12 Sertralino šalutinis poveikis (fizinis ir psichologinis)

The sertralino šalutinį poveikį gali būti padidėjęs apetitas, nemiga, depresija, depersonalizacija, nerimas, sumažėjęs lytinis potraukis, galvos svaigimas, drebulys, širdies plakimas, viduriavimas ir krūtinės skausmas..

Sertralinas yra serotonino reabsorbcijos inhibitorius, kuris naudojamas kaip antidepresantas gydant nuotaikos sutrikimus..

Jo pagrindinė paskirtis - didžiųjų depresinių epizodų įsikišimas, nors jis taip pat dažnai naudojamas obsesinių kompulsinių sutrikimų, nerimo sutrikimų, agorafobijos, socialinės fobijos ir postrauminio streso sutrikimo gydymui..

Jis suvartojamas žodžiu ir, nurijus, jo veikliosios medžiagos patenka į smegenų regionus, kur jie atlieka vaisto pavadinimo veikimą: selektyviai slopina serotonino atpirkimą.

Tai reiškia, kad vartojant sertraliną, šios medžiagos kiekis smegenyse padidėja.

Serotoninas yra smegenų cheminė medžiaga (neurotransmiteris), kuri yra atsakinga už daugelį veiklų, bet visų pirma kontroliuoja nuotaiką, savigarbą, atsipalaidavimą ir gerovę.

Dėl šios priežasties, sergant depresijos epizodais, padidinant šių medžiagų kiekį sertralinu, pagerėja nuotaika ir sumažėja depresija.

Tačiau, pakeitus šią smegenų funkciją, gali atsirasti ir kitų tipų nepageidaujamų efektų.

Kokį šalutinį poveikį sertralinas sukelia??

Sertralino vartojimas gali sukelti daugybę šalutinių reiškinių, todėl jo vartojimas visada turi būti atliekamas pagal receptą ir medicininę priežiūrą..

Nepaisant to, kad šalutiniai poveikiai, kaip matome žemiau, yra daug, reikėtų pažymėti, kad jie paprastai nėra labai dažni, nei jie neviršija kiekio ir sunkumo, palyginti su kitais vaistais.

Iš tiesų, jei vaistas vartojamas teisingai, žmonėms, kuriems reikalingas šis vaistas ir kurių dozė yra pakankama, mažai tikėtina, kad šie šalutiniai poveikiai pasirodys.

Vis dėlto medicinos pasaulyje visų kintamųjų kontrolė yra praktiškai neįmanoma, todėl kai mes vartojame vaistus, galime pasireikšti galimomis nepageidaujamomis reakcijomis..

Pagrindiniai simptomai, kurie gali pasireikšti vartojant sertraliną yra:

1 - apetito padidėjimas

Sertralinas gali sukelti apetito pokyčius. Dažniausiai pasitaiko, kad jis didėja, nors taip pat galima pastebėti ir kitų tipų simptomus.

Apskritai, sertralino vartojimas gali šiek tiek padidinti apetitą, tačiau, jei šis pakeitimas yra labai pastebimas, gydytojas turi konsultuotis, kad įvertintų šalutinio poveikio matmenį.

2 - Nemiga, košmarai ir mieguistumas

Miego režimas taip pat gali būti keičiamas per sertraliną. Šie pokyčiai paprastai pasireiškia ypač gydymo pradžioje ir gali būti išspręsti praėjus laikui.

Tačiau turime būti budrūs dėl šių simptomų, nes jie gali labai paveikti asmens gerovę.

Dažniausiai tai, kad vaistas sukelia mieguistumą, bet taip pat gali sukelti priešingą poveikį, sukeliantį nemiga ir netgi košmarus.

3 - depresija

Kaip paradoksalu, kaip atrodo, antidepresantas, kaip sertralinas, gali sukelti depresiją.

Šie poveikiai yra ypač svarbūs, kai vaistas skiriamas kitiems nei depresijos sutrikimams gydyti ir, kai jis pasireiškia, nedelsdami kreipkitės į gydytoją..

