Kūdikių Encopresis simptomai, priežastys, gydymas

The encopresis arba išmatų nelaikymas - tai sutrikimas, kai vaikas, vyresnis nei 4 metai, kuris tam tikru momentu išmoko valdyti savo tualetą ir tinkamai naudotis vonios kambariu, vėl atsinaujina savo drabužiuose arba daro jį kitose netinkamose vietose.

Sakoma, kad yra epizodų, kai šie epizodai kartojami kelis kartus per mėnesį, ilgiau nei tris mėnesius. Vaikas savo drabužiuose gali netyčia ar sąmoningai išmatuoti.

Vaikai, kenčiantys nuo apipjaustymo, gali jaustis kaltais arba sumišę ir prarasti susidomėjimą bendrauti. Be tinkamo gydymo jis gali sukelti lėtinį vidurių užkietėjimą, pilvo skausmą, apetito stoka ir šlapimo pūslės infekcijas. 

Tėvai taip pat gali jaustis nusivylę, tačiau kantrybės ir teigiamo sustiprinimo metu gydymas paprastai yra sėkmingas.

Uždegimo priežastys

Dauguma vaikų, sergančių šlapimu, turi vidurių užkietėjimą. Sunkios, sausos išmatos įstrigo į gaubtinę žarną, pradeda kauptis ir sutankėja (vadinamas išmatomis).

Dėl šios dalinės kliūties tiesiosios žarnos gali pasiekti tik pusiau skystos ar skystos išmatos. Vaikas turi sunkumų juos išlaikydamas, o tada atsiranda apipavidalinimas.

Kitos galimos priežastys yra šios:

• Vaikas negavo tinkamų stimulų, kad galėtų kontroliuoti savo sfinktorius.

• Jei tėvai pradeda paskatinti šią kontrolę per anksti, tai taip pat gali sukelti paukščius.

• Tam tikros emocinės problemos ar elgesio sutrikimai, pvz., Opozicinis nepalankus sutrikimas, taip pat gali sukelti encopresį.

Nepriklausomai nuo priežasties, vaikai, turintys šią problemą, jaučiasi labai sutrikę dėl to, kas jiems atsitinka, jie jaučiasi kalti ir jų savigarba mažėja. Štai kodėl encopresis gali lengvai tapti psichologine problema, jei jis nėra tinkamai gydomas.

Atsargus ir negrįžtamas encopresis

Iš esmės, sakoma, kad priežastis yra vidurių užkietėjimas. Tokiais atvejais vaikas paprastai „išeina“ iš išmatos, jis nėra atliekamas savanoriškai drabužiuose.

Daugelis vaikų, sergančių vidurių užkietėjimu, jaučiasi skausmą, kai kurie iš jų patiria skausmą. Šie vaikai paprastai išlaiko fekaliją, nes jie bijo vėl jausti skausmą.

Taigi, medžiagos sukietėja ir išdžiūsta, o tai skatina apvalkalo išvaizdą.

Kita vertus, negrįžtamo inkopreso atveju vaikas neturi vidurių užkietėjimo ar kitokio pakeitimo, dėl kurio gali atsirasti išmatų..

Savanoriškai, dėl emocinės ar elgsenos problemos, mažos išmatos savo drabužiuose ar netinkamose vietose.

Vaikai, turintys neužkrečiamąją apsipirkimą, gali gyventi didelės nelaimės situacijoje, ir tokiu būdu jie gali pritraukti dėmesį, nesąmoningai.

Nors tai yra savanoriškas aktas, vaikas vis dar gėda dėl savo elgesio, apskritai jis turi mažą savigarbą, ir mes turime rasti būdą, kaip jam padėti be kaltinimų ar bausmių, nes tai dar labiau pablogintų padėtį.. 

Šiame straipsnyje galite žinoti dinamiką, kad pagerėtų vaikų savigarba.

Simptomai, susiję su encopresiu

Pagrindiniai simptomai yra šie:

• Nesugebėjimas išlaikyti išmatų kol pasieksite vonios kambarį. Berniukas prašo eiti, bet kėdė išeina iš jo prieš atvykstant.

• Ištuštinimas netradicinėse vietose. Dažniausiai tai daroma drabužiais ar kitame kambaryje nei vonios kambarys.

• Vidurių užkietėjimas ir kietos išmatos. Jis pasireiškia daugeliu atvejų, kai vaikai serga šlapimu, ir gali būti šios būklės priežastis.

• Laikykite paslaptį. Dauguma vaikų bando paslėpti, kas jiems atsitinka dėl gėdos, kurią jie jaučia.

• Nenormalus išmatų išvaizda. Kai kuriais atvejais išmatos gali būti neįprastai didelės.

Rizikos veiksniai

Mokslininkai nustatė tam tikrus rizikos veiksnius, kurie gali padidinti tikimybę, kad bus pateikta lentelė:

• Priklausymas vyrų lytims. Statistiškai vyrai dažniau nei mergaitės patiria apgaulę.

