Escitalopramo savybės, šalutinis poveikis, veikimas



The escitalopramas Tai antidepresantas, kuris yra vaistų, vadinamų selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais, dalis..

Escitalopramas yra tos pačios kategorijos vaisto, vadinamo citalopramu, variacija. Tiesą sakant, jis susideda iš šio vaisto šoninės formos ir susideda iš tos pačios molekulės levégiro ir dekstopiro izomerų mišinio..

Escitalopramas yra psichotropinis vaistas, naudojamas daugiausia depresinių sutrikimų ir nuotaikos sutrikimų gydymui. Taip pat jis naudojamas ir tam tikriems nerimo sutrikimams, tokiems kaip panikos sutrikimas, nerimo priepuoliai ar socialinė fobija..

Escitalopramo charakteristikos

Escitalopramas yra vaistas, kurį 1997 m. Sukūrė Lundbeck ir Forest laboratorijos. Jį sudaro psichofarmacinis preparatas, kurį 2001 m. Kovo mėn. Sukūrė ir patvirtino Jungtinių Valstijų FDA..

Šio vaistinio preparato paruošimo laikotarpis buvo trumpas, daugiausia dėl ankstesnio citalopramo, kito antidepresanto, iš kurio buvo gautas escitalopramas, parengimo..

Nuo pat patvirtinimo escitalopramas tapo vienu iš plačiausiai naudojamų antidepresantų vaistų įvairiose šalyse. Šis vaistas paprastai sukelia švelnius šalutinius poveikius ir yra gera terapinė galimybė įsikišti į įvairius depresinius simptomus..

Šiandien escitalopramas parduodamas įvairiais pavadinimais ir įgyja skirtingus pavadinimus. Ezentius, Ipranas arba Neuroipranas yra nomenklatūra, kuri gauna narkotiką skirtingose ​​Pietų Amerikos šalyse.

Ispanijoje komercinis escitalopramo pavadinimas yra Cipralex, kai jį parduoda Lundbeck laboratorijos, ir. \ t Heipramas kai prekiauja „Alter“ laboratorijos.

Nepaisant šių dviejų prekių ženklų, escitalopramas taip pat gali būti parduodamas bendrai tokiu pačiu pavadinimu. Escitalopramas.

Kas tai yra??

Escitalopramas yra psichotropinis antidepresantas. Tai reiškia, kad jo vartojimas yra skirtas simptomams ir simptomams, susijusiems su depresija, gydyti.

Iš tiesų escitalopramo vartojimas žymiai padidina nuotaiką, todėl yra gera terapinė galimybė įsikišti į depresinius simptomus, kai nuotaika yra per maža.

Konkrečiai, escitalopramas yra įtrauktas į selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) antidepresantų kategoriją. Tokiu būdu escitalopramas turi daug panašumų su kitais labai žinomais antidepresantais, pvz., Fluoksetinu ar paroksetinu..

Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai yra junginių, paprastai vartojamų kaip antidepresantai, gydant depresinius sutrikimus, nerimo sutrikimus ir kai kuriuos asmenybės sutrikimus, klasė..

Tyrimai rodo, kad šio tipo vaistų veiksmingumas (įskaitant escitalopramą) priklauso nuo jų padidėjimo neurotransmiterio serotonino ekstraląsteliniu lygiu..

Kaip tai veikia??

Kaip nurodyta farmakologinės escitalopramo kategorijos pavadinime, šis vaistas veikia smegenų lygmenyje, slopindamas serotonino atpirkimą..

Tai reiškia, kad, vartojant escitalopramą, jis per kraują patenka į kraujo ir smegenų barjerą ir pasiekia smegenų sritis. Kai jis pasiekia smegenis, jis veikia specialiai neurotransmiterio serotoniną, slopindamas jo pakartotinį įsisavinimą.

Serotoninas yra smegenų neurotransmiteris, kuris atlieka svarbią su nuotaika susijusią veiklą. Be to, jis vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant miego, seksualinio atsako ir neuroendokrinines funkcijas.

Kalbant apie proto būklę, teigiama, kad serotoninas yra smegenų medžiaga, kuri būtų atsakinga už jo didinimą. Kai žmonės patiria malonių pojūčių ar gerovę, serotonino koncentracija padidėja.

Šie faktai teigė, kad hipotezė, kad nuotaiką gali ženkliai reguliuoti serotoninas. Kuo didesnis šio neurotransmiterio kiekis smegenyse, tuo didesnė nuotaika ir atvirkščiai.

Kita vertus, skirtingi tyrimai parodė, kaip tam tikriems depresijos asmenims būdingas mažesnis serotonino kiekis ląstelėje..

Šia prasme buvo sukurta selektyvių serotonino ir escitalopramo reabsorbcijos inhibitorių raida.

Šie vaistai slopina serotonino pakartotinį įsisavinimą taip, kad jis neperkeltų į presinaptinę ląstelę. Šis faktas leidžia padidinti serotonino kiekį intersynaptinėje erdvėje ir taip padidinti asmens nuotaikas.

