8 dažnios arterinės hipertenzijos pasekmės



The hipertenzija gali sukelti svarbių medicininių pasekmių, turinčių įtakos tiek fizinio asmens, tiek nukentėjusio asmens gyvenimo kokybei.

Pasaulio sveikatos organizacija (2015 m.) Pažymi, kad arterinė hipertenzija yra patologija, sukelianti daugiau nei pusę mirčių dėl kraujagyslių komplikacijų.

Apie 9,4 mln. Mirčių visame pasaulyje atsiranda dėl medicininių komplikacijų, atsiradusių dėl hipertenzijos būklės (Pasaulio sveikatos organizacija, 2015)..

Įvairios tarptautinės institucijos, pvz., Jungtinių Amerikos Valstijų Sveikatos apsaugos departamentas, teigia, kad, išlaikant aukštą lygį, kraujo spaudimo pasekmės Jie gali būti:

  • Aneurizmų raida
  • Lėtinės inkstų ligos
  • Pažinimo sutrikimai
  • Oftalmologiniai pažeidimai
  • Miokardo infarktas
  • Širdies nepakankamumas
  • Periferinės arterijos patologijos
  • Smegenų ir kraujagyslių avarijos (Nacionalinis širdies, plaučių ir nuotaikos institutas, 2015). 

Apibrėžimas

Hipertenzija yra medicininis terminas, vartojamas ligoninėje, nurodant aukštą kraujospūdį ir ilgą laiką išliekančią (Mayo Clinic, 2016).

Mes suprantame spaudimą ar kraujospūdį, jėga, kurią kraujas ar kraujas daro ant arterijų, per kurias jis cirkuliuoja, sienų (Aristizábal Ocampo, 2016).

Jei kalbame apie širdies susitraukimo ir atsipalaidavimo mechanizmus, kraujospūdis pasiekia maksimalias vertes skilvelio sistolinio susitraukimo metu - ir minimalios vertės skilvelių diastolio-relaksacijos metu (Aristizábal Ocampo, 2016).

Galime išskirti dvi pagrindines kraujospūdžio vertes (Nacionaliniai sveikatos institutai, 2015):

  • Sistolinis kraujospūdis.
  • Diastolinis kraujospūdis.

Nuolatinis kraujo įtampos ir slėgio buvimas ortakiuose, per kuriuos jis cirkuliuoja, yra esminis dalykas, kad jis pasiektų visus kūno organus ir yra pakankamas deguonies ir maistinių medžiagų kiekis..

Normalios kraujospūdžio vertės svyruoja tarp 119/79 mm hg (sistolinis slėgis / diastolinis slėgis) (Nacionaliniai sveikatos institutai, 2015).

Tačiau yra įvairių veiksnių, kurie gali sukelti neįprastą ir patologinį šio pasiekimo verčių padidėjimą, esantį maždaug 149/90 mm hg ar daugiau (Nacionaliniai sveikatos institutai, 2015).

Jei sistemingai vartojate bent kelias savaites, žmogaus kraujospūdis, jei jis viršija normalią ar tikėtiną, gali turėti hipertenziją.

Ar tai dažnai?

Naujausi duomenys apie arterinės hipertenzijos dažnumą ir paplitimą kilo iš Pasaulio sveikatos organizacijos.

Skirtinguose klinikiniuose tyrimuose nurodyta, kad maždaug 1 žmogus iš 5 suaugusiųjų turi aukštą kraujospūdžio lygį (Pasaulio sveikatos organizacija, 2015)..

Hipertenzija laikoma pagrindine medicinine problema visame pasaulyje ir vienas svarbiausių veiksnių, susijusių su sergamumu ir mirtingumu (Cinza-Sanjurjo ir kt., 2015).

Dažniausios arterinės hipertenzijos medicininės komplikacijos

Kaip jau minėjome, kraujospūdis apibrėžiamas kaip jėga ar įtampa, kurią kraujas patiria arterijų ortakiuose, kad pasiektų visas struktūras, sritis ir organus, kuriuos jis drėkina..

Arterijos, sudarančios žmogaus kraujotakos sistemą, susideda iš pusiau lanksčiojo raumenų audinio, leidžiančio išsišakoti, kai kraujas cirkuliuoja per juos (American Heart Association, 2015).

