Kleptomanijos simptomai, priežastys ir gydymas

The kleptomanija yra impulsų valdymo sutrikimas, kuriame sukuriami įpročiai, susiję su įvairių objektų vagyste ar vagyste. Nors tai gali būti infantilė, ji dažniau pasireiškia paaugliams ir suaugusiems.

Neseniai atliktas tyrimas parodė, kad 5% vagysčių yra impulsai iš žmonių, kuriuos paveikė kompulsinis sutrikimas. Šie sutrikimai buvo aprašyti nustatant elgesio pokyčių seriją, kurioms būdingas pakartotinis veikimas be aiškios racionalios motyvacijos..

Apskritai, šių veiksmų vykdymas kenkia individo ir kitų interesams, ir subjektas paprastai nurodo didžiulį sunkumą ar nesugebėjimą kontroliuoti impulsų, dėl kurių jis vykdo tam tikrą elgesį.

Kleptomanijos savybės

Kleptomanijai būdingas impulsas pavogti daiktus, kurie nėra naudojami ar reikalingi, ir nesugeba bandyti atlikti šių impulsyvių veiksmų, taigi jis baigia pavogti pakartotinai.

Ypač svarbu pažymėti, kad tai, ką asmuo, kenčiantis nuo kleptomanijos, neapima reikalo gauti reikalingą funkciją, kurios negalima pasiekti (ar nenorėti) kitomis priemonėmis.

Tiesą sakant, kleptomanijos žmonės dažnai turi pakankamai pinigų, kad galėtų nusipirkti tuos dalykus, kuriuos jie pavogė, kad jie galėtų lengvai išvengti neteisėtai daiktų vagystės..

Be to, įprasta, kad asmuo, kuriam nepavyksta arba nereikalingas kleptomanijos pavogimas.

Tai reiškia, kad asmuo, turintis kleptomanijos, ne pavogia, kad gautų tam tikrą objektą, bet patenkintų savo impulsą.

Tas, ko žmogus nori, yra ne tas objektas, kurį jis gauna per vagystės elgesį, bet savo elgesį.

Kleptomaniakas neturi malonumo ar patiria malonumą su vagyste pasiektu objektu, bet su impulsyviu veiksmu, kurį jis atliko.

Štai kodėl daug kartų, atlikę impulsyvų elgesį (jie pavogė), šie žmonės patiria prieštaringus jausmus, pvz., Kaltę, savęs pyktį ar gėdą.

Tai paaiškinama dėl to, kad, atlikę impulsyvų elgesį, jie nesutinka su pavogtų rezultatų rezultatais, priešingai, jie gali suvokti, kad jie atliko netinkamą veiksmą ir galimas pasekmes už nieko..

Tai skiriasi nuo asmens, kuris nežudo impulsyviai, kuris atlieka veiksmą siekdamas patenkinti gautą elementą ir nepatiria malonumo per vagystės aktą.

Kleptomanijos simptomai

Šiuo metu yra nedaug tyrimų dėl kleptomanijos, todėl tyrimų, kurie bandė apibrėžti šį sutrikimą, rezultatai turi būti vertinami atsargiai.

Be to, didžioji dalis darbų, susijusių su kleptomanija, buvo vykdomi su asmenimis, kurie padarė apiplėšimus parduotuvėse, prekybos centruose ar universalinėse parduotuvėse, neatsižvelgdami į kitų rūšių elgesio rūšis ir metodus..

Taip pat reikia atsižvelgti į psichikos sutrikimų, pvz., Kleptomanijos, diagnozės teisines pasekmes, kurios gali atlikti svarbų vaidmenį, kai bandoma išvengti atsakomybės ir teisminių nuobaudų..

Tačiau atrodo, kad yra tam tikras sutarimas dėl kai kurių apibrėžiamų kleptomanijos aspektų, kuriuos patvirtina moksliniai duomenys, kuriuos pateikia Pasaulio sveikatos organizacija.

Svarbiausi yra:

1. Emocinė įtampa

Kleptomaniakas paprastai pasireiškia aukštu emocinės įtampos jausmu, kai jis nevykdo norimo akto, dėl kurio jo impulsai pavogia padidėjimą.

Taip pat, prieš atliekant vagystę, šis sutrikimas patiria labai didelę emocinę įtampą, kuri sukelia diskomfortą, nes jis ketina atlikti savo impulsyvų elgesį..

2. Pasitenkinimo jausmas

Pradėjęs vykdyti apiplėšimą, kleptomaniacas jaučiasi labai malonus malonumas ir malonumas.

Tai paaiškinama dėl to, kad žmogus išleidžia savo impulsus per vagystės elgesį ir gauna tuos malonumo pojūčius, kurie buvo nusivylę.

3. Asmeninė vagystė

Vagystės aktas visada atliekamas atskirai, taigi, plėšimu, kurį atlieka kleptomaniakas, niekada nebus bendradarbiaujama su trečiosiomis šalimis.

Asmuo, kenčiantis nuo kleptomanijos, neturi tikslo gauti pavogtų daiktų, o elgtis, todėl jis neturės jokio susidomėjimo kitais žmonėmis, padedančiais jam atlikti vagystę, nes jis patirs tik malonumą, jei jis pats tai padarys.

4. Planavimo trūkumas

Nors žmonės, turintys šį sutrikimą, stengiasi, kad jie nebūtų atrasti per apiplėšimą ir galėtų planuoti tam tikrus aspektus, kad būtų pasiektas šis tikslas, kleptomaniacs nusikalstamos veikos paprastai pašalina tam tikras atsargumo priemones, kurios vengia aptikti.

Taip yra dėl to, kad apiplėšimo veiksmai yra labai impulsyvūs ir jų tikslas nėra gauti daiktų, kuriuos ketinama panaudoti, todėl kleptomaniakas pernelyg daug laiko nemoka planuojant vagystę, kuri garantuoja plėšimo sėkmę..

5. kaltės jausmas

Kai buvo įvykdytas apiplėšimas, išnyksta paskata, kuri davė pasitenkinimą kleptomaniakui (vagystės aktas), todėl įprasta, kad tuo metu atsiranda kaltės, nerimo ar depresijos jausmai..

Be to, daug kartų šie žmonės žino, kad jų impulsyvūs veiksmai nesukelia daugiau nei problemų, todėl po apiplėšimo jie dažnai gali turėti depresinių simptomų..

Kiek žmonių kenčia?

Nedidelis šio sutrikimo tyrimas, kurį minėjome anksčiau, taip pat atsispindi, kai kalbama apie galutinius duomenis apie tai, kiek žmonių kenčia nuo kleptomanijos..

The Amerikos psichiatrijos asociacija (APA) taisyklė Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (DSM), kad 5% nustatytų parduotuvių vagių gali būti diagnozuoti kleptomanija.

Panašiai, kaip parodė autoriai McElroy ir Goldman, vidutinis šio sutrikimo pradžios amžius paprastai yra nuo 35 iki 36 metų (nors jis gali pasirodyti jau vaikystėje ar paauglystėje) ir paprastai trunka nuo 15 iki 20 metų..

Priežastys

Šiandien mažai žinoma apie kleptomanijos priežastis. Tačiau 20 atvejų, kuriuos atliko Fisbain, tyrimas parodė, kad 75% šio sutrikimo sergančių žmonių tam tikru metu depresiją pateikė..

Be to, buvo paminėta, kad impulsyvus kleptomanijos elgesys yra susijęs su depresijos gydymu vaistais nuo antidepresijos, todėl gali būti tam tikras ryšys tarp šio sutrikimo ir depresijos..

Panašiai, McElroy susieja kleptomaniją su obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu, nerimo sutrikimu, kuriame asmuo, kenčiantis nuo jo, yra priverstas atlikti tam tikrus veiksmus (paprastai ne nusikalstamus), kad sumažintų jų anksiogeninę būklę..

Kita vertus, stebint didelį piktnaudžiavimo narkotikais paplitimą tarp pacientų, sergančių kleptomanu, (50%) ir veikimo tarp abiejų patologijų, kurių anksčiau komentavome, panašumą, palaikoma hipotezė, kad kleptomanija gali būti sukurta kaip priklausomybės sutrikimas..

Taigi faktoriai, kurie sukelia kleptomaniją, yra nežinomi šiandien, tačiau aukštas santykis su kitais psichikos sutrikimais rodo, kad kleptomanija gali būti patologinis įvairių konfliktų ir asmeninių pokyčių, kuriuos gali sukelti individas, pasireiškimas. visą jo gyvenimą.

Gydymas

Gydyti kleptomaniją galima vartoti tiek vaistus, tiek psichologinę terapiją.

Kalbant apie vaistus, šiuo metu nėra 100% veiksmingo vaistinio preparato kleptomanijai gydyti. Psichotropiniai vaistai turi būti administruojami ir kontroliuojami gydytojo.

Kai kurie iš jų, kurie įrodė veiksmingumą gydant kleptomaniją, yra SSRI antidepresantai, nuotaikos stabilizatoriai, tokie kaip ličio ir prieštraukuliniai vaistai, tokie kaip topiramatas arba valproinė rūgštis..

Kalbant apie psichoterapiją, kognityvinės elgsenos terapija leidžia kleptomaniakui nustatyti savo neigiamas mintis ir jas pakeisti tinkamesnėmis pažintimis, o tai leidžia geriau kontroliuoti elgesį ir išvengti vagystės..

Labiausiai naudojami metodai šiam tikslui pasiekti yra:

• Mintys: pacientas turi užsirašyti mintis, kurias jis turi kiekvieną kartą, kai jaučia poreikį pavogti, kad jie būtų geriau informuoti apie juos ir galėtų juos keisti kiekvieną kartą, kai pasirodo impulsas.
• The slaptas sąmoningumas: pacientas turi įsivaizduoti, kad jis vagia ir neigiamas pasekmes (pvz., sustabdymą), kai jis mano, kad tai būtina.
• Neramumo terapija: kleptomaniakas yra apmokytas praktikuoti šiek tiek skausmingus metodus (pvz., kvėpuoti), kai jis jaučia poreikį pavogti.
• Atsipalaidavimas: dirbama su paciento nerimo būsenomis ir sustiprinama vaizduotė, kontroliuojant impulsus.

Susiję sutrikimai

Tačiau kleptomanija nėra vienintelis įpročių ir impulsų kontrolės sutrikimas, yra ir kitų, pavyzdžiui, azartiniai lošimai (impulsas žaisti), piromanija (impulsas deginti) ir trichotilomanija (impulsas pačiam plaukti).

Šie trys sutrikimai (kartu su kleptomanija) buvo nustatyti Pasaulio sveikatos organizacija kaip psichologinės ligos, ir ginama, kad jose yra bendras kateteris. Tai yra:

1. Sunku pasipriešinti impulsui

Asmuo jaučia norą ar poreikį atlikti tam tikrą veiksmą, kuris yra žalingas sau ir negali atsispirti jo vykdymui.

Paprastai asmuo paprastai daugiau ar mažiau supranta, kad aktas, kurį jis nori padaryti, yra žalingas sau, todėl jis gali turėti tam tikrą pasipriešinimą tai daryti.

Tačiau akto vykdymas gali būti numatytas ir planuojamas, ir net jei asmuo bando nevykdyti savo veiksmų dėl galimų pasekmių, jis visada baigia tai daryti.

2. Eksperimentavimas malonumo atliekant impulsyvų aktą

Asmuo, turintis impulsų kontrolės sutrikimą, patiria malonumą ar paleidimą, kai jis pasiekia norimą aktą.

Taigi elgesys, apibūdinantis šį sutrikimą, kuris užkerta kelią impulsų kontrolei, yra egoyntoninis, ty jie tenkina sąmoningus ir tiesioginius asmens norus..

3. Neigiamų jausmų atsiradimas atlikus impulsinį veiksmą

Apskritai, asmuo paprastai patiria priešingus pojūčius, kai jis jau atliko savo impulsyvų elgesį.

Kai jis atlieka veiksmą, pastebėdamas, kaip dingsta jo impulsas, žmogus jaučiasi patenkintas ir išlaisvintas, tačiau, baigus jį, jis gali patirti jausmus, kaip kaltę, gėdą ar nuolatinį gailestingumą..

Todėl žmogus jaučia poreikį sušvelninti savo impulsą vykdydamas tam tikrą veiksmą, tačiau tai padaręs jis jaučiasi kalti dėl to, kad negali kontroliuoti tokio elgesio, kuris paprastai sukelia problemų.

Tokiu būdu šie sutrikimų tipai apibrėžiami kaip ligos, kurios neleidžia asmeniui atsispirti tam tikrų veiklų veikimui, kad išlaisvintų savo diskomfortą.

Be to, nors asmuo gali žinoti, kad jis neturėtų elgtis ir elgtis, kad išvengtų galimų neigiamų pasekmių, jis negali išvengti savo impulsyvaus akto.

Kaip matome, elgesio modelis gali būti labai panašus į priklausomybę: rūkalius gali žinoti, kad jis neturėtų rūkyti dėl savo sveikinimo ar net nenorėti daugiau rūkyti, bet gali nesugebėti atsispirti cigarečių apšvietimui.

Tačiau priklausomybėje yra komponentas, kurio nėra impulsų kontrolės sutrikimuose: narkotinėje ar narkotinėje medžiagoje.

Todėl, nors priklausomybėje yra tam tikra medžiaga, kuri kontroliuoja impulsyvų vartojimo veiksmą, impulsų kontrolės sutrikimų atveju asmens, kuris sukelia nesugebėjimą kontroliuoti impulsą, protui nėra nieko svetimų..

Tačiau, nepaisant to, kad impulsų kontrolės sutrikimai nėra tokie patys kaip priklausomybės nuo cheminės medžiagos, abi ligos turi daug savybių ir gali turėti panašius smegenų mechanizmus ir priežastis..

Nuorodos

1. Amerikos psichiatrijos asociacija. Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas, 3-asis red. Vašingtonas, D.P.: American Psychiatric Press, 1980.
2. Custer RL Kompulsinių lošimų apžvalga. Carone PA, Yulles SF, Kieffer SN, Etal S, red. Priklausomybės sutrikimai atnaujinami: alkoholizmas, piktnaudžiavimas narkotikais, lošimas. Niujorkas: Human Sciences Press, 1982.
3. McElroy SL, Keck PE, Phillips KA. Kleptomanija, kompulsinis supirkimo ir nevalgymo sutrikimas. J Clin Psychiatry 1995; 56 (4 p.): 14-26.
4. Pasaulio sveikatos organizacija. ICD 10, psichikos ir elgesio sutrikimai. Mokslinių tyrimų diagnostikos kriterijai, 1993 m. Madridas: MEDITOR, 1994.
5. Rocha FL, Rocha ME.Kleptomania, nuotaikos sutrikimas ir ličio. Arq Neuropsiquiatr 1992; 50 (4): 543-6.
6. Mediena A, Garralda ME. Kleptomanija 13 metų berniukui. „Mieguisto“ encefalitinio / depresinio proceso tęsinys? Br J Psychiatry 1990; 157: 770-2.