Mycoplasma hominis charakteristikos, morfologija, patogenezė



Mycoplasma hominis Tai labai maža bakterija, kurią galima rasti vyrams ir moterims. Kolonizacijos lygis yra nuo 0 iki 31%, tiesiogiai susijęs su seksualiniu aktyvumu su keliais partneriais.

Todėl šis mikroorganizmas laikomas lytiniu keliu plintančiu mikroorganizmu. Nors jis gali būti kolonizuojamas asimptomatiniu požiūriu, jo nustatymas yra svarbus pacientams, turintiems nevaisingumą, nes jis buvo susijęs su šiuo poveikiu.

Jis taip pat siejamas su moterų dubens uždegiminėmis ligomis ir ne gonokokiniu uretritu vyrams. Kitas svarbus aspektas M. hominis  tai, kad joje nėra standžios ląstelės sienelės, todėl jie nėra jautrūs penicilinams ir kitiems antibiotikams, kurie veikia šią struktūrą..

Tačiau jie yra jautrūs įvairiems kitiems plataus spektro antibiotikams. Bet šiuo požiūriu jūs turite būti atsargūs, nes M. hominis įgijo pasipriešinimą daugeliui jų.

Indeksas

  • 1 Charakteristikos
    • 1.1 Biocheminės savybės 
  • 2 Virulentiškumo faktoriai
  • 3 Taksonomija
  • 4 Morfologija
  • 5 Patologija
    • 5.1 Dubens uždegiminė liga, vaginitas ir nevaisingumas
    • 5.2 Endometriozė ir abortai moterims
    • 5.3 Ne gonokokinis, ne chlamidinis uretritas vyrams
    • 5.4 Nevaisingumas vyrams
  • 6 Diagnozė
  • 7 Gydymas
  • 8 Nuorodos

Savybės

Biocheminės savybės

Mycoplasma hominis ji nenaudoja gliukozės, bet naudoja argininą ir sudaro pagrindinius galutinius produktus. Ši savybė ją išskiria M. pneumoniae ir iš M. genitalium.

CO atmosfera auga iki optimalaus pH nuo 5,5 iki 82 35 ° C temperatūroje, nors jis taip pat auga anaerobioze. Kita vertus, visos Mycoplasma genties rūšys reikalauja mitybos požiūriu, reikalingos jų augimui. in vitro sterolių, purinų ir pirimidinų.

Tačiau, M. hominis Tai mažiausiai reikalaujanti visiems. Todėl kartais ji gali būti izoliuota įprastinėse kultūros terpėse, tokiose kaip Kolumbijos agaras ir šokolado agaras, jei jame nėra SPS, kaip kai kurie kraujo kultūros buteliai..

Virulentiškumo faktoriai

Mycoplasma hominis Jo paviršiuje yra polipeptidų, vadinamų P50, P100, P140, P110, MG218 ir MG317, kurie padeda prisitaikyti prie eukariotinių ląstelių, t..

Taip pat, M. hominis turi ypatingą afinitetą sulfatuotiems glikolipidams, esantiems spermoje ir vyrų ir moterų šlapimo takų trakte.

Tai paaiškina tropizmą, kurį šis mikroorganizmas turi urogenitaliniam audiniui ir greitam sukibimui su spermatinėmis ląstelėmis. in vitro Tai įvyko per 10 minučių.

Taksonomija

Domenas: bakterijos

Prieglobstis: griežti

„Mollicutes“ klasė

Užsakymas: Mycoplasmatales

Šeima: Mycoplasmataceae

Genus: Mycoplasma

Rūšis: hominis

Morfologija

Bakterija Mycoplasma hominis Maždaug 0,2-1 μm skersmens matmenys. Jame trūksta ląstelės sienelės ir joje yra plazmos membrana su trimis sluoksniais (trilaminar)..

Ląstelių sienelių nebuvimas suteikia bakterijai pernelyg plastiškumą ir lankstumą, sukurdamas įvairias formas (pleomorfizmą)..