Kuo stipresnis kraujas ir širdies siurbliai, tuo daugiau jie išsiplės taip, kad kraujotaka galėtų tekėti normaliai (American Heart Association, 2015).

Tačiau, jei kraujo tekėjimo stiprumas ilgą laiką yra aukštas, sienos gali tapti silpnos ir laipsniškai sugadintos (American Heart Association, 2015)..

Be to, mažų pakitimų ir randų audinių atsiradimas sukelia jų veikimą kaip tinklą, užfiksuojantį visas likusias medžiagas (kraujo ląsteles, cholesterolį) (American Heart Association, 2015).

Todėl padidėja krešulių ir trovos vystymosi tikimybė, todėl atsiranda daugybė medicininių komplikacijų (American Heart Association, 2015).

Toliau apibūdinsime kai kuriuos dažniausius (National Heart, Lung, Bood Institute, 2015):

1 - Aneurizmai

Aneurizmas yra medicininis terminas, vartojamas vietovės ar silpnos vietos buvimui kraujagyslėje (Nacionalinis neurologinių sutrikimų ir insulto institutas, 2013).

Įprasta ar patologinė kraujo apytakos jėga sukelia jį užpildyti krauju ir įgyja didelę formą (Nacionalinis neurologinių sutrikimų ir insulto institutas, 2013).

Šio tipo pokyčių klinikinis sunkumas iš esmės priklauso nuo didelio plyšimo ir kraujo netekimo tikimybės. Ypač organuose ir virusinėse struktūrose, pvz., Smegenyse (Nacionalinis neurologinių sutrikimų ir insulto institutas, 2013).

Tiesioginės aneurizmų pasekmės labai skirsis priklausomai nuo vietovės, kurioje esate (Nacionaliniai sveikatos institutai, 2014).

Sunkus skausmas, krintantis kraujospūdis ir širdies susitraukimų dažnis, galvos svaigimas ir netgi sąmonės netekimas gali pasireikšti suskirstant vieną (Nacionaliniai sveikatos institutai, 2014).

Aneurizmos yra gydomos chirurginiu lygiu. Dažniausiai yra klipų išdėstymas ir endovaskulinė embolizacija (Nacionaliniai sveikatos institutai, 2014).

Norint užkirsti kelią jo išvaizdai, būtina užkirsti kelią dietai, naudotis hipertenzija ir cholesteroliu, kontroliuoti (Nacionaliniai sveikatos institutai, 2014).

2 - Lėtinės inkstų ligos

Struktūrinis arterijų, tiekiančių kraują į inkstus, dalyvavimas taip pat gali sukelti didelių medicininių komplikacijų, tokių kaip inkstų nepakankamumas (Nacionalinė širdis, Plaučių ir Bood institutas, 2015)..

Šiuo atveju yra bendras inkstų sistemos kraujagyslių susiaurėjimas (Nacionaliniai sveikatos institutai, 2014 m.)..

Kraujo pasiūlos trūkumas lemia laipsnišką sugebėjimą pašalinti atliekas ir kitas kūno medžiagas (Nacionaliniai sveikatos institutai, 2014).

Sunkiausiais atvejais nukentėjęs asmuo gali išsivystyti intoksikacijos procesus.

Gali tekti naudoti dializę kenksmingų medžiagų filtravimui iš kraujo arba nedelsiant persodinti inkstus (Nacionaliniai sveikatos institutai, 2014)

3 - pažinimo pokyčiai

Aneurizmų, galvos smegenų kraujavimų, nepakankamo kraujo tiekimo ar išeminių procesų raida smegenų zonose gali sukelti bendrų pažinimo sutrikimų..

Tarp labiausiai paplitusių galime rasti:

  • Sunku sutelkti dėmesį ir išlaikyti dėmesį į konkrečią veiklą.
  • Sunkumas arba nesugebėjimas atlikti skirtingų veiksmų lygiagrečiai.
  • Atminties praradimas.
  • Spacio-laiko ir asmeninio dezorientacijos.
  • Sunkumų planavimo veikla arba paprastų problemų sprendimas.

Gali atsirasti kitų rimtesnių patologinių procesų, tokių kaip traukuliai, atminties praradimas arba smegenų kraujagyslių sutrikimai..

Kai kurie neseniai atlikti tyrimai parodė, kad vien arterinė hipertenzija, be kitų kartu atsirandančių patologijų, gali paskatinti įvairių kognityvinių pokyčių vystymąsi (Nacionalinė širdies, plaučių ir nuotaikos institutas, 2015):

  • Švelnus atminties nutekėjimas.
  • Sunku rasti tinkamus žodžius pokalbio metu.
  • Koncentracijos stoka vykdant veiklą.

4- Oftalmologiniai pažeidimai

Kraujagysles, tiekiančias kraują į akies zonas, taip pat gali paveikti aukštas kraujospūdis (Nacionalinė širdies, plaučių ir audinių institutas, 2015).

Dažniausiai pasitaikančios medicininės pasekmės yra susijusios su plyšimu ar kraujavimu (Nacionalinė širdis, Plaučių ir Bood institutas, 2015). Poveikio kraujavimas yra labai dažnas (Drugs, 2016).

Akių kraujagyslės yra labai trapios. Tokios pastangos, kokios sukelia hipertenzija, gali jas nuplėšti, todėl kraujas patenka į akių pamušalą (Drugs, 2016).

Nuolatinis akių kraujotakos sistemos dalyvavimas gali lemti svarbių regėjimo gebėjimų pokyčius, netgi pasiekiant aklumo vystymąsi (Nacionalinė širdies, plaučių ir nuotaikos institutas, 2015)..

5- Širdies ataka

Arterinis distiliavimas, atsirandantis dėl padidėjusio kraujospūdžio, gali prisidėti prie krešulių ir trombų susidarymo (Nacionalinis širdies, plaučių ir degalų institutas, 2015)..

Širdies priepuoliai, taip pat žinomi kaip širdies priepuoliai, pasižymi kai kurių jos šakų (Nacionalinių sveikatos institutų, 2015) užsikimšimu dėl krešulio, kuris neleidžia kraujotakai..

Jei nėra deguonies tiekimo arba trūksta, širdies plotai miršta palaipsniui, sukelia rimtus sužalojimus ir netgi nedelsiant nukentėjusį asmenį (Nacionaliniai sveikatos institutai, 2015 m.

6- Nepakankamumas Caistringas

Aukštas kraujospūdis reiškia, kad širdies raumenys pernelyg intensyviai pumpuoja kraują į visas kūno vietas (Nacionalinė širdies, plaučių ir nuotaikos institutas, 2015).  

Laikui bėgant ir šios patologijos vystymuisi gali būti pažeistos skirtingos širdies sritys (Nacionalinė širdis, plaučių ir nuotaikos institutas, 2015)..

Vienas iš tiesioginių hipertenzijos pasekmių yra širdies nepakankamumas. Širdies raumenys ir vožtuvai nyksta palaipsniui, sumažindami jų gebėjimą veikti (Fundación Española del Corazón, 2016).

Širdies nepakankamumas sukels svarbių medicininių komplikacijų, tokių kaip funkcinis sutrikimas, sumažėjęs smegenų kraujotaka, patologinis skysčių susilaikymas ir kt. (Ispanijos širdies fondas, 2016).

Terapinė intervencija yra labai svarbi siekiant užkirsti kelią epizodų, kurie kelia rimtą pavojų nukentėjusio asmens išlikimui, vystymuisi (Ispanijos širdies fondas, 2016).

7- Periferinės arterijos patologijos

Terminu „periferinė arterinė patologija“ kalbame apie riebalinių medžiagų kaupimąsi arterijų šakose, kurios tiekia kraują į galūnes (Nacionalinė širdies, plaučių ir degalų institutas, 2015).

Pagrindinės paveiktos zonos yra kojos ir apatinės galūnės (Nacionalinė širdies, plaučių ir nuotaikos institutas, 2015).

Kraujotakų susiaurėjimas linkęs stipriai sumažinti kraujo tiekimą, sukeldamas įvairius simptomus (Nacionalinė širdies, plaučių ir nuotaikos institutas, 2015):

  • Fokaliniai sutrikimai ir nuolatinio bei neįgaliojo skausmo epizodai.
  • Nenormalus pojūtis, susijęs su mėšlungiu ar dilgčiojimu.
  • Niežulys ir nenormalus galūnių tirpimas.
  • Sunkumas ir raumenų tankumas.
  • Nerimą keliančių pojūčių buvimas atliekant motorinę veiklą, ypač sėdmenų, pėdų ir kojų.

8 - Cerebrovaskuliniai įvykiai

Insultas (CVA) yra viena iš sunkiausių medicininių komplikacijų aukšto kraujospūdžio srityje (Nacionalinė širdies, plaučių ir nuotaikos institutas, 2015)..

Terminas ACV reiškia galvos smegenų kraujotakos anomalijos buvimą.

Klinikinės ataskaitos šį įvykį rūšiuoja į dviejų tipų esminius pakeitimus (Ropper & Samuels, 2009; Ardila ir Otroski, 2012).

  • Hemoragija: kraujas vienoje ar keliose smegenų vietose po aneurizmos plyšimo.
  • Išemija: trombo ar smegenų krešulio kraujo tekėjimo obstrukcija ar dalinis sumažėjimas.

Požymiai ir simptomai, atsiradę dėl smegenų kraujagyslių avarijų, iš esmės priklausys nuo smegenų zonų, kurioms pasireiškia (Huertas-hoyas ir kt., 2015). 

Visi jie turės didelę įtaką nukentėjusio asmens gyvenimo kokybei ir funkcionalumui (Huertas-hoyas et al., 2015). 

Kai kurios antrinės medicininės komplikacijos susijusios su vienu iš šių išvadų:

  • Raumenų silpnumas: labai dažnas raumenų tono praradimas ir perdėtos silpnumo buvimas skirtingose ​​raumenų grupėse. Paprastai jis veikia tik vieną kūno pusę, priešingai nei smegenų pažeidimui.
  • Paralyžius: sunkesniais atvejais CVA sukelia sunkų paralyžių skirtingose ​​galūnėse ir galūnėse. Paprastai ji paveikia vieną kūno pusę ir sukelia sunkų judėjimą savarankiškai.
  • Kalbos pakeitimai: kita dažna komplikacija yra sunkumas ar nesugebėjimas suformuluoti kalbą. Tai daugiausia susiję su raumenų grupių, atsakingų už jų kontrolę, dalyvavimu.
  • Elgesio pokyčiai: CVA taip pat gali paveikti įvairius smegenų regionus, susijusius su emociniu ar elgesio kontrole. Taip pat galima stebėti emocinį labilumą, dirglumo ir agresyvumo epizodus.
  • Emociniai pokyčiai: dėl skirtingų smegenų traumų ir naujos situacijos poveikio gali atsirasti su dirglumu, emociniu labilumu, be kita ko, susiję pokyčiai..

Šiuo atveju, nors visuomet galima panaudoti reabilitacines procedūras, kad būtų atkurtas veiksmingo nukentėjusio asmens funkcionalumo lygis, geriausias gydymas yra rizikos veiksnių prevencija ir kontrolė..

Bibliografija

  1. kraujo spaudimas. (2016). Kas yra aukštas kraujospūdis? Gauta iš kraujospūdžio UK.
  2. AHA (2015). Kas yra aukštas kraujo spaudimas? Gauta iš Amerikos širdies asociacijos.
  3. Aristizábal Ocampo, D. (2016). Esminės hipertenzijos patofiziologija.
  4. Cinza-Sanjurjo ir kt. (2015). Atsparios arterinės hipertenzijos hipertenzija sergantiems pacientams, gydomiems pirminės sveikatos priežiūros Ispanijoje. Semergen, 123-130.
  5. FEC. (2016). Širdies nepakankamumas. Gauta iš Ispanijos širdies fondo.
  6. Mayo klinika (2016). Aukštas kraujospūdis (hipertenzija). Gauta iš Mayo klinikos.
  7. NIH. (2014). Aneurizmas. Gauta iš „MedlinePlus“.
  8. NIH. (2015). Kokie yra aukšto kraujospūdžio požymiai, simptomai ir komplikacijos? Gauta iš Nacionalinės širdies, plaučių ir kraujo instituto.
  9. NIH. (2015). Širdies priepuolis. Gauta iš „MedlinePlus“.
  10. NIH. (2015). Lėtinė inkstų liga. Gauta iš „MedlinePlus“.
  11. NIH. (2015). Aukštas kraujospūdis. Gauta iš „MedlinePlus“.
  12. PSO. (2015). Klausimai ir atsakymai apie hipertenziją. Gauta iš Pasaulio sveikatos organizacijos.