Migrenos simptomai, priežastys, gydymas



The migrena tai patologija, turinti įtakos centrinei nervų sistemai, ji yra galvos skausmas ar intensyvus ir pasikartojantis galvos skausmas, paprastai pulsuojantis ir susijęs su skirtingais autonominiais simptomais (Buonannotte ir Buonannotte, 2013).

Tai medicininė būklė, kuri paprastai pasireiškia laikinų krizių forma, trunkanti valandas ar dienas. Klinikiniu būdu kai kurie migrenos požymiai ir simptomai yra pykinimas, vėmimas ar jautrumas šviesai, tarp daugelio kitų (Mayo Clinic, 2013).

Konkrečiai, migrena yra vienas dažniausių galvos skausmo tipų, kartu su įtampos galvos skausmais. Taigi daugiau kaip 15% visų gyventojų pateikia šios patologijos diagnostinius kriterijus (Riesco, García-Cabo ir Pascual, 2016)

Migrena yra patologija, kuri yra labiau paplitusi ar dažnesnė tarp moterų. Be to, jo paplitimas mažėja su amžiumi (Riesco, García-Cabo ir Pascual, 2016).

Nors migrenos etiologinė priežastis nėra tiksliai žinoma, ji buvo susijusi su smegenų kraujagyslių dilatacija ir (arba) susiaurėjimu kelis dešimtmečius (Cleveland Clinic, 2015). Tačiau šiuo metu mokslinių tyrimų etape yra kitų pozicijų.

Migrenos diagnozė paprastai nustatoma remiantis klinikiniais kriterijais. Ši patologija yra pasikartojanti sąlyga neatidėliotinos medicinos tarnybose, todėl pirmasis medicininio gydymo etapas yra tiksliai identifikuoti kiekvieno atvejo požymius ir simptomus..

Gydymo atveju yra daug medicininių intervencijų, skirtų kontroliuoti klinikinį vaizdą, susijusį su migrena, farmakologiniais ir nefarmakologiniais gydymais. Be to, taip pat buvo aprašytos įvairios intervencijos, kuriomis siekiama užkirsti kelią migrenos priepuoliams ar išpuoliams..

Migrena

Skausmas, paveikiantis smegenis arba galvos smegenis, vadinamas galvos skausmu. Šis sutrikimas yra viena iš problemų, dėl kurių žmogus buvo istoriškai susirūpinęs, nes daugiau nei 3000 metų prieš Kristų (Buonannotte ir Buonannotte, 2013).

Galvos skausmas yra medicininė būklė, kurią klinikiniu lygmeniu nurodė tie patys, kaip Ebers Papito, Hipokrato ar Galeno rašiniai, tarp daugelio kitų (Buonannotte ir Buonannotte, 2013).

Šiuo metu galvos skausmas ar pasikartojantis galvos skausmas laikomi vienu iš dažniausių centrinės nervų sistemos ligų (PSO, 2016).

Pasaulio sveikatos organizacija pažymi, kad praėjusiais metais maždaug pusė suaugusiųjų patyrė bent vieną galvos skausmo epizodą (PSO, 2016)..

Be to, jame nurodoma, kad galvos skausmas yra labai skausminga ir neįgalios sveikatos būklė, tarp kurios galima rasti migreną, migreną, įtampos galvos skausmą ir klasterio galvos skausmą (PSO, 2016)..

Galvos skausmas gali turėti pirminę kilmę be etiologinės medicininės priežasties arba antrinės, kurioje galima nustatyti susijusią patologiją.

Konkrečiai, dauguma pirminės kilmės galvos skausmų atsiranda dėl migrenos būklės.

Kaip jau minėjome, migrena yra galvos skausmo rūšis. Manoma, kad kompleksinis neurologinis sutrikimas gali sistemingai paveikti visą organizmą, sukeldamas įvairius simptomus (Migrenos veiksmas, 2016)..

Tai patologija, kuri gali pasireikšti skirtingai tarp ligonių, todėl jos požymiai ir simptomai gali būti nepastebėti ar supainioti su kitų tipų ligomis (Migrenos veiksmas, 2016).

Nors migrenos klinikinės charakteristikos buvo tiksliai aprašytos, ji išlieka mažai žinoma liga. Be to, daugumoje žmonių, kurie kenčia nuo jos, jis išlieka nediagnozuotas ir todėl negydomas..