4- Depersonalizacija

Depersonalizacija yra savęs suvokimo ar patirties pakeitimas taip, kad žmogus jaučiasi „atskirtas“ nuo psichinių ar kūno procesų..

Ši patirtis paprastai trunka kelias sekundes, o per savo kursą jaučiate, kad tai, kas vyksta, yra nerealu.

5- Nerimas, susijaudinimas ir nervingumas

Ypač vartojant pirmąsias sertralino dozes, galite patirti nerimą, jaudulį ar nervingumą..

Jei aktyvinimo simptomai greitai nepasireiškia, svarbu pasitarti su gydytoju, kad peržiūrėtumėte gydymą.

6- Libido, ejakuliacijos nepakankamumo ir erekcijos disfunkcijos sumažėjimas

Aktyvūs sertralino principai gana tiesiogiai veikia smegenų regionus, kurie kontroliuoja seksualinį funkcionavimą.

Tokiu būdu šis vaistas gali sukelti tokius pokyčius, kaip sumažėjęs lytinis potraukis, ejakuliacijos nepakankamumas ar net erekcijos sutrikimas..

Šie vaistinio preparato vartojimo sutrikimai paprastai būna mažesni.

7- Svaigulys, pykinimas ir vėmimas

Sertralino poveikis centrinei nervų sistemai gali sukelti galvos svaigimą, pykinimą ir vėmimą.

Šie trys efektai yra labai erzinantys simptomai, kurie pasireiškia kaip nepageidaujamas poveikis daugeliui vaistų, įskaitant sertraliną..

8 Tremoras ir hipertonija

Šio vaisto vartojimas taip pat gali paveikti sąnarių funkcionavimą ir sukelti tremorą ar hipertoniją (padidėjęs raumenų tonusas)..

9 - dėmesio, regėjimo pokyčių ir parestezijų keitimas

Kalbant apie pažinimo plokštumą, sertralinas gali sukelti antrinį poveikį dėmesiui.

Retiau jis taip pat gali sukelti regos sutrikimus ir parestezijas.

10 - Palpitacijos, karščio bangos, žiovulys ir burnos džiūvimas

Be galvos svaigimo ir pykinimo, sertralino sukeltas centrinės nervų sistemos aktyvinimas gali sukelti kitus simptomus.

Dažniausiai pasitaiko širdies plakimas, karščio bangos, žnyplės ir burnos džiūvimas.

Atsižvelgiant į šių simptomų atsiradimą, ypač svarbu pasitarti su gydytoju.

11 - Viduriavimas, vidurių užkietėjimas, dispepsija ir pilvo skausmas

Sertralinas taip pat gali paveikti virškinimo sistemą ir sukelti labai skirtingus simptomus, tokius kaip vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.

Be to, galite patirti dispepsiją (sekrecijos sutrikimą, virškinimo trakto judrumą arba skrandžio jautrumą, kuris sutrikdo virškinimą) ir pilvo skausmą..

12 - Artralgija, mialgija ir krūtinės skausmas

Galiausiai paskutiniai šalutiniai poveikiai, kurie gali būti patiriami kaip tiesioginė sertralino vartojimo forma, apima daug skausmų.

Dažniausiai pasireiškia sąnarių skausmai (artralgija) raumenų grupėse (mialgija) ir krūtinės skausmas.

Bet kokio šių simptomų atsiradimas po sertralino vartojimo, kreipkitės į gydytoją.

Gydytojas turi įvertinti dabartinę simptomiką, įvertinti, ar tai sukelia tiesioginis sertralino poveikis, ir priima sprendimus dėl gydymo, kad sumažintų patirtas nepageidaujamas reakcijas..

Nėštumas ir sertralino vartojimas

Nėra tyrimų dėl šio vaisto poveikio nėščioms moterims.

