Supine Decline naudojimo ir atsargumo priemonės



The gulėti decubitas arba nugaros dekulitas yra anatominė padėtis, kurioje individas atsiduria į viršų. Žodis „decubitus“ kilęs iš lotynų decumbere, tai reiškia „atsigulti“ arba „atsigulti“. „Supino“ taip pat turi lotynų kilmės žodį supinus, tai suprantama kaip palaikoma ant nugaros arba rankos delnu į viršų.

Terminas supine taip pat susijęs su kvailiu asmeniu, priežasties stoka arba tinginiu. Galbūt tinginystė reiškia gulintį dekubitą, nes gulėti į viršų yra tipiška tų žmonių, kurie neturi drąsos pakilti ar atlikti bet kokią veiklą, išraiška..

Indeksas

  • 1 Charakteristikos
    • 1.1 Anteroposteriorio ašis
    • 1.2 Kraniokaudinė ašis
    • 1.3 Skersinė ašis
  • 2 Naudojimas
    • 2.1 Chirurgija
    • 2.2 Radiologija
    • 2.3 Fizioterapija
    • 2.4 Stomatologija
    • 2.5 Staigus kūdikių mirties sindromas
    • 2.6 Kita
  • 3 Atsargumo priemonės
    • 3.1 Miego apnėja
    • 3.2. Vaisiaus bradikardija
    • 3.3 Bronchospiracija
    • 3.4 Ortopija
  • 4 Nuorodos

Savybės

Ši anatominė padėtis, be gulėjimo ant nugaros, turi ir kitų ypatumų, įskaitant:

- Kėbulas yra horizontalioje padėtyje lygiagrečiai žemei.

- Neutralus kaklo padėtis.

- Žvelgiant į dangų ar lubas. Techniškai tai apibūdinama kaip žiūri į zenitą.

- Ginklai įstrigę prie kūno.

- Kojos išplėstos kojomis neutralioje padėtyje. Pirštų galiukai nukreipti į viršų maždaug 75 ° kampu.

Yra tam tikrų prieštaravimų dėl rankų padėties. Rankų supinacijos samprata reiškia, kad delnai yra nukreipti į viršų anatominėje padėtyje, tačiau dažniau nei ne, o kūnas yra gulint į viršų, rankos yra išreikštos su nykščiais, nukreiptais į centrinę kūno ašį..

Kūno dalys, kurios palaiko gulintį padėtį, yra pakaušis, nugaros, alkūnės, sėdmenys, šlaunų užpakalinė dalis ir kulnai. Ši pozicija yra naudinga norint iš esmės padalinti kūną į netobulas pusiaseles pagal tris plokštumos ašis:

Priekinė ir galinė ašis

Padalina kūną į dvi dalis, būtent: ventralą, kūno dalį, kuri nepalaikoma ir atrodo; ir nugaros, kūno dalis, esanti ant paviršiaus.

Kraniokaudinė ašis

Atskirkite kūną dviem netiksliomis pusėmis. Viršutinė pusė, kaukolė arba galvos smegenys, yra viskas, kuri yra virš ašies, kuri perkelia kūną per įsivaizduojamą liniją, kuri eina tiesiai virš šlaunikaulio..

Kita vertus, apatinė ar caudalinė pusė iš esmės yra apatinių galūnių ir dubens.

Skersinė ašis

Padalina kūną į dvi teoriškai lygias puses, dešinę ir kairę, kol ašis tiksliai kerta kūno vidurio liniją.

Naudojimas

Daugelis klinikinių veiklos uždavinių siekia gulint. Tarp svarbiausių veiklos rūšių turime:

Chirurgija

Ligoninė nugaros padėtis yra dažniausiai naudojama chirurginiuose veiksmuose. Daugelis specialybių kreipiasi į pacientą tokioje padėtyje, kaip bendrosios chirurgijos, krūtinės operacijos, galvos ir kaklo operacijos, traumatologija, ginekologija ir akušerija, širdies ir kraujagyslių chirurgija ir urologija. Anesteziologai intubuoja pacientą daugiausia toje padėtyje.

Radiologija

Daug vaizdavimo tyrimų atliekama su paciento gulint ant nugaros. Su pacientu dorsalinės nugaros padėtyje atliekami ne tik pagrindiniai rentgenogramos ar rentgeno spinduliai, bet ir dauguma CT nuskaitymų bei MRT nuskaitymų. Tas pats pasakytina apie pilvo ir dubens ultragarsu.

Fizioterapija

Svarbus fizioterapijos metodų skaičius atliekamas gulint. Tiesą sakant, pacientai, kurie turi lovą su fizine terapija, privalomai guli ant nugaros. Bendravimas su pacientu yra daug geresnis, jei esate šioje padėtyje atlikdami pratimus ar manevrus.

Stomatologija

Su pacientu atliekamos kelios odontologinės procedūros dorsalinio dekulito metu arba kai kurių jo variantų. Net ir žandikaulių chirurgai teikia pirmenybę šiai pozicijai, kai atliekama daugelis jų per burną.

