Bendrųjų ir fokalinių priepuolių tipai



The priepuolių tipai Pagrindiniai yra bendrieji ir pagrindiniai. Priklausomai nuo paveiktų smegenų srities, bus nustatytas vienos rūšies ar kito buvimas.

Konfiskavimas yra pagrįstas nenormaliu smegenų išsilaisvinimu, kuris gali sukelti alpimą, sąmonės netekimą ir netyčinių bei nekontroliuojamų motorinių judesių (spazmų) veikimą..

Tačiau ne visi traukuliai yra tokie patys, nes yra keletas priepuolių tipų, priklausomai nuo galimo smegenų poveikio.

Turintys traukulius yra epilepsija?

Prieš pradedant išsiaiškinti priepuolių tipus ir jų charakteristikas, svarbu nepamiršti, kad traukulių priepuolis nereiškia, kad turite epilepsiją..

Tiesą sakant, terminas „traukuliai ar traukuliai“ reiškia staigią ar staigią smegenų disfunkciją, dėl kurios asmuo žlugo, turi priepuolių arba laikinai atsiranda kitų elgesio sutrikimų.

Taigi, medicinos požiūriu, priepuolis yra tiesiog trumpalaikis simptomas, kuriam būdingas neuronų aktyvumas smegenyse, todėl atsiranda savotiški fiziniai atradimai, tokie kaip susitraukimas ir pakartotinis ir drebantis vienos ar kelių raumenų raumenų išsiplėtimas..

Panašiai, traukuliai gali sukelti psichikos sutrikimų ir psichikos sutrikimų, tokių kaip dejà vu o jamais vu.

Tokiu būdu, dabar yra žinoma, kad daugumą traukulių sukelia elektros smegenys, atsirandančios smegenyse arba alpimas, ty sumažėjus smegenų aprūpinimui krauju..

Priepuolių ir epilepsijos požymiai

Požymiai, atsiradę traukuliai, gali skirtis priklausomai nuo dalyvaujančios smegenų dalies.

Kaip matysime vėliau, priklausomai nuo smegenų regiono (didžiojo ar mažo), kurį veikia neuronų elektriniai išleidimai, gali pasireikšti įvairių tipų krizės, turinčios tam tikrų simptomų ir pasekmių..

Tačiau, nepriklausomai nuo krizės, traukuliai savaime nereiškia epilepsijos buvimo.

Epilepsija yra liga, kuriai būdinga chroniškų traukulių pasikartojimas.

Taigi, nepaisant to, kad traukuliai yra pagrindinis epilepsijos požymis, tai, kad kenčia paprastas priepuolis, nerodo šios ligos buvimo..

Kokie veiksniai sukelia traukulius?

Tam, kad būtų galima kalbėti apie epilepsiją, reikia patirti pasikartojančius traukulius ir neurologinių sutrikimų, dėl kurių smegenys gali sukelti šiuos traukulius, buvimą..

Panašiai traukuliai gali atsirasti dėl kitų nei epilepsijos sveikatos sutrikimų..

Tokiu būdu, mažas cukraus kiekis kraujyje, infekcijos, trauminiai smegenų sužalojimai, psichostimuliantų vartojimas ar apsinuodijimai dėl farmakologinio perdozavimo gali sukelti traukulius..

Apibendrinant galima pasakyti, kad bet koks veiksnys, dėl kurio smegenys gali staiga susidaryti deguonimi, gali sukelti traukulius, bet tik tie atvejai, kai traukuliai atsiranda pakartotinai ir su tam tikra evoliucija, bus epilepsija..

Galiausiai reikia pažymėti, kad konvulinė krizė paprastai siejama su tipiniais simptomais, tokiais kaip sąmonės netekimas, alpimas arba raumenų spazmų buvimas..

Tačiau, kaip matysime žemiau, daugelis traukulių neturi pateikti šių prototipinių simptomų.

Tiesą sakant, žmogus gali patirti traukulius, praktiškai jų nesuvokdamas, nes dažnai jie paprastai yra simptomai.

Tokiu būdu faktas, kuris apibrėžia priepuolį, nėra jo tipinių simptomų buvimas, bet nenormalaus elektrinio aktyvumo buvimas smegenyse.

Konfiskavimo būdai

Apskritai yra dvi pagrindinės konfiskavimo rūšys, tačiau netrukus pamatysime, kaip kiekviename arešto tipe galite liudyti daug skirtingų potipių.

Bendrosios krizės

Šio tipo traukuliai yra tie, kuriuos sukelia nenormalus neuronų aktyvumas abiejose smegenų pusėse.

Taigi, kaip rodo pavadinimas, bendruosiuose priepuoliuose visą smegenis veikia nenormalūs elektros išleidimai.

Turint omenyje visą smegenis, manoma, kad tokio tipo priepuoliai yra sunkesni nei tie, kurie nėra apibendrinti.

Taip pat žinomi simptomai, pvz., Alpimas, sąmonės netekimas arba raumenų spazmai, paprastai yra tokio tipo priepuolių prototipai..

Kai kalbame apie generalizuotą priepuolį, mes tikriausiai tai darome apie tai, kad šis arešto tipas yra labiau žinomas.

Tokiu būdu, jei traukulio pavadinimą susiejame su tipiniu asmens, esančio ant žemės, be sąmonės ir staigaus ir pasikartojančio raumenų spazmų, įvaizdžiu, mes tikriausiai nurodome apibendrintą priepuolį..

Tačiau, nepaisant to, kad tokio tipo priepuoliai dažniau sukelia raumenų spazmus, ne visi tipiniai priepuoliai turi juos..

Ir tai, kad tarp bendrųjų konfiskavimo atvejų randame skirtingus krizės potipius, kiekvienas iš jų turi tam tikrų savybių.

Todėl, nors visi šie traukuliai yra būdingi dėl nenormalaus nervų ląstelių aktyvumo, kuris prasideda abiejose smegenų pusėse, ne visi pasireiškia vienodais simptomais.

Iš tiesų, tarp šių konvulsijų tipų galime rasti „konvulsijų“ krizių, tai yra, esant priverstiniams ir apibendrintiems motoriniams judesiams, ir „nekonksyvios“ krizės, kuriose tokio raumenų spazmas nėra..

Norėdami geriau suprasti, kaip kiekvienas iš šio tipo priepuolių potipių yra, tada mes trumpai apžvelgsime jų charakteristikas.

1 - Krizė be traukulių

Šios rūšies krizei būdingas traukulių nebuvimas, ty kai asmuo kenčia nuo šios krizės, nerodo tipiškų raumenų spazmų.

Kaip jau sakėme, šios rūšies krizė priklauso apibendrintiems priepuoliams, todėl jam būdingas nenormalus aktyvumas neuronuose abiejose smegenų pusėse..

Paprastai šios rūšies krizė, nors ir nesusijusi su raumenų spazmais ir yra mažiau agresyvi, paprastai yra rimta.

Taigi, žmogus, kuris kenčia, gali atrodyti į kosmosą arba šiek tiek drebulys savo raumenyse.

Tačiau jie laikomi „mažais blogais“ traukuliais, o asmuo, kenčiantis nuo jo, žvelgia kelias sekundes ir tada grįžta į visą savo funkciją.

Po to, kai nukentėjo ši krizė, žmogus neprisimena, kas įvyko konfiskavimo metu.

Tačiau tipiškas postiktinis laikotarpis (po konfiskavimo) paprastai nepasireiškia ir pamatysime, kad jie pasirodo daugelyje kitų krizių tipų..

2 - miokloninė krizė

Šio tipo generalizuotiems priepuoliams yra spazmai ar raumenų susitraukimai.

Jam būdinga daugiausia kūno raumenų, ypač rankų ir kojų, ir sąmonės netekimo greitis drebėjimas..

Miokloninius traukulius gali sukelti skirtingos patologijos.

Miokloninės krizės priežastis apibūdina priepuolį kaip gerybinį ar ne epilepsišką ir sukelia labai švelną drebulį, panašų į tuos, kuriuos turime, kai miega.

Kitos šios krizės priežastys yra epilepsijos. Tarp jų galime rasti unikalų vaikystę, gerybinę miokloninę epilepsiją.

Jis susideda iš keisto sutrikimo, kuris yra keletu atvejų ir prasideda nuo 4 metų iki dvejų gyvenimo metų.

Kitos dvi mioklininių priepuolių priežastys yra sunki miokloninė epilepsija, kurią sudaro sutrikimas, sukeliantis lėtinį ir progresinį smegenų pažeidimą, ir Lenox-Glastaut sindromas, sunkus neurologinis sutrikimas, susijęs su smailės formos bangų nebuvimu. EEG ir psichikos atsilikimas.

3 - Tonų krizė

Šis priepuolio tipas sukelia ypatingą kūno raumenų, paprastai nugaros, kojų ir rankų, standumą.

Kaip ir kiti, jie paaiškinami neįprastais elektrinių iškrovų smegenyse ir daugeliu atvejų sukelia alpimą ir sąmonės netekimą..

4 - Kloninės krizės

Panašiai kaip ir ankstesnis, pateikiami raumenų pokyčiai, tačiau jie skiriasi pagal kartotinius spazminius judesius abiejų kūno pusių raumenyse, o ne dėl didelio raumenų nelankstumo..

Tokia krizė gali būti siejama su populiariai žinomu konfiskavimu, kai asmuo „traukiasi“ per staigius raumenų judesius ir nuolatinius spazmus..

5- Toninė-kloninė krizė

Tokio pobūdžio krizė rodo toninių traukulių ir kloninių priepuolių simptomus.

Taigi, asmuo gali turėti kūno standumą, pakartotinius galūnių traukimus ir visišką sąmonės netekimą.

Šie priepuolių tipai yra laikomi „didžiaisiais priepuoliais“ ir yra laikomi sunkiausiais visų tipų generalizuotais priepuoliais..

6- Atoninė krizė

Paskutinį kartą apibendrintų traukulių tipui būdingas visiškas raumenų tono praradimas.

Tokiu būdu asmuo, nukentėjęs nuo šio tipo konfiskavimo, netyčia nukris arba nuleis galvą ir praras savo raumenų tonusą praktiškai visą kūną..

Fokusavimo inicijavimo krizė

Skirtingai nuo generalizuotų priepuolių, šio tipo traukuliams būdingas tik tam tikras smegenų regionas.

Tokiu būdu nenormalūs elektros smūgiai, kurie apibūdina traukulius, šiuo atveju veikia tik nedidelę smegenų dalį, taigi likusios neuronų struktūros neturi įtakos priepuoliams..

Tokia krizė laikoma mažiau rimta nei ankstesni, bet visuomenėje daug labiau paplitusi.

Iš tiesų, apskaičiuota, kad maždaug 60% žmonių, sergančių epilepsija, kenčia nuo židinio priepuolių, o ne bendrieji priepuoliai..

Taip pat šis arešto tipas paprastai neturi įtakos asmens sąžinei, todėl, kai žmogus kenčia nuo židinio krizės, nepaisant to, kad gali šiek tiek prarasti savo sąmonės būseną, jie retai susilpnės arba bus visiškai nesąmoningi.

Taip pat tipiniai raumenų simptomai spazmų metu ir greitas bei agresyvus drebulys skirtinguose kūno regionuose taip pat nerodo židinio atsiradimo priepuolių..

Taigi, židinio priepuoliai yra susiję su šios rūšies krize, kuri kai kuriais atvejais gali būti beveik nesimptomis ir kurie yra daug mažiau pastebimi ir šokiruojantys, nei apibendrinti priepuoliai..

Apskritai, nors konfiskavimą galima suskirstyti pagal atitinkamą smegenų regioną, jie yra suskirstyti į dvi pagrindines kategorijas..

1 - Paprasta židinio krizė

Susidūręs su šio tipo konfiskavimu, žmogus išlieka sąmoningas ir niekada nepastebi ar praranda sąmonę.

Tačiau galite patirti neįprastų ar keistų jausmų, pojūčių ar patirties.

Taigi, esant krizei, ty nenormaliam elektros aktyvumui tam tikrame smegenų regione, žmogus gali turėti staigius ir nepaaiškinamus džiaugsmo, pykčio ar liūdesio jausmus.

Be to, jis taip pat gali sukelti tokius simptomus kaip pykinimas ar vėmimas ir keistos jutimo patirties, pavyzdžiui, klausos, kvapo, matymo ar jausmo, kuris nėra realus.

2 - sudėtingos centrinės krizės

Šis priepuolio tipas skiriasi nuo ankstesnio, daugiausia dėl sąmonės poveikio.

Tokiu būdu, nors paprastose krizėse žmogus išlieka sąmoningas, tokio tipo konfiskavimo atveju asmuo šiek tiek praranda sąmonę.

Įprasta, kad asmuo, kenčiantis nuo sudėtingos krizės, praneša apie svajonę ar keistą patirtį, apie kurią jis nieko neatsimena..

Krizės metu žmogus gali atlikti keistą elgesį, pvz., Pasikartojančius akių vokų judesius, neįprastus judesius su burna arba netgi keičiant važiavimą, tačiau neparodys raumenų spazmų, būdingų apibendrintiems priepuoliams..

Nuorodos

  1. Bleck TP. Priepuoliai kritiniame paciente. Į: Shoemaker WC. Kritinė medicina Madridas: Interamericana 2001.p. 1546-54.
  1. Vedęs J. Konvulsijos ir traukuliai. In: Casado Flores, Serrano A, redaktoriai. Neatidėliotinas ir sunkus vaikas. Madridas: Ergonas; 2000. p. 321-5.
  1. Domínguez MA, Gutiérrez J. Epilepsijos defektų būklė. In: Caballero A. Intensyvi terapija. 2ed. Havanos miestas: ECIMED; 2003.p. 3687-3722.
  1. „Navarro VR“, „Falcón“. Neurologija 1997; 25 (148): 2075-7.
  1. Navarro VR, López O, Ramírez CA, Becquer C. Convulsive State. Svarstymai dėl jo klasifikavimo ir gydymo. Finlay 1992; 6 (3-4): 185-91.