Sloughed audinių simptomai, priežastys ir gydymas



The slouchy audinys, arba tiesiog esfacelo, yra negyvų ląstelių ir uždegiminio skysčio mišinys, nusėdantis žaizdose ir aplink juos. Manoma, kad jis yra išnykęs audinys ir yra nepalankus gydant opas ar kitus panašius pažeidimus.

Atsargiai reikia, kai yra audinių. Ji turi žinoti, kaip atskirti nuo įprastų randų, kad būtų išvengta chirurginio pašalinimo ir taip vėluojama normali žaizdos raiška. Kai kurie gydytojai ar sveikatos priežiūros specialistai gali supainioti slydimą su fibrinu, o juos pašalinus, jie trukdo pagerinti vaizdą.

Šukuotų audinių atsiradimą sąlygoja įvairūs pacientui būdingi veiksniai, gydymas ir aplinka; Jis gali būti susijęs su kitais požymiais ir simptomais, kurie padeda nustatyti tinkamą diagnozę. Priklausomai nuo jo kilmės ir klinikinio vaizdo, kuris bus pridedamas prie jo, bus sukurtas tinkamas valdymas ir gydymas.

Indeksas

  • 1 Simptomai
    • 1.1 Spalva
    • 1.2 Suderinamumas
    • 1.3 Kvapas
  • 2 Priežastys
    • 2.1. Sergamumas
    • 2.2 Žaizdos charakteristikos
    • 2.3 Tarša
  • 3 Gydymas
    • 3.1 Chirurginis gydymas
    • 3.2 Farmakologinis gydymas
    • 3.3 Higieninis gydymas
  • 4 Nuorodos

Simptomai

Daugiau nei simptomai, mes turime kalbėti apie slough savybes. Kai kurie svarbiausi yra šie:

Spalva

Dažniausiai tai yra gelsvas arba pilkšvas atspalvis, tačiau jį galima rasti daugelyje spalvų. Kai kurie autoriai ją apibūdina kaip rudą, juodą, žalią, violetinę ir net rožinę.

Nuoseklumas

Jis yra labai minkštas ir lankstus, panašus į gleivę, bet mažiau tvirtas. Šis nuoseklumas yra vienas svarbiausių skirtumų, palyginti su fibrinu, kuris yra kietesnis ir standesnis.

Abu gali būti pritvirtinti prie gilių žaizdos plokštumų, tačiau fibrinas yra lengviau atskiriamas nuo savo tvirtumo, o ne slough, kuris tęsiasi ir susitraukia be nulupimo..

Kvapas

Fibrinas yra natūraliai bekvapis arba kvapas sui generis. Kai audinys sunaikinamas, jį lydi infekcija (kuri dažnai būna), gali būti smegenų, kaip ir bet kuriame skilimo audinyje..

Priežastys

Kaip jau minėta, pacientui, gydymui ir aplinkai būdingi būdai. Tarp svarbiausių turime:

Comorbidities

Kai kurios lėtinės ligos, pvz., Diabetas, hipertenzija arba kepenų ir inkstų nepakankamumas, gali pakeisti gydymo procesą. Daugeliu atvejų tai yra dėl kraujotakos sutrikimų, nors ir kitų priežasčių.

Diabetas

Viena iš didžiausių diabeto komplikacijų yra angiopatija, kuri paveikia didelius ir mažus laivus. Kai cirkuliacija keičiama, daugelis ląstelių ir humoralinių elementų, kurie veikia sužalojimų metu, negali pasiekti nukentėjusios vietos, įskaitant antibiotikus..

Kita vertus, ilgalaikė hiperglikemija sukelia ląstelių membranos pokyčius ir uždegiminį atsaką. Per didelis gliukozės patekimas į ląstelę neleidžia normaliai veikti. Be to, eritrocitai praranda sklandumą ir negali pasiekti mažiau kraujagyslių audinių.

Hipertenzija

Arterijų elastingumo praradimas dėl nuolatinio aukšto slėgio kenkia vietiniam kraujo srautui ir todėl normaliam gydymo procesui. Kai kurie antihipertenziniai vaistai neigiamai veikia tam tikrų audinių agresiją.

Kepenų ir inkstų nepakankamumas

Nepakankamas baltymų kiekis kepenyse (daugiausia transportuojant) kelia grėsmę gydomųjų elementų patekimui į paveiktą vietą.

Kiti baltymai, tiesiogiai veikiantys vietinį uždegiminį atsaką ir gydymo pradžią, taip pat mažėja kiekiu ir kokybe, vėluoja tobulėti.

Inkstų nepakankamumas netinkamai filtruoja tam tikrus toksinus kraujyje, išlaikydami jų buvimą ir žalą organizmui. Daugelis vaistų, kurie yra skirti nesukuriant ar pašalinant sloughed audinius, praranda veiksmingumą dėl inkstų pažeidimo.

Žaizdos charakteristikos

Kai žaizda kenkia vietinei kraujotakai dėl kraujagyslių pažeidimo, yra padidėjusi audinių slydimo rizika. Tas pats atsitinka, kai zonoje atsiranda mėlynė, kuri spaudžia aplinkinius audinius, mažina kraujo tekėjimą ir skatina infekciją.

Kartais, kai žaizda tai leidžia, uždaromos siūlės. Aplaistytas metodas arba netinkamos medžiagos naudojimas gali paskatinti bakterijų ir infekcijų buvimą, taigi ir nudegusių audinių atsiradimą..

Dekubitas arba spaudimas opos paprastai yra geras sloughing audinio pavyzdys. Kai pacientas nenutrūksta nuolat, vietovės, kuriose jis atsilieka, gali nukentėti dėl kraujotakos komplikacijos, nekrozės ir pernelyg didelio gydymo. Jie yra labai dažni pagyvenusiems žmonėms, miegamiesiems ar svarbiems nugaros smegenų pažeidimams.

Tarša

Priklausomai nuo aplinkos ir priežiūros sąlygų, yra mažesnė ar didesnė žaizdos užteršimo rizika. Kai kurie autoriai teigia, kad kartu su kraujotakos problemomis pagrindinė esfacelados atsiradimo priežastis yra infekcija.

Kai kurios bakterijos gali būti agresyvesnės nei kitos, nekrozės susidarymo metu. Šis reiškinys atsiranda dėl gemalų atsako į antimikrobinį gydymą, žaizdos švaros sąlygas, bakterijų tipą (aerobinį ar anaerobinį, gramteigiamą arba gram-neigiamą) ir bendrų ligų buvimą ar nebuvimą..

Gydymas

Yra trys pagrindiniai sloughed audinio gydymo aspektai: chirurginis, farmakologinis ir higieninis.

Chirurginis gydymas

Jis susideda iš pašalinto audinio pašalinimo, atsižvelgiant į sveikąsias struktūras; šis procesas vadinamas apvalkalu.

Jis atliekamas kruopščiai išvalius pažeistą teritoriją ir, jei įmanoma, anesteziją, nes manipuliavimas sveikais audiniais yra labai skausmingas.

Farmakologinis gydymas

Antimikrobinis gydymas esant užterštai žaizdai yra gyvybiškai svarbus, kad būtų išvengta slydimo. Antibiotiko parinkimas priklausys nuo pažeidimo savybių, kultūrų ir antibiogramų rezultatų, bendrų paciento sąlygų ir medicininių kriterijų..

Be antibiotikų, gali būti nurodomi vaistai, gerinantys kraujotaką ir gydymo procesą. Su nesuderinamais rezultatais buvo tiriamos terapijos su vitaminais ir kitomis maistinėmis medžiagomis, natūraliais vaistais, antikoaguliