Kas yra psichofarmakologija?

The psichofarmakologija (iš graikų kalbos Pharmakon „Narkotikai“ apibrėžiamas kaip mokslas, kuris tiria narkotikų poveikį nervų sistemai ir elgesiui.

Kolokviumas paprastai vadinamas narkotikais tam tikroms psichotropinėms medžiagoms (kurios veikia centrinei nervų sistemai), kurios vartojamos rekreaciniam naudojimui, tačiau psichologijos ir medicinos srityje į narkotines medžiagas įtraukiama bet kokia išorinė psichotropinė medžiaga, kuri žymiai pasikeičia. normalus mūsų ląstelių veikimas santykinai mažomis dozėmis.

Jame nurodoma, kad medžiaga turi būti išorinė (ar egzogeninė), kad būtų laikoma narkotikais, nes mūsų organizmas gamina savo chemines medžiagas (endogenines medžiagas), kurios gali turėti panašų poveikį kaip psichotropiniai vaistai, pvz., Neurotransmiteriai, neuromoduliatoriai ar hormonai..

Svarbu paaiškinti, kad dėl mažų dozių vaistas sukelia didelių pokyčių, nes didelėmis dozėmis beveik bet kuri medžiaga gali pakenkti mūsų ląstelėse, netgi dideliais kiekiais vanduo gali pakeisti mūsų ląsteles.

Vaistų poveikis daugiausia priklauso nuo jo veikimo vietos, veikimo vieta yra tiksli vieta, kurioje vaisto molekulės susieja su ląstelių molekulėmis, kurias ji pakeis, paveikdama biochemiškai šias ląsteles.

Psichofarmakologijos tyrimas yra naudingas tiek psichiatrams, tiek psichologams, psichiatrams jis naudingas psichofarmakologinėms terapijoms psichologiniams sutrikimams gydyti, o psichologams geriau suprasti nervų sistemos ląstelių funkcionavimą ir jo ryšį su elgesiu.

Šiame straipsnyje bandysiu apibūdinti psichofarmakologiją taip, kad tai būtų naudinga psichologams ar žmonėms, turintiems mokymą šioje srityje, taip pat plačiajai visuomenei. Dėl to pirmiausia paaiškinsiu keletą pagrindinių psichofarmakologijos sąvokų.

Psichofarmakologijos principai

Farmakokinetika

The farmakokinetika yra procesas, kurio metu vaistai absorbuojami, paskirstomi, metabolizuojami ir išskiriami.

Pirmasis žingsnis: vaistų vartojimas ar absorbcija

Vaisto poveikio trukmė ir intensyvumas didele dalimi priklauso nuo vaisto vartojimo būdo, nes jis skiriasi nuo vaisto, kuris pasiekia kraujotaką, ritmo ir kiekio..

Pagrindiniai vaistų vartojimo būdai yra:

• Įpurškimas. Dažniausiai vaistų skyrimo laboratoriniams gyvūnams būdas yra juos švirkšti, paprastai paruošiamas skystas vaisto tirpalas. Yra keletas vietų, kur galima švirkšti vaistą:
  • Intraveninis maršrutas. Šis maršrutas yra greičiausias, nes vaistas švirkščiamas tiesiai į veną, todėl jis patenka į kraują ir patenka į smegenis per kelias sekundes. Šio vaisto skyrimas gali būti pavojingas, nes visa dozė pasiekia smegenis tuo pačiu metu ir jei asmuo arba gyvūnas yra ypač jautrus, bus mažai laiko vartoti kitą vaistą, kuris prieštarautų pirmojo vaisto poveikiui..
  • Intraperitoninis maršrutas. Šis maršrutas taip pat yra gana greitas, nors ir ne taip greitai, kaip į veną. Vaistas švirkščiamas į pilvo sieną, konkrečiai į pilvaplėvės ertmę (erdvę, kuri supa vidinius pilvo organus, pvz., Skrandį, žarnyną, kepenis ...). Šis vartojimo būdas plačiai naudojamas mažų gyvūnų tyrimams.
  • Į raumenis. Vaistas švirkščiamas tiesiai į ilgą raumenį, pavyzdžiui, rankos ar kojų raumenis. Vaistas patenka į kraujotaką per kapiliarines venas, kurios supa raumenis. Šis maršrutas yra geras variantas, jei vartojimas turi būti lėtas, nes tokiu atveju vaistas gali būti maišomas su kitu vaistu, kuris susiaurina kraujagysles (pvz., Efedriną) ir vėluoja kraujotaką per raumenis..
  • Vartojimas po oda. Šiuo atveju vaistas yra švirkščiamas į vietą, kuri yra tik po oda. Toks vartojimas naudojamas tik tada, kai švirkščiamas nedidelis vaisto kiekis, nes didelių kiekių švirkštimas gali būti skausmingas. Tais atvejais, kai pageidaujamas lėtas vaisto atpalaidavimas, šio vaisto kietos tabletės gali būti paruoštos arba įvedamos į silikono kapsulę ir implantuojamos į poodinę sritį, tokiu būdu vaistas bus absorbuojamas truputį..
  • Intracerebrinis ir intraventrikulinis maršrutas. Šis maršrutas naudojamas su vaistais, kurie nesugeba praeiti kraujo barjerą, todėl jie įšvirkščiami tiesiai į smegenis, į smegenų skystį arba į smegenų (į smegenų skilvelius). Tiesioginės injekcijos į smegenis dažnai naudojamos tik moksliniams tyrimams ir labai mažiems narkotikų kiekiams. Retai naudojami injekcijos į skilvelius ir dažniausiai naudojami antibiotikams, jei yra sunki infekcija.
• Gerai. Tai dažniausiai pasitaiko psichotropinių vaistų vartojimo būdas žmonėms, jis paprastai nėra naudojamas su gyvūnais, nes sunku juos valgyti, jei jiems nepatinka jo skonis. Šio vaisto vartojami vaistai pradeda degraduoti burnoje ir toliau skilti skrandyje, kur jie pagaliau įsisavina skrandį aprūpinančias venas. Yra keletas medžiagų, kurios negali būti vartojamos per burną, nes jos būtų sunaikintos skrandžio rūgštimi arba virškinimo fermentais (tai atsitinka, pavyzdžiui, su insulinu, todėl paprastai jis švirkščiamas)..
• Dvigubas maršrutas. Tokio tipo vaistas susideda iš liežuvio deponavimo, psichotropinis vaistas bus absorbuojamas burnos kapiliarinėse venose. Dėl akivaizdžių priežasčių šis metodas naudojamas tik su žmonėmis, nes tokiu būdu būtų sunku bendradarbiauti su gyvūnu. Nitroglicerinas yra vaisto, kuris paprastai vartojamas per šį maršrutą, pavyzdys, šis vaistas yra vazodilatatorius ir yra imtasi siekiant sumažinti krūtinės anginos skausmą, kurį sukelia vainikinių arterijų užsikimšimas.
• Vidinis maršrutas. Vaistai skiriami įvedant juos į išangę žvakių pavidalu, kai tik jie įvedami į kraujotaką per kraujagysles, drėkinančias analinį raumenį. Šis būdas paprastai nenaudojamas su gyvūnais, nes jie gali išsilaisvinti, jei jie nervžiasi ir neleidžia laiką absorbuoti. Šis vartojimas yra skirtas vaistams, kurie gali pažeisti skrandį.
• Įkvėpimas. Yra daug pramoginių vaistų, kuriuos galima vartoti įkvėpiant juos, pvz., Nikotiną, marihuaną ar kokainą, o psichotropinių vaistų, kurie paprastai vartojami per šį kelią, atžvilgiu, išsiskiria anestetikai, nes jie paprastai būna dujų pavidalu, o poveikis pasireiškia gana greitai nes kelias, kurį vaistas seka tarp plaučių ir smegenų, yra gana trumpas.
• Aktualus maršrutas. Toks maršrutas naudoja odą kaip vaistą. Ne visi vaistai gali būti absorbuojami tiesiogiai odoje. Hormonai ir nikotinas paprastai vartojami tokiu būdu, naudojant pleistrus, prilipusius prie odos. Kitas aktualus kelias yra gleivinė, kuri yra nosies viduje, šis maršrutas dažniausiai naudojamas rekreaciniams narkotikams, pvz., Kokainui, vartoti, nes poveikis yra beveik iš karto.

Antrasis žingsnis: vaisto pasiskirstymas organizme

Kai vaistas patenka į kraujotaką, jis turi pasiekti veikimo vietą, kuri paprastai būna smegenyse, o vaisto greitis pasiekia šią vietą priklauso nuo kelių veiksnių:

• Vaisto tirpumas. Kraujo ir smegenų barjeras neleidžia vandenyje tirpių medžiagų patekti į smegenis (tirpsta vandenyje), bet leidžia lipidų tirpias molekules prasiskverbti (tirpsta lipiduose), kad jos greitai pasiskirstytų smegenyse. Pavyzdžiui, heroinas yra labiau tirpus tirpale nei morfinas, todėl pirmasis pasieks smegenis anksčiau ir turės greitesnį poveikį.
• Priklauso plazmos baltymams. Kai jie patenka į kraujotaką, kai kurios molekulės, sudarančios vaistą, gali prisijungti prie plazmos baltymų, sudarančių kitus junginius, tuo daugiau molekulių prisijungia prie plazmos baltymų, tuo mažesnis vaisto kiekis pasieks smegenis.

Trečias žingsnis: psichofarmaciniai veiksmai

Šis žingsnis yra įdomiausias ir labiausiai ištirtas iš psichofarmakologijos srities. Psichotropinių vaistų veiksmai gali būti įtraukti į dvi plačias kategorijas: agonistai jei jie palengvina tam tikro neurotransmiterio arba. \ t antagonistas jei tai apsunkina Šie vaistų poveikiai atsiranda dėl to, kad psichotropinių vaistų molekulės veikia konkrečioje neurono vietoje, kuri palengvina arba slopina sinapses. Taigi, norint suprasti savo veiksmus, reikia žinoti, kas yra sinapse ir kaip ji yra sukurta žmonėms, kurie nežino, kaip vyksta sinapsė, ir tiems, kurie nori prisiminti, palieku šią lentelę.

