Episkleritas Simptomai, priežastys ir gydymas



The episkleritas yra episklero uždegimas, kuris yra akies paviršiaus sluoksnis, esantis tarp skaidrios membranos išorėje ir baltos dalies, esančios po juo. Uždegimas sukelia akies uždegimą, sudirginimą ir rausvą. Tai gana dažna ir pasikartojanti liga, daugiausia susijusi su suaugusiais.

Tai lengva būklė, kuri nekelia didesnio pavojaus. Paprastai jis paveikia tik vieną akį, bet taip pat gali paveikti abu. Svarbu atskirti jį nuo kitų ligų, tokių kaip konjunktyvitas ir skleritas, nes jie klinikinio pateikimo metu yra panašūs ir gali būti kitokios pagrindinės būklės pasireiškimas..

Konjunktyvitas yra akies sluoksnio tiesiai po ragenos, kuris yra išorinis uždegimas, ir pasireiškia akių išskyros ir difuzinio uždegimas visą akies paviršių skirtingai episkleritas, kuri linkusi būti lokalizuotas arba regioninė.

Kita vertus, skleritas yra akies aplinkinių gleivinių uždegimas ir, kadangi jame yra daugelis somatinių nervų galūnių, tai yra atsakingas už lytėjimo pojūčių ir skausmo perdavimą, o ne regėjimą, jis paprastai pasireiškia intensyvaus skausmo ir dirglumo šviesai (fotofobija).

Indeksas

  • 1 tipai
    • 1.1 Difuzinis episkleritas
    • 1.2. Grynasis ir židinis episkleritas
  • 2 Simptomai
  • 3 Priežastys
  • 4 Gydymas
  • 5 Nuorodos

Tipai

Yra dviejų tipų episkleritas: difuzinis ir mazgelinis / židinis.

Difuzinis episkleritas

Tai yra labiausiai paplitusi. Jis turi pertraukiamus uždegimo epizodus, kurie gali trukti nuo 7 iki 10 dienų 1–3 mėnesių intervalais, o akies paviršius yra tolygiai raudonas..

Daug kartų atakos gali būti siejamos su stresu, alergijomis, hormoniniais pokyčiais. Taip pat yra pranešimų, kad pavasarį ar rudenį atsiranda daugiau epizodų.

Nodulinis / židinis episkleritas

Tai yra mažiau paplitusi ir paprastai lydi susijusią sisteminę ligą. Uždegimo išpuoliai yra daug ilgesni ir skausmingesni nei difuzinio episklerito atveju, sukėlę pūslelius arba uždegusius mazgus episklera..

Šis episkleritas yra labiau panašus į skleritą, nes jis sukelia fotofobiją ir jo kilmė gali būti siejama su sisteminiu uždegiminiu procesu..

Paprastai patologinio proceso, lydinčio šių gleivinės paviršių uždegimą, tipas yra autoimuninės kilmės.

Tai yra, pati imuninė sistema, atsakinga už organizmo apsaugą nuo virusų, bakterijų, kitų mikroorganizmų ir vėžinių ląstelių, tai sukelia imuninį atsaką mūsų pačių audinių, sukelia žalą jiems.

Pavyzdžiai dažniausiai autoimuninių ligų, kurios sukelia šių požymių gali būti reumatoidinis artritas, uždegiminė žarnų liga (opiniu paprastai potipio tiesiosios ir storosios žarnos) ir sisteminė raudonoji vilkligė.

Episkleritas dažniau pasireiškia moterims nei vyrams; tačiau skirtumas nėra statistiškai reikšmingas. Tai gali būti dėl to, kad moterys dažniau serga autoimuninėmis ligomis, galbūt dėl ​​to, kad yra imunogeninė estrogeninė savybė (savybė, galinti atkurti imuninį atsaką)..

Simptomai

Episklerito simptomai yra gana matomi, pagrindinė - vienos ar abiejų akių paraudimas.

