Streptococcus viridans savybės, gyvavimo ciklas ir simptomai

Streptococcus viridans yra nevienalytė grupė, susidedanti iš maždaug 20 streptokokinių bakterijų rūšių, kurios yra daugiausia žinduolių orofaringinės ertmės ir genitalijų trakto, mažo patogeniškumo ir Lancefield antigenų trūkumo..

Kadangi tai yra pseudotaksonominis pavadinimas, daugelis autorių nori naudoti terminus streptokokai iš viridanų grupės (SGV), viridians streptokokų arba viridų streptokokų..

Anksčiau SGV vartojama terminija buvo paini ir nenuosekli. Terminas "viridans" reiškia tai, kad kai kurie grupės nariai yra α-hemolitikai, kurie kraujo agaro plokštelėse suteikia žalią spalvą, tačiau kiti SGV yra ne hemoliziniai.

Nors SGV yra simbiotinėje burnos ertmės, viršutinių kvėpavimo takų, lytinių organų takų, visa virškinimo trakto, ir net žmogaus odos, gali sukelti sunkias infekcijas, kai burnos gleivinė yra labai pažeista ir mechanizmai gynyba yra įsipareigojusi.

Indeksas

• 1 Taksonomija
• 2 Biologinės ir fiziologinės savybės
• 3 Gyvavimo ciklas
• 4 Kaip tai plinta ir simptomai
  • 4.1 Burnos infekcijos
  • 4.2 Naujagimių infekcijos
• 5 Gydymas
• 6 Nuorodos

Taksonomija

Vienas pirmųjų bandymų klasifikuoti SGV buvo 1906 m. Andrewes ir Horder, kurie pirmą kartą apibūdino jų pavadintas rūšis: Streptococcus mitis, S. salivarius ir S. anginosus.

Šiandien buvo pripažinta, kad paskutinė iš šių rūšių iš tikrųjų sudarė heterogeninę grupę, kurioje yra bent keturios kitos rūšys (Streptococcus milleri, S. constellatus, S. intermedius ir S. milleri grupė)..

1970-aisiais buvo pasiūlytos dvi skirtingos klasifikavimo schemos:

Colman ir Williams, kurie pasiūlė suskirstyti į penkias rūšis: Streptococcus mutans, S. milleri, S. sanguis, S. salivarius ir S. mitior, po kurių sekė Europos mokslininkai.

Facklamas, kuris pripažino 10 fiziologinių rūšių (Streptococcus sanguis I ir II, S. mitis, S. salivarius, S. mutans, S, uberis, S, acidominimus, S. morbillorum, S. anginosus-constellatus ir S. MG- tarpius), po kurių seka Amerikos mokslininkai.

Šiandien gebėjimas lyginti genetinę medžiagą leido taksonomistams klasifikuoti bakterijas ne tik fenotipiniu, bet ir genetiniu panašumu..

Šiuo metu pageidautina apibrėžti rūšį kaip genetiškai susijusių bakterijų grupę. Remiantis šiais kriterijais, šešiose pagrindinėse grupėse pripažįstama bent 19 rūšių: Streptococcus mutans grupė, S. salivarius grupė, S. anginosus grupė, S. mitis grupė, S. sanguinis grupė ir S. bovis grupė.. 

Biologinės ir fiziologinės savybės

Kad SGV tipo bakterija yra kokoso tinklai, katalazės-neigiamas, leucinas aminopeptidazė teigiamas gramteigiamos, neigiamas pirrolidonilarylamidasa neauga tulžies esculin agaro arba 6,5% NaCl (4).

Gyventi kaip commensals į burnos ir ryklės ertmėje, lytinių takų žinduolių, kur jų buvimas ir fiziologija, vedančių į rūgštėjimo jos glaudžiai aplinką, užkertant kelią taip, kad kolonizacijos ir infekcijos tokių svetainių pagal kitus patogenus, pavyzdžiui, Haemophilus influenza.

Įrodyta, kad S. salivarius apsaugo žmogų nuo viršutinių kvėpavimo takų gleivinės įsiskverbimo Candida albicans, už kandidozę..

Gyvavimo ciklas

SGV yra pakartotinai atkuriami dvejetainiu būdu. SGV įsigijimas žmonėms prasideda nuo gimimo momento.

Mikroorganizmų kolonizacija kyla iš motinos makšties, motinos viršutinių kvėpavimo takų, pieno ar vandens, kurį suvartoja kūdikis. Jis taip pat gali kilti iš kūdikio artimųjų seilių.

Naujagimio burna yra praktiškai sterili, tačiau, pirmą kartą vartojant, burną reguliariai inokuliuoja mikroorganizmais, įskaitant SGV..

Per mėnesį nuo gimimo beveik visi vaikai kolonizuojami bent vienos rūšies SGV.

Kai kolonizuoti naujas vaikas, SGV pradeda klestėti ir daugintis, kol pasiekiama pusiausvyra, kurioje jie paprastai nėra patogenų, tačiau, jei yra įsteigta tinkamos sąlygos, pavyzdžiui, imuninės sistemos narių adresas gali įsigyti aukšto lygio patogeniškumo.