• Lėtinis vidurių užkietėjimas. Kaip jau minėta, vaikas, kenčiantis nuo lėtinio vidurių užkietėjimo, dažniau kenčia nuo šio sutrikimo.

• Kritinė šeimos ar socialinė padėtis. Sveikatos priežiūros specialistai teigia, kad sudėtingose ​​socialinėse ir ekonominėse situacijose vaikai labiau kenčia nuo įvairių emocinių sutrikimų. Tarp jų, encopresis.

Jei jūsų vaikas yra vyresnis nei ketveri metai ir turite apvalkalą, turėtumėte pasikonsultuoti su pediatru.

Kartais kartais gali būti „nelaimingas atsitikimas“ visiems vaikams, ypač jei jie turi viduriavimą, bet jei jūsų vaikas užsiteršia ant drabužių, turinčių tam tikrą reguliarumą daugiau kaip du ar tris mėnesius, tuomet turėtumėte pasikonsultuoti su.

Statistiniai duomenys rodo, kad maždaug 25% vaikų gastroenterologinių apsilankymų atitinka encopresis lenteles.

Tikėtina, kad gydytojas paprašys jūsų, kokie simptomai buvo pateikti, jei sergate kokia nors liga arba jei vaikas patyrė sunkumų kituose evoliuciniuose procesuose, pavyzdžiui, mokytis vaikščioti ar kalbėti.

Jis taip pat paklaus, ar be ekoprezento vaikas taip pat turi enurezę (šlapimo nelaikymą), pusiausvyros sutrikimus ar eiseną. Taip yra todėl, kad kai kuriais atvejais encopresis gali atsirasti dėl nugaros smegenų problemų ar navikų, nors tai yra retos situacijos..

Jei norite sužinoti apie pediatrų rekomenduojamus klinikinius tyrimus, išsiskiria:

• Skaitmeninis tiesiosios žarnos egzaminas. Nors yra tam tikrų prieštaravimų dėl to, ar šis tyrimas yra pateisinamas pirmoje konsultacijoje, šiandien pediatras specializuojasi gastroenterologijoje. Tai yra tiesioginis būdas atmesti tam tikros rūšies anomaliją tiesiosios žarnos lygmeniu.

• Tiesiosios žarnos manometrija. Toks tyrimas atliekamas, kai būklė yra sunki ir kartu yra daug skausmo.

• Laboratoriniai egzaminai. Apskritai jie nėra būtini, nors jie gali padėti išvengti tam tikrų ligų, kurios gali būti naudingos encopresijai.

Yra atvejų, kai žarnyno šlapimo nelaikymą sukelia anatominiai, neurologiniai ar metaboliniai sutrikimai. Šios priežastys gali pasirodyti po to, kai pediatras baigia savo klausimus tėvams ir peržiūri vaiką.

Jei pediatras daro išvadą, kad nėra vidurių užkietėjimo ir nėra jokių akivaizdžių priežasčių užsikrėsti, nes anatominiu ir fiziologiniu požiūriu viskas gerai, psichologas yra kitas profesionalas, su kuriuo konsultuojamasi.

Konsultacijos su psichologu

Jei jūsų sūnus neužteršia, kur jis turėtų, ir gydytojas patvirtino, kad neranda jokių problemų, ateina psichologo etapas.

Dėl šios priežasties gerai, kad jūs ruošiatės ir kuo geriau išnaudojate konsultacijas. Kuo daugiau informacijos turi profesionalas, tuo geriau jis gali atlikti savo užduotį.

Pirmas dalykas, kurį psichologas paprašys, yra tai, ar ištuštinimas yra savanoriškas, ar ne. Jūs galite paaiškinti viską, ką jie patvirtino ir atsisakė su pediatru.

Tada užduokite tokius klausimus:

• Nuo tada, kai vaikas tampa nešvarus arba ištuštėja tose vietose, kurios nėra „tinkamos“.

• Kas buvo jam perduoti higienos įpročiai. Profesionalas siekia įvertinti, kokio elgesio „reikalavimas“ vaikas išmoko ir kokio ne.

• Kas buvo evoliucinis mokymosi procesas kitose srityse? Kokio amžiaus jis pradėjo vaikščioti, kada jis pradėjo kalbėti. Visi šie klausimai stengsis nustatyti, ar vaikas turi tam tikrą problemą, ar turi kitų sunkumų.

• Kas buvo būdai, kuriais tėvai mokė jį kontroliuoti savo tualetą ir eiti į vonios kambarį. Jis taip pat paprašys jūsų, kokie buvo sunkumai, kuriuos radote šiame mokymo metode.

• Jei vaikas jaučiasi skausmas, kai jis išnyksta. Tai padės jums suprasti, kokias emocijas jaučiatės ir ką vaikas susieja, kai kalbama apie defekavimą.

Klausimų sąrašas gali tęstis ir visų jų tikslas - turėti išsamesnę aplinkos sudėtį, kuri būtų prieinama vaikui situacijoje.

