Obsesinis kompulsinis asmenybės sutrikimas Simptomai, priežastys, gydymas



The obsesinis-kompulsinis asmenybės sutrikimas Žmonėms, turintiems fiksaciją, būdinga tai, kad jie „daro teisingą kelią“. Yra per daug rūpesčių dėl tvarkos, perfekcionizmo ir asmeninės bei tarpasmeninės kontrolės. 

Šis susirūpinimas dėl detalumo ir tobulumo neleidžia jiems užbaigti daugelio siūlomų tikslų ar dalykų, kurie prasideda. Dėl lankstumo stokos žmonės, turintys šį asmenybės sutrikimą, gali turėti sunkumų užmezgant tarpasmeninius santykius.

Kita vertus, šie žmonės yra linkę pykti situacijose, kai jie negali išlaikyti asmeninės ar aplinkos kontrolės, net jei neapykanta nėra tiesiogiai išreikšta.

Indeksas

  • 1 Priežastys
  • 2 Simptomai
  • 3 Diagnozė
  • 4 Diagnozė
  • 5 Gydymas
  • 6 Galimos komplikacijos
  • 7 Sergamumas
    • 7.1 Aspergerio sindromas
    • 7.2 Maitinimo elgesio sutrikimai
  • 8 Nuorodos

Priežastys

Pagal genetinę teoriją žmonės su obsesiniu asmenybės sutrikimu (toliau - TPOC) turėtų DRD3 geno formą, kuri taip pat skatina depresijos vystymąsi..

Šie genetiniai veiksniai gali likti „miega“, kol įvyksta gyvybiškai svarbus įvykis. Šie įvykiai gali būti vaikystės traumos, pvz., Seksualinis, fizinis ar emocinis smurtas.

Pagal aplinkos teoriją TPOC yra išmoktas elgesys.

Dauguma specialistų palaiko biopsihosocialinį modelį, kuriame siūloma, kad priežastys yra biologinės, socialinės ir psichologinės. Iš šios teorijos nėra jokio vienintelio atsakingo veiksnio, o tarp trijų veiksnių.

Simptomai

Asmenybės sutrikimai dažnai diagnozuojami suaugusiems, nes jie apibūdina atsparius elgesio modelius. Nedažni diagnozuojama vaikystėje ar paauglystėje, nes vaikai nuolat vystosi asmenybės ir fizinio brandumo.

Kaip ir daugelis asmenybės sutrikimų, intensyvumas mažėja ir su amžiumi. Dažniausi simptomai yra šie:

-Susirūpinimas dėl detalių, taisyklių, sąrašų, organizavimo ir tvarkaraščių.

-Pernelyg didelis atsidavimas darbui ir produktyvumui, išskyrus laisvalaikio veiklą.

-Parodyti perfekcionizmą, kuris trukdo vykdyti veiklą.

-Nelankstumas ir sąžiningumas religijos, etikos ar vertybių klausimais.

-Asmuo nenori deleguoti užduočių dirbti su kitais, išskyrus tuos atvejus, kai jie tiksliai pateikia savo veiksmus.

-Didelis užsispyrimas ir standumas.

-Pinigai gali būti išsaugoti galimiems ateities poreikiams.

-Nenorite ar nenaudokite artimų tarpasmeninių santykių.

-Rodo šaltumą, atsiskyrimą ar įtakos trūkumą.

Diagnozė

Tai bendras rūpestis dėl tvarkos, perfekcionizmo ir psichinės bei tarpasmeninės kontrolės, lankstumo, spontaniškumo ir efektyvumo sąskaita. Jis prasideda nuo pilnametystės ir vyksta skirtinguose kontekstuose, kaip rodo keturi ar daugiau iš šių elementų:

-Susirūpinimas dėl detalių, taisyklių, sąrašų, tvarkos, organizavimo ar tvarkaraščių, kad būtų prarasta pagrindinė veiklos paskirtis.

-Perfekcionizmas, kuris trukdo atlikti užduotis.

-Per didelis atsidavimas darbui ir produktyvumui, išskyrus laisvalaikio veiklą ir draugystę.

-Pernelyg užsispyrimas, kruopštumas ir nelankstumas etinių moralinių klausimų ar vertybių atžvilgiu.

-Nesugebėjimas išmesti nusidėvėjusių ar nenaudingų objektų, net be sentimentinės vertės.

-Nenori deleguoti užduočių ar darbo kitiems, nebent jie tiksliai pateiktų savo veiksmus.

-Priima gobšus stiliaus išlaidas.

-Nelankstumas ir griežtumas.

Diagnozė

Paprastai ją diagnozuoja psichikos sveikatos priežiūros specialistas, pvz., Psichiatras arba psichologas. Šeimos gydytojai ar specialistai nėra apmokyti arba gerai įrengti, kad galėtų atlikti šios rūšies psichologinę diagnozę.

Nors iš pradžių šeimos gydytojui prašoma pateikti nuomonę, jie turėtų kreiptis į psichikos sveikatos priežiūros specialistą.

TPOC diagnozavimui nenaudojami genetiniai ar kraujo tyrimai.

Žmonės, turintys TPOC, paprastai nesiekia gydymo, kol sutrikimas pradeda rimtai trukdyti jų asmeniniam gyvenimui.