Indikacijos

Escitalopramas yra vaistas, kurį galima įsigyti ir vartoti tik pagal receptą. Dėl šios priežasties jis turi būti medicinos specialistas, nustatantis šio psichotropinio vaisto vartojimo poreikį ir patogumą.

Paprastai rekomenduojama escitalopramo vartoti depresijos simptomams gydyti. Konkrečiai tai yra vaistas, plačiai vartojamas didelės depresijos atvejais.

Tačiau jis taip pat gali būti pasirinktas naudoti kitiems nuotaikos sutrikimams, tokiems kaip distemijos sutrikimai arba kai kurios asmenybės ar adaptyviosios ligos, turinčios depresijos simptomų..

Šio vaisto tinkamumą turėtų analizuoti medicinos specialistas pagal individualias savybes, kurios pateikiamos kiekvienu atveju.

Kita vertus, nors tai nėra pirmojo pasirinkimo gydymas, escitalopramas taip pat gali būti naudingas gydant kai kuriuos nerimo sutrikimus..

Jo naudojimas buvo patvirtintas ir naudojamas intervenciniams sutrikimams, pvz., Su agorafobija, socialinio nerimo sutrikimu, generalizuotu nerimo sutrikimu ir obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu..

Nepriklausomai nuo klinikinės diagnozės, naudojant escitalopramą, svarbu nepamiršti, kad šis vaistas paprastai sukelia lėtą ir progresinį poveikį.

Vartotojas turėtų žinoti, kad greičiausiai gali prireikti savaitės ar dviejų, kad pradėtų jaustis geriau. Tačiau svarbu, kad, pradėjus gydymą, jį būtų galima tęsti (nebent pasireiškia šalutinis poveikis), kol pasirodys klinikiniai pokyčiai..

Kontraindikacijos

Escitalopramo vartojimas neskatina žmonių, turinčių tam tikrų ligų ar tam tikrų ligų.

Šiuos elementus gydytojas turi įvertinti prieš juos išrašant. Be to, prieš pradedant gydymą, vaisto vartotojas turi atsižvelgti į juos.

Apskritai, escitalopramo vartojimas neskatina:

  1. Alergiški ar padidėjęs jautrumas escitalopramui arba bet kuriai vaisto sudedamajai daliai: mikrokristalinė celiuliozė, kroskarmeliozės natrio druska, hipromeliozė, talkas, bevandenis koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas, titano dioksidas ir makrogolis..
  1. Žmonės, vartojantys kitus vaistus, priklausančius MAO inhibitorių grupei, tokiems kaip selegilinas, moklobemidas ir linzolidas.
  1. Žmonės, sergantys nenormaliais širdies ritmais ar širdies sutrikimais gimimo metu.

Įspėjimai ir atsargumo priemonės

Be atvejų, kai escitalopramo vartojimas yra labai atgrasomas, šis vaistas pateikia atsargumo priemonių. Subjektas, kuris ketina vartoti šį vaistą, turėtų informuoti savo gydytoją, jei jie turi bet kurią iš šių sąlygų.

  1. Jei sergate epilepsija, gydymą escitalopramu reikia nutraukti, jei Jums pirmą kartą pasireiškia priepuoliai arba padidėja vaisto vartojimo dažnis;.
  1. Jei sergate kepenų ar inkstų nepakankamumu: šiais atvejais gali tekti koreguoti dozę, kad būtų išvengta inkstų pažeidimo.
  1. Jei sergate cukriniu diabetu: escitalopramo vartojimas gali pakeisti glikemijos kontrolę. Tokiais atvejais gali prireikti koreguoti insulino ir (arba) geriamojo hipoglikemijos preparato dozę.
  1. Jei kraujyje yra sumažėjęs natrio kiekis.
  1. Jei yra tendencija plėtoti kraujavimą ar kardinolus.
  1. Jei vartojate elektrokonvulsinį gydymą.
  1. Jei sergate vainikine liga.
  1. Jei pasireiškia mažas ramybės širdies ritmas.
  1. Jei viduriavimas ar intensyvus ir ilgas vėmimas sukelia mažą druskos kiekį kraujyje.
  1. Jei naudojami diuretikai.
  1. Jei sergate greitai ar nereguliariai.
  1. Jei Jums kyla alpimas, susilpnėja arba galvos svaigimas dažnai kyla.
  1. Jei sergate akių sutrikimais, pvz., Glaukoma.

Šalutinis poveikis

Escitalopramo vartojimas gali sukelti tam tikrą neigiamą poveikį. Paprastai jie visais atvejais nerodomi, tačiau svarbu juos žinoti.

Nepageidaujamas escitalopramo poveikis paprastai būna lengvas ir paprastai išnyksta po kelių gydymo savaičių.

Tačiau kai kuriais atvejais svarbu nedelsiant apsilankyti pas gydytoją ir peržiūrėti gydymą escitalopramu. Svarbiausias escitalopramo nepageidaujamas poveikis yra:

1- Nedažni

Escitalopramas gali sukelti neįprastą kraujavimą, įskaitant kraujavimą iš virškinimo trakto. Šie poveikiai yra susiję su maždaug 1% atvejų, bet kai jie atsiranda, svarbu peržiūrėti gydymą.