• Neurotransmiterių sintezėje. Neurotransmiterių sintezę kontroliuoja fermentai, todėl, jei vaistas inaktyvuoja fermento tipą, neurotransmiteris nebus sukurtas. Pavyzdžiui, parachlorfenilalaninas slopina fermentą (triptofano hidroksidazę), kuri yra būtina serotonino sintezei, todėl galima teigti, kad parachlorfenilalaninas mažina serotonino koncentraciją.
• Vežant būtinas struktūras, kad sinonimai būtų atliekami su axonu. Sinapse naudojami elementai paprastai atsiranda organuose, esančiuose netoli branduolio, ir jie turi būti transportuojami į ašis, kur atliekama sinapse, jei jų transportavimui atsakingos struktūros pablogėja, sinapso negalima atlikti ir vaistas veiks kaip antagonistas. Pavyzdžiui, kolchicinas (naudojamas užkirsti kelią podagros priepuoliams) jungiasi prie tubulino, kuris yra būtinas norint sukurti mikrotubulus, kurie transportuojasi per neuronus, užkertant kelią mikrotubulų efektyviam vystymuisi ir bloginant sinapsę.
• Priimant ir vairuojant veiksmo potencialus. Norint, kad neuronas būtų aktyvuotas, reikia gauti tam tikrą stimulą (jis gali būti elektrinis ar cheminis), gauti cheminį stimulą, kad dendritų presinaptiniai receptoriai turi veikti (vieta, kur yra prijungti neurotransmiteriai), tačiau yra keletas vaistų, kurie blokuoja šiuos receptorius presynaptic ir užkirsti kelią veiksmų potencialui. Pavyzdžiui, tetrodotoksinas (esantis pufferiuose žuvyse) blokuoja presinaptinius natrio kanalus (jonų kanalus), todėl jis neleidžia jiems aktyvuotis ir sumažina nervų laidumą.
• Laikant neurotransmiterius į pūsleles. Neurotransmiteriai saugomi ir transportuojami į axoną sinaptiniuose pūsleliuose, kai kurie psichotropinių vaistų junginiai gali modifikuoti pūslelių struktūrą ir modifikuoti jų veikimą. Pavyzdžiui, rezerpinas (antipsichozinis ir antihipertenzinis) keičia pūsleles, kurios sukelia poras, per kurias neurotransmiteriai „pabėgia“ ir todėl negali sinchronizuoti..
• Atleidžiant neurotransmiterius į sinaptinį plyšį. Norint išlaisvinti neurotransmiterius, pūslelės turi susieti su presinaptine membrana šalia ašių ir atidaryti angą, per kurią neurotransmiteriai gali išeiti. Kai kurie vaistai palengvina vezikulės sujungimą su presinaptine membrana, o kiti apsunkina. Pavyzdžiui, verapamilis (hipertenzijai gydyti) blokuoja kalcio kanalus ir apsaugo nuo neurotransmiterių išsiskyrimo, o amfetaminai palengvina katecholamino neurotransmiterių, pvz., Adrenalino ir dopamino, išsiskyrimą. Įdomu pavyzdžiu yra juodosios našlės (kurioje yra latrotoksinų) nuodų veikimo mechanizmas, šis junginys sukelia acetilcholino išsiskyrimo perteklių ir išleidžia daugiau acetilcholino, nei gaminamas, o tai mažina mūsų atsargas ir priežastis ir išsekimo būsena ir galiausiai raumenų paralyžius.
• Postinaptiniuose receptoriuose. Atleidus neurotransmiterius, jie turi susieti su postsinaptiniais receptoriais, kad aktyvuotų kitą neuroną. Yra keletas vaistų, kurie turi įtakos šiam procesui, pakeisdami postsinaptinių receptorių skaičių arba prisijungdami prie jų. Alkoholis yra pirmojo tipo pavyzdys, jis padidina GABAerginių neuronų neuronų receptorių skaičių, kuris sukuria obtundacijos būseną (nors šis poveikis prarandamas, jei alkoholis ir toliau vartojamas ilgą laiką). Vaistų, blokuojančių postinaptinius receptorius, pavyzdys yra nikotinas, šis vaistas blokuoja acetilcholino receptorius ir neleidžia jų veikti.
• Neurotransmiterių moduliavime. Dendrituose neuronuose yra presinaptinių autoreceptorių, šie receptoriai yra susieti su tuo pačiu neurotransmiteriu, kurį neuronas pašalino sinapse, ir jo funkcija yra kontroliuoti minėto neurotransmiterio lygį: jei daug neurotransmiterių jungiasi prie receptorių, šio neurotransmiterio gamyba bus nutraukta nors jei jie yra vieningi, mažai bus ir toliau. Kai kurie vaistai blokuoja šiuos receptorius ir gali palengvinti ir slopinti neurotransmiterių gamybą, nes yra vaistų, kurie aktyvuoja šiuos receptorius taip, tarsi jie būtų tie patys neurotransmiteriai (kurie slopintų jų gamybą), o kiti blokuoja jų aktyvavimą (palengvina jų aktyvavimą). neurotransmiterių išsiskyrimą). Šio efekto pavyzdys yra tai, kas vyksta su kofeinu, kofeino molekulės blokuoja adenozino, endogeninio junginio autorizatorių (gaminamų patys), o tai reiškia, kad šis junginys nebesileidžia ir neleidžia jai slopinti ir raminti..
• Atliekant neurotransmiterių atpirkimą. Kai jie naudojami sinapse, norint aktyvuoti kitą neuroną, neurotransmiteriai yra atgauti presinaptinį neuroną, kad juos išjungtų ir degraduotų. Yra vaistų, kurie jungiasi prie receptorių, atsakingų už neurotransmiterių atpirkimą, ir slopina pakartotinį įsisavinimą, pavyzdžiui, amfetaminai ir kokainas sukuria šį efektą dopaminerginiuose neuronuose, todėl dopaminas išlieka laisvas sinaptinėje skiltyje ir toliau aktyvina kitus neuronus. išnaudojamas visas dopamino kiekis ir atsiranda nuovargio jausmas. Taip pat yra antidepresantų, kurie veikia taip, vadinamieji serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), kurie padeda išlaikyti ar padidinti šio neurotransmiterio lygį.
• Inaktyvuojant neurotransmiterius. Kai jie bus atgauti, neurotransmiteriai yra metabolizuojami, ty jie yra suskaidomi į subkomponentus, kad juos išjungtų ir vėl pradėtų procesą, sukurdami naujus neurotransmiterius. Šį metabolizmą vykdo tam tikri fermentai ir yra vaistų, kurie jungiasi prie šių fermentų ir slopina jų veikimą, pavyzdžiui, kito tipo antidepresantai, MAOI (monoamino oksidazės inhibitoriai), kaip rodo jo pavadinimas, monoamino oksidazės fermentą. dalyvauja kai kurių neurotransmiterių dezaktyvavime, todėl MAOI daro neurotransmiterius aktyvesnius.

