Proteus OX-19 kilmė, medicininė paskirtis, tfusas, diagnozė



Proteus OX-19 yra vienas iš bakterijos gaminamų somatinių antigenų Proteus vulgaris. Antigenas yra organizmui svetima molekulė, kurią imuninė sistema atpažįsta ir kuriai ji sukuria atsaką.

Proteus vulgaris Jame yra antigeninė struktūra, sudaryta iš somatinių O antigenų, H ir H paviršiaus. Šioje bakterijoje esantys somatiniai O antigeno variantai yra OX-2, OX-3 ir OX-19.

OX-2 padermė reaguoja su Rickettsia, bakterijų gentis, sukelianti geltonuosius ar dėmėtus karštus (išskyrus Rocky Mountain Spotted Fever).

Nors Proteus OX-19 reaguoja žmonių, užsikrėtusių rūšimis, serume Rickettsia kurie sukelia typhus ir su dėmėtomis uolomis Kalnų kalnuose.

Toks panašumas tarp. \ T Proteus OX-19 ir tas, kuris pristato Rickettsia prowazekii, skiria didelę reikšmę epidemijos tifo diagnozei.

Indeksas

  • 1 Kilmė
    • 1.1 „Didieji kūnai“
  • 2 Medicininė pagalba
  • 3 Typhus
    • 3.1 Simptomai
  • 4 Diagnozė
    • 4.1 Klasikinis bandymas
    • 4.2 Pristatymas skaidrėje
    • 4.3 Rezultatai
  • 5 Nuorodos

Kilmė

Proteus antigenas OX-19 kilęs iš Proteus vulgaris, bacillus tipo bakterija, gramnegatyvi, anaerobinė fakultatyvinė. Jame yra daug periferinių vėliavų (perotrinių vėliavų), kuri suteikia jam didelį judumą.

Ji priklauso „Proteobacteria“, „Gamma Proteobacteria“ klasei, užrašo Enterobacteriales, Enterobacteriaceae šeimos. Jis gyvena žmogaus žarnyne ir kituose gyvūnuose. Tai taip pat galima rasti laisvame gyvenime ant žemės.

Nors jis yra mažai patogeniškas, jis sukelia kai kurias ligas, ypač šlapimo takų infekcijas ir viduriavimą. Taip pat pranešta, kad jis sukelia kvėpavimo sistemos sutrikimus.

Ši bakterija auga ir dauginasi greitai ir lengvai kambario temperatūroje. Tai yra savybės, dėl kurių laboratoriniai tyrimai yra įdomūs.

„Didieji kūnai“

Nuo XX a. 40-ųjų metų žinoma, kad dirbant Proteus vulgaris OX-19 štamas, kuriame yra ne mirtinų penicilino dozių, tai sukuria fantastines formas, kurios vadinamos „dideliais kūnais“.

Šis įvairių formų prielaida įkvėpė žanro pavadinimą Proteus. Gustavas Hauseris pasiūlė jį garbei „Proteus“, graikų dievo Poseidono, kuris galėjo paversti monstrų įvairove.

Medicininė pagalba

Medicininė antigeninės grupės svarba Proteus OX19 yra tai, kad jis naudojamas laboratoriniuose tyrimuose diagnozuoti tfusą per Weil-Felix testą.

Pirmąjį pasaulinį karą Edmundas Weilas ir du Austrijos-Vengrijos mokslininkai Arthuras Felixas tai atrado Proteus OX19 sukėlė identišką reakciją Rickettsia prowazekii (priežastinis typhus agentas) prieš žmogaus imuninę sistemą.

Todėl, jei asmuo serga typhus, jo kūnas gamina antikūnus, kurie reaguoja į antigenus Rickettsia prowazekii.

Jei mes paimame serumo iš šio žmogaus kraujo ir sumaišome jį su koncentratu Proteus OX19, bus gauta nuosėdų arba agliutinacija. Taip yra todėl, kad abu organizmai turi panašias antigenines grupes.

Typhus

Typhus yra bakterijų sukelta liga Rickettsia prowazekii, privalomasis ląstelinis parazitas. Ši bakterija yra perduodama palaidoje (Žmogaus pedikai), kuri ją susitvarko, kai sergate ligoniu, galėdamas užsikrėsti sveiką šeimininką, kai jis išteptas ant odos..

Užsikrėtęs asmuo saugo bakterijas gyvenimui, kuris gali daugintis imuninės sistemos depresijos sąlygomis.

Simptomai

Tfuso simptomai yra intensyvūs galvos skausmai, nuolatinis aukštas karščiavimas ir nusivylimas, bronchų liga, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, kraujavimas įvairiais lygiais, psichinė painiava ir stuporas.

