Kas yra deliriumo tremens?



Delirium tremens reiškia „drebulį drebantis“ ir yra painiavos sąmonės sutrikimų dalis. Šie sutrikimai pasižymi dviem fiksuotais elementais: kintančiu įsiskverbimo laipsniu (tai reiškia, kad sumažėja budrumo lygis ir mažesnis sąmonės aiškumas), taip pat sutrikusi, fantastiška ar ribota psichinė veikla..

Deliriumas - tai painiavos būsena, kuri daugeliu atvejų apima objektų, gyvūnų ar žmonių vizijas. Jie gali būti įvairių tipų, kai kurie iš jų ypač groteskiški ir nemalonūs.

Vizijos pateikiamos painiai, mažai aiškios vaizdų ir sujungtos su tikrove; aiškiai pasireiškia, reguliuojant visą paciento psichinę būseną.

Šiuo antruoju atveju žmogus yra visiškai panardintas į vizijas, laikydamas jas tikru ir atsakydamas į jų turinį, skatindamas individualizuotos agitacijos būseną..

Paprastai labai keičiasi deliriumo paciento fizinė būklė. Tarp jų yra karščiavimas, dehidratacija, nuovargis, žarnyno sutrikimai, tachikardija ir arterinė hipotenzija. Fizinių ir psichologinių simptomų evoliucija gali vykti iki visiško atsigavimo ar mirties.

Tuo atveju, kai sutrikimas baigsis paciento atsigavimu, jame lieka tik neaiškūs fragmentiški ir sumaišyti prisiminimai apie tai, kas nutiko..

Ryšys su nutraukimo sindromu

Pasitraukimo sindromas yra simptomų, kuriuos žmonės patiria priklausomai nuo narkotikų, rinkinys, praėjus tam tikram laikui be narkotikų vartojimo.

Gydytojų atveju nutraukimo sindromas pasireiškia nuo 12 iki 24 valandų po alkoholio vartojimo nutraukimo, o tokie simptomai pasireiškia: drebulys, silpnumas, šaltkrėtis, galvos skausmas, dehidratacija ir pykinimas..

Kai abstinencijos sindromas pastebimai sunkus ir ūmus, mes kalbame apie deliriumo tremens.

Deliriumo simptomų simptomai

Delirium tremens yra ūminis painiavos vaizdas, kurį sukelia alkoholio trūkumas, kai asmuo yra labai priklausomas nuo alkoholio, kurį sukelia didelis alkoholio kiekis ilgą laiką..

Paprasčiausias būdas suprasti deliriumo tremens apibrėžimą būtų laikyti jį kaip galutinę nutraukimo sindromo išraišką..

Šio tipo delikio simptomai yra:

  • Nervas
  • Fizinis ir emocinis nestabilumas
  • Nerimas
  • Ekstremalus nuovargis
  • Galvos skausmas
  • Pernelyg didelis prakaitavimas
  • Visas apetito praradimas
  • Dirginamumas
  • Ekstremalus jaudulys
  • Košmarai
  • Vizijos
  • Haliucinacijos
  • Drebulys
  • Drebulys ir traukuliai, pacientas gali net pasiekti mirtį

Diagnozė

Atsižvelgiant į diagnostikos kriterijus, taikomus deliulio tremenams, svarbu žinoti, kad diagnozė turėtų būti atliekama tik tada, kai simptomai viršija nutraukimo sindromo simptomus, kurie yra pakankamai sunkūs, kad nebūtų šio sindromo..

Šie diagnostiniai kriterijai būtų:

  1. Pakeista sąmonė (pvz., sumažėjęs gebėjimas atkreipti dėmesį į aplinką), sumažėjęs sugebėjimas sutelkti dėmesį, išlaikyti ar tiesiogiai atkreipti dėmesį.
  2. Kognityvinių funkcijų pokytis (pvz., atminties sutrikimas, dezorientacija, kalbos keitimas) arba suvokimo pokyčių, kurie nėra paaiškinti ankstesne ar besivystančia demencija, buvimas.
  3. The pasikeitimas įvyksta per trumpą laiką (paprastai jis arba dienos) ir linkęs svyruoti visą dieną.
  4. Fizinės apžiūros ir laboratorinių tyrimų demonstravimas per visą istoriją, kad A ir B kriterijų simptomai atsiranda netrukus po nutraukimo sindromo.

