Staphylococcus haemolyticus charakteristikos, taksonomija, morfologija, patogenezė

Staphylococcus haemolyticus Tai teigiamos kokosų formos bakterijos. Jis yra normalios žmogaus, primatų ir naminių gyvūnų odos mikrobiotos dalis. Jis patenka į neigiamos koagulazės Staphylococcus klasifikaciją ir iki šiol nebuvo labai paminėtas.

Tačiau ši rūšis tapo svarbi, nes ji buvo išskirta iš įvairių klinikinių mėginių. Pastaruoju metu buvo ištirtas didelis jo gebėjimas įgyti atsparumą antibiotikams, paprastai naudojamiems ligoninėse.

Tai padidino hospitalinių infekcijų skaičių ir su tuo susijusią sergamumą ir mirtingumą, kurį sukelia neigiamas Stagilokokų stafilokokas. Kai kuriuose sveikatos centruose buvo izoliuoti endeminiai kamienai, sukeliantys bakteremiją intensyviosios terapijos skyriuose.

Šias infekcijas tikriausiai sukelia protezų, pvz., Širdies vožtuvų, kraujagyslių transplantatų, širdies stimuliatorių, intrakranijinių siurblių implantų, akių, krūtų, sąnarių ar varpos protezų užteršimas..

Be to, užteršiant medicinos prietaisus, tokius kaip venų kateteriai, CSF šuntai, peritoninės dializės kateteriai, šlapimo kateteris, siuvimo medžiaga,.

Jis veikia imunosupresinius pacientus, ypač neutropeninius pacientus ir naujagimius. Tačiau infekcijos dėl Staphylococcus haemolyticus jie gali būti nosokominės kilmės arba bendruomenės kilmės. Tai reiškia, kad jis yra gyvybingas abiejose aplinkose.

Indeksas

• 1 Bendrosios charakteristikos
• 2 Morfologija
• 3 Taksonomija
• 4 Virulentiškumo faktoriai
• 5 patologijos
• 6 Epidemiologija
• 7 Diagnozė
• 8 Gydymas
• 9 Nuorodos

Bendrosios charakteristikos

-Staphylococcus haemolyticus yra fakultatyvinis anaerobinis mikroorganizmas, nėra mobilus ir nesudaro sporų.

-Jis gerai auga 18–45 ° C kraujo sodrinimo terpėje. Optimali 37 ° C temperatūra.

-Jis pasižymi neigiama reakcija į koagulazės testą, karbamido, ornitino ir fosfatazės dekarboksilinimą..

-Reaguoja į: katalazės, nitritų, arginino, pirolidono-larilamidazės (PYR) bandymą.

-Dėl angliavandenių rūgščių susidarymo išsiskiria gliukozės, maltozės, trehalozės ir sacharozės rūgštiklis..

-Jis gali suteikti kintamų rezultatų prieš laktozę, fruktozę, ribozę ir manitolį, o ne fermentuoti manozę, rafinozę, celobozę, arabinozę ir ksilozę.

-Palyginti su antimikrobinėmis medžiagomis, naudojamomis diagnostikos tikslais, polimiksinas B ir novobiocinas elgiasi kaip jautrūs ir prieš bacitraciną atsparūs.

Morfologija

Jie yra kokosai, kurie dėmės purpurinės pagal Gramo dėmę, tai yra teigiami gramai.

Jo pasiskirstymas erdvėje yra panašus į bet kokio stafilokoko, ty, vynuogių grupes imituojančių gumulėlių. Jos skersmuo yra nuo 0,8 iki 1,3 μm.

Makroskopiškai kraujo agaro kolonijos yra baltos baltos spalvos ir sukelia β-hemolizę aplink koloniją. Žiūrėkite paveikslėlį kairėje pusėje, įvedant straipsnį.

Staphylococcus haemolyticus savo ląstelių sienelėje yra teichino rūgšties ir gali pagaminti polisacharido kapsulę.

Taksonomija

Domenas: bakterijos.

Prieglobstis: griežti.

Klasė: Bacilli.

Užsakymas: Bacillales.

Šeima: Staphylococcaceae.

Staphylococcus gentis.

Rūšis: haemolyticus.

Virulentiškumo faktoriai

Geno aptikimas mecA

Viena iš pagrindinių problemų S. haemolyticus yra gebėjimas įgyti antimikrobinių atsparumo genų, kurie apsunkina klinikines nuotraukas.

Taip pat ši rūšis vaidina svarbų vaidmenį skleidžiant atsparumo genus, prisidedant prie įvairių virusinių epideminių klonų atsiradimo..

Šis mikroorganizmas pranešė apie didelį atsparumą meticilinui.

Yra žinoma, kad Staphylococcus atsparumo meticilinui mechanizmas lemia atsparumą visiems b-laktamo antibiotikams: penicilinams, cefalosporinams, karbapenems ir monobaktams..

Šį atsparumą sąlygoja PBP-2a, pakeisto penicilino surišimo baltymo, turinčio mažą afinitetą su β-laktaminiu antibiotikais, perprodukcija. mecA.

Atsparumas kitoms antimikrobinėms medžiagoms

Be to, jis yra labai atsparus kitoms antibiotikų grupėms, pvz., Ciprofloksacinui, eritromicinui ir gentamicinui. Nors jis gerai reaguoja į linzolidą ir rifampiciną, po to trimetoprimo-sulfametoksazolo ir vankomicino..

Vankomicino atveju jau buvo pranešta apie reikšmingus heterogeninio atsparumo atvejus. Tai apsunkino sėkmingą gydymą naujagimių, neutropenijos ir intensyviosios terapijos pacientams.

Atsparumas glikopeptidams atsiranda dėl operonų, kurie D-alanino atžvilgiu pakeičia D-laktato terminalą arba D-seriną, gavimą ir ekspresiją, kuri sumažina prisijungimo afinitetą vankomicinui..

Staphylococcus haemolyticus ypač atsparus glikopeptidams, dėl savo išskirtinio genomo plastiškumo ir polinkio dažnai koreguoti DNR;.

Polisacharido kapsulė

Jis suteikia atsparumą fagocitozei.

Biofilmų gamyba

Tai buvo pastebėta S. haemolyticus Jis gali formuoti biofilmus venų kateteriuose ir protezuose. Ši savybė padidina atsparumą antibiotikams, veikdama kaip nepralaidi barjeras, pailginantis ir apsunkinant infekcinius procesus.

Ši savybė padidėja uždarose padermėse ir esant gliukozei ir NaCl terpėje.

Hemolizinas ir enterotoksinai

100% štamų gamina hemolizinus, kurie yra akivaizdūs su avių kraujo agaro kolonijomis, o tik kai kurie gali gaminti enterotoksinus.. 

Lipazės ir lecitinazės

Kai kuriuos padermes gamina kiti.

Patologijos

Tarp patologijų Staphylococcus haemolitycus kyla iš: bakteremijos, žaizdų infekcijos, diabetinės pėdos, osteomielito, pooperacinės oftalminės infekcijos, endokardito, meningito..

Epidemiologija

Tyrime, atliktame Chocope Peru ligoninėje II. \ T Stpahylococcus haemolitycus iš įvairių šaltinių gaunamas susigrąžinimo procentas:

Makšties išsiskyrimas 25%, spermatozoidų 25%, stuburo sekrecija 20,8%, ryklės sekrecija 16,7%, šlapimas 8,3%, žaizda 4,2%.

Kiti tyrėjai atliko panašų tyrimą Paragvajaus ir gavo: šlapime 27,3%, pūlingos išskyros (abscesai ir žaizdos) 18,5%, kraujo kultūros, kateterio antgalis ir kaulas 13,3%.

Panašiai, dar vienas tyrimas parodė, kad 55,9% kūdikių ligoninės aplinkoje turėjo daugelio vaistų atsparų koagulazės neigiamą Staphylococcus į nosies ertmę..

Dažniausiai izoliuotos rūšys buvo S. haemolyticus (38,3%) ir S. epidermidis (38,0%).

Kita vertus, S. haemolyticus jie taip pat kelia rimtą gyvūnų patologijos problemą, nes jie buvo izoliuoti nuo atrajotojų ir naminių gyvūnų.

Todėl yra didelė galimybė perduoti gyvūnus, jų savininkus ir veterinarijos gydytojus. Gyvūnai gali veikti kaip. \ T S. haemolyticus multi-atsparus.

Taip pat S. haemolitycus gali būti kitų stafilokokų atsparumo genų rezervatas, įskaitant S. aureus.

Diagnozė

Staphylococcus koagulazės neigiami kamienai, įskaitant Staphylococcus haemolyticus galima identifikuoti su pusiau automatizuota „MicroSscan®“ arba „ALPI-Staph“ (Biomerieux ©) sistema,.

Ši sistema leidžia identifikuoti Staphylococcus rūšis:

• Bakterijų augimo aptikimas drumstumu.
• PH pokyčių nustatymas.
• Pagrindų naudojimas.
• Augimas, palyginti su tam tikromis antimikrobinėmis medžiagomis.

Visa tai po 16-48 valandų inkubavimo 37 ° C temperatūroje.

Gydymas

Venų kateterio infekcijose turėtų būti apsvarstyta galimybė jį pašalinti, jei tai neįmanoma, tada ji turi būti užplombuota.

Kartu gydymas antibiotikais turi būti skiriamas kartu su vakomicinu, linzolidu arba daptomicinu. Kloksacilino vartojimas taikomas tik štamai, kurie yra jautrūs meticilinui.

Protezų infekcijų atveju reikia ilgai gydyti, susiejant rifampiną ir fluorochinoloną arba linzolidą..

Šis gydymas beveik visada padeda išvengti protezo pašalinimo. Tačiau, jei infekcija nesumažėja, ji turi būti pašalinta.

Meningitu ir pooperaciniu endoftalmitu galima gydyti linzolidu.

Nuorodos

1. Alvarado L. jautrumo ir atsparumo profilis Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus epidermidis ir Staphylococcus aureus II Chocope ligoninėje. EsSalud. Laipsnis, skirtas gauti farmacijos chemiko pavadinimą. 2016 pp. 1-46
2. Castro N, Loaiza-Loeza M, Calderón-Navarro A, Sánchez A, Silva-Sánchez J. Staphylococcus haemolyticus atsparus meticilinui. Rev Invest Clin 2006 m. 58 (6): 580-585.
3. Czekaj T, Ciszewski M ir Szewczyk E. Staphylococcus haemolyticus - kylanti grėsmė antibiotikų amžiuje. Mikrobiologija 2015 m. 161 (1) 2061-2068
4. Fariña N, Carpinelli L, Samudio M, Guillen R, Laspina F, Sanabria R, Abente S, Rodas L, et al. Staphylococcus kliniškai reikšmingas koagulazės neigiamas poveikis. Dažniausios rūšys ir virulentiškumo veiksniai Rev. Chil. infektolis. 2013 m .; 30 (5): 480-488
5. Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey & Scott mikrobiologinė diagnostika. 12 red. Argentina Redakcijos Panamericana S.A; 2009 m.
6. Koneman, E, Allen, S, Janda, W, Schreckenberger, P, Winn, W. (2004). Mikrobiologinė diagnostika. (5-asis red.). Argentina, Redakcijos Panamericana S.A..
7. Vikipedijos kūrėjai. Staphylococcus haemolyticus. Vikipedija, „Laisvas enciklopedija“. 2018 m. Liepos 15 d., 22:11 UTC. Prieinama adresu: en.wikipedia.org/ Prieiga prie 2018 m. Rugsėjo 23 d.