Širdies priepuolio infarkto tipai, priežastys, simptomai ir gydymas



A širdies priepuolis tai yra krūtinės sandarumas ir staigus skausmas širdies srityje. Tai paroksizminis skausmas, atsirandantis už krūtinkaulio, kuris laikomas simptomu, o ne liga. Simptomai paprastai prasideda staiga ir paprastai trunka nuo sekundžių iki minutės.

disbalansas, todėl gali atsirasti atakos grėsmė, kai yra nepakankamas tiekimas deguonimi prisotinto kraujo arba širdies reikalauja daugiau deguonies, didinant darbo ar sunkų fizinį aktyvumą širdies raumenyje. Dėl šios priežasties visų pirma yra arterijų sukietėjimas (aterosklerozė).

Apskaičiuota, kad maždaug 9,8 mln. Amerikiečių kasmet kenčia nuo šios būklės ir kasmet atsiranda 500 000 naujų atvejų..

Indeksas

  • 1 Širdies priepuolio tipai
    • 1.1 Stabili
    • 1.2 Nestabili
    • 1.3 Prinzmetal arba anginos variantas
  • 2 Poveikio priežastys ir veiksniai
    • 2.1 Rizikos veiksniai, kuriuos galima kontroliuoti
    • 2.2 Rizikos veiksniai, kurių negalima kontroliuoti
  • 3 Simptomai
  • 4 Diagnozė
  • 5 Gydymas
  • 6 Nuorodos

Širdies priepuolio tipai

Yra trijų tipų širdies priepuoliai arba krūtinės angina: stabilūs, nestabilūs ir variantai (Prinzmetal).

Stabili

Tai trunka kelias minutes ir ją sukelia fizinis ar emocinis stresas. Kartais, net ir labai šaltam ar labai dideliam maistui. Skausmas gali spinduliuoti į kaklą, žandikaulį, dantis, pečius ir rankas. Po truputį pailsėjęs skausmas išnyks.

Nestabili

Tai ne išnyksta poilsiui, iš tiesų, tai gali atsitikti net ir tuo atveju, jei esate ramus ar ramiai. Šis ataka yra stipresnis ir ilgesnis. Širdies priepuolių rizika pacientams, sergantiems nestabiliąja krūtinės angina, yra 20 proc., Todėl nedelsdami kreipkitės į neatidėliotiną gydytoją.

Prinzmetal arba variantas krūtinės angina

Jis yra neįprastas. Skausmas atsiranda ramybės metu ir miego metu. Spazmai atsiranda vainikinėje arterijoje, todėl gydytojai kalba apie vainikinių kraujagyslių spazmą.

Poveikio priežastys ir veiksniai

Koronarinė širdies liga yra dažniausia sumažėjusio kraujo tekėjimo į širdį priežastis. Ši liga yra riebalinių nuosėdų kaupimasis vainikinių arterijų viduje, dėl ko jis susiaurėja ir apriboja kraujo, tekančio į širdies raumenis, kiekį..

Tam tikri rizikos veiksniai labiau tik ÷ tina, kad širdies ligos vystymasis ir širdies priepuolis. Kai kuriuos iš šių rizikos veiksnių galima kontroliuoti.

Rizikos veiksniai, kuriuos galima kontroliuoti

Pagrindiniai rizikos veiksniai, kuriuos galima kontroliuoti, yra šie:

  • Rūkymas
  • Aukštas kraujospūdis
  • Aukštas cholesterolio kiekis kraujyje
  • Nesveika mityba (daug trans-riebalų, sočiųjų riebalų, cholesterolio ir natrio)
  • Antsvoris ir nutukimas
  • Fizinio aktyvumo trūkumas kasdienėje veikloje
  • Didelis cukraus kiekis kraujyje dėl atsparumo insulinui arba diabeto

Kai kurie iš šių rizikos veiksnių, tokių kaip hipertenzija, nutukimas ir cukraus kiekis kraujyje, dažniausiai pasireiškia kartu, kuris vadinamas metaboliniu sindromu. Apskritai, asmuo, turintis metabolinio sindromo, gali dvigubai greičiau išsivystyti širdies liga ir penkis kartus dažniau serga diabetu.