Kai kurie patarimai dėl alkoholio priklausančių žmonių šeimų

Atkreipkite dėmesį į problemą

Pacientas linkęs paslėpti savo problemą arba ją sumažinti, sakydamas, kad „imamasi tik x alaus…“. Kartais šeima bando apsaugoti pacientą, nes mato, kad ji kenčia, tačiau tai tik trukdo susigrąžinimo procesui.

Raskite priežastis, kodėl norite pakeisti

Pacientas turės ne tik pakeisti savo elgesį ir dėti daug pastangų, kad jis atsigautų, nes šeima taip pat turės keisti elgsenos modelius, kurie lemia atsigavimą. Visų pirma turime ieškoti priežasčių, dėl kurių būtina keisti asmeninį ir šeimos lygį.

Reikmenys

Priklausomi žmonės serga ir jiems reikalinga specialistų, šeimos ir artimų draugų pagalba. Jie linkę atsinaujinti, o šeimoms pasitaiko pasitikėjimo priklausomu asmeniu. Turite kantrybę.

Dirbkite pasitikėjimą

Kaip jau minėjome, šeimų pasitikėjimo praradimas yra daugiau nei įprastas, kurį sukelia nuolatiniai priklausomybės paciento pokyčių pažadai.

Kai jie nepasitiki vienu, savigarba kenčia, o vienatvės jausmas didėja, stiprinant priklausomybę sukeliančią elgseną kaip sukčiavimo priemonę. Pasitikėjimą galima dirbti:

  1. Bendravimas šeimoje.
  2. Palengvinti momentus prašyti pagalbos šeimoje.
  3. Ieškodami alternatyvų alkoholiui sudėtingais laikais.
  4. Žinant šeimą trumpalaikiai paciento tikslai, padėti jam susitikti.
  5. Tikslų, taip pat žinomų šeimai, plano kūrimas.
  6. Dirbkite pagarbą tarp savo šeimos narių, visų pirma sergančių šeimų ir šeimos ligų.

Atkurti atsakomybę

Gali būti, kad laikui bėgant giminaičiai prisiėmė daugiau atsakomybės, nei būtų tikėtasi įprastoje situacijoje.

Atsakomybė turi būti pertvarkyta ir dalijama tarp visų. Šeimos nariai neturėtų užkirsti kelio alkoholio vartojančiam asmeniui perimti savo pareigas (pavyzdžiui, rūpintis vaikais).

Pasinaudokite laisvalaikiu

Tušti laikai nepadeda susilaikyti nuo alkoholio ir gali būti tikrai sunkūs.

Ar veikla tikrai linksma ir linksma padės tobulinti priklausomybę turintį asmenį. Gerai pasidalinti veikla su šeima.

Teigiamas sustiprinimas

Nėra paslapties, kad žmonės geriau veikia, kai jaučiame vertę ir mylimi.

Svarbu, kad priklausomybę turintis asmuo žinotų, ką jis ar ji daro gerai, kas yra kompetentinga ir naudinga, be to, kad jaustųsi taip, kad jis ar ji jaučiasi myli. Meilės pavyzdžiai visada naudingi, nesvarbu, kokia problema yra.

Atkreipkite dėmesį į pokyčius

Bet koks nedidelis žingsnis gerinimo link yra didelis žingsnis alkoholikams, nes labai stengiamasi pasiekti šį mažą pasiekimą.

Šeima taip pat stengiasi padėti savo sergančiam šeimos nariui. Idėja yra išlaikyti šiuos pokyčius taip, kad jie būtų motyvacija tęsti gydymą.

Priklausomybės

Narkomanijos yra lėtinis, pasikartojantis sutrikimas, kai atsiranda kompulsinių vaistų paieškos būdų, o vartojimas išlieka nepaisant neigiamų fizinių, psichologinių ir socialinių pasekmių..

Pasaulio sveikatos organizacija ir Amerikos psichologų asociacija vietoj „narkomanijos“ vartoja terminą „narkomanija“. Žmonės, turintys priklausomybę, parodo toleranciją vaistui (tai reiškia, kad jie tampa mažiau ir mažiau veiksmingi), ir jie pradeda rodyti simptomus, rodančius jų fizinę priklausomybę nuo medžiagos.

Kadangi kiekvieną kartą, kai šių žmonių organizmas toleruoja didesnę medžiagą, jie turi suvartoti didesnį kiekį vaisto, kad gautų tokį patį poveikį kaip ir jų vartojimo pradžioje. Tai sukelia užburtą ratą, nes suvartojimo kiekiai yra vis didesni, o priklausomybė didėja.

Pagal DSM-IV turi būti pateiktas netinkamas atitinkamos medžiagos vartojimo modelis, bent 4 iš šių 7 kriterijų:

  1. Tolerancija, a) būtinybę žymiai padidinti medžiagos kiekį, kad būtų pasiektas norimas apsinuodijimas arba poveikis; \ t.
  2. Abstinencija, apibrėžta pagal a) būdingą abstinencijos sindromą, arba (b) tą pačią medžiagą (arba labai panašią), siekiant sumažinti ar išvengti pašalinimo simptomų..
  3. Medžiaga yra dažnai didėja arba ilgesnį laikotarpį, nei buvo numatyta iš pradžių.
  4. Yra a Nuolatinis noras arba nesėkmingos pastangos kontroliuoti arba nutraukti medžiagos vartojimą.
  5. Tai jis praleidžia daug laiko veiklai, susijusiai su medžiagos įsigijimu (pvz., keleto gydytojų lankymas ar keliaujant ilgais atstumais), cheminių medžiagų naudojimas (pvz., rūkyti vieną cigaretę po kito) arba išieškojimas iš medžiagos poveikio.
  6. Svarbių socialinių, darbo ar rekreacinių veiklų mažinimas dėl medžiagos vartojimo.
  7. Tai toliau vartoja medžiagą, nepaisant to, kad žino apie pasikartojančias ar nuolatines psichologines ar fizines problemas, kuri, atrodo, sukelia ar padidino medžiagos naudojimą (pvz., vartojant kokainą, nepaisant to, kad žinoma, kad tai sukelia depresiją, ar nuolat vartojant alkoholį, nepaisant pablogėjusios opos).

Veiksniai, turintys įtakos priklausomybei nuo medžiagos

  1. Cheminės medžiagos savybės. Alkoholio atveju tai yra psichoaktyvus vaistas, kuris iš pradžių sukelia euforiją, dezinfekciją, silpnumą ir impulsyvumą.
  2. Psichikos ir asmenybės sutrikimai. Šie veiksniai yra pagrindiniai veiksniai, sąlygojantys piktnaudžiavimo narkotikais pradžią iki priklausomybės. Tokios savybės, kaip rizikos arba naujovės paieška, skatina priklausomybę sukeliančių medžiagų vartojimą. Psichikos ligos, susijusios su didesniu priklausomybių dažnumu, yra šizofrenija, ADHD, bipolinis sutrikimas ir depresija..
  3. Genetiniai veiksniai. Vyrai, turintys alkoholinius giminaičius, yra labiau linkę į alkoholizmą, net jei tėvai juos priėmė ir iškėlė be jokio ryšio su alkoholizmu. Be to, gimimo metu jie yra mažiau jautrūs alkoholiui, o tai tik padidina priklausomybės nuo alkoholio tikimybę.
  4. Socialiniai veiksniai. Nors tai yra realybė, kad priklausomybės atsiranda bet kokio socialinio ir ekonominio lygio žmonėms, tiesa, kad žmonėms, turintiems nepalankioje padėtyje ir kuriems gresia socialinė atskirtis, yra didesnė priklausomybės rizika..
  5. Socialinis priėmimas. Alkoholis yra labai socialiai priimtinas vaistas, prisidedantis prie žmonių integracijos į socialines situacijas. Jo priėmimas suteikia prieigą prie šios medžiagos labai paprasta ir pasikartoja.