Kaip tai plinta ir simptomai

SGV yra žinduolių kongresai, kuriuose jie gali gyventi nesukeliant žalos, bet gleivinių infekcijų, imuninės sistemos sutrikimų ir kraujotakos atvejų atveju jie gali tapti labai patogeniški..

SGV yra gausesnis dantų apnašos burnoje ir pagrindiniuose komponentuose.

Burnos infekcijos

Vienas iš viridanų grupės narių, S. mutans, daugeliu atvejų sukelia dantų ėduonį ir dalyvauja tam tikrų širdies ir kraujagyslių ligų patogenezėje, kuri yra labiausiai paplitusi bakterijų rūšis, aptinkama vožtuvų audiniuose. pašalintas širdis.

Kiti gali būti susiję su kitomis geriamaisiais ar dantenų infekcijomis, pvz., Pericoronitu. Jie yra dažniausiai pasitaikančios bakterinės endokardito priežastys ir atsiranda, kai bakterijos patenka į kraujotaką, pateikdamos prieigos kelius arba bet kokią dantų chirurgijos, kvėpavimo takų ar virškinimo trakto procedūrą..

Naujagimių infekcijos

SGV buvo nustatytas naujagimių infekcijų atvejais ir yra atsakingas už bakteremiją pacientams, sergantiems neutropenija, taip pat spontanišku bakteriniu peritonitu galutiniams pacientams, sergantiems kepenų ligomis..

Simptomai gali skirtis priklausomai nuo rūšies ar SGV dalyvauja ir infekcijos rūšį nuo ūmaus skausmo dantis su dantų ėduonies (S. mutans) į pilvo skausmas, žarnų nepraeinamumas, karščiavimas ir encefalopatijos į peritonito atveju spontaniškas bakterijų.

Subakutinis endokarditas gali pasireikšti vidutinio karščio, svorio kritimo, anemijos, bėrimų, pernelyg didelio prakaitavimo ir kitų simptomų, kurie gali padaryti aptikimą sunku ir netgi painioti su virusiniais sindromais ir kitomis trivinėmis ligomis..

Kai kurios naujagimių bakterinės infekcijos gali būti asimptominės ir, jei jos neatpažįstamos ir gydomos laiku, sukelia sepsis, meningitas ar endokarditas..

Gydymas

(S. mutans) poveikį galima išvengti geros burnos higienos ir mechaninio valymo. Kitos sunkesnės infekcijos gali būti gydomos įvairiomis antimikrobinėmis medžiagomis, tokiomis kaip ciprofloksacinas, levofloksacinas ir cefuroksimas, cefotaksimas ir doksiciklinas..

Dėl SGV atsparumo įvairioms antimikrobinėms medžiagoms jautrumas penicilinui negali būti priimtas.

Nuorodos

1. Nakajima T., Nakanishi S., Mason C., Montgomery J., Leggett P., Matsuda M. ir kt. Gyventojų struktūra ir viridanų grupės streptokokų (VGS), išskirtų iš pacientų viršutinių kvėpavimo takų, apibūdinimas. „Ulster Medical Journal“. 2013 m .; 82 (3), 164-168.
2. Viridanų streptokokai. Vikipedijoje. Gauta 2018 m. Spalio 17 d. Iš en.wikipedia.org.
3. Tunkel A., Sepkowitz A. Viridanų streptokokų sukeltos infekcijos pacientams, sergantiems neutropenija. Naujos infekcijos. 2002 m. 34, 1524-1529.
4. Menon T. Viridiečių grupės streptokokų supratimas: Ar mes dar čia? Indijos medicinos mikrobiologijos žurnalas. 2016 m. 34: 421-6.
5. Coykendall A. Viridanų streptokokų klasifikavimas ir identifikavimas. Klinikinės mikrobiologijos apžvalgos. 1989; 2 (3), 315-328.
6. Dhotre S., Suryawanshi N., Selkar S., Nagoba B. Viridans grupės streptokokai ir burnos ekosistema. Europos bendrosios medicinos leidinys. 2015 m. 13 (2), 145-148.
7. Streptococcus mutans. Vikipedijoje. Gauta 2018 m. Spalio 17 d. Iš en.wikipedia.org.
8. Bert F., Valla D., Moreau R, Nicolas-Chanoine M.H., Viridans grupės streptokokai, sukeliantys spontanišką bakterinę peritonitą ir bakteremiją pacientams, kuriems yra galutinės kepenų liga. Kepenų transplantacija 2008 m. 14, 710-711.
9. Heffner J. Extracardiac Bakterinio endokardito pasireiškimai. „Western Journal of Medicine“. 1979 m. 131, 85-91.
10. Molinaro J., Cohen G., Saudek K. 2014. Streptococcus infekcija naujagimyje. Viskonsino medicinos žurnalas. 2014 m. 113 (5), 202-203.