Kas yra miego arterijos stenozė?
The miego arterijos stenozė tai patologija, kuriai būdinga karotidinių arterijų susiaurėjimas.
Karotidinės arterijos yra du dideli ortakiai, esantys ant kiekvienos kaklo pusės, atsakingi už kraujo patekimą į smegenų regionus..
Šia prasme karotidinės arterijos kartu su kitomis mažesnėmis arterijomis, vadinamomis stuburo arterijomis, yra pagrindiniai smegenų kraujo tiekimo elementai..
Riebalų ir cholesterolio kaupimasis ant miego arterijų sienelių sukelia karotidinės stenozės patologiją. Ši liga tiesiogiai sukelia smegenų kraujotakos sumažėjimą, kuris yra didelis smegenų kraujagyslių ligų sukeltų ligų rizikos veiksnys.
Šiame straipsnyje paaiškinama, kas yra miego arterijos stenozė. Apžvelgiami jų rizikos veiksniai ir simptomai, aptariami diagnostiniai ir terapiniai procesai.
Karotidinės stenozės ypatybės
Karotidinė stenozė reiškia didžiųjų arterijų, kurios randamos abiejose kaklo pusėse, miego arterijose, susiaurėjimą..
Šios arterijos yra atsakingos už kraujo transportavimą į smegenis, taip pat į veidą, galvą ir įvairius organus, esančius šiame kūno regione..
Paprastai miego arterijos stenozės susiaurėjimas atsiranda dėl plokštelių susikaupimo arterijose, kurią sukelia patologinė būklė, vadinama ateroskleroze ar arterioskleroze..
Taigi, miego arterijos stenozė yra patologinė būklė, dėl kurios sumažėja miego arterijų funkcionalumas. Jie yra iš dalies užblokuoti ir sunku transportuoti kraują į smegenų regionus.
Be to, stenozė yra patologija, kuri laikui bėgant nesikeičia. Tai gali pabloginti ar visiškai blokuoti arteriją, dėl kurios šiais atvejais atsiranda smegenų kraujagyslių sutrikimas.
Simptomai
Vienas iš pagrindinių miego arterijos stenozės rizikos veiksnių yra tai, kad ši būklė dažnai nerodo jokių simptomų.
Tokiu būdu, miego arterijos gali pradėti užsikimšti, todėl sunku kraujotaką, tačiau asmuo negali aptikti jo konkrečiomis apraiškomis..
Šis faktas kartu su ankstyvos ligos diagnozavimo svarba yra vienas iš pagrindinių ligos medicinos sunkumų.
Dėl šios priežasties labai svarbu atlikti prevencinę terapinę praktiką, kurioje būtų įtraukti vertinimai, leidžiantys aptikti miego arterijos stenozę, ypač žmonėms, turintiems rizikos veiksnių, galinčių išsivystyti..
Rizikos veiksniai
Cerebrovaskulinės ligos yra viena didžiausių mirties priežasčių visame pasaulyje. Pavyzdžiui, Ispanijoje tai yra trečioji mirties priežastis ir kasmet susijusi su tūkstančių žmonių negalia.
Šis faktas motyvavo tyrimą apie šio tipo susirgimų vystymosi rizikos veiksnius, tarp kurių išsiskiria miego arterijos stenozė.
Šiuo požiūriu buvo nustatyti aštuoni elementai, kurie, atrodo, didina karotidinio stenozės atsiradimo riziką. Tai yra:
- Per 50 metų: jaunimas paprastai turi daug mažesnį šios ligos atvejį, o tai padidina jo paplitimą su amžiumi. Tyrimai rodo, kad 50 metų būtų sumažintas amžius, kuris geriausiai numato karotidinio stenozės riziką.
- Rūkantiems: tabako vartojimas susijęs su daugeliu fizinių sąlygų. Tarp jų taip pat yra padidėjusi miego stenozės atsiradimo rizika.
- Žmonės su diabetuDiabetas yra patologija, kuri veikia įvairius metabolinius komponentus. Nors pagrindinė ligos pasekmė yra ne miego arterijos stenozės raida, tai taip pat yra šios rūšies ligos rizikos veiksnys..