Penktą dieną atsiranda bėrimas (odos išbėrimas per visą kūną, išskyrus kojas ir delnus). Šis bėrimas yra makulopapuliarus (spalvos dėmės ant odos ir mažų iškilimų). Gali atsirasti neurologinių komplikacijų ir net koma.

Diagnozė

„Weil-Felix“ (WF) testas grindžiamas tuo, kad skirtingos Proteus jie turi imuninės sistemos antikūnų receptorių, kurie yra lygūs genų nariams Rickettsia. Vienintelė išimtis yra rūšis Rickettsia akari.

„Weil-Felix“ agliutinacijos testas nėra labai jautrus ir dažnai gali sukelti klaidingus teigiamus rezultatus, todėl jis nelaikomas patikimu bandymu. Tačiau Weil-Felix bandymas yra priimtinas sąlygomis, kai galutiniai tyrimai neįmanomi.

Bandymas turi būti aiškinamas teisingai klinikiniame kontekste. Tai reiškia, kad reikia atsižvelgti į paciento simptomus ir, jei jis kilęs iš regiono, kuriame yra žinoma, kad egzistuoja typhus.

Be kitos bendros informacijos, pvz., Kelionės į endemines zonas, kontaktus su rezervuarų gyvūnais, kempingų istoriją ir profesinę aplinką.

Klasikinis bandymas

Paprastai testą sudaro šie veiksmai:

1.- Serumas ekstrahuojamas iš paciento, kuris serga centrifugavimu, ricketsiozės kraujo.

2.- Šviežių ląstelių ekstraktas Proteus vulgaris OX-19 (arba komerciniu būdu paruoštas antigenas).

3.- Agliutinacijos mėgintuvėlyje 0,5 ml serumo ir 0,5 ml antigeno mišinys paruošiamas praskiedimo baterijoje..

4.- Jie inkubuojami 37 ° C temperatūroje dvi valandas ir paliekami šaldytuve iki kitos dienos 8-10 ° C temperatūroje.

5.- Nustatomas agliutinacijos laipsnis. Visoje agliutinacijoje nuosėdos yra atskiriamos ir supernatantas turi būti visiškai skaidrus.

Pristatymas skaidrėje

Taip pat yra skaidrių lakštų variantas (stačiakampio stiklo lakštas 75 mm ir 25 mm storio)..

Tokiu atveju iš paciento piršto ant stiklelio dedamas kraujo lašas ir lašas koncentruoto ir konservuoto tirpalo Proteus vulgaris OX-19. Rezultatas skaitymas plika akimi pagal agliutinacijos intensyvumą ir greitį.

Skaidrių bandymas skirtas masyviems tyrimams lauko sąlygomis. Akivaizdu, kad rezultatai yra palankiai palyginami su rezultatais, gautais atliekant agliutinacijos mėgintuvėlius.

Rezultatai

Vertės nuo 1:40 iki 1:80 yra laikomos neigiamomis, o rezultatai tarp 1: 160 (endeminėse zonose arba epidemijoje) ir 1: 320 (izoliuotose vietose) gali būti laikomi teigiamais..

Nuorodos

  1. Cohen SS (1945) Bakterijos paviršiaus cheminis pakeitimas, ypač atsižvelgiant į B agliutinaciją. Proteus OX-19. Eksperimentinės medicinos žurnalas. 82 (2): 133-142. 
  2. Falkinham JO ir PS Hoffman. (1984) Unikalios spąstų ir trumpųjų ląstelių vystymosi charakteristikos Proteus vulgaris ir Proteus mirabilis. Bakteriologijos žurnalas. 158 (3): 1037-1040.
  3. „Felix A“ (1944) „Weil-Felix“ testo metodas ir aiškinimas tifo karščiavime. Karališkosios atogrąžų medicinos ir higienos draugijos sandoriai. 37 (5): 321-341.
  4. Mahajan SK, R Kashyap, A Kanga, V Sharma, BS Prasher ir LS Pal. (2006) „Weil-Felix“ testo aktualumas šveitimo Typhus diagnozėje Indijoje. Indijos gydytojų asociacijos leidinys 54: 619-621.
  5. Welch H. ir IA Bengtsonas. (1946) Typhus ir kitų rickettsiases laboratorinės diagnostikos metodai Išvertus į ispanų kalbą dr. J. Montoya, Pan-American sanitarijos biuro epidemiologas, darbo „Diagnostinės procedūros ir reagentai“ 2a. red., pp. 232-246, leidimas iš leidėjo „Ameritan Public Health Association“, 1790 Broadway, Niujorkas 19, N. Y., E. U. A.
  6. Ziolkowski A, AS Shashkov, AS Swierzko, SN Senchenkova, FV Toukach, M Cedzynski ir YA Knirel. (1997) O-antigenų struktūros Proteus bakterijos, priklausančios OX grupei (serogrupės O1-O3), naudojamos Weil-Felix teste. FEBS Letters, 411 (2-3): 221-224.