Enterococcus faecium savybės, taksonomija, morfologija, patogenezė



Enterococcus faecium yra gramteigiama kokcidinė bakterija, kuri yra žmogaus ir gyvūnų žarnyno žandikaulių mikrobiotos dalis. Jie taip pat buvo aptinkami orofaringiniuose, makšties ir odos išsiskyrimuose.

Manoma, kad ji yra žmogaus mikrobiotikos dalis, turinti mažą patogeniškumą. Tačiau šiuo metu jis laikomas svarbiu ligoniu ligoninių infekcijose, kuri yra antra bakterinė gentis, dažniausiai izoliuota hospitalizuotiems pacientams..

Tarp patologijų, kuriose ji gali būti susijusi, yra sunkios šlapimo takų infekcijos, žaizdos, bakteremija ir endokarditas. Dauguma infekcijų kyla iš endogeninės mikrobiotos, nors ji gali būti perduodama iš žmogaus arba vartojant vandenį ar užterštą maistą..

E. faecium Jis sugeba kolonizuoti kvėpavimo takus ir odą ir išgyventi negyvų objektų paviršiuose ilgą laiką. Klinikinių izoliatų dažnis yra rečiau nei E. faecalis.

Nors E. faecalis sudaro nuo 80 iki 90% klinikiniuose mėginiuose randamų mikroorganizmų,  E. faecium jis pasiekia tik 5–10% izoliacijos. Tačiau, E. faecium atsparumas antimikrobinėms medžiagoms.

Indeksas

  • 1 Charakteristikos
    • 1.1 Biocheminės savybės
    • 1.2 Jautrumas antibiotikams
  • 2 Morfologija
  • 3 Taksonomija
  • 4 Virulentiškumo faktoriai
  • 5 patologijos
  • 6 Gydymas
  • 7 Prevencija
  • 8 Privalumai pramoniniu lygiu
  • 9 Nuorodos

Savybės

Jie yra fakultatyviniai anaerobai, jie fermentuoja gliukozę ir kitus angliavandenius, kaip galutinį produktą gaunant pieno rūgštį, tačiau jie negamina dujų.

Auginama 37 ° C temperatūroje po 24 valandų inkubacijos praturtintose terpėse, tokiose kaip kraujo agaras, šokoladas ir kitos specialios terpės enterokokui..

Biocheminės savybės

Enterococcus faecium gali augti maistingose ​​sultyse su 6,5% NaCl ir hidrolizuoti esculiną, esant 40% tulžies druskų. Jis gali atlaikyti iki 9,6 pH.

Jie gamina leucino-aminopeptidazę (LAP) ir neigiamai reaguoja į katalazės testą.

Taip pat, Enterococcus faecium hidrolizuoja L-pirolidonil-β-naftilamido (PYR) ir pagal Lancefield klasifikaciją priklauso D grupei.

Minėtos charakteristikos yra įvykdytos visai Enterococcus gentiai.

Dabar, specifinės savybės identifikuoti rūšis faecium yra: teigiamas arabinozės fermentavimas, neigiamas teluritas, mobilumas ir neigiamas pigmentas.

Jautrumas antibiotikams

Rekomenduojamos antimikrobinės medžiagos Enterococcus faecium yra vankomicinas kaip pirmasis variantas.

Tačiau, E. faecium turi didelį gebėjimą įsigyti šių antibiotikų atsparumo genus, todėl dauguma izoliatų yra atsparūs vankomicinui.

Jei tai yra šlapimo mėginys, rekomenduojama išbandyti nitrofurantoiną, tetracikliną ir ciprofloksaciną. Atliekant sistemines infekcijas, tokias kaip bakteremija, endokarditas ir pan., Taip pat reikia išbandyti aukšto lygio gentamiciną ir streptomiciną ir nustatyti β-laktamazės buvimą..

Vankomicinui atsparių padermių atveju rekomenduojama išbandyti linzolidą, teoplaniną, chloramfenikolį, tetracikliną, eritromiciną ir rifampiciną..

Morfologija

Jie yra gramteigiami kokosai, išdėstyti poromis arba trumpomis grandinėmis. Ji nesudaro sporų ir jie neturi lipnių, todėl jie nėra mobilūs.

Agaro kraujyje buvo kolonijų Enterococcus faecium Jie yra kreminės pilkšvai baltos ir paprastai yra gamma hemolizė. Agar Bilis Esculina kolonijos aplenkia aplink koloniją.

Agar Slanetz-Bartley (su 1% TTC) kolonijos yra raudonai rudos ir Agar KF (su 1% TTC) kolonijos yra rožinės, apsuptos geltonos spalvos plotu..

Taksonomija

Domenas: bakterijos.

Prieglobstis: griežti.

Klasė: Bacilli.

Užsakymas: Lactobacillales.

Šeima: Enterococcaceae.

Genoc: Enterococcus.

Rūšis: faecium.

Virulentiškumo faktoriai

Tarp svarbiausių šio mikroorganizmo virulentiškumo faktorių yra:

-Hemolizinai, turintys citolitinį poveikį kai kurioms ląstelėms, leidžiančias įsiveržti į kraują.

-Paviršinis baltymas ir kolageno surišantis adhezinas skatina kolonizaciją ir todėl infekciją.

-Be to, jame pateikiami ir kiti virulentiškumo veiksniai, tokie kaip želatinazė, agregacijos medžiaga, lipazė, hemagliutininai ir didelis jų gebėjimas įgyti atsparumo antibiotikams genus..

Patologijos

Dauguma infekcijų atsiranda dėl invazijos į asmeninę mikrobiotą, ty jie sukelia endogenines infekcijas.

Jis pastebimas daugiausia šlapimo takų infekcijoms, tulžies takų infekcijoms, endokarditui ir septicemijai.

„Enterococcus“ paprastai yra retas ūminio bakterinio meningito, kuris sudaro tik 0,3–4,9% atvejų, priežastis..

Tačiau, kai pateikiamas, 10% yra gaminamos faecium rūšies, 88% - faecalis, ir 2% - kitų Enterococcus rūšių..

Endokarditas dažniausiai pasireiškia senyviems pacientams arba pacientams, kuriems yra pagrindinės vulvolopatijos, kurios gydomos virškinimo trakto ar virškinimo trakto traktais..

Gydymas

Enterococcus faecium Jis yra labiau atsparus antimikrobinėms medžiagoms nei faecalis. Daugialypė šių mikroorganizmų problema yra rimta problema ligoninės lygmenyje, nes tai yra tikras iššūkis jos kontrolei.

Atsparumas vankomicinui yra dažnesnis E. faecium (50 proc.) \ T E. faecalis (5%).

Iki šiol vienas iš antibiotikų, kurie iki šiol liko be atsparumo Enterococcus faecium jis yra linzolidas (oksazolidinonas). Šis antibiotikas turi pranašumą, nes jis gali būti vartojamas per burną ir pasižymi puikiu biologiniu prieinamumu.

Tačiau yra ir kitų alternatyvų, pvz., Streptograminai (Quinupristin / dalfopristin) E. faecium, nes ji nėra aktyvi E. faecalis. Taip pat lipopeptidai: (daptomicinas) ir glicilciklinas (tigeciklinas).

Tačiau prieš priimant bet kokį gydomąjį sprendimą būtina turėti antibiotikų laboratorinius rezultatus, tokiu būdu galima geriau panaudoti galimus antibiotikus..

Prevencija

Šią bakteriją labai sunku kontroliuoti, tačiau visada bus naudinga laikytis standartizuotų sveikatos priežiūros personalo aseptikos standartų ir teisingai sterilizuoti bei pašalinti užterštą medžiagą..

Privalumai pramonės lygiu

Enterococcus faecium yra naudojamas jo teigiamam poveikiui gyvūnų gamybai, ypač triušiams.

Su šiuo mikroorganizmu fermentuotas sojos produktas sukelia bendro cholesterolio kiekio sumažėjimą 18,4% ir HDL frakcijos padidėjimą 17,8%..

Enterococcus faecium taip pat gali būti naudojamas kaip probiotikas, įtraukiant jį į jaunų kiaulių mitybą, kad būtų išvengta viduriavimo problemų po nujunkymo..

Manoma, kad E. faecium moduliuoja imuninį atsaką, kuris leidžia mažinti arba išskirti antibiotikus.

Papildoma nauda, ​​susijusi su. \ T E. faecium mažai baltymų dietos kiaulėse yra amoniakinio azoto sumažėjimas išmatose, tai sumažina aplinkos taršą mažinant būdingą kvapą..

 Nuorodos

  1. Gutierrez F, Cacho B, Garcia G. Enterococcus faecium, ūminio bakterinio meningito etiologinis agentas: atvejo ataskaita ir literatūros apžvalga.  P.Me de Neurocas 2010 m. 11 (1): 107-110
  2. Comerlato CB, iš Resende MCC, Caierão J, d 'Azevedo PA. Virulentiškumo faktorių buvimas. \ T Enterococcus faecalis ir Enterococcus faecium jautrūs ir atsparūs vankomicinui. „Oswaldo Cruz“ instituto prisiminimai. 2013 m .; 108 (5): 590-595.
  3. Ortega L. Enterococos: atnaujinimas. Haban Cienc Méd. 2010 m. 9 (4): 507-515. Yra: scielo.
  4. Vikipedijos kūrėjai. Enterococcus faecium. Vikipedija, „Laisvas enciklopedija“. 2018 m. Rugpjūčio 22 d., 16:38 UTC. Galima rasti adresu: en.wikipedia.org
  5. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologinė diagnostika. (5-asis red.) Argentina, Redakcijos Panamericana S.A..