- Nutukę žmonės: kaip ir diabetu, metaboliniai pokyčiai, kuriuos sukelia nutukimas, padidina aterosklerozės vystymosi tikimybę miego arterijose.
- Sėdimas įprotis: veiklos ir (arba) fizinio krūvio nebuvimas paprastai lemia kūno riebalų ir cholesterolio kiekį kraujyje. Šie du veiksniai yra tiesiogiai ir teigiamai susiję su miego arterijos stenoze.
- Hipertenzija ir didelis cholesterolio kiekis: šios dvi fizinės sąlygos tiesiogiai veikia organizmo arterinį funkcionavimą, įskaitant miego arterijas, todėl padidina šios ligos susirgimo riziką..
- Radiacinė terapija: žmonės, kurie buvo gydomi spinduline terapija kakle, atrodo, turi didesnę karotidinio stenozės riziką.
- Šeimos istorija: žmonės, turintys šeimos kraujagyslių patologiją, turi didesnę riziką susirgti bet kokio tipo kraujagyslių ligomis, įskaitant miego arterijos stenozę..
Diagnozė
Karotidinės stenozės diagnozei atlikti reikia atlikti skirtingus medicininius vertinimus. Tai paprastai apima fizinį patikrinimą ir konkretesnius tyrimus, pvz., Ultragarsu, magnetinio rezonanso angiografiją ir kompiuterinę tomografiją..
- Fizinis patikrinimas: medicinos specialistas yra atsakingas už pavojaus, kurį asmuo sukelia karotino stenozei, vertinimą. Atsižvelgiant į galimus rizikos veiksnius, vertinami tokie simptomai kaip raumenų silpnumas ar kalbos ar regėjimo sunkumai, o miego arterija yra klausoma stetoskopu.
- Ultragarsas: šis įrankis leidžia generuoti vaizdus per garso bangas, tai leidžia nustatyti, ar miego arterijose yra obstrukcija..
- Magnetinio rezonanso angiografija(ARM): tai neinvazinė technika, leidžianti sukurti smegenų arterijų vaizdą. Veikia kaip skaitytuvas, gaminantis detalius kaklo ir smegenų audinių vaizdus.
- Kompiuterinė tomografija (CT): CT naudoja rentgeno spindulius, kad sukurtų išsamius smegenų vaizdus. Jis paprastai naudojamas diagnozei patvirtinti.
- Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) - tai diagnostinis testas, kuris paprastai naudojamas užsikimšusiam miego arterijos regionui nustatyti ir nustatyti..
Gydymas
Sunkiems miego arterijos stenozės atvejams paprastai reikia chirurginės intervencijos. Konkrečiai atliekamas pjūvis, kad būtų pašalintas apnašas ir bet kokia pažeista arterijos dalis.
Be to, kitais atvejais galima atlikti angioplastiką ir „išsiųstą“ vietą miego arterijoje..
Nuorodos
- Endarterektomija dėl asimptominės miego arterijos stenozės. Asimptominės miego arterijos aterosklerozės tyrimo vykdomasis komitetas. JAMA 1995; 273: 1421-8.
- Grant EG, Benson CB, Moneta GL, Alexandrov AV, Baker JD, Bluth EI, et al. Karotidinės arterijos stenozė: pilka ir Doplerio US diagnostika. Radiologų draugija ultragarsu. Konsensuso konferencija. Radiologija 2003; 229: 340-6.
- Mathiesen EB, Joakimsen O, Bonaa KH. Karotidinės stenozės paplitimas ir rizikos veiksniai: Tromso tyrimas. Cerebrovasc Dis. 2001; 12: 44-51.
- Nederkoorn PJ, Elgersma OE, van der Graaf Y, Eikelboom BC, Kappelle LJ, Mali WP. Karotidinės arterijos stenozė: kontrastingesnės MR angiografijos tikslumas diagnozuojant. Radiology 2003; 228: 677-82.
Westwood ME, Kelly S, Berry E, Bamford JM, Gough MJ, Airey CM ir kt. Magnetinio rezonanso angiografijos naudojimas kandidatams, kuriems neseniai pasireiškė simptominė miego arterijos stenozė operacijai: sisteminė peržiūra. BMJ 2002; 324: 198-201.