Gydymas

Yra trys pagrindinės gydymo galimybės:

-Kognityvinė-elgesio psichoterapija: pagerina asmens informuotumą apie problemą ir ištaiso neigiamus minties modelius. Tikslas - sumažinti nelankstumą ir gerinti asmeninius santykius, laisvalaikį ir smagumą.

-Atpalaidavimo metodai: sumažinti skubumo ir streso jausmą.

-Vaistai: selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) gali būti veiksmingi, jei jie vartojami kartu su psichoterapija.

Vitaminai ar maisto papildai nėra veiksmingi šiam sutrikimui.

Gydymas yra sudėtingas, jei asmuo nepripažįsta, kad turi TPOC arba mano, kad jų mintys ar elgesys yra teisingi ir nereikia keisti.

Galimos komplikacijos

TPOC nuolatinis asmens rūpestis dėl taisyklių ir kontrolės, atrodo, užkerta kelią narkotikų vartojimui, neapsaugotam seksui ar finansiniam neatsakingumui.

Galimos komplikacijos:

-Nerimas.

-Depresija.

-Sunku atlikti užduotis.

-Sunkumai asmeniniuose santykiuose.

Comorbidity

TPOC (obsesinis-kompulsinis asmenybės sutrikimas) dažnai painiojamas su OCD (obsesinis-kompulsinis sutrikimas). Nepaisant panašių pavadinimų, jie yra du skirtingi sutrikimai.

Ryšys su obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu yra toli; paprastai neturite obsesinių minčių ir tipiškų OCD elgesio.

OCD yra nerimo sutrikimas, o ne asmenybės sutrikimas. Žmonių požiūriai skiriasi šių tipų sutrikimais: 

  • Žmonės, kenčiantys nuo OCD, mano, kad taisyklių, simetrijos ir pernelyg didelės organizacijos elgesys yra nesveikas ir nesiekiamas, nes tai yra nerimo ir priverstinių minčių rezultatas..
  • Žmonės su obsesiniu kompulsiniu asmenybės sutrikimu (POCD) mano, kad šie elgesys yra racionalūs ir pageidautini (rutinos, perfekcionizmas, kontrolė ...).

Kai kurios TPOC savybės dažnai pasitaiko žmonėms, sergantiems OCD. Pavyzdžiui, perfekcionizmas ir susirūpinimas dėl detalių

2014 m. Atliktas tyrimas atskleidė skirtumą tarp žmonių, sergančių TPOC, ir žmonių, sergančių OCD: tie, kurie turi TPOC, buvo griežtesni ir turėjo pasitenkinimą nei tie, kurie turėjo OCD. Tai reiškia, kad jie labiau slopino savo impulsus, kad ateityje įgytų didesnį atlygį.

Aspergerio sindromas

Yra tam tikrų panašumų tarp Asperger ir TPOC žmonių, pavyzdžiui, taisyklių laikymasis ir kai kurie obsesiniai aspektai.

Aspergį turintys žmonės daugiausia skiriasi nuo blogesnių socialinių įgūdžių, sunkumų su proto teorija ir intensyviais intelektiniais interesais.

2009 m. Tyrime, kuriame dalyvavo autizmo spektro sutrikimai, 40% Aspergerio sindromo diagnozuotų asmenų taip pat atitiko TPOC sąlygas.

Valgomojo elgesio sutrikimai

Kietos asmenybės taip pat buvo susijusios su valgymo sutrikimais, ypač anoreksija nervosa.

2005 m. Atliktame tyrime nustatyta, kad 9% moterų, sergančių valgymo sutrikimais, 6% ribojančių anoreksijų, 13% anoreksijos ir 11% anoreksijos anamnezės, atitinka TPOC sąlygas..

Šio asmenybės sutrikimo buvimas siejamas su įvairiomis valgymo sutrikimų komplikacijomis, o daugiau impulsyvių savybių, kaip ir histrioninio sutrikimo, prognozuoja geresnį gydymo rezultatą..

TPOC prognozuoja sunkesnius anoreksijos simptomus, blogesnius remisijos rodiklius ir elgesį, pvz..

Nuorodos

  1. Halmi, KA ir kt. (2005 m. Gruodžio mėn.). „Santykis tarp perfekcionizmo, obsesinio-kompulsinio asmenybės sutrikimo ir obsesinio-kompulsinio sutrikimo asmenims, sergantiems valgymo sutrikimais“. Int J Eat Disord 38 (4): 371-4. doi: 10.1002 / eat.20190. PMID 16231356. Gauta 2013 m. Kovo 14 d.
  2. Pinto, Anthony (2014). „Gebėjimas vėluoti Reversas diferencijuoja obsesinį-kompulsinį sutrikimą ir obsesinį-kompulsinį asmenybės sutrikimą“. Biol Psychiatry 75 (8): 653-659. doi: 10.1016 / j.biopsych.2013.09.007.
  3. Hofvander, Björn; Delorme, Richard; Chaste, Pauline; Nydén, Agneta; Wentz, Elisabet; Stahlberg, Ola; Herbrecht, Evelyn; Stopinas, Astridas; Anckarsäter, Henrik; Gillberg, Christopher et al. (2009). "Psichikos ir psichosocialinės problemos suaugusiųjų, sergančių normalios žvalgybos autizmo spektro sutrikimais". BMC Psychiatry 9 (1): 35. doi: 10.1186 / 1471-244x-9-35. Gauta 2014-09-24.