2 - Reti

Retai nei kraujavimas, escitalopramo vartojimas gali sukelti kitokį neigiamą poveikį. Šie simptomai yra susiję su maždaug 0,1% atvejų. Svarbiausi yra:

  1. Odos, liežuvio, lūpų ar veido patinimas, dėl kurio kai kuriais atvejais atsiranda kvėpavimo sutrikimų ar rijimas (alerginė reakcija)..
  1. Didelis karščiavimas, susijaudinimas, sumišimas, drebulys ir staigūs raumenų susitraukimai. Šie poveikiai gali būti serotonino sindromo dalis.

3 - Nežinoma

Esant nežinomam paplitimui dėl duomenų trūkumo, escitalopramas gali sukelti kai kuriuos iš šių šalutinių reiškinių..

  1. Sunkus šlapinimasis.
  1. Pažeidimai širdies plakimo ar išblukimo metu. Šis poveikis gali būti gyvybei pavojingos būklės dalis, žinoma kaip torsades de pointes.
  1. Geltona oda ir balinimas akyse dėl sutrikusios kepenų funkcijos.
  1. Savižudiškos mintys arba savęs agresija.

Kaip vartoti escitalopramą

Tiek escitalopramo trukmę, tiek vartojamas dozes turi pasirinkti ir skirti gydytojas. Šis vaistas neveikia vienodai kiekviename asmenyje, todėl jo vartojimas gali skirtis.

Tačiau informatyviai, vaistas pateikia keletą indikacijų dėl jo dozavimo. Šia prasme escitalopramas vartojamas ne trumpiau kaip šešis mėnesius.

Vaisto terapinis poveikis gali užtrukti, o per pirmąsias kelias dienas vartotojas gali nepastebėti jokio pagerėjimo. Nepaisant jų, patogu tęsti gydymą, nes poveikis pasireiškia ilgainiui.

Kita vertus, nors medicinos specialistas turi nurodyti escitalopramo vartojimo instrukcijas, vaistas pateikia tokias indikacijas kiekvienai diagnostikos lentelei..

1- Depresija

Rekomenduojama escitalopramo dozė depresijai gydyti yra 10 mg vieną kartą per parą. Jei reikia, dozę galima padidinti iki ne daugiau kaip 20 mg per dieną.

2 - nerimo sutrikimas

Mažesnė escitalopramo dozė paprastai naudojama panikos sutrikimui gydyti. Paprastai rekomenduojama vartoti penkias miligramus per dieną, kaip vieną dozę per pirmą savaitę.

Vėliau dozę galima padidinti iki dešimties miligramų per dieną. Kaip ir depresijos atveju, daugiau kaip dvidešimt miligramų escitalopramo paros dozė neskatinama.

3 - Socialinis nerimo sutrikimas

Nurodyta dozė, skirta socialiniam nerimo sutrikimui, yra dešimt miligramų per dieną, vartojama kaip viena dozė. Jei gydytojas mano, kad tai tikslinga, dozę galima sumažinti iki penkių miligramų per dieną arba padidinti iki dvidešimt.

4. Generalizuotas nerimo sutrikimas

Escitalopramo dozė per dieną generalizuotam nerimo sutrikimui gydyti taip pat yra dešimt miligramų, o daugiau kaip dvidešimt miligramų per parą neskatinama..

5 - Obsesinis kompulsinis sutrikimas

Nurodyta escitalopramo dozė obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui yra penki miligramai per dieną ir gali būti padidinta iki dešimties.

6- Pagyvenę žmonės (vyresni nei 65 metų)

Pradinė escitalopramo dozė žmonėms, vyresniems nei 65 metų, yra penki miligramai per dieną ir gali būti padidinta iki ne daugiau kaip dešimt.

7- Vaikai ir paaugliai

Escitalopramo vartojimas vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams neskatinamas.

Nuorodos

  1. Barlow, David H. Durand, V. Mark (2009). "7 skyrius: Nuotaikos sutrikimai ir savižudybė".Nenormalus psichologija: integracinis požiūris (Penktasis leidimas). Belmont, CA: Wadsworth Cengage mokymasis. p. 239.
  2. Davidson JR, Bose A, Wang Q (2005). „Escitalopramo saugumas ir veiksmingumas ilgalaikiam generalizuoto nerimo sutrikimo gydymui“.J Clin psichiatrija. 66 (11): 1441-6. 
  1. Escitalopramo oksalatas ". Amerikos sveikatos sistemos vaistininkų draugija. Gauta 2011 m. Balandžio 3 d.
  1. „Lexapro“ (Escitalopramo oksalato) informacija apie vaistą: įspėjimai ir atsargumo priemonės - informacijos apie vaistą skyrimas „RxList“. Gauta2015-08-09.
  1. Vademécum: Escitalopram.
  1. Baskų sveikatos tarnyba:Naujas vaistas yra tiriamas: Escitalopram. Naujų vaistų vertinimo komitetas, 2004 m.