Onkozinio slėgio fiziologija, normalios vertės



The Onkotinis spaudimas arba coloidosmótica yra albumino ir įvairių baltymų, esančių kraujo plazmoje, jėga, kuri prisideda prie skysčių judėjimo kapiliarinių membranų lygiu. Tai pagrindinė jėga, kuri turi skysčio kraujagyslėje.

Norint suprasti, koks yra onkotinis spaudimas, pirmiausia reikia suprasti, kad kūnas yra padalintas į keletą skyrių, kuriuose paskirstomas bendras kūno vanduo: du trečdaliai jo ribojasi ląstelėse. Šis skyrius vadinamas intraceluline erdve (EIC).

Likusioji trečioji dalis yra paskirstyta ekstraląstelinėje erdvėje taip: ketvirtoji dalis yra kraujagyslių (plazmos) viduje, o likusieji trys ketvirčiai yra erdvėje, kuri supa visas organizmų ląsteles, žinomas kaip tarpinė erdvė.

Galiausiai, kiekviena iš šių skyrių yra atskirta pusiau perpylančiomis membranomis; tai yra membranos, leidžiančios praeiti kai kuriuos elementus ir apriboti kitų elementų judėjimą. Paprastai pusiau laidžios membranos leidžia laisvai judėti vandenyje ir apriboti baltymų eigą.

Ši koncepcija yra esminė siekiant suprasti ir atskirti osmosinį spaudimą (vandenį) nuo onkotinio spaudimo (baltymų). Osmosinis slėgis yra fizikinė ir cheminė jėga, kuri veda iš vandens iš vieno skyriaus į kitą, remiantis elementais, kurie kiekviename iš šių skyrių sukuria cheminį vandens pritraukimą..

Šie elementai neturi turėti galimybių laisvai kirsti membraną, nes tai apribotų jo funkciją, kad netrukus būtų nuvilktas vanduo į vieną ar kitą pusę; Būtent čia įsigalioja onkotinis spaudimas.

Indeksas

  • 1 Fiziologija
  • 2 Normalios vertės
  • 3 Skirtumas tarp onkotinio slėgio ir osmosinio slėgio
  • 4 Onkotinis spaudimas ir mirtingumas
  • 5 Nuorodos

Fiziologija

Onkotinis spaudimas yra ne daugiau nei gradientas, kurį baltymai įsisavina tam tikrame skyriuje, kad galėtų vilkti vandenį, nes dėl savo cheminio pobūdžio jie negali kirsti membranų, bet turi neigiamą poliarinį krūvį, todėl jie pritraukia vandens molekules.

Šis spaudimas atlieka esminį vaidmenį palaikant vandens balansą (grynąjį skirtumą tarp kūno audinių ir vandens nuostolių)..

Puikus pusiausvyros tarp šio slėgio ir kraujospūdžio sukeliamo hidraulinio slėgio (hidrostatinio slėgio), deguonies, maistinių medžiagų ir toksinių atliekų keitimas gali vykti įvairių kūno audinių ir kraujagyslių lygiu. atitinkamas, žinomas kaip kapiliarai.

Koloidosmotinio slėgio pokytis paprastai yra svarbus veiksnys, lemiantis sisteminę ar plaučių edemą. Kai kenčia nuo baltymų deficito kraujyje, kurį gali sukelti skirtingos priežastys, sunku išlaikyti skystį kūno skyriuose, kur norite jį išlaikyti.

Dėl to vanduo patenka į skyrių, kuriame jis paprastai neturėtų būti: tarpinė erdvė. Skysčio buvimas intersticinėje erdvėje vadinamas edema. Kaip klinikinis įrankis, onkotinio slėgio matavimas prisideda prie ligų, kurių širdies simptomas yra edema, diagnozę.

Edema neveikia tol, kol plazmos onkotinis slėgis yra mažesnis nei 11 mmHg. Limfos srautas išlaiko baltymus iš intersticinės erdvės, išlaikydamas atominį slėgį šiame skyriuje ir taip išvengiant edemos.

Normalios vertės

Vidutinė onkotinio slėgio reikšmė paciento plazmoje, esančioje poilsio padėtyje, yra 20 mmHg. Tačiau judančių subjektų vertės paprastai rodo 18% padidėjusį onkotinį spaudimą, o tai priklauso nuo fizinio krūvio sukelto plazmos tūrio (vandens) sumažėjimo..

Skirtingais intervalais onkotinis slėgis paprastai pasižymi 10% svyravimais subjektui (padidėjimas ir sumažėjimas).

Albuminas sudaro apie 60–70% onkotinio kraujo spaudimo, o globulinai sudaro 30–40%. Kiekvienai globulino molekulei yra keturios albumino molekulės ir ji turi daugiau anijoninio krūvio.

Keli tyrimai rodo, kad pagyvenusiems žmonėms palaipsniui mažėja onkotinis spaudimas, o moterims, palyginti su vyrais, mažesnis onkotinis spaudimas..

Skirtumas tarp onkotinio slėgio ir osmosinio slėgio

Osmotinis ir onkotinis spaudimas turi santykį. Šių dviejų skirtumų galima suprasti prisimindami osmoso pobūdį, kuris yra abiejų slėgių pagrindas.

Osmosas yra pasyvus vandens judėjimas iš tos pačios didelės koncentracijos srities per pusiau laidžią membraną iki mažos vandens koncentracijos. Šis judėjimas kiekviename plote pasiekia vienodą vandens kiekį.

Osmosinis slėgis yra minimalus slėgis, būtinas vidiniam tirpiklio srautui sustabdyti per pusiau laidžią membraną. Kita vertus, onkotinis slėgis - tai osmosinio slėgio tipas, kuriame albuminas ir baltymai spaudžia kraujo kraujagyslės plazmą, kad vanduo patektų į kraujotakos sistemą..

Pleffers'o metodas ir Berkeley ir Hartley metodas yra labiausiai žinomi, norint nustatyti osmosinį slėgį, nors dabar šiuolaikiniu metu osmotinio slėgio matavimui naudojamas aparatas, žinomas kaip osmometras, o išmatinio slėgio lygis matuojamas per oncometer.

Osmosinis slėgis yra tiesiogiai proporcingas tirpalo temperatūrai ir tirpalo koncentracijai, o onkotinis slėgis yra tiesiogiai proporcingas koloidų skaičiui tirpale..

Onkotinis spaudimas ir mirtingumas

Kritinės būklės pacientams nustatyta maža onkotinio spaudimo ir mirtingumo koreliacija.

Pavyzdžiui, tyrimas su 99 pacientais, sergančiais širdies ir kraujagyslių ligomis, parodė, kad visi tie, kurie pateikė onkozinį spaudimą žemiau 10,5 mmHg, žuvo, o tie, kurių slėgis didesnis nei 19 mmHg, išgyveno..

Onkotinio spaudimo matavimas kritiškai sergantiems pacientams paprastai yra patikimas šaltinis numatant gyvenimo trukmę.

Nuorodos

  1. Osmotinis slėgis ir onkotinis spaudimas, (2015), fiziologija: derangedphysiology.com
  2. Osmotinis slėgis prieš Onkotinis spaudimas: koks skirtumas?, S.f, different.wiki: different.wiki
  3. Onkotinis spaudimas, s.f, sveikata ir gerovė: lasaludi.info
  4. Alberto basilio olivares, jesus carlos briones, jesus antonio jiménez origel, manuel antonio díaz de león ponce, s.f, koloidosmotinis slėgis (pco), kaip prognozinis traumos rodiklis. Preliminari ataskaita, kritinės medicinos asociacijos žurnalas ir intensyvi terapija: medigraphic.com
  5. Onkotinis spaudimas, 2014 m., Sciencedirect: sciencedirect.com
  6. Koloidinis osmosinis slėgis: jo matavimas ir klinikinė vertė, (1977), cma žurnalas: ncbi.nlm.nih.gov
  7. Ann lawrie, s.f, onkotinis spaudimas, sveikatos mokslų mokykla: nottingham.ac.uk
  8. Dr. Bevan, (1980), koloidinis osmosinis slėgis: onlinelibrary.wiley.com