ir paviršius; ty paviršiaus terpė, pakankamai stabili, kad mikroorganizmas galėtų gyventi tam tikrą laiką. Tai taip pat priklausys nuo mikroorganizmo gebėjimo atlaikyti aplinkos sąlygas.

Kalbant apie fomito konformaciją, tyrimai rodo, kad jo perdavimas taip pat priklauso nuo jo paviršiaus. Nustatyta, kad labiausiai poliruoti paviršiai perduoda daugiau ligų nei akytųjų, nes pastarieji sugeria mikroorganizmus, taip sumažindami jų perdavimą.

Mikroorganizmai ir objektai, susiję su perdavimu fomitais

Objektai, naudojami ligoninėje

Dažniausiai pasitaikantys fomitai randami sveikatos aplinkoje, nes šie objektai yra glaudžiai susiję su infekciniais agentais dėl jų buvimo vietos.

Tarp jų galime paminėti stetoskopus, kaklaraiščius, medicininius chalatus, medicinines uniformas, kateterius, švirkštus, endotrachinius vamzdžius, deguonies kaukes ir neštuvus..

Apskritai, bet koks objektas, esantis sveikatos priežiūros įstaigoje, gali veikti kaip fomitas: nuo durų rankenų iki laiptų turėklų.

Kai kurie tyrimai parodė, kad nestandartiniai paviršiai yra geresni virusų ir bakterijų siųstuvai nei akytūs paviršiai, nes pirmieji nesugeria ir nesudaro teršalų, o paprastas kontaktas leidžia juos perduoti.

Mikroorganizmai

Šiuose mikroorganizmuose galime paminėti Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Pseudomonas aeuroginosa, Acinetobacter, Actinomyces, Be kita ko, gripo virusas, enterovirusas.

Kaip jie tvarkomi?

Kadangi jie yra svarbus epidemiologinis ryšys ligų perdavimo grandinėje, fomitų valdymas yra daugiadisciplinis procesas, kuriam reikalingas kvalifikuotas ir budrus personalas iš įvairių sričių, ypač sveikatos centruose, kur objektai gali veikti kaip fomites.

- Pirmasis žingsnis yra galimų vektorių identifikavimas.

- Antrasis žingsnis yra tinkamas šių vektorių atskyrimas nuo kitų objektų, kurie nesiliečia su tikėtinu etiologiniu agentu.

- Trečiasis žingsnis yra atitinkamo vektoriaus sterilizavimas, priklausomai nuo konkretaus atvejo, kad būtų pašalintas bet koks jo infekcinis agentas vėlesniam naudojimui.

Jei tai nėra vektorius, kuris bus naudojamas dar kartą, patartina išmesti objektą ir naudoti naują, anksčiau sterilizuotą.

Epidemiologinė priemonė, padedanti užkirsti kelią infekcijoms, yra tikriausiai užkrėstų atliekų stebėjimo ir valdymo procesas; pavyzdžiui, švirkštų pašalinimas sveikatos centruose.

Taip pat svarbu naudoti barjerą, kai yra sąlyčio su fomitais; pvz., pašalinant nazogastrinį mėgintuvėlį arba šlapimo taką, apsaugą nuo latekso pirštinių būtina, kad būtų išvengta tiesioginio odos sąlyčio su etiologiniais agentais, esančiais šiuose prietaisuose..

Fomitų ir susijusių ligų pavyzdžiai

Labai įvairios ligos, kurias galima skleisti per fomitus. Tie, kurie linkę tapti sudėtingesni, yra tie, kurie perduodami ligoninėje, ypač pasipriešinimo ir mutacijos mechanizmu, kurį mikroorganizmas gali nukentėti minėtoje aplinkoje..

Tačiau nėra rizikos, kad ligonių patologijos gali patekti tik ligoninėse.

Kasdien labai dažnas įvairių fomitų perduodamų ligų poveikis, o jų nežinojimas yra potencialus dauginamų fomitų pavojus, todėl vartotojas yra tiesiog neatsargus dėl tiesioginio kontakto su jais.