Migrena pasižymi stipriais ir intensyviais galvos skausmais, kuriems būdingi tokie simptomai kaip pykinimas, vėmimas, akių skausmas, dėmių ar dėmių regėjimas, jautrumas šviesai / garsui ir pan. (Nall, 2015).

Paprastai jis pasireiškia kaip ataka ar laikina krizė, tačiau migrena laikoma visuomenės sveikatos problema, turinčia didelių socialinių ir ekonominių išlaidų (Migrenos veiksmas, 2016).

Statistika

Dauguma galvos skausmų yra pirminės kilmės, ty be aiškios priežasties ar medicininės patologijos (Riesco, García-Cabo ir Pascual, 2016).

Konkrečiai, daugelis tyrimų parodė, kad daugiau kaip 90% visų galvos skausmo ar galvos skausmo atvejų atsirado dėl migrenos ir (arba) įtampos galvos skausmo (Riesco, García-Cabo ir Pascual, 2016)..

Migrena yra trečia dažniausia liga pasaulyje. Jungtinėse Valstijose apskaičiuota, kad maždaug 18% moterų, 6% vyrų ir 10% vaikų kenčia nuo migrenos (Migrenos tyrimų fondas, 2016)..

Nors šios patologijos paplitimo ir paplitimo skaičiai nėra tikslūs, buvo nurodyta, kad maždaug 15% pasaulio gyventojų gali atitikti migrenos diagnozės nustatymo kriterijus (Riesco, García -Cabo ir Pascual, 2016).

Taigi skirtingos institucijos nurodė, kad ši neurologinė liga visame pasaulyje paveikė apie 38 mln. Ligų (Migrenos tyrimų fondas, 2016).

Dėl pasiskirstymo pagal lytį, migrena dažniau pasireiškia moterims nei vyrams, apie dvigubą ar trigubą, daugiausia dėl hormoninio poveikio (PSO, 2016)..

Kita vertus, atsižvelgiant į tipišką pateikimo amžių, jis paprastai atsiranda tarp brendimo ir paauglystės. Be to, jis paprastai paveikia ypač 35–45 metų žmones (PSO, 2016)..

Be to, tai yra patologija, kurios dažnis dažniausiai mažėja, kai amžius progresuoja, žymiai po 50 metų (Riesco, García-Cabo ir Pascual, 2016).

Sveikatos įrašai rodo, kad Jungtinėse Amerikos Valstijose kas 10 sekundžių asmuo eina į skubios pagalbos tarnybas su sunkiu galvos skausmu arba
nuolatinis (Migrenos tyrimų fondas, 2016).

Be to, nors migrena sergantiems pacientams šie išpuoliai paprastai pasireiškia vieną ar du kartus per mėnesį, apie 4 mln..

Požymiai ir simptomai

Migrena paprastai siejama su sunkiu, pasikartojančiu, pulsuojančiu galvos skausmu, apsiribojančiu viena galvos puse..

Nors būdingi šios patologijos požymiai aprašyti skirtingose ​​klinikinėse klasifikacijose, simptomai gali pasirodyti nesuskaičiuojami, labai skiriasi tarp visų paveiktų žmonių (Buonannotte ir Buonannotte, 2013).

Taigi, nors bendras veiksnys yra skausmas, buvo aprašyti kitose srityse, pvz., Jutimo ir jutimo, pažinimo, emocinės, autonominės ar motorinės apraiškos, pokyčiai (Buonannotte ir Buonannotte, 2013):

Galvos skausmas

Galvos skausmas apibrėžiamas kaip diskomfortas ar skausmas, kuris gali būti bet kurioje galvos vietoje (Cristel Ferrer -Mapfre Salud, 2016).

Tokiu būdu galvos skausmas ar galvos skausmas yra pagrindinis migrenos simptomas. Paprastai šis simptomas yra apibūdinamas kaip pulsuojantis, tačiau ne visi pacientai suvokia tą patį.

Neatidėliotinos medicininės pagalbos tarnybose daugelis nukentėjusiųjų patiria priespaudos, svorio, ašaros ar įtampos pojūtį, ypač pradinėse akimirkose.

Šio diskomforto intensyvumas yra įvairus, tarp epizodų ir nukentėjusių asmenų, taip pat jų trukmė, kuri yra modifikuota priklausomai nuo administracijos ar tinkamo gydymo..

Paprastai skausmo epizodai turi valandų ar dienų laiko ir paprastai pasirodo vienašališkai, ty dažniau pasitaiko vienos galvos pusės..

Kalbant apie tikslią vietą, pastebėtas didesnis fronto-laiko skausmo paplitimas, t. Y..

Be to, dar vienas svarbus aspektas yra padidėjusio skausmo ir judesio susiejimas, kad pacientai būna nuolatiniai ir ieško poilsio situacijų..

Autonominės demonstracijos

Pakeitimai ir autonominiai pokyčiai gali pasireikšti tiek epizodiniame, tiek jų išsprendimo procese.

Paprastai galvos skausmą lydi blyškumas, prakaitavimas, tachikardija, šaltos rankos, žagsėjimas, hipertenzija ar bradikardija..

Be to, virškinimo trakto diskomfortas yra dar vienas iš dažniausiai pasitaikančių migrenų atvejų. Pykinimas ir vėmimas gali pasireikšti prieš skausmą arba po jo, tačiau krizės pabaigoje jie dažniau pasitaiko.

Kiti mažiau dažni virškinimo trakto požymiai ir simptomai yra vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas ar viduriavimas.

Be to, skysčių susilaikymas ir svorio padidėjimas yra dažna situacija prieš migrenos epizodą, ypač moterims..

Kita vertus, pacientams dažnai būna pranešimų apie galvos svaigimo pojūčius traukuliai, daugiausia susiję su skausmo intensyvumu ir kitų simptomų, pvz., Galvos svaigimo, buvimu..

Jutiminiai pasireiškimai

Nors galvos skausmas gali užgožti kai kuriuos jutimo požymius, jie gali būti regos, somatosensoriniai, uoslės, klausos ir (arba) skonio.

Konkrečiai, apie 80% nukentėjusių žmonių paprastai yra pernelyg jautrus arba netoleruojantis intensyvios šviesos, ryškumo ar blizgesio. Panašiai įvyksta ir iškeltas garsas, arba būdingas pokalbiui tarp kelių žmonių.

Kalbant apie uoslės apraiškas, kai kuriais atvejais pastebėta osmofobijos buvimas, tai yra, pasipiktinimas tam tikrais kvapais, taip pat hiperosmija arba padidėjęs bendras jautrumas kvapams..

Be to, taip pat buvo aprašyti teigiami simptomai, ypač regėjimo srityje. Daugelis pacientų praneša, kad mato ryškias dėmes ar dėmes, ypač didesnio skausmo intensyvumo stadijose.

Kita vertus, somatosensorinės sferos atveju galimas dilgčiojimo pojūčių ir parestezijos vystymasis..

Pažinimo apraiškos

Su psichologine ir kognityvine sfera susijusių žmonių pokyčiai yra įvairūs ir gali pasireikšti bet kuriame epizodo ar migrenos priepuolio fazėje..

Pagrindiniai kognityviniai pokyčiai buvo susiję su erdvės laiko disorientacijos, painiavos ir (arba) vykdomosios disfunkcijos buvimu..

Be to, labiausiai migruojančių migrenos priepuolių stadijose nukentėjusieji gali parodyti su kalba susijusius pakeitimus, būtent dėl ​​didelių sunkumų, kalbant apie žodžius ir (arba) paprastus sakinius.

Kita vertus, dėl su psichologine sfera susijusių apraiškų pastebėta nerimo, priešiškumo, sielvarto, depresijos, dirglumo, polinkio į izoliaciją, nuovargio jausmo ir pan..

„Motoring Manifestations“

Kaip jau minėjome anksčiau, skausmo sunkumo ir intensyvumo padidėjimas gali būti siejamas su veiklos ir variklių veikimu, todėl yra įprasta stebėti motorinį neveiklumą ar akinesiją krizės fazėse..

Be to, sunkiais atvejais aprašyta laikinų raumenų paralyžių, ypač galūnių, raida..

Kaip ilgai ir kas yra fazės?

Migreną sudaro galvos skausmas, kuris svyruoja nuo vidutinio iki intensyvaus, pasireiškia pulsuojančiu būdu ir paprastai veikia tik vieną galvos pusę..

Paprastai migrena yra laikina, todėl išpuoliai ar epizodai paprastai trunka nuo 4 iki 72 valandų (Nacionalinis neurologinių sutrikimų ir insulto institutas, 2015).

Kalbant apie išvaizdos momentą, pastebėta, kad tokio tipo galvos skausmas dažniau pasireiškia ryte, pirmosiomis dienos akimirkomis, ypač pabudus (Nacionalinis neurologinių sutrikimų ir insulto institutas, 2015).

Be to, daugeliui žmonių, kenčiančių nuo migrenos, pateikimo laikas yra nuspėjamas, nes jie yra susiję su konkrečiais įvykiais ar aplinkybėmis, kurias apibūdinsime vėliau.

Kita vertus, kaip jau minėjome, migrena yra medicininė būklė, kuri pasireiškia epizodo ar krizės pavidalu, todėl per savo klinikinius kursus galima diferencijuoti keletą etapų (Nacionalinis neurologinių sutrikimų ir insulto institutas, 2015).

Tokiu būdu migrenos priepuoliai iš esmės susideda iš trijų pagrindinių fazių: a) prodromas, b) aura ir c) galvos skausmas (Riesco, García-Cabo ir Pascual, 2016).

a) Prodromai

Prodrominė fazė yra tokia, kuri priešais migrenos simptomus ir (arba) būdingą požymį gali trukti nuo kelių valandų iki 2 dienų..

Paprastai dažniausiai pasireiškiantys prodromo fazės simptomai yra slopinantys ir sužadinantys pokyčiai:

  • Slopinantys pokyčiai: perdirbimo greičio mažinimas, dėmesio sunkumai, apibendrintas protinis lėtumas, astenija (silpnumas, nuovargis ar nuovargis) arba anoreksija (apetitas ar apetito stoka)..
  • Įspūdingi pakeitimai: dirglumas, pasikartojantis žvėris, euforijos pojūtis ar nenoras vartoti tam tikrus maisto produktus.

b) Aura

Aura fazė atsiranda maždaug trečdalyje žmonių, kenčiančių nuo migrenos epizodų. Šiai fazei būdingas židinio simptomas, kuris iš karto prieš galvos skausmą arba sutampa su jo išvaizda.

Aura fazės simptomai paprastai yra laikini ir progresyvūs, jie yra maždaug 60 minučių.

Kaip ir ankstesniame etape, galima atskirti neigiamus ir teigiamus simptomus:

  • Teigiami simptomai: dėmių ar blyksnių suvokimas, spalvoti vaizdai zigzage, fotopsijos, dilgčiojimas, parestezija ir kt..
  • Neigiami simptomai: šviesos jautrumas, ataksija, raumenų silpnumas, pasikeitęs sąmonės lygis ir pan..

c) Galvos skausmas

Tai yra etapas, kuriame galvos skausmas vystosi visiškai. Paprastai šis simptomas trunka maždaug 4 valandas, kai gydymas vyksta, o gydymas gali trukti iki 72 valandų..

Be to, kiti autoriai, pvz., Blau (1987), atlieka kitą migrenos priepuolių etapų klasifikaciją, šiuo atveju būdingą 5 pagrindiniams etapams (Buonannotte ir Buonannotte, 2013):

  • Prodromas: fazė, kuriai būdingi pranašūs požymiai ir simptomai. Šio etapo būdingi kursai gali apimti sistemines, fizines, psichologines išvadas ir kt., Kurios turi būti pateiktos laikinai, prieš kelias dienas iki migruojančios krizės vystymosi..
  • Aura: šis etapas yra staigiai pristatytas, o jo būdingi požymiai ir simptomai paprastai nustatomi per kelias minutes. Konkrečiai, jis apibrėžiamas kaip smegenų funkcijos sutrikimo epizodas, atsirandantis akimirkose prieš galvos skausmą arba pradiniuose etapuose.
  • Galvos skausmas: galvos skausmas yra pagrindinis šios patologijos požymis ir, kaip jau minėjome, šios fazės trukmė priklausys nuo patvirtintų gydymo priemonių..
  • Rezoliucija: tai yra etapas, kai intensyviausi simptomai pradeda mažėti, o tai labai sumažina sunkumą.
  • Posdromo arba galutinis etapas: paskutinis regėjimo krizės etapas gali trukti trumpai arba pasiekti kelias valandas. Daugeliu atvejų pacientai jaučiasi pavargę ir (arba) išsekę, nesugeba atlikti įprastos darbo ir asmeninės veiklos. Kitais atvejais pacientai gali patirti įvairius kūno skausmus, euforiją, nerimą ar anoreksijos simptomus.

Migrenos tipai

Nacionalinis neurologinių sutrikimų institutas ir Stroke (2015) nurodo, kad migrenos priepuoliai dažniausiai skirstomi į du pagrindinius tipus:

  • Migrena su aura: tokio tipo migrena, anksčiau žinoma kaip klasikinė migrena, galvos skausmą lydi pirmtakai, ypač vaizdiniai.
  • Migrena be auros: Šis tipas yra dažniausia migrenos forma. Galvos skausmas atsiranda be išankstinių simptomų staiga ir staiga. Tokiu būdu dažniausiai pasireiškia skausmo intensyvumas, pykinimas, vėmimas, šviesos jautrumas ir kt..

Be šių pagrindinių migrenos tipų, kiti buvo aprašyti, pavyzdžiui, pilvo migrena, bazilinis migrenas, hemipleginė migrena, migrena, susijusi su menstruacijomis, migrena be galvos skausmo, oftalmopleginė migrena, tinklainės migrena ir Migreninis statusas (Nacionalinis neurologinių sutrikimų ir insulto institutas, 2015).

Priežastys

Specifinės migrenos priežastys nėra tiksliai žinomos, nors yra žinoma, kad jos susijusios su įvairiais smegenų ir genetinių pokyčių ar pokyčių (Cleveland Clinic, 2015)

Migrena yra klasifikuojama pagal pagrindinius galvos skausmus, t. Y. Tuos galvos skausmus, kuriais neįmanoma nustatyti konkrečios etiologinės priežasties ir kurios diagnozė yra pagrįsta klinikinės istorijos parengimu, fiziniu patikrinimu ir sąrašo laikymusi. kriterijų ir klinikinių savybių (Riesco, García-Cabo ir Pascual, 2016).

Taigi, ieškant specifinių migrenos etiologinių priežasčių, per savo istoriją praėjo įvairūs etapai ir fazės (Sánchez-del-Rio González, 2013):

Per pirmuosius dešimtmečius, būtent aštuoniasdešimtajame dešimtmetyje, etiologinė teorija, kuri buvo laikoma labiau tikėtina, buvo kraujagyslių. Tai buvo pagrįsta įvairiais smegenų kraujagyslių pokyčiais, kurie buvo laikomi pagrindiniais galvos skausmo vystymuisi.

Taigi daugelį metų tiek medicinos specialistai, tiek mokslininkai manė, kad migrenos buvo konkrečiai susijusios su smegenų paviršiuje esančių kraujagyslių išsiplėtimu (susiaurėjimu) ir susiaurėjimu (Cleveland Clinic, 2015).

Tačiau maždaug devintajame dešimtmetyje buvo pasiūlyta neuro-kraujagyslių teorija. Konkrečiai kalbant, ši teorija pasiūlė trigemininę sistemą, kuri yra atsakinga, kurią sukelia trigemininis nervas ir veido nervo parazimpatinė sritis, kuri, aktyvavus, sukelia skausmui jautrių kaukolės kraujagyslių išsiplėtimą.

Nepaisant to, pastaraisiais metais buvo bandoma sukurti integruotesnį ir sudėtingesnį modelį ar teoriją, iš kurios trigemininė sistema veikia kaip anatominis substratas, kad paaiškintų migrenos patofiziologiją. Tačiau tai priklauso nuo įvairių genetinių, epigenetinių, vidinių / išorinių veiksnių, skatinančių skausmo mechanizmo aktyvavimą..

Tokiu būdu dabartiniai tyrimai parodė, kad ši medicininė būklė, migrena, turi stiprų genetinį ir (arba) paveldimą komponentą (Riesco, García-Cabo ir Pascual, 2016).

Buvo nustatyti bent 3 genai, susiję su konkrečiu variantu, šeimos hemiplegine migrena. Konkrečiai kalbant, mutacijų buvimas šiuose genuose apima skirtingų medžiagų (kalcio, kalio ir glutamato) intracelulinį ir ekstraląstelinį padidėjimą, dėl kurio atsiranda ląstelių hiperaktyvumo stadija ir todėl atsiranda būdingi požymiai ir simptomai. skirtingos migrenos fazės (Riesco, García-Cabo ir Pascual, 2016).

Apskritai, specialistai ir mokslininkai nurodo, kad yra įmanoma, kad migrena yra daugialypis subjektas, ty, kad jo išraiška atsiranda dėl įvairių genetinių pokyčių, kurie tarpusavyje sąveikauja su tam tikrais aplinkos veiksniais (Riesco, García -Cabo ir Pascual, 2016).

Dažniausiai migrenos sukėlėjai

Kaip jau minėjome ankstesniame skyriuje, tiksliai nežinomos migrenos priepuolių priežastys, tačiau jų atsiradimas daugeliu atvejų buvo susijęs su tam tikrų įvykių ar įvykių buvimu (Nacionalinis neurologinių sutrikimų ir insulto institutas). , 2015):

Daugeliu atvejų krizės ar migrenos epizodai turi pasireikšti pirmomis dienos akimirkomis, ryte po pabudimo.

Tačiau tai nėra vienintelis nuspėjamas momentas, nes daugelis kitų nukentėjo dėl galvos skausmo krizių, susijusių su menstruacijomis ar stresiniu darbu, atsiradimo..

Nors veiksniai, galintys sukelti migrenos epizodą, gali labai skirtis tarp paveiktų žmonių, kai kurie iš labiausiai paplitusių yra užregistruoti:

  • Staigūs klimato ir meteorologiniai pokyčiai.
  • Miego trūkumas ar perteklius.
  • Esama stiprių kvapų, cheminių medžiagų, dujų ar dūmų.
  • Staigūs emociniai pokyčiai.
  • Aukštos įtampos ir streso epizodai.
  • Pernelyg didelis arba neįprastas fizinis ar protinis įtempimas.
  • Garsų, pastovių ar staigių triukšmų buvimas.
  • Svaigulys ir laikinas sąmonės netekimas.
  • Mažas gliukozės kiekis kraujyje.
  • Pakeitimai ir hormoniniai pokyčiai.
  • Maisto trūkumas.
  • Narkotikų vartojimas / piktnaudžiavimas.
  • Intensyvių arba pertrūkių šviesų buvimas.
  • Medžiagų pašalinimas (tabakas, kofeinas, alkoholis ir kt.).
  • Tam tikrų maisto produktų vartojimas (sūriai, riešutai, šokoladas, fermentuoti produktai, marinuoti agurkai, konservuoti arba perdirbti mėsos gaminiai ir kt.).

Kalbant apie statistinius duomenis, apie 50% migreną kenčiančių žmonių savo epizodus sieja su kai kurių maisto produktų vartojimu ar tam tikrų kvapų buvimu.

Diagnozė

Šiuo metu nėra bandymų ar laboratorinių tyrimų, rodančių vienareikšmišką migrenos egzistavimą.

Paprastai sanitarinė diagnozė migreną remiasi klinikiniais duomenimis. Tokiu būdu šeimos ir asmeninės medicinos istorijos užbaigimas, klausimynas apie simptomų buvimą ir vystymąsi bei fizinis patikrinimas yra esminis (Nacionaliniai sveikatos institutai, 2014).

Taigi šių pradinių intervencijų tikslas bus nustatyti apibrėžtų klinikinių kriterijų rinkinio buvimą / nebuvimą medicininei migrenos diagnozei..

Tarptautinė galvos skausmo klasifikacija suteikia tokius diagnostikos kriterijus migrenui be aura fazės (Riesco, García-Cabo ir Pascual, 2016):

a) Bent keturių krizių ir B-D kriterijų buvimas

b) pasikartojančio galvos skausmo epizodai, trunkantys nuo 4 iki 72 valandų.

c) pasikartojantys galvos skausmai ar galvos skausmai, turintys bent dvi iš šių charakteristikų:

  • Apribota tik vienai galvos pusei (vienpusė vieta).
  • Pulsatilis jausmas.
  • Skausmo intensyvumas gali skirtis nuo vidutinio sunkumo iki sunkių.
  • Skausmo intensyvumą sąlygoja arba pablogina įprastinė fizinė veikla.

d) bent vienas iš šių įvykių galvos skausmo fazės metu:

  1. Pykinimas ir (arba) vėmimas
  2. Jautrumas šviesai (fotofobija) arba garsui (fonofobija).

e) nėra kitos diagnozės ir (arba) sveikatos būklės, kuri paaiškintų šią situaciją.