Rizikos veiksniai, kurių negalima kontroliuoti

Rizikos veiksniai, kurių negalima kontroliuoti, apima:

  • Šeimos istorija: jei tėvas ar brolis buvo diagnozuotas šios širdies ligos metu iki 55 metų amžiaus, rizika didėja. Taip pat, jei motina ar sesuo buvo diagnozuota iki 65 metų su širdies liga.
  • Amžius: širdies ligų rizika padidėja vyrams po 45 metų amžiaus ir moterims po 55 metų amžiaus (arba po menopauzės).
  • Preeklampsija: ši būklė gali išsivystyti nėštumo metu. Du pagrindiniai preeklampsijos požymiai yra padidėjęs kraujospūdis ir baltymų perteklius šlapime. Preeklampsija yra susijusi su padidėjusia širdies ligų rizika visą gyvenimą, įskaitant širdies ligas, širdies priepuolį, širdies nepakankamumą ir aukštą kraujospūdį..

Simptomai

Simptomai pasireiškia iš esmės dėl skausmo, degimo ir spaudimo ar sandarumo pojūčio.

Skausmas dažnai spinduliuoja į kitas kūno vietas, pvz., Kaklą, gerklę, žandikaulį, dantis, rankas ar pilvo viršutinę dalį. Be to, skausmas gali atsirasti tarp pečių.

Dažnai aprašomas rankos, peties, alkūnės ar rankos sunkumo ir tirpimo jausmas, o ypač kairioji kūno dalis..

Be to, gali pasireikšti tokie simptomai kaip staigus kvėpavimas, pykinimas, vėmimas, prakaitavimas ir skendimas.

Moterims dažniau pasireiškia tokie simptomai kaip nuovargis, dusulys ir skrandžio sutrikimai. Priešingai, krūtinės skausmas yra netinkamas.

Iš širdies priepuolio ar krūtinės angina grėsmė turi ypatingą funkciją diabetikams, nes dėl nervo pažeidimo, susijusio su cukriniu diabetu (diabetinė neuropatija), dažnai nejaučia skausmo. Todėl gali atsitikti tyliai, beveik be skausmo, ar mažai skausmo.

Diagnozė

Diagnostiniai tyrimai, kuriuos galima naudoti, yra šie:

  • Krūtinės ląstos rentgenograma: ji paprastai yra normali krūtinės angina, tačiau reikia imtis tam tikrų atsargumo priemonių, atsižvelgiant į paciento istoriją.
  • Įvertino mankštos tyrimas: ji yra labiausiai naudojamas už pacientams, sergantiems krūtinės skausmas bandymo vertinimo ir gali būti atliekamas atskirai arba kartu su echokardiografija ar miokardo perfuzijos scintigrafija.
  • Kiti tyrimai, kurie gali būti naudingi šie: EKG (įskaitant pratimų ir ambulatorinės EKG EKG stebėsenos), selektyvus Vainikinių arterijų angiografija (galutinis diagnostinio testo vertinimo anatominę mastą ir sunkumą ESD), be kita ko.

Gydymas

Bendrosios priemonės yra rūkymo nutraukimas, taip pat rizikos veiksnių (pvz., Hipertenzija, aukštas cholesterolio kiekis, cukrinis diabetas, nutukimas, hiperlipidemija) gydymas..

Kitų narkotikų gydymo būdai, kurie gali būti laikomi apima: aspirino, klopidogrelio, hormonų pakeičiamoji terapija, poliežuvinio nitrogliceriną, beta blokatorių, kalcio kanalų, ACE inhibitoriaus (ACE) injekcijas autologines žmogaus ląsteles, terapija revaskulizacija, be kita ko,.

Kiti metodai, kurie gali būti laikomi šie: intraaortinę kontrapulsaciją balionas, sustiprintos išorės kontrapulsaciją (pacientams, kurių krūtinės yra neveiksmingi medicinos terapijos ir nėra tinkami kandidatai poodinės ar chirurginiam revaskulizacija) lazerinis transmyocardial revaskuliarizacijos (eksperimentinis), inter alia,.

Nuorodos

  1. O'Toole (2013). Angina - priežastys, simptomai, gydymas. Medicinos biblioteka Gauta iš: southerncross.co.nz.
  2. Gary H. Gibbons (2013). Rizika širdies priepuoliui. Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų skyrius. Gauta iš: nhlbi.nih.gov.
  3. Jamshid Alaeddini (2016). Anginos pectoris. „MedScape“. Gauta iš: emedicine.medscape.com.
  4. Žiūrėti Seidel (2016). Angina pectoris Simptomas. NetDoktor. Gauta iš: netdoktor.de.
  5. Širdies fondas (2013). Jūsų krūtinės anginos valdymas. Naujosios Zelandijos Širdies fondas. Gauta iš: southerncross.co.nz.