Gydymas užkandžiams

Yra dvi pagrindinės linijos: gydymas, kuriuo siekiama išgydyti ir užkirsti kelią vidurių užkietėjimui ir psichoterapiniam gydymui. Tam tikrais atvejais gali reikėti derinti abu.

Medicininis gydymas

• „Enemas“ programa. Kai gydymas tik prasidėjo dėl užkietėjimo, tai paprastai reikia taikyti vieną ar du klampus. Tai taip pat priklauso nuo vaiko amžiaus ir svorio.

Jei vaikas turi daug suspaustos medžiagos, klizma gali būti nepakankama.

• Geriamieji vaistai. Šiuo metu plačiai naudojamos įvairios koncentracijos polietilenglikolio tirpalai. Jis skiriamas žodžiu, o evakuacija prasideda po vienos ar dviejų valandų.

Pediatras taip pat gali kreiptis į skirtingus osmosinius vidurius. Visada yra dvi pagrindinės gydymo dalys: pradinė ir techninė priežiūra. Pradiniame etape būtina pasiekti visų sukauptų medžiagų evakuaciją. Kadangi poveikis yra tiesioginis, tiek vaikas, tiek tėvai jaučiasi motyvuoti tęsti gydymą.

• Dieta. Vaikas, kenčiantis nuo šio sutrikimo, turi apimti didelį vandens, pluošto ir tam tikrų rūšių vaisių ir daržovių vartojimą. Pediatras išsamiai apibūdins, kuriuos vaisius ir daržoves galite valgyti. Yra tokių, kurie bus kontraindikuotini.

Psichoterapinis gydymas

Vienas iš svarbiausių gydymo komponentų bus vaiko ir jo tėvų ugdymas. Ypatingas dėmesys turi būti atkreiptas į tai, kad vaikas nenori, kad situacija, kurią jis gyvena, ir tikrai jaučiasi labai sunerimęs dėl to, kas jam atsitinka.

Tėvai turi sukurti palankią aplinką, kad vaikas jaustųsi pasitikėjęs, jaustųsi saugus ir galėtų įveikti apylinkes.

Šių sutrikimų patiriančių vaikų savigarba dažniausiai labai sumažėja. Terapeutas turi kreiptis į metodus, leidžiančius jiems stiprinti ir maitinti šį savigarbą. Vaikas turi nustoti slėpti ir jausti baimę.

Be to, gydytojas dažnai paaiškina tėvams ir vaikams, kad ši problema yra dažnesnė nei manoma. Vaikas nesijaučia vieni, o tėvai dar kartą patvirtins, kad tai yra problema, o ne jų vaikų užgaida.

Ar gali būti užkirstas kelias apipavidalinimui??

Nors šį sutrikimą gali būti sunku užkirsti kelią, kai priežastys yra psichologinės, neabejotinai yra daug žingsnių, kaip motina ar tėvas, kad galėtumėte užkirsti kelią išmatų nelaikymui, ar yra vidurių užkietėjimas..

Tai yra keletas iš jų:

• Neprašykite per daug vaikui, kuris vis dar yra mažas. Kai vaikas stengiasi mokyti savo sphincters kontroliuoti netinkamo amžiaus, jis kenčia nuo savo tėvų daug spaudimo, mano, kad jis negali atitikti savo lūkesčius, yra sielvartas, ir poveikis gali būti visiškai priešingas.

Vaikai turi būti pakankamai subrendę, kad galėtų kontroliuoti savo sfinkterius ir išvengti ankstyvos stimuliacijos palikti savo vystyklus.

Kiekvienas vaikas turi savo brandinimo ir mokymosi ritmą. Jei pastebėsite, kad jūsų vaikas dar nežino, kada eiti į vonios kambarį, tada nereikia per daug reikalauti. Leiskite jam ilgai naudoti sauskelnes.

• Numatykite emocines problemas. Aplinka, kurioje vaikas vystosi, turi būti ramus ir laimingas, be agresijos. Stenkitės vengti smurto situacijų jūsų namuose ir stenkitės suteikti savo vaikui visą reikalingą dėmesį ir dėmesį.

• Užkietėjimo atveju. Jei jūsų vaikas lengvai išsiskiria, įsitikinkite, kad jūsų kūdikio mityboje yra daug skaidulų. Taip pat svarbu, kad gerti daug vandens ir dažnai išmatuoti.

Jei vaikas nesijaučia mobilizuodamas žarnyną, tai gali būti naudinga sėdėti tualete bet kuriuo atveju, praėjus penkioms minutėms po kiekvieno valgio. Duok jam knygą, kad galėtumėte skaityti ar klausytis muzikos, kad galėtumėte linksmintis.

• Peržiūrėti jį kiekvieną kartą, kai jis išmatuoja tualete: skatina jį ar kažką, ką jis vertina.

Apibendrinant, encopresis yra gana dažna problema vaikams. Jei jūsų vaikas turi aukščiau minėtus simptomus, kreipkitės į pediatrą, kad surastumėte tinkamiausią gydymo būdą.

Kokią patirtį turite su kūdikių inkopresija? Ką jūs darote, kad jį įveiktumėte??