Staphylococcus saprophyticus savybės, taksonomija, morfologija, patogenezė



Staphylococcus saprophyticus yra bakterija, kuri yra Staphylococcus grupės dalis, vadinama koagulazės neigiamu. Tai yra klinikinės reikšmės mikroorganizmas, nes jis sukelia šlapimo takų infekcijas daugiausia jaunų nėščių ar seksualiai aktyvių moterų.

Kitu koagulaze neigiamu Staphylococcus gali sukelti ligoninių imunosupresija sergančių pacientų hospitalines infekcijas., Staphylococcus saprophyticus poveikis sveikoms moterims bendruomenėje. Be to, tai yra antroji dažniausia cistito priežastis Escherichia coli.

Nors paprastai jis yra mažiau nei 100 000 kolonijas sudarančių vienetų viename mililitre šlapimo (CFU / ml), jis nuolat nustatomas serijiniuose mėginiuose. Štai kodėl taip sakoma S. saprophyticus tai yra gerai dokumentuotas patogenas.

Šlapimo takų infekcijų dažnis S. saprophyticus ji labai skiriasi tarp skirtingų pacientų grupių ir skirtingų geografinių vietovių. Jis paprastai yra susijęs su pasikartojančiomis infekcijomis ir inkstų akmenimis.

Indeksas

  • 1 Charakteristikos
  • 2 Morfologija
  • 3 Taksonomija
  • 4 Virulentiškumo faktoriai
  • 5 Patologijos ir klinikiniai požymiai
  • 6 Diagnozė
  • 7 Gydymas
  • 8 Nuorodos

Savybės

Staphylococcus saprophyticus yra fizinis anaerobinis mikroorganizmas, kuris gyvena žmonių virškinimo trakte, o tiesiosios žarnos yra dažniausia kolonizacijos vieta, po kurios seka šlaplė, šlapimas ir gimdos kaklelis..

Jis taip pat gyvena kiaulių ir viščiukų virškinimo trakte. Tai gali būti perduodama žmogui per tą patį vartojimą.

Žmonės, kolonizuoti su šiuo mikroorganizmu, nebūtinai kenčia nuo šios bakterijos infekcijų.

Kita vertus, Staphylococcus saprophyticus skiriasi nuo kitų koagulazės neigiamų stafilokokų, nes jis beveik visada jautrus daugumai antibiotikų, naudojamų šlapimo takų infekcijoms, išskyrus nalidikso rūgštį ir fosfomiciną..

Tačiau dauguma kamienų jau yra atsparūs penicilinui ir kai kuriems kitiems beta laktams. Nustatyti atsparumai eritromicinui, klindamicinui, chloramfenikoliui ir levofloksacinui..

Atsparumas šiems antibiotikams daugiausia priklauso nuo dviejų mechanizmų: siurbliai aktyviam antibiotiko išstūmimui ir antibiotiko surišimo vietos su bakterine ribosoma modifikacija metilinimo būdu.

Tarp mikroorganizmų išsiskiriančių biocheminių savybių yra:

-Neigiama reakcija į šiuos tyrimus: koagulazė, ornitino dekarboksilinimas, nitratų redukcija į nitritus ir ksilozės fermentacija.

-Nors atliekant šiuos tyrimus gaunami teigiami rezultatai: karbamidas, katalazė, maltozės fermentacija ir sacharozė.

-Kai kurie tyrimai gali suteikti įvairius rezultatus, pvz., Laktozės ir manitolio fermentacijos atvejus ir jautrumą bacitracinui, kurie gali būti jautrūs arba atsparūs.

-Taip pat jis yra jautrus polimiksinui B ir atsparus novobiocinui.

Morfologija

Staphylococcus koagulazė neigiama, įskaitant Staphylococcus saprophyticus, jie yra morfologiškai panašūs S. aureus ir gali dalintis daugeliu jo virulentiškumo savybių.

Jie yra gramteigiami kokai, išdėstyti grupėse. Jie nėra mobilūs, nesudaro sporų ir jie nėra hemoliziniai.

Taksonomija

Domenas: bakterijos.

Prieglobstis: griežti.

Klasė: Kulinarija.

Užsakymas: Bacillales.

Šeima: Staphylococcaceae.

Staphylococcus gentis.

Rūšis: saprophyticus.

Virulentiškumo faktoriai

Laikymasis

Pagrindinis šios bakterijos virulentiškumo faktorius yra jo gebėjimas specifiškai susieti su uroepithelial, urethral ir periurethral ląstelėmis didesniu kiekiu nei kiti Staphylococcus..

Tiek daug yra rodomų ląstelių tropizmas, kuris neprieštarauja kitiems ląstelių tipams. Šis uroepitelinių ląstelių tropizmas gali iš dalies paaiškinti šiam mikroorganizmui sukeltų šlapimo takų infekcijų dažnį.

Ureazės gamyba

Kita vertus, ureazės fermentas yra svarbus virulentiškumo faktorius kitiems urogenitaliniams patogenams, pvz Proteus sp ir Corynebacterium urealyticum, kur S. saprophyticus ji nėra palikta ir taip pat gali ją gaminti.

Ureazė yra lemiamas šlapimo pūslės audinio invazijos veiksnys šlapimo infekcijos gyvūnų modeliuose.

Ekstraląstelinės matricos gamyba

Tai buvo įrodyta  S. saprophyticus ji turi būti šlapime ir ureaze, kad galėtų gaminti ekstraląstelinę matricą, ty sukurti biofilmą..