Kai kuriose ligų, kurias sukelia šių ligonių ligoniai, randame:

- Nosokominės pneumonijos, susijusios su intubacija ar mechanine ventiliacija. Jie vadinami nosokominėmis pneumonijomis, o užkrėtimo forma daugiausia grindžiama invazinių prietaisų, kurie palaiko atvirą ir tiesioginį ryšį su išoriniu pasauliu, naudojimu..

Lygiai taip pat virusų, grybų ir bakterijų sklaida dėl blogos higieninės sveikatos priežiūros personalo priežiūros atlieka svarbų vaidmenį, kai manipuliuojama intubavimo įranga ir valant pacientą..

- Bakteremija kateterizuojant arba perforuojant su užkrėstais švirkštais ar kateteriais. Tai daugiausia paaiškinama blogais aseptikos ir antisepsijos metodais kateterizacijos momentu, dėl kurio atsiranda tiesioginis ligoninės mikroorganizmų įvedimo būdas..

- Šlapimo takų infekcijos dėl nuolatinės ar pasikartojančios šlapimo takų kateterizacijos su užkrėstais zondais. Tai atsitinka, kai apatiniai drabužiai, kurie nebuvo išplauti ir keisti buvimo dienomis, prasta higieninė lytinių organų higiena arba netinkamas zondavimo įrankių naudojimas prieš patekimą (kontaktas su lova, gydytojo drabužiais).

Fomitai kasdieninėje aplinkoje

Dauginimo / infekcijos mechanizmas iš esmės yra toks pat, kaip ir bet kokios formos mūsų kasdienėje aplinkoje.

Jei žmogus, sergantis kvėpavimo takais, sneezė arba kosulys nepadengia rankšluosčiu, o po to nuplauna rankas, jis paskleis mikroorganizmus, kurie sukelia jo ligą, visiems paviršiams, su kuriais jis susiduria nuo to momento..

Vėliau kiekvienas, kuris liečiasi su šiais paviršiais ir tada įdeda rankas į burną ar nosį, užsikrečia mikroorganizmu.

Tarp fomitų, kuriuos galima rasti kasdienėje aplinkoje, išsiskiria:

- Durų rankenos ir raktai.

- Rašikliai, pieštukai, segikliai arba bet kokie raštinės reikmenys.

- Viešasis transportas.

- Turėklai.

Fomitų perduotų patologijų gydymas

Fomito infekcijų gydymas bus nukreiptas į klinikinio paveikslo sukėlėją.

Nosokominės pneumonijos

Pasirinkti antibiotikai bus glikopeptidai, tokie kaip vankomicinas; arba kabapenemai, kaip ir imipenemas.

Gimdos trakto infekcijos

Pasirinkti antibiotikai bus aminoglikozidai, tokie kaip amikacinas arba gentamicinas.

Bakteremija, kuri yra antrinė kateterizacijai

Pasirinkti antibiotikai bus penicilinai prieš koagulazės neigiamą Staphylococcus, pvz., Intraveninis kloksacilinas..

Epidemiologinė grandinė

Svarbu pabrėžti, kad tam, kad liga paveiktų individą, turi būti trys ekologinio trijero elementai: šeimininkas, aplinka ir etiologinis agentas..

Tačiau taip pat labai svarbu, kad tai įvyktų, turi būti agentas, vektorius ar organizmas, į kurį būtų įtraukti šie trys elementai.

Tai yra fomitų atvejis; todėl, siekiant užkirsti kelią ligoms ir skatinti sveikatą, būtina juos išnaikinti ir kontroliuoti, siekiant sumažinti ligų paplitimą..

Nuorodos

  1. Ligoninių infekcijos Gauta iš: edu.uy
  2. Tai sveikatos priežiūros personalo kaklaraištis. Gauta iš: com
  3. Enteriniai bakteriniai patogenai. Susigrąžinta iš: uba.ar
  4. „Fómites Management“, siekiant sumažinti infekciją. Gauta iš: iastate.edu
  5. Emitologijos fomitai. Gauta iš: dicciomed.usal.es