Staigus kūdikių mirties sindromas

Mirtingumas, susijęs su staigiu mirties sindromu kūdikiams ar mažiems vaikams, pastaraisiais metais labai sumažėjo.

Atrodo, kad šis sumažėjimas atsirado dėl to, kad naujausiuose tyrimuose rekomenduojama vengti nedidelės padėties sumažinti anglies dioksido pakartotinio įkvėpimo riziką..

Kiti

Fizinę apžiūrą bet kokioje specialybėje atlieka pacientas šioje padėtyje. Taikant kardiopulmoninius atgaivinimo manevrus arba CPR, asmuo yra gulint. Netgi patologinėje anatomijoje autopsija atliekama pacientui gulint ant nugaros.

Kaip matote, tai yra paciento, kuris dažniausiai naudojasi medicininiame pasaulyje, padėtis, po kurios atsiduria linkusi ir šoninė dekulito padėtis..

Klinikiniam naudojimui yra daug dorsalinio dekubito padėties variantų, tokių kaip ginekologinė padėtis, litotominė padėtis, Trendelemburgas ir jo atvirkštinis variantas, Fowler ir pusiau sėdintis.

Atsargumo priemonės

Nors ši pozicija yra labai naudinga ir įvairi, su juo buvo susieta daug patologinių sąlygų. Štai keletas svarbiausių:

Miego apnėja

Buvo įrodyta, kad obstrukcinė miego apnėja yra dažnesnė ir sunkesnė, kai žmonės miega ant nugaros.

Taip yra dėl padidėjusios kvėpavimo takų žlugimo rizikos dėl didesnės priekinės vietos, mažesnio plaučių kiekio ir kvėpavimo raumenų nesugebėjimo išlaikyti pralaidumo pralaidumui ore..

Vaisiaus bradikardija

Gimdos susitraukimų metu vaisiaus bradikardijos epizodai atsiranda, jei motina yra gulintį gulintį..

Tai buvo įrodyta keliuose tyrimuose, kuriuose jie įvertino vaisiaus sveikatą darbe su motinomis, esančiomis nugaros dekuliteje arba šoninėje dekituose. Bradikardijos procentas sumažėjo, kai motina atsidūrė ant jos pusės.

Bronchospiracija

Pacientai, patekę tiesiai po operacijos arba su žarnyno obstrukcija, yra didesnės aspiracijos rizikos, jei jie yra gulint.

Jei vidinis pilvo spaudimas įveikia stemplės sfinkterio palaikymą, kuris yra labiau tikėtinas, jei asmuo atsukta į viršų, skrandžio kiekis gali grįžti į stemplę ir netgi patekti į kvėpavimo takus.

Orthopnea

Pacientai, kuriems yra pažengęs stazinis širdies nepakankamumas, netoleruoja gulint. Orthopija - kvėpavimo sutrikimas, kai asmuo guli, yra dažnas širdies nepakankamumo požymis, susijęs su netinkamu kraujo tūrio, kuris pasiekia širdį ir palieka širdį.

Nuorodos

  1. Registruota slaugytoja (2018). Aukšta pozicija: apibrėžimas, paaiškinimas, privalumai ir trūkumai. Gauta iš: topregisterednurse.com
  2. Sienos, Jason (2017). Paciento padėties nustatymas anestezijos metu: viršutinė padėtis. Gauta iš: clinpainadvisor.com
  3. Vikipedija (paskutinis leidimas 2017). Nugara. Gauta iš: en.wikipedia.org
  4. Warland, Jane (2017). Grįžti į pagrindinius dalykus: vengiant nugaros padėties nėštumo metu. Fiziologijos žurnalas, 595 (4): 1017-1018.
  5. Abitbol, ​​MM (1985). Nugaros padėtis darbe ir susiję vaisiaus širdies ritmo pokyčiai. Akušerijos ir ginekologijos, 65 (4): 481-486.
  6. Ng, MT; Sun, WH; Cheng, CW ir Chan, ES (2004). Nugaros padėtis yra saugi ir veiksminga perkutaninei nefrolitotomijai. Endourologijos leidinys, 18 (5): 469-474.
  7. Bergeris, M ir bendradarbiai (1997). Vengti miego padėties, kai obstrukcinė miego apnėja (OSA) sumažėja 24 val.. Žmogaus hipertenzijos leidinys, 11 (10): 657-664.
  8. Joosten, SA ir bendradarbiai (2014). Suaugusiųjų obstrukcinė miego apnėja, susijusi su nugaros padėtimi: patogenezė ir gydymas. Miego medicinos apžvalgos, 18 (1): 7-17.
  9. Walter, LM ir bendradarbiai (2017). Grįžti į miegą ar ne: gulintį padėtį pediatrijoje OSA: Miego padėtis vaikams su OSA. Miego medicina, 37: 151-159.