Tyrimai su gyvūnais parodė, kad nėra teratogeninio poveikio, tačiau neigiami poveikiai pasireiškia gimdymui.

Psichotropinių vaistų vartojimas nėštumo metu, įskaitant sertraliną, paprastai neskatinamas.

Tačiau nėščioms moterims, kurioms reikia psichiatrijos, reikia įvertinti sertralino vartojimo naudą ir riziką..

Žindymo laikotarpiu taip pat rekomenduojama išvengti sertralino vartojimo, jei naujagimį reikia maitinti krūtimi.

Tačiau, kaip ir ankstesniais atvejais, kiekvienu atveju gydytojas turi atlikti naudos ir rizikos vertinimą.

Sertralinas ir vairavimas

Vienas iš pagrindinių abejonių, atsirandančių vartojant psichotropinius vaistus, priklauso nuo jų poveikio vairavimui.

Ar galiu vairuoti, jei vartoju psichotropinį vaistą? Kaip tai paveiks mane vairuojant? Ar tai pavojinga? Ar tai neteisėta?

Šios abejonės gali pasireikšti kiekvieną kartą, kai vartojamas vaistas, ir paprastai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad atsikratytumėte abejonių.

Neprieštaraujant iki šiol pateiktoms pastaboms (visada reikia pasikonsultuoti su gydytoju), sertralinas a priori nesuderinamas su vairavimu.

Tokiu būdu asmuo, kuris vartoja šį vaistą, kuris gerai reaguoja į gydymą ir nepatiria šalutinio poveikio, gali vairuoti be problemų.

Tačiau, jei sertralino vartojimas sukelia bet kurį iš pirmiau aprašytų simptomų, pvz., Sedaciją, pykinimą, mieguistumą ar galvos svaigimą, reikia laikytis didesnio atsargumo..

Apskritai, labai nepalanku, jei esant tokiems simptomams atsiranda pavojingų simptomų, todėl reikia vengti vairuoti ar naudoti sunkiasvorių mašinų..

Jei prieš atsiradus šalutiniam poveikiui pasikonsultavus su gydytoju ir gydymas gali būti atkurtas, pašalinus šalutinį poveikį, galėsite grįžti į važiavimą.

Taigi ryšys tarp sertralino ir laidumo nėra toks susijęs su vaisto savybėmis, o nuo jo sukeliamo poveikio asmeniui..

Jei vaistas sukelia bet kokius simptomus, galinčius kelti pavojų vairavimo veiksmui, ši veikla turi būti visiškai išvengta. Tačiau, jei jis nesukelia jokių nepageidaujamų reakcijų, galima užtikrinti optimalias vairavimo sąlygas.

Įspėjimai ir atsargumo priemonės naudojant sertraliną

Pagrindinis sertralino gydymas yra psichopatologinių sutrikimų gydymas.

Psichikos sutrikimas, dėl kurio jis yra daugiau, yra depresijos epizodai ir depresijos sutrikimai.

Tačiau, kaip jau minėta straipsnio pradžioje, šis vaistas taip pat yra veiksmingas intervencijai kitų tipų psichopatologijoms.

Dažniausiai yra nerimo sutrikimai: obsesinis-kompulsinis sutrikimas, nerimo sutrikimas, agorafobija, socialinis nerimas ir po trauminis streso sutrikimas.

Nepaisant to, yra keletas įspėjimų ir atsargumo priemonių, kurios gali atgrasyti nuo šio vaisto vartojimo. Tai yra:

• Sertralino vartojimas žmonėms, kuriems pasireiškė manijos ar hipomanijos epizodai, sergantiems šizofrenija, epilepsija ar kraujavimo sutrikimai.

• Reikia vengti sertralino vartojimo vaikams, išskyrus obsesinį-kompulsinį sutrikimą.

• Specialios atsargumo priemonės turi būti taikomos sertralino vartojimui senyvo amžiaus žmonėms, cukriniu diabetu sergantiems asmenims ar asmenims, kurie atlieka arba atliko elektrokulpinius gydymus..