Be to, neturint ląstelės sienelių, šios bakterijos nesugeba dėmėti Gramo dažais. Manoma, kad jo nesugebėjimas suformuoti ląstelės sienelę atsirado dėl to, kad jo DNR sudaro 500 000 bazinių porų. Kitaip tariant, tai labai maža.

Tipinė kolonijos morfologija. \ T M. hominis Jis yra keptu kiaušiniu ir 50–300 μm skersmens ir auga 5–7 dienomis.

Kolonijos gali būti nudažytos Dianeso dėmių pagalba kaip vizualizavimo priemonė. Skystuose pasėliuose, pvz., M sultinyje, atsiranda nedidelis drumstumas ir spalvos pakeitimas.

Patologija

. \ T M. hominis kaip patogeninis mikroorganizmas yra prieštaringas, nes jis buvo rastas asimptomiems žmonėms, todėl manoma, kad jis gali veikti kaip oportunistas.

Šia prasme, Mycoplasma hominis Jis buvo susijęs su bakterijų vaginoze. Jei jį lydi anaerobinės bakterijos ir Gardnerella vaginalis kaip bendrai patogenai, jie gamina dubens uždegiminę ligą ir nevaisingumą.

Šis mikroorganizmas vienas ar susijęs su kitomis bakterijomis yra žmogaus vaisingumo rizikos elementas, todėl jį reikėtų ištirti, kai neįmanoma pasikonsultuoti..

Dubens uždegiminė liga, vaginitas ir nevaisingumas

Tai gali sukelti nevaisingumą, jei jie ilgą laiką išlieka be gydymo. Mikoplazmos kyla per gleivinę ir įsitvirtina moterų ar vyrų reprodukcinės sistemos epitelijoje..

Jie sukelia makšties pH pokyčius, keičia gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio gleivių savybes, kurios sumažina endocervikinę epitelį ir padidina kapiliarų pažeidžiamumą, kuris palengvina kraujavimą..

Visa tai trukdo apvaisinti (sąnarių sąveika su spuogais).

Moterų endometriozė ir abortai

Lytinių santykių metu užkrėstas spermatozoidas pasiekia moters gimdą, sukeldamas tokius pokyčius kaip endometriozė ir nėštumo sutrikimai, kurie gali sukelti embrionų praradimą.

Ji taip pat buvo izoliuota M. hominis 10% moterų, sergančių pogimdyminiu ar po abortu.

Ne gonokokinis, ne chlamidinis uretritas vyrams

Jis buvo izoliuotas M. hominis daugeliui pacientų, turinčių tokią būklę, kuriems buvo atlikti neigiami tyrimai N. gonorrhoeae ir C. trachomatis.

Nevaisingumas vyrams

Daugelis tyrimų in vitro Jie atskleidė, kad Mycoplasma hominis sugeba prilipti prie bet kokios spermos dalies, sugadinti membraną ir akrosomą, modifikuodama jo morfologiją.

Morfologiniai pokyčiai, pastebėti spermoje, susideda iš uodegų ir pūslelių kaklo garbanos. Visa tai sumažina jo gyvybingumą.

Motyvaciją paveikia spermos vidinės membranos pažeidimas. Taip yra dėl to, kad susidaro vandenilio peroksidas ir reaktyviosios deguonies rūšys (ROS), kurios sukelia spermos lipidų peroksidaciją..

Judrumo ir gyvybingumo sumažėjimas įtakoja gebėjimą prasiskverbti į oocitus ir sukelti nevaisingumą. Be to, bakterijos taip pat padidina spermos DNR fragmentacijos greitį.

Diagnozė

Visa spermograma, kurioje yra didelis morfologinių pokyčių procentas ir leukocitų padidėjimas viename lauke, yra kandidatas į tyrimus. Mycoplasma hominis.

Nors tai nėra vienintelė bakterija, kurią reikia ištirti, kitos panašios bakterijos, pvz Mycoplasma genitalium ir Ureaplasma urealyticus, yra svarbūs pacientams, kurie skundžiasi nevaisingumu.

