Diapedezės procesas, kraujavimas



The diapedeis arba transmigracija - tai procesas, per kurį formuojami kraujo elementai, daugiausia leukocitai arba baltieji kraujo kūneliai, per visą kraujagyslių sieneles per mažus langus, vadinamus fenestracijomis..

Iš šio reiškinio, priklauso nuo leukocitų (baltųjų kraujo kūnelių) ir eritrocitų (raudonųjų kraujo kūnelių) judėjimo iš venų ar arterijų į skirtingus audinius ir organus..

Šių ląstelių gebėjimas migruoti yra labai svarbus. Diapedezė yra reikalinga, kad nesubrendę limfocitai patektų į tymus, kad jie tinkamai vystytųsi.

Tada jis atlieka svarbų vaidmenį perkeliant jį į limfmazgius, kad aktyvuotų ir veiktų uždegimo ar infekcijos vietose, kurios jau yra paverstos brandžiomis efektoriaus limfocitomis.

Indeksas

  • 1 Dipedezės procesas
    • 1.1 Guolis
    • 1.2 Signalizavimas
    • 1.3 Tvirtas sukibimas
    • 1.4 Diapedezė
    • 1.5 Komentaras
  • 2 Diapedeis kraujavimas
    • 2.1 Priežastys
    • 2.2 Paraiškos
  • 3 Išvados
  • 4 Nuorodos

Diapedezės procesas

Nors nėra audinių pažeidimų, baltieji kraujo kūneliai cirkuliuoja per kraujagysles, bet stebi bet kokį įvykį. Viskas pasikeičia žalos metu.

Nedelsiant suaktyvinkite vietines makrofagus, kurie išskiria daugybę medžiagų, kurios prilipusios prie vidinės indų sienos - endotelio - ir pritraukia limfocitus į paveiktą ar užkrėstą vietą. Ten, kur vyksta, atsiranda diapedezė arba leukocitų ekstravazacija.

Leukocitai ar baltieji kraujo kūneliai pro laivo sienelę patenka pro specialius langus ar poras ir taip pasiekia teritoriją, kurioje jie turi vykdyti savo apsaugines ir užpuolimo funkcijas prieš elementus, kurie sukelia vietinę žalą ar infekciją..

Diapedezę sudaro keturi gerai ištirti ir pripažinti etapai:

- Guolis

- Ženklai

- Tvirtas sukibimas

- Diapedezė

Visi šie veiksmai yra reguliuojami sąveika tarp endotelio ir ląstelių, dalyvaujančių uždegiminiame atsake, pavyzdžiui, limfocitai, makrofagai ir net trombocitai bei raudonieji kraujo kūneliai..

Guolis

Šis pirmasis etapas prasideda nuo limfocitų kontakto su kraujagyslių endoteliu (endotelis - tai vidinis sluoksnis, apimantis kraujagyslę).

Šį procesą tarpininkauja skirtingos medžiagos, vadinamos selektyvai, kurie yra minėtame endotelyje ir sąveikauja su jų receptoriais limfocitų paviršiuje.

Ženklai

Kai selektyvai sąveikauja su atitinkamu receptoriu, signalas siunčiamas į ląstelės vidų ir iš karto įjungiamos kitos adhezijos molekulės, kurios paruošia kelią limfocitams "klijuoti" prie endotelio..

Tvirtas sukibimas

Aktyvavus sukibimo molekules, limfocitai su endoteliu susiaurėja, o kraujagyslių sienelėje susidaro daugiau vietų tam, kad limfocitai galėtų tvirtai prisirišti ir pasirengti tolesniam išėjimui..

Diapedezė

Leukocitų ekstravazacija ar transmigracija yra griežtai reguliuojamas procesas, nes limfocitai turi patekti į tam tikrus audinius, ir tam reikalingas aktyvinimas, kad būtų galima atlikti tikslumą..

Šis tikslumas pasiekiamas dėl to, kad mažose venose, esančiose paveiktose vietose, ant paviršiaus yra unikalių molekulių ir sukibimo medžiagų derinių, todėl tik tie specifiniai limfocitai, kurie pripažįsta šį derinį, yra tie, kurie kerta kraujagyslių sieneles ir pasiekia savo paskirties vietą..

Komentuoti

Svarbu pažymėti, kad visi baltieji kraujo kūneliai turi tokį gebėjimą atpažinti, kuris yra reikalingas kirsti sienų sieneles ir ginti mūsų kūną. Kaip jau minėta, šis procesas atliekamas kraujagyslėse ir venose.

Yra tam tikrų medžiagų, kurios skatina arba suaktyvina diapedezės procesą: histaminas, interferonas, naviko nekrozės faktorius, selekinai ir integrinai. Šios medžiagos yra bet kuriame uždegiminiame procese.