Tai paaiškina pasikartojančias šlapimo takų infekcijas ir daugkartinį gydymo nepakankamumą, nes bakterijos, formuodamos biofilmus, yra atsparesnės antibiotikų buvimui.

Fibriliarinis baltymas

Šis baltymas yra susijęs su bakterijų paviršių. Jis vadinamas Ssp (už S. saprophyticus baltymų). Manoma, kad šis baltymas dalyvauja pradinėse sąveikose su uroepitelinėmis ląstelėmis ir, žinoma, prie jų prisijungimo..

Hemagliutininas

Jis yra bakterijų paviršiuje, tačiau jo vaidmuo mikroorganizmo virulentiškumo srityje nežinomas.

Ląstelės paviršiaus hidrofobiškumas

Kai kurios padermės rodo šią charakteristiką ir, atrodo, skatina pradinį prilipimą prie uroepiteli linių ląstelių.

Patologijos ir klinikiniai pasireiškimai

Manoma, kad jaunų moterų šlapimo takų durys yra lytinių santykių metu, kai bakterijos gali būti gabenamos iš makšties į šlapimo audinį..

Kiti rizikos veiksniai yra šlapimo kateterių naudojimas, nėštumas, gerybinė prostatos hipertrofija.

Pacientams, sergantiems šlapimo takų infekcijomis, paprastai pasireiškia dizurija, pyurija ir hematurija, kurių skausmas yra suprapubinis. Pacientams, sergantiems pielonefritu, gali būti karščiavimas, šaltkrėtis, tachikardija ir nugaros skausmas.

Viršutinės šlapimo takų infekcijos (pyelonefritas) gali kilti nuo 41% iki 86% pacientų, o kartais yra įmanoma pamatyti bakteremiją. S. saprophyticus kaip viršutinių šlapimo takų infekcijos komplikacija.

Kita vertus, šis mikroorganizmas buvo susijęs su uretritu vyrams ir moterims (ūminis šlaplės sindromas), šlapimo takų infekcijomis, kurias sukelia zondai..

Taip pat nustatyta prostatos, epididimito, bakteremijos, sepsio, endokardito ir endoftalmitų atvejais.

Be to, abiejų lyčių vaikams ir paaugliams jis buvo izoliuotas nuo šlapimo infekcijų, nesant šlapimo takų struktūrinių anomalijų..

Taip pat pranešta apie bakteremijos ir septicemijos atvejus dėl to, kad šiam mikroorganizmui užteršti parenteraliniai maisto papildai buvo vartojami..

Diagnozė

Ši rūšis yra atspari novobiocinui ir S. cohnii, S. lentus, S. sciuri ir  S. xylosus. Tačiau šios paskutinės 4 rūšys retai išskiriamos iš pacientų.

Norint sužinoti, ar štamas yra atsparus ar jautrus, montuojama Kirby ir Bauer technika. Tai reiškia, kad Müeller Hinton agaro plokštelė inokuliuojama tamponu, įmirkytu 0,5% McFarland bakterijų suspensija..

Po to leiskite jam pailsėti kelias minutes ir įdėkite 5 μg novobiocino diską. Jis inkubuojamas 24 valandas 37 ° C temperatūroje. Slopinimo zona ≤16 mm rodo atsparumą. Žr. Įvaizdžio vaizdą.

Yra pusiau automatizuoti metodai, padedantys nustatyti mikroorganizmą, tarp jų yra ir API STAPH-IDENT sistema. Ši sistema yra gana gera ir turi daug koreliacijos su tradiciniu identifikavimu.

Gydymas

Kotrimoxazolas yra puiki galimybė gydyti šį mikroorganizmą cistitui dėl jo farmakokinetinių ir farmakodinaminių savybių, taip pat jos tolerancijos ir didelio šlapimo koncentracijos..

Kitas variantas gali būti amoksicilino klavulano rūgštis, nitrofurantoinas ir sudėtingais atvejais trimetroprim-sulfametoksazolas.

Kateterio infekcijose naudinga vankomicinas arba linzolidas.

Nuorodos

  1. Orden-Martínez B, Martínez-Ruiz R. ir Millán-Pérez R. Ką mes mokomės Staphylococcus saprophyticus? Infekcinės ligos ir klinikinė mikrobiologija. 2008 m. 26 (8): 481-536
  2. Ryan KJ, Ray C. Sherris. MikrobiologijaMedicinos, 6-asis leidimas McGraw-Hill, Niujorkas, JAV; 2010 m.
  3. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologinė diagnostika. (5-asis red.). Argentina, Redakcijos Panamericana S.A..
  4. Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey & Scott mikrobiologinė diagnostika. 12 red. Argentina Redakcijos Panamericana S.A; 2009 m.
  5. Ehlers S, Merrill SA. Staphylococcus saprophyticus. [Atnaujinta 2018 m. Sausio 26 d.]. Į: StatPearls [Internetas]. Treasure Island (FL): StatPearls leidyba; 2018 m.
  6. Pailhoriès H, Cassisa V, Chenouard R, Kempf M, Eveillard M, Lemarié C. Staphylococcus saprophyticus: Kuris beta laktamas? Int J Infect Dis. 2017 m. 65 (1): 63-66.
  7. DS, Shieh HH, Barreira ER, Ragazzi SL, Gilio AE. Didelis dažnumas Staphylococcus saprophyticus Šlapimo takų infekcijos tarp moterų. Pediatr Infect Dis J.2015 m. 34 (9): 1023-1025.