Šios bakterijos nėra matomos aiškiame lauko mikroskope, todėl sunku juos trumpai diagnozuoti, todėl turi būti metodologijos, leidžiančios jas aptikti ir identifikuoti.

Tarp jų yra auginimo metodai ir molekulinės biologijos tyrimai, skirti greitai ir efektyviai identifikuoti. Šiuo metu ji turi „Mycoplasma System Plus“ KIT, be kita ko.

Ši sistema susideda iš 24 šulinių, kuriuose yra biocheminių substratų ir džiovintų antibiotikų. Jis padeda pusiau kvantitatyviai identifikuoti ir atlikti antibiotiką urogenitalinėms mikoplazmoms, išskirtoms iš makšties tamponų..

Šis tyrimas leidžia nustatyti antimikrobinį jautrumą tetraciklinui, pefloksacinui, ofloksacinui, doksiciklinui, eritromicinui, klaritromicinui, minociklinui, klindamicinui ir azitromicinui..

Svarbu pabrėžti, kad jos aptikimas net ir simptomiškai nesusijusiems pacientams gali užkirsti kelią ginekologinių ir akušerinių ligų atsiradimui.

Gydymas

Antibiotikų gydymas pacientams, sergantiems Mycoplasma hominis Patartina, nes pagerina sėklų kokybę ir padidina nėštumo tikimybę.

Tarp antibiotikų, kuriuos galima naudoti, yra: fluorochinolonai, tetraciklinai ir chloramfenikolis. Kita vertus, azitromicinas ir ofloksacinas taip pat yra veiksmingi.

Tačiau kai kurie tyrimai atskleidė Mycoplasma hominis atsparūs makrolidams (klaritromicinui, azitromicinui ir eritromicinui), taip pat pranešta apie atsparumo tetraciklinui atvejus..

Ilgalaikėms infekcijoms buvo rekomenduojamas doksiciklino ir azitromicino derinys. Taip pat, M. hominis pasižymi dideliu jautrumu minociklinui ir klindamicinui.

Dėl akivaizdžių priežasčių Mycoplasma hominis ji negali būti gydoma antibiotikais, kurių ląstelių sienelė yra kaip rišamoji vieta, ir tie, kurie įsikiša į folio rūgšties sintezę, pvz., betalaktams ir rifampicinui..

Nuorodos

  1. Gongora A, González C, Parra L. Retrospektyvus tyrimas diagnozuojant. \ T Mikoplazma ir Ureaplasma 89 pacientų mėginyje Meksike. UNAM medicinos fakulteto leidinys. 2015 m. 58 (1): 5-12
  2. Ortiz C, Hechavarría C, teisė M, Álvarez G, Hernández Y. Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum ir Mycoplasma hominis nevaisingiems pacientams ir nuolatiniams abortams. Kubos žurnalas apie akušeriją ir ginekologiją. 2010 m. 36 (4): 573-584.
  3. Zotta C, Gómez D, Lavayén S, Galeano M. Seksualiai plintančios infekcijos Ureaplasma urealyticum ir Mycoplasma hominis. Sveikata (i) Mokslas 2013; 20 (1): 37-40
  4. Rivera-Tapia J, Rodríguez-Preval N. Mycoplasmas ir antibiotikai. Visuomenės sveikata Méx. 2006 m. 48 (1): 1-2. Galima rasti adresu www.scielo.org
  5. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologinė diagnostika. (5-asis red.). Argentina, Redakcijos Panamericana S.A..
  6. Mihai M, Valentin N, Bogdan D, Carmen CM, Coralia B, Demetra S. Mycoplasma hominis ir Ureaplasma urealyticum antibiotikų jautrumo profiliai, atliekami pagal populiacijos tyrimą dėl moterų nevaisingumo šiaurės rytų Rumunijoje. Brazilijos mikrobiologijos leidinys. 2011; 42 (1): 256-260.