Kraujavimas iš diapedezės

Pradėkime nustatydami kraujavimą: tai yra kraujo nutekėjimas iš kraujotakos sistemos, arba kraujagyslės plyšimas (venų, arterijų ar kapiliarų), arba padidėjęs to paties pralaidumas (uždegimas, infekcija ar sisteminė ar vietinė liga)..

Kraujagyslių pažeidimus gali sukelti:

- Rexis: yra reguliarus kraujagyslių sienelės pažeidimas arba tęstinumas.

- Dierezė: ar žala sąmoningai daroma operacijos metu be piktnaudžiavimo nuotaikos.

- Diabrozė: tai bendras kraujagyslių sienelės storio erozija. Ši žala yra nereguliari.

Kraujagyslių pralaidumo padidėjimas atitiktų tą patį diapedeis.

Hemoragija dėl diapedezės suprantama kaip raudonųjų kraujo kūnelių kraujagyslių pralaidumo padidėjimas be anatominių kraujagyslių pažeidimų, kurie sukelia tuos pačius eritrocitus ir dėl to atsiranda kraujavimo požymių..

Ši kraujavimo forma iš esmės atsiranda nedidelio kalibro kapiliaruose, nesukeliant mažų venulių ar arterijų..

Patofiziologiškai tai, kas atsitinka, yra nepatologinis endotelio pakitimas, dėl kurio padidėja kraujagyslių pralaidumas taip svarbu, kad raudonieji kraujo kūneliai gali patekti iš šviesos vidinės dalies į audinį, jei laive nėra realios žalos..

Priežastys

Dažniausios endotelio stimuliacijos ir dėl to atsirandančios kapiliarinės hemoragijos priežastys yra tam tikrų medžiagų ir hipoksijos intoksikacijos..

Panašus reiškinys, kuris paprastai yra painus, yra hemoraginis procesas, atsiradęs kai kuriais uždegimo atvejais, pvz., Sunkiųjų metalų užteršimas, tam tikros infekcijos ir traumos..

Kita bazinės membranos pakeitimo priežastis yra vitaminų C, E ir v deficitas, pastarieji būtini tam tikriems elementams, dalyvaujantiems koaguliacijoje, gaminti..

Taip pat yra odos kraujavimų, diabetinės neuropatijos, imunologinių ligų ir vėžio bazinės membranos sutrikimų.

Paraiškos

Kai akcentuojamas ir pailginamas diapedeio kraujavimas, jis vadinamas hemoragine diateze ir sunku jį valdyti.

Klinikiniai pasireiškimai yra įvairūs, tačiau dažniausiai tai yra petechijų, mažų punctate hemoragijų, esančių raudonos arba raudonos spalvos, buvimas. Taip pat gali būti reikšmingas kraujavimas, pvz., Kraujavimas sluoksnyje, mėlynės ir ekchimozė.

Išvados

Nepaisant pavadinimo, hemoraginės diapedezės, tai nėra transmigracijos scenarijus, nes raudonieji kraujo kūneliai neturi savo judrumo, kaip limfocitai, o tai yra esminis paties diapedezės proceso metu..

Atsižvelgiant į tai, kad kraujagyslių endotelio pralaidumas leidžia tik išeiti iš skysčio ir mažų molekulių, ir kad šie uždegimų audinių pokyčiai, nepriklausomai nuo priežasties, kai atsiranda padidėjęs kapiliarinis pralaidumas ir eritrocitų ekstravazacija, yra diapedesidų kraujavimas..

Nuorodos

  1. Filippi, Marie-Dominique (2016). Diapedezės mechanizmas: transcelluliarinio maršruto svarba. Imunologijos pažanga, apimtis 129, 25-53.
  2. Petri, B. ir Bixel M. G. (2006). Molekuliniai įvykiai leukocitų diapedezės metu. Journals Journal, 273 (19), 4399-4407.
  3. Ebnet, K. ir Vestweber, D. (1999). Molekuliniai mechanizmai, kontroliuojantys leukocitų ekstravazaciją: selekinai ir chemokinai. HIstochemistry ir Cell Biology Journal, 112 (1), 1-23.
  4. Vestweber, D. (2012). Naujos įžvalgos dėl leukocitų ekstravazacijos. Dabartinė nuomonė hematologijoje, 19 (3), 212-217.
  5. Wikipedia (s. F.). Leukocitų ekstravazacija. Gauta iš en.wikipedia.org.
  6. Svensson, Marcus (5 a.). T Lymphocyte transmigracija. Britų imunologų draugija, įkvėpta imunologija. Gauta iš immunology.org.
  7. Čilės katalikų universitetas (-ai). Hemoragija. Bendrosios patologijos vadovas, 3 skyrius: kraujotakos sutrikimai. Susigrąžinta iš publicacionesmedicina.uc.cl.