Be šių diagnostikos kriterijų laikymosi, galima naudoti įvairius laboratorinius tyrimus, kad būtų išvengta kitų tipų patologijų: kompiuterinės tomografijos, magnetinio rezonanso ar elektroencefalogramos (Nacionaliniai šilumos institutai, 2014).

Kita vertus, taip pat paplitęs specifinių neuropsichologinių preparatų naudojimas, siekiant nustatyti kitų tipų komplikacijų, pvz., Atminties problemų, dėmesio, problemų sprendimo, orientavimo ir tt buvimą..

Gydymas

Nėra jokių gydomųjų gydymo būdų migrenai, tačiau jų krizėms gydyti buvo sukurta daug įvairių specifinių terapinių intervencijų..

Paprastai migrenos gydymas yra pagrįstas vaistų skyrimu skausmui malšinti arba krizių atsiradimui išvengti..

Konkretus gydymo pasirinkimas iš esmės priklauso nuo nukentėjusio asmens savybių ir migrenos epizodų. Be to, būtina atsižvelgti į kitų medicininių sąlygų buvimą.

Taigi, Mayo klinika (2013) aprašo labiausiai naudojamas gydymo priemones:

Vaistai skausmo gydymui

Vaistai, naudojami skausmui gydyti, paprastai vartojami migrenos priepuolio fazėje, o pagrindinis tikslas - sumažinti ir sustabdyti jau esančių simptomų progresavimą..

Kai kurie dažniausiai vartojami vaistai yra analgetikai (aspirinas arba priešuždegiminiai vaistai), triptanai, ergotaminas, vaistai nuo pykinimo, opioidiniai vaistai arba gliukokortikoidai..

Narkotikai krizių prevencijai

Tokiu atveju traukulių prevencijai naudojami vaistai paprastai skiriami reguliariai vartoti, paprastai vartojami kasdien, siekiant sumažinti migrenos dažnumą sunkiausiais atvejais..

Kai kurie dažniausiai vartojami vaistai yra širdies ir kraujagyslių vaistai, antidepresantai arba vaistai nuo epilepsijos..

Be farmakologinio gydymo, taip pat buvo aprašytos kitos terapinių intervencijų rūšys, kurių pagrindinis tikslas - keisti įvairius gyvenimo įpročius ir, be to, vengti sąlyčio su įvykiais..

Paprastai ekspertai rekomenduoja atlikti raumenų ar kvėpavimo raumenų atsipalaidavimo pratimus, gerai miega su pakankamai valandų, vengiant įtemptų situacijų, vengiant kenksmingų medžiagų vartojimo ir kt..

Be to, taip pat rekomenduojama parengti krizės dienoraštį, kuriame būtų registruojami migrenos priepuolių simptomai, intensyvumas ir dažnis, nes jie bus naudingi kuriant individualią terapinę intervenciją ir kuo veiksmingiau..

Nuorodos

  1. Bouonanotte, C., & Bouonanotte, M. (2016). Migrena. Neurolis Arg. , 94-100.
  2. Cleveland klinika (2015). Migrena. Gauta iš Cleveland klinikos.
  3. Mayo klinika (2013). Migrena. Gauta iš Mayo klinikos.
  4. Migrena. (2016). Migrenos informacija. Gauta iš migrenos veiksmų.
  5. Migrena tyrimų fondas. (2016). Kas yra migrena? Gauta iš Migracijos tyrimų fondo.
  6. Nall, R. (2015). Kas yra migrena? Gauta iš „HealthLine“.
  7. NIH. (2014). Migrena. Gauta iš „MedlinePlus“.
  8. NIH. (2015). Galvos skausmas: viltis per mokslinius tyrimus. Gauta iš Nacionalinio neurologinių sutrikimų ir insulto instituto.
  9. PSO. (2016). Galvos skausmas. Gauta iš Pasaulio sveikatos organizacijos.
  10. Riesco, N., García-Cabo, C., & Pascual, J. (2016). Migrena. Med Clin (Barc), 35-39.
  11. Sánchez-del-Río González, M. (2013). Migrena: smegenų uždegimas. Rev Neurol, 509-514.