• Gydymas sertralinu vengiama žmonėms, sergantiems glaukoma ar glaukoma.

• Gydymas sertralinu turėtų būti nutraukiamas palaipsniui, per kelias savaites ar mėnesius, kad būtų išvengta „atsinaujinimo simptomų“. Nerimaujama nutraukti vaisto vartojimą nuo vienos dienos į kitą.

• Sertralino vartojimas kartu su kitais vaistais, pvz., Kitais antidepresantais, antipsichotikais, dopamino agonistais ir opioidiniais vaistais, padidina hiponatremijos ir serotonino sindromo riziką..

• Nerekomenduojama nuryti vaisto su greipfrutų sultimis.

• Jis turi būti vartojamas atsargiai žmonėms, sergantiems kepenų nepakankamumu.

Kodėl šalutinis poveikis sertralinas?

Sertralinas yra antidepresantas, kuris yra skirtas veikti smegenų regionams, moduliuojantiems nuotaiką ir depresinius simptomus..

Konkrečiai, kaip minėta, sertralinas veikia viena iš svarbiausių medžiagų reguliuojant žmonių nuotaiką, serotoniną.

Serotoninas yra cheminių medžiagų serija, kurią platina įvairūs smegenų regionai.

Didelis šios medžiagos kiekis smegenyse yra susijęs su gera nuotaika ir mažas kiekis susijęs su depresija.

Tokiu būdu sertralinas sugeba padidinti šios medžiagos kiekį smegenų regionuose, slopindamas jo pakartotinį įsisavinimą.

Ši priežastis paaiškina, kad ji yra veiksminga depresijai, nes serotonino kiekio didinimas padidina nuotaiką.

Tačiau šis veiksnys taip pat paaiškina daugelio vaisto šalutinių reiškinių atsiradimą, nes serotoninas ne tik kontroliuoja nuotaiką.

Taigi serotonino veikimo modifikavimas per sertraliną taip pat keičia kitų mechanizmų, kontroliuojančių šią medžiagą, aktyvumą.

Pagrindiniai procesai, kuriuose dalyvauja serotoninas:

• Gamina melatoniną ir reguliuoja miegą. Šių funkcijų keitimas paaiškintų sertralino sukeliamus antrinius nemigos, košmarų ir mieguistumo simptomus.
• Reguliuoja alkį per sotumą. Šis mechanizmas paaiškina, kodėl sertralinas gali sukelti apetito pokyčius.
• Subalansuoti seksualinį norą. Svarbus serotonino vaidmuo seksualinio veikimo metu pateisina tokius simptomus kaip erekcijos sutrikimas, ejakuliacijos sutrikimas arba sumažėjęs lytinis potraukis..

Ir kokie kiti sertralino šalutiniai poveikiai buvo?

Nuorodos

1. Cooper, J.R., Bloom, F.L. & Roth, R.H. Neurofarmakologijos biocheminis pagrindas. „Oxford University Press 2003“.

2. Davis KL, Charney D, Coyle JT, Nemeroff CB. Neuropsichofarmakologija: penktoji progreso karta. Lippincott Williams & Wilkins, 2002

3. Stahl SM. Antidepresantai ir nuotaikos stabilizatoriai. Be: Stahl SM. Esminė psichofarmakologija. Redakcija Ariel. Ariel Neuroscience. Antrasis leidimas atnaujintas. Barselona, ​​2002 m.

4. Vallejo J, Urretavizcaya M, Menchón JM. Ūmus ir ilgalaikis depresijų gydymas. Atsparių depresijų gydymas. In: Vallejo J, Leal C. Psichiatrijos sutartis. II tomas. Ars Medical Barselona, ​​2010 m.

5. Urretavizcaya M, Pérez-Solà V. Depresijos klinika. In: Vallejo J, Leal C.

6. psichiatrijos. II tomas. Ars Medical Barselona, ​​2010 m.