Obsesinis neurozės simptomai, priežastys ir gydymas



The obsesinis neurozė yra terminas, apibūdinantis psichikos pokyčius, susijusius su nervų įtampa ir psichikos sutrikimais. Tai yra psichologinis sutrikimas, kurį sukelia Sigmund Freud psichoanalizė.

Austrijos neurologas šį sutrikimą apibūdino kaip psichinį sutrikimą, kuriame subjektas įgyja nuolatinę susirūpinimą turinčią psichinę būseną su mintimis, kuriomis jis nėra suinteresuotas.

Asmenims, turintiems obsesinio neurozės, pažinimo turinys yra labiausiai bauginantis, stumia jį į nepageidaujamą elgesį ir elgesį.

Obsesinis neurozė nagrinėja vieną iš sudėtingiausių psichinių pokyčių, kuriuos reikia ištirti ir gydyti. Daugiausia dėl to, kad sunku nustatyti pokyčio simptomus.

Apskritai galima teigti, kad žmonės su obsesiniu neuroze yra perfekcionistai ir kruopštūs asmenys, kurie dominuoja savo mintimis, dėl kurių jie dažnai atlieka pasikartojančius ir kompulsinius elgesius, kad išvengtų diskomforto.

Nors šiuo metu ši diagnozė nebenaudojama psichikos sveikatos praktikoje. Obsesinis neurozė yra viena iš svarbiausių psichopatologinių konstruktų psichologijos ir psichiatrijos istorijoje.

Šio tyrimo tikslas - pateikti nuoseklią šio sudėtingo pakeitimo apibrėžtį, taip pat peržiūrėti jo savybes, simptomus ir priežastis. Mes taip pat paskelbsime, kokie gydymo būdai bus atliekami teisingai intervencijai.

Indeksas

  • 1 Obsesinio neurozės apibrėžimai
  • 2 Charakteristikos
    • 2.1 Obsesinis pažinimas
    • 2.2 Gynybos mechanizmų kūrimas
    • 2.3 Kognityvinių ir emocinių pokyčių buvimas
  • 3 Psichoanalitinės savybės
  • 4 Simptomai
  • 5 Obsesinis neurozė vs obsesinis kompulsinis sutrikimas
  • 6 Obsesinio-kompulsinio sutrikimo diagnostika
  • 7 Priežastys
    • 7.1 Genetiniai veiksniai
    • 7.2 Fiziniai veiksniai
    • 7.3 Aplinkos veiksniai
  • 8 Gydymas
  • 9 Nuorodos

Obsesinio neurozės apibrėžimai

Pirmieji sunkumai, kuriuos sukelia šis psichikos sutrikimas, yra pačių nustatančių aspektų nustatymas.

Tiesą sakant, obsesinis neurozė šiandien yra sudėtinga apibrėžtis, nes ji kelia tam tikrų abejonių dėl pagrindinių jos aspektų ribų. Šia prasme literatūroje galite rasti keletą sąvokų apie šį terminą.

Pirma, Henri Ey apibrėžia obsesinę neurozę, kaip prievartinį jausmų, idėjų ar elgesio pobūdį, kuris yra priskirtas asmeniui ir sukuria nevienodą kovą.

Remiantis šiuo pirmuoju apibrėžimu, kilę klasikiniai obsesijų bruožai: nesuderinamumas, automatizmas, kova ir ligų suvokimas.

Tačiau šiuo metu šios apibrėžtys buvo išnaudotos. Iš tiesų, psichikos sutrikimų diagnostikos vadove (DSM-IV) yra labai skirtingos obsesinės neurozės specifikacijos..

Pirma, pagal dabartinius diagnostikos vadovus, obsesinis neurozė nelaikoma nepriklausomu subjektu. Bet, kad pokyčiai yra įtraukti į patologijas, diagnozuotas kaip nerimo sutrikimai.

Panašiai ir dabartinėse diagnozėse modifikuota obsesinio neurozės sąvoka, kuri nebėra žinoma kaip obsesinė neurozė, o kaip obsesinis-kompulsinis sutrikimas..

Šiame sutrikime yra apsupimų ir prievartų, kad juos patyręs asmuo juos interpretuoja kaip pernelyg didelius ir neracionalius. Šie simptomai sukelia kliniškai reikšmingą diskomfortą ir daugeliu atvejų sukelia kompulsinį elgesį.

Taigi, yra pastebimų skirtumų tarp ligos, pradžių kataloguojamos psichoanalizės, kaip obsesinio neurozės, ir dabartinės patologijos, diagnozuotos pagal obsesinio-kompulsinio sutrikimo nomenklatūrą..

Savybės

Obsesinis neurozė pasižymi daugybe atributų ir apraiškų, susijusių su kognityviniais pokyčiais, kuriuos objektas pristato.

Kitaip tariant, obsesinis neurozė yra apibrėžta mintimis, atsirandančiomis asmenyje. Kaip rodo jo pavadinimas, šios mintys dažniausiai būdingos obsesiniu.

Detaliau elementai, apibrėžiantys pakitimą, vadinamą obsesine neuroze, yra:

Obsesinis pažinimas

Didelio obsesinių reiškinių atsiradimas pasireiškia subjekto prote. Tai gali būti įvairių tipų, pvz., Švaros, begalybės, kaltės, patikrinimo ir pan..

Šios žinios yra susijusios su idėja, atstovavimu ar konkrečia situacija. Ir jie tampa dideliu susirūpinimu šiuo klausimu.

Gynybos mechanizmų kūrimas

Asmuo, kenčiantis nuo tokio tipo obsesinių pažinimo, sukuria daugybę gynybos priemonių savo paties manija.

Šiems mechanizmams būdingas ir obsesinis. Be to, jie nėra susiję su sąmonės neturinčiais mąstymo procesais, tačiau subjektas juos vysto sąmoningai ir siekdamas mažinti obsesinių minčių diskomfortą..

Dažniausi gynybos mechanizmai pasižymi obsesiniu elgesiu. Pavyzdžiui, valymo obsesijos turintis asmuo sukurs valymo elgesio seriją, kad būtų sumažintas psichologinis pakitimas, kurį sukelia manija..

Kognityvinių ir emocinių pokyčių buvimas

Obsesinis neurozė neapsiriboja obsesinio mąstymo ir elgesio, susijusio su obsesija, atsiradimu. Šis pakeitimas dažniausiai taip pat kelia emocinių sutrikimų seriją.

Apatija, nenuoseklumas, nerealumo ar keistumo jausmas yra bendri elementai tarp obsesinio neurozės asmenų..

Psichoanalitinės savybės

Obsesinis neurozė yra sutrikimas, kurio kilmė yra psichoanalizė ir dinaminės srovės.

Tiesą sakant, kitų tipų psichologijos mokyklos, pvz., Kognityvinė elgesio srovė arba humanistinė psichologija, nenustato obsesinio neurozės egzistavimo..

Vietoj to jie naudoja obsesinio-kompulsinio sutrikimo diagnozę, kuri turi tam tikrų skirtumų su obsesine neuroze..

Šia prasme obsesinis neurozė savo apibrėžimu ir apibūdinimu pateikia požymių, susijusių su psichoanalizėmis, seriją. Pagrindiniai, kaip nurodė Henri Ey, yra:

  1. Pavarų sistemų regresija į sadikoanalinę būseną.
  2. Pernelyg didelė SELF apsauga nuo instinktyvių impulsų.
  3. Nesąmoningi superego reikalavimai.

Mokyklų ir psichoanalitinių autorių teigimu, sąmonės jėga yra tai, kas sukelia kompulsinės minties, kuri trukdo, dinamiškumą. Tai veikia subjektui ir motyvuoja psichinių ir elgesio mechanizmų atsiradimą, kad būtų galima kovoti su apsvaigimo nuo nemalonumo.

Šia prasme, pagal psichoanalizės sroves, obsesinės neurozės reprezentacijos įgauna simbolinį simbolį. Asmeninės instinktinės ir libidinės sistemos reikalavimai sukelia daugybę manijantys manija.

Simptomai

Kalbant apie klinikinį sutrikimo vaizdą, yra kelis požymius, kad žmonės, turintys obsesinio neurozės patirtį ir apibrėžiantys psichopatologiją, yra teigiami.

Šios apraiškos taip pat nurodytos iš psichoanalitinių teorijų, todėl jos turi panašumų su anksčiau paminėtomis savybėmis. Pagrindiniai obsesinio neurozės simptomai yra:

  1. Objektą įsiveržė obsesinės idėjos, taikomos jam nepaisant jo valios. Mintis yra kompulsinė ir nekontroliuojama.
  1. Asmuo patiria tendenciją agresyviai ir impulsyviai veikti (kompulsinis elgesys). Kuris asmuo ypač bijo ar nepageidaujamas.
  1. Asmuo su obsesiniu neuroze jaučiasi priverstas atlikti pakartotinius simbolinio pobūdžio veiksmus. Šie elgesys laikomi stebuklingo mąstymo ritualais, kuriuos sukelia obsesinis neurozė.
  1. Kova tarp individo ir jo manymu atsiradusių manijavimų yra elementas, sukeliantis emocinius simptomus ir sukeliantis psichosteniją.

Obsesinis neurozė vs obsesinis kompulsinis sutrikimas

Obsesinis neurozė yra psichopatologija, ištirta, tirta, diagnozuota ir klasifikuojama iš psichonatalinių teorijų.

Šiuo metu psichoanalizė ir dinaminės srovės prarado svorį ir svarbą psichikos sveikatos srityje. Tai iš esmės palengvina kognityvinės elgsenos srovė.

Taigi šiandien, psichopatologinės diagnostikos vadovuose, nerasta obsesinio neurozės sutrikimų. Vietoj to, nurodomas lygiavertis psichologijos srautų teiginys.

Šis naujas sutrikimas yra žinomas kaip obsesinis-kompulsinis sutrikimas. Ir nepaisant to, kad yra glaudūs panašumai su pakeitimu, kuris iš pradžių buvo priskirtas obsesiniam neurozei, jis taip pat turi skirtumų tiek simptominėje, tiek diagnozavimo srityje..

Obsesinio-kompulsinio sutrikimo diagnostika

Pagrindiniai obsesinio ir kompulsinio sutrikimo požymiai yra:

A) Obsesijų, prievartos ar abiejų buvimas:

Obsesijos apibrėžtos 1 ir 2 punktuose:

  1. Nuolatinės ir nuolatinės mintys, impulsai ar vaizdai, kurie tam tikru metu yra patyrę, kaip įsibrovę ar nepageidaujami, ir kad daugeliu atvejų kyla didelis nerimas ar diskomfortas.
  1. Objektas stengiasi ignoruoti ar slopinti šias mintis, impulsus ar vaizdus, ​​arba neutralizuoti juos su kita mintimi ar veiksmu (ty atlikti prievartą).

Prievartos apibrėžtos 1 ir 2 punktuose:

  1. Elgesys (pvz., Rankų plovimas, užsakymas, tikrinimas) ar psichiniai veiksmai (pvz., Malda, skaičiavimas, pasikartojančių žodžių kartojimas), pasikartojantys, kad subjektas atlieka atsakymą į apsėstą ar pagal taisykles kad jūs turite griežtai taikyti.
  1. Elgesio ar psichinių veiksmų tikslas yra užkirsti kelią nerimui ar diskomfortui arba sumažinti tam tikrą įvykį ar baimę; tačiau šie elgesys ar psichikos veiksmai nėra realiai susiję su tais, kurie skirti neutralizuoti ar užkirsti kelią ar yra akivaizdžiai pernelyg dideli. 

B) Obsesijos ar prievartos yra daug laiko reikalaujančios (pvz., Jos užima daugiau nei valandą per dieną) arba sukelia kliniškai reikšmingą nelaimę ar sutrikimą socialinėse, profesinėse ar kitose svarbiose veiklos srityse..

C) Obsesiniai-kompulsiniai simptomai negali būti siejami su fiziologiniu medžiagos poveikiu (pvz., Vaistu, vaistu) ar kitu sveikatos sutrikimu.

D) Pakeitimą geriau paaiškina kito psichikos sutrikimo simptomai.

Priežastys

Obsesinio neurozės tyrimai parodė, kad nėra jokios šios psichopatologijos priežasties. Tiesą sakant, šiandien buvo padaryta išvada, kad yra veiksnių, jungiančių sutrikimo raidą, derinys.

Apskritai jie gali būti skirstomi į tris pagrindinius tipus: genetinius veiksnius, fizinius veiksnius ir aplinkos veiksnius.

Genetiniai veiksniai

Kaip ir daugelis kitų psichinių ligų, teigiama, kad obsesinis neurozė turi didelį genetinį komponentą jo vystyme..

Šios psichopatologijos kančios dažniausiai būna kai kuriose šeimose. Lygiai taip pat žmonės, turintys pirmąjį laipsnį su neuroze, turi didesnę riziką susirgti.

Be to, jei yra šeimos anamnezėje esančių kitų nerimo sutrikimų, asmuo taip pat yra labiau linkęs į obsesinę neurozę..

Fiziniai veiksniai

Naujausi tyrimai parodė, kaip obsesinio neurozės simptomai koreliuoja su daugeliu smegenų cheminės pusiausvyros sutrikimų..

Šia prasme specifiniai individų smegenų veikimo pokyčiai gali sukelti ligos vystymąsi.

Pirmoji neurocheminė hipotezė yra orbito-fronto-caudatinės grandinės disfunkcija, kaip bendras galutinis obsesinio neurozės pasireiškimo būdas..

Lygiai taip pat, nukritusių substratų anomalijos ir neurocheminiai aspektai, tokie kaip serotonerginės transmisijos palengvinimas orbito-priekinės žievės lygiu, yra taip pat teigiamai susiję su obsesinės neurozės atsiradimu..

Aplinkos veiksniai

Galiausiai, yra tam tikrų aplinkos veiksnių, galinčių motyvuoti ir nusodinti obsesinio neurozės atsiradimą. Žmonės, gyvenę per gyvenimo patirtį, kad jie negali kontroliuoti, yra labiau linkę susirgti šia liga.

Pvz., Patiriant traumą, būdami prievartos ar atsisakymo auka, augantys disfunkciniame namuose arba patiriantys didelį lėtinio streso lygį, gali būti prisidedama prie patologijos vystymosi..

Gydymas

Šiuo metu yra dvi pagrindinės intervencijos, skirtos įprasti obsesinio neurozės simptomai. Tai yra farmakologinis gydymas ir psichoterapija.

Kalbant apie vaistus, efektyviausi vaistai yra tricikliniai antidepresantai ir selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, pastarieji plačiau naudojami.

Šios intervencijos leidžia pagerinti klinikinį vaizdą, tačiau įprastu būdu jos yra nepakankamos, kad sumažintų sutrikimo simptomus.

Šia prasme kognityvinis elgesio gydymas paprastai yra psichoterapijos tipas, kuris turi nuolat prisidėti prie farmakologinės intervencijos. Dažniausiai naudojami metodai yra atsako prevencija, priėmimas ir įsipareigojimas.

Nuorodos

  1. Amerikos psichiatrijos asociacija (1994). Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas. Vašingtonas: Amerikos psichiatrijos asociacija.
  2. Clifford, C. A .; Murray, R. M .; Fulker, D. W.: Genetiniai ir aplinkos poveikiai obsessional bruožams ir simptomams. Psychol. Med., 1984; 14: 791-800.
  3. BAER, L.; JENIKE, M. A. Obsessivecompulsive sutrikimai, teorija ir valdymas. PSG Publishing Co, Littletown, 1986.
  4. Freud, S. (1986). „Apie Obsessive Neurozės atvejį („ Žiurkių žmogus “), Užbaigti darbai, X tomas, Buenos Airės:„ Amorrortu “redaktoriai.
  5. Freud, S. (1896), "Nauji taškai gynybos neuropsikozei", Complete Works, Ed. Amorrortu, Bs., 1976, T. III.
  6. Indart, J.C. (2001), The Obsessive Pyramid, Ed. Tres Haches, Bs. As., 2001.
  7. Lacan, J. (1984). Seminaras XI knyga: keturios pagrindinės psichoanalizės sąvokos, Buenos Airės: Paidós.