Alkoholio priklausomybė

Kai etanolio (alkoholio) vartojimas mažomis dozėmis arba ūminio apsinuodijimo etanoliu pradžioje, jis sukelia stimuliacinį poveikį dėl centrinių slopinančių sistemų slopinimo. Tačiau, kai padidėja etanolio koncentracija kraujyje, yra sedacija, sunkumai arba koordinacijos, ataksijos ir prastos psichomotorinės savybės išnykimas..

Alkoholio priklausomybė yra susijusi su dopaminu ir serotonino receptorių aktyvumo pakeitimu.

Alkoholis turi daug šalutinių poveikių žmogaus organizme, tarp kurių galime pabrėžti:

  • Smegenų ir nervų sistemos įtaka. Kiekvieną kartą, kai smegenų funkcijos yra labiau paveiktos. Visų pirma, šie pokyčiai pasireiškia elgesiu, kai alkoholikas nuolat vykdo staigius nuotaikos svyravimus, tačiau vėliau tai paveiks mintis ir sprendimą..
  • Amnezijos periodai, gilūs atminties ir sąmonės pokyčiai, skirtingos trukmės.
  • Didina širdies veiklą, sukelia hipertenziją, širdies raumenų silpnumą ir periferinę vazodilataciją.
  • Padidina skrandžio rūgšties gamybą, kuri ilgainiui sukelia opas ir kraujavimą.
  • Gali sukelti stemplės, pankreatito, II tipo diabeto, peritonito, gelta, inkstų sutrikimų, tarp kitų virškinimo sistemos ligų..
  • Alkoholis prisideda prie žmogaus kūno didelio kalorijų kiekio, bet mažai maistinės vertės. Tai sukelia apetito praradimą ir ilgalaikį mitybą.
  • Jis slopina raudonųjų ir baltųjų kraujo kūnelių susidarymą kraujyje, kuris gali baigtis megaloblastine anemija.
  • Baltųjų kraujo kūnelių trūkumas silpnina imuninę sistemą, sukelia virusines ir bakterines ligas.
  • Žymiai sumažėja lytinis potraukis ir seksualinis aktyvumas, be to, atsiranda erekcijos sutrikimas ir nevaisingumas..
  • Nėštumo metu ji gali sukelti vaisiaus alkoholio sindromą, kuriam būdingas apibendrintas augimo sulėtėjimas, veido bruožų pasikeitimas, širdies sutrikimai ir smegenų pakitimai..

Nuorodos

  1. PRIEMONĖS IR ATNAUJINIMAS (2016 m.). Kas yra priklausomybė? Gauta 2016 m. Gegužės 5 d.
  2. Camí, J., Farré, M. (2003) Narkomanija, The New England Journal of Medicine, 349.
  3. HealthLine (2016). alkoholio vartojimo nutraukimo sindromas. Gauta 2016 m. Gegužės 5 d.
  4. Medicinos žodynas (2016). Alkoholizmas. Gauta 2016 m. Gegužės 5 d.
  5. Medscape (2016). Delirium Tremens. Gauta 2016 m. Gegužės 5 d.
  6. MNT (2016). Priklausomybė: priežastys, simptomai ir gydymas. Gauta 2016 m. Gegužės 5 d.
  7. WebMD (2016). Alkoholio išėmimas. Gauta 2016 m. Gegužės 5 d.