Akys taip pat gali sudrėkti ir patirti diskomfortą, taip pat jos gali jautriau reaguoti, kai spaudžiamas raudonai..

Asmuo, kurį paveikė būklė, taip pat gali pajusti jautrumą ryškiai šviesai.

Šie simptomai paprastai neturi įtakos žmogaus regėjimui. Jie po kelių savaičių taip pat gali išnykti ir gali praeiti kelis mėnesius.

Priežastys

Episkleritas paprastai būna idiopatiškai arba spontaniškai; tačiau kartais tai gali kilti dėl sisteminės būklės.

Jis gali būti susijęs su kai kolageno kraujagyslių ligų, tokių kaip reumatinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė, mazguotojo poliartrito, Seronegatyvių spondiloartropatijos (ankilozinio spondilito, uždegiminės žarnų ligos, reaktyvinės artrito, psoriazinio artrito), Wegener'io granulomatozės arba apie nepilnamečių idiopatiniu.

Į akis patekę svetimkūniai taip pat gali sukelti episkleritą.

Kai kurios infekcijos taip pat gali sukelti būklę. Kai kurie iš jų yra bakterijų, pvz., Tuberkuliozės, Laimo ligos, sifilio ir katės nulio liga.

Episkleritą taip pat gali sukelti virusai, pavyzdžiui, herpes simplex ir herpes zoster. Labiau reta yra tai, kad ją generuoja grybai ir parazitai, tačiau genties grybai Aspergillus gali sukelti sistemines uždegimines reakcijas, kurios paveikia visus gleivinės paviršius, įskaitant sklerą ir akį.

Gydymas

Episkleritas yra akies uždegimas, kuris paprastai nesukelia jokios žalos, todėl yra normalu, kad daugeliu atvejų ji nėra gydoma.

Asmuo, turintis difuzinį episkleritą, gali būti gydomas dirbtinėmis ašaromis, o ilgąja sąlyga, kai pacientas patiria diskomfortą, gali būti rekomenduojama vietinių kortikosteroidų..

Gleivinės episkleritas gali pareikalauti priešuždegiminių lašų arba vietinių kortikosteroidų lašų; tai daroma sunkesniais atvejais arba neužtikrinama prieš pradedant taikyti pradinį gydymą. Vietos terapija (taikoma tiesiogiai akims su kremais, minkštikliais ir (arba) tepalais) yra pirmoji linija.

Jei akių vietinis gydymas pagerėja, gali būti naudingi sisteminiai priešuždegiminiai vaistai. Sisteminius nesteroidinius priešuždegiminius vaistus galima naudoti tol, kol nustoja galioti uždegimas.

Tai flurbiprofenas (100 mg) indometacino (100mg kasdien pradžių ir tada sumažinti iki 75 mg per parą) ir įtraukti naproksenas (220 mg iki 6 kartų per dieną). Naprokseno 500 mg gali būti naudojamas pacientams, sergantiems sunkesne epiescleritis.

Sisteminių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo atsakas ir veiksmingumas gali skirtis priklausomai nuo asmens, kuriam jis taikomas.

Žmonėms, sergantiems infekcijų sukeltu episkleritu, reikia gydyti antibiotikus, priklausomai nuo ligos priežasties.

Nuorodos

  1. Episkleritas, (2018), Optometrijos koledžas: ​​kolegija-optometrists.org
  2. Donna Christiano (2017), episkleritas, sveikatos linija: healthline.com
  3. Episkleritas, S.f., Medline Plus: medlineplus.gov
  4. Ellen N Yu-Keh, Andrew A Dahl, (2017), Episkleritas klinikinis pristatymas, Med Scape: emedicine.medscape.com
  5. Episkleritas, S.f., Native Remedies: nativeremedies.com
  6. Dr Mary Lowth, (2015), Episkleritas ir skleritas, Pacientas: patient.info
  7. Episkleritas, S.f., Johns Hopkins Medicina: hopkinsmedicine.org