Kaip matote, psichotropinių vaistų veiksmai yra sudėtingi, nes jie priklauso nuo daugelio veiksnių, veiklos vietos ir momento, ankstesnės veiksmo vietos ir pan. Todėl neturėtų būti atsižvelgiama į jokį gydymą be recepto, nes jis gali turėti netikėtą ir netgi neigiamą poveikį mūsų sveikatai.

Ketvirtasis žingsnis: inaktyvavimas ir išskyrimas

Kai jie atliks savo funkciją, psichotropiniai vaistai inaktyvuojami ir išsiskiria. Dauguma vaistų metabolizuojami inkstų ar kepenų fermentuose, tačiau taip pat galime rasti fermentų kraujyje ir netgi smegenyse..

Šie fermentai paprastai naikina vaistus, paverčiant juos neaktyviais junginiais, kurie galiausiai bus išskiriami per šlapimą, prakaitą ar išmatą. Tačiau yra keletas fermentų, kurie psichotropinius vaistus transformuoja į kitus dar aktyvius junginius ir net į junginius, turinčius intensyvesnį poveikį nei originalus psichoaktyvus vaistas..

Nuorodos

1. Carlson, N. R. (2010). Fichofarmakologija. N. R. Carlsone, Elgesio fiziologija (p. 102-133). Bostonas: Pearson.
2. Catillo, A. (1998). Psichofarmakologija A. Perales, Psichiatrijos vadovas „Humberto Rotondo“. Lima Gauta iš http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/
3. Nestler, E. J., ir Duman, R. S. (2002). Neurotransmiteriai ir signalų perdavimas. K. L. Davis, D. Charney, J. T. Coyle ir C. Nemeroff, Neuropsichofarmakologija - 5-oji progreso karta. Filadelfija: Lippincott, Williams ir Wilkins. Gauta iš http://www.acnp.org/
4. Stahl, S. M. (2012). Psichofarmakologijos grandinės. S. M. Stahl, Stahl pagrindinė psichofarmakologija (p. 195-222). Madridas: UNED.