Hipochondrijos simptomai, priežastys, gydymas



The hipochondrija Tai sutrikimas, kuriame nerimas sutelkiamas į sunkios ligos galimybę. Ši grėsmė atrodo tokia reali, kad netgi gydytojų teiginys, kad nėra realių ligų, gali nuraminti.

Pagrindinė hipochondrijų ypatybė yra nerimas dėl ligos. Tai yra pagrindinė problema yra nerimas. Šiame straipsnyje paaiškinsiu jos priežastis, simptomus, gydymą, diagnozę ir daug daugiau.

Susirūpinimas sutelkiamas į kūno simptomus, kurie aiškinami kaip ligos ar fizinės problemos požymis. Jie gali būti širdies susitraukimų dažnis, kvėpavimo dažnis, kosulys, skausmas, nuovargis.

Pirma, asmuo, turintis hipochondriją, pradeda eiti į šeimos gydytojus ir, kai jie išmeta realių ligų, gali kreiptis į psichikos sveikatos specialistus.

Paprastai būdinga tai, kad, nors gydytojai įsitikina, kad nėra ligos, asmuo tik trumpam ramina. Netrukus po to jis paprastai grįžta į kitus gydytojus, manydamas, kad ankstesnieji nepavyko diagnozuoti arba kažkas atsitiko su jais..

Kita vertus, šis sutrikimas dažnai pasireiškia (yra panašus) dažnai su panikos sutrikimu, dalijantis asmens asmenybės ypatybėmis, atsiradimo amžiumi ir šeimos perdavimo būdais (paveldimumas)..

Indeksas

  • 1 Priežastys
  • 2 Simptomai
  • 3 Diagnozė
    • 3.1 Diagnostiniai kriterijai pagal DSM-IV
    • 3.2 Diagnostika pagal ICE-10 (Pasaulio sveikatos organizacija)
    • 3.3 Diferencinė diagnostika
  • 4 Gydymas
  • 5 Rizikos veiksniai
  • 6 Komplikacijos
  • 7 Nuorodos

Priežastys

Dauguma hipochondrijų tyrėjų sutiko, kad tai yra suvokimo ar pažinimo su emociniais indėliais problema. Be to, jie veikia genetines savybes ir žmogaus aplinką. Todėl manoma, kad jos priežastys yra genetinės, psichologinės ir aplinkos.

Gali būti, kad vaikai, turintys hipochondrijų, iš šeimų išmoko tendenciją sutelkti nerimą dėl fizinių simptomų ir ligų. Be to, jie galėjo sužinoti, kad žmonėms, sergantiems liga, yra „tam tikrų privalumų“. Tai būtų mokymasis, sukurtas šeimoje.

Esant ligos vaidmeniui, jūs turėtumėte turėti priežiūros, rūpestingumo ar mažesnės atsakomybės privalumus. Kita vertus, hipochondriozė dažniau išsivysto esant įtemptiems gyvenimo įvykiams.

Artimų giminaičių mirtis arba ligos gali išsivystyti hipochondrijai. Artėjant šeimos nario amžiui, asmuo gali manyti, kad jie kenčia nuo tos pačios ligos, kuri sukėlė artimo asmens mirtį.

Pagrindinių ligų ar pandemijų protrūkiai taip pat gali prisidėti prie hipochondrijos, taip pat statistinių duomenų apie ligas, pvz., Vėžį..

Simptomai

Žmonės, turintys hipochondriozę, patiria fizinių pojūčių, kuriuos visi turi, nors jie juos sutelkia. Šis sutelkimo į save aktas didina aktyvumą ir sukelia didesnį fizinį pojūtį.

Be šio intensyvumo padidėjimo, manydami, kad pojūčiai yra ligos simptomai, jie dar labiau padidina pojūčių intensyvumą. Dažni jo simptomai:

  • Ilgalaikis nerimas ar baimė dėl fizinės ligos.
  • Susirūpinkite dėl simptomų ar kūno ligų.
  • Kreipkitės į gydytojus pakartotinai arba turėdami nuolatinius medicininius egzaminus.
  • Nuolat pasikalbėkite su draugais ar šeima apie įtartinus simptomus ar ligas.
  • Padaryti sveikatos tyrimus obsessively.
  • Dažnai patikrinkite kūną, kad atsirastų požymių, tokių kaip gabalėliai ar opos.
  • Dažnai tikrinkite gyvybinius požymius, pvz., Pulsą ar kraujospūdį.

Diagnozė

Diagnostiniai kriterijai pagal DSM-IV

A) Susirūpinimas ir baimė patirti rimtą ligą dėl asmeninio somatinių simptomų aiškinimo ar nusikaltimo.

B) Nepaisant tinkamų medicininių paaiškinimų ir paaiškinimų, susirūpinimas išlieka.

C) A kriterijaus teiginys nėra klaidingas (skirtingai nuo somatinio tipo klaidinančių sutrikimų) ir neapsiriboja tik fizine išvaizda (skirtingai nuo kūno dismorfinio sutrikimo)..

D) Susirūpinimas sukelia kliniškai reikšmingą diskomfortą ar socialinį, darbo ar kitą svarbų asmens veiklos pablogėjimą.

E) Ne mažiau kaip 6 mėnesių trukmės sutrikimo trukmė.

F) susirūpinimą geriau nei paaiškina generalizuoto nerimo sutrikimas, obsesinis-kompulsinis sutrikimas, nerimo sutrikimas, didelis depresijos epizodas, išsiskyrimo nerimas ar kitas somatoformas..

Nurodykite, ar:

Mažai suvokiant ligą: jei per daugelį epizodų asmuo nesuvokia, kad nerimauti dėl sunkios ligos yra pernelyg didelė ar nepagrįsta.

Diagnostika pagal ICE-10 (Pasaulio sveikatos organizacija)

ICE-10 hipochondriją apibrėžia taip:

A. Bet kuris iš šių dalykų:

  • Nuolatinis mažiausiai šešių mėnesių trukmės tikėjimas, kad yra ne daugiau kaip dvi tikros fizinės ligos (iš kurių bent vienas turi būti konkrečiai įvardytas paciento).
  • Nuolatinis susirūpinimas dėl tariamo deformacijos ar sutrikimo (kūno dismorfinis sutrikimas).

B. Susirūpinimas dėl tikėjimų ir simptomų, kurie sukelia diskomfortą ar trukdžius tarpasmeniniam veikimui kasdieniame gyvenime ir kurie padeda pacientui kreiptis į gydymą ar tyrimus.

C. Nuolatinis atsisakymas pripažinti, kad nėra tinkamų fizinių simptomų ar fizinių sutrikimų, išskyrus trumpus kelių savaičių laikotarpius po medicininės diagnozės.

D. Dauguma naudojimo uždraudimo kriterijų: jie nenustatomi tik esant šizofrenijos sutrikimams ir susijusiems sutrikimams ar kitiems nuotaikos sutrikimams.

Diferencinė diagnostika

Žmonės, kurie baiminasi susirgti liga, yra skirtingi nei tie, kurie nerimauja dėl to.

Asmuo, kuris bijo susirgti liga, gali būti diagnozuotas su fobija ligomis ir paprastai turi jaunesnį išvaizdą.

Asmuo, kuris jaučia nerimą dėl ligos, gali būti diagnozuotas hipochondrijomis. Paprastai jis turi aukštesnį amžių ir turi didesnį nerimo ir elgesio patikrinimo lygį.

Kitas psichikos sutrikimas, panašus į hipochondriją, yra panikos sutrikimas. Žmonės su šiuo sutrikimu taip pat klaidingai interpretuoja fizinius simptomus kaip panikos priepuolio pradžią.

Tačiau šie žmonės baiminasi, kad po keleto požymių simptomų atsiranda neatidėliotinų katastrofų.

Priešingai, hipochondrijų žmonės atkreipia dėmesį į ilgalaikius simptomus ir ligas. Tai reiškia, kad jie gali sutelkti dėmesį į tokių ligų, kaip vėžys, AIDS ...

Kitas išskirtinis bruožas yra tai, kad hipochondrijai ir toliau lanko gydytojus, nors jie patvirtina, kad neturi nieko. Žmonės su panikos priepuoliais nustoja eiti į gydytojus, tačiau tiki, kad išpuoliai gali juos užmušti.

Tačiau ne visiems, kurie rūpinasi sveikatos problemomis, yra hipochondrijų; Simptomai, kurių priežastis negali nustatyti gydytojas, gali sukelti nerimą.

Nėra blogai informuoti apie nukentėjusį sutrikimą ar ligą. Problema iškyla tada, kai manote, kad kažkas yra netinkama net po kelių bandymų ir pasitraukė į keletą gydytojų.

Gydymas

Pagrindiniai hipochondrijos gydymo būdai yra kognityvinės elgsenos terapija ir kartais vaistai.

Naujausi medicininiai tyrimai parodė, kad pažinimo-elgesio terapija ir selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip fluoksetinas ir paroksetinas, yra veiksmingi variantai.

Tai sunku sutrikti gydyti, nes žmonės, kurie ją atsisako, mano, kad jų simptomai nėra tikrosios ligos priežastis. Patartina, kad paciento kursą lydėtų patikimas gydytojas, su kuriuo jis galėtų sukurti gerus santykius.

Šis gydytojas gali stebėti simptomus ir būti budrus dėl galimybės, kad bet kokie pokyčiai gali būti tikros fizinės ligos požymis.

Rizikos veiksniai

Veiksniai, galintys padidinti hipochondrijos vystymosi riziką, gali būti:

  • Sunkus susirgimas vaikystėje.
  • Žinokite šeimos narius ar artimus žmones, turėjusius arba turėjusių rimtų ligų.
  • Mylimojo mirtis.
  • Nerimas.
  • Tikėkite, kad gera sveikata reiškia, kad nesate simptomai ar fiziniai pojūčiai.
  • Turintys artimus giminaičius su hipochondrija.
  • Jausmas, ypač jautrus ligoms.
  • Turėkite per daug apsauginę šeimą.

Komplikacijos

Iš šio sutrikimo gali būti keletas komplikacijų:

  • Medicininė rizika, susijusi su nereikalingomis medicininėmis procedūromis.
  • Depresija.
  • Nerimo sutrikimai.
  • Nusivylimas ar neapykanta.
  • Piktnaudžiavimas medžiaga.
  • Mokyklos problemos.
  • Sunkumai asmeniniuose santykiuose.
  • Ekonominės problemos dėl medicininių tyrimų ir apžvalgos išlaidų.

Nuorodos

  1. Daniel L. Schacter, Daniel T. Gilbert, Daniel M. Wegner (2011). Bendras nerimo sutrikimas..
  2. „Hypochondriasis“. „CareNotes“. Thomson Healthcare, Inc., 2011. Sveikatos informacijos centras „Academic“. Gauta 2012 m. Balandžio 5 d.
  3. Barsky AJ, Ahern DK: kognityvinio elgesio terapija hipochondriozei: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas. JAMA 2004; 291: 1464-1470.
  4. Barsky AJ, Ahern DK: kognityvinio elgesio terapija hipochondriozei: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas. JAMA 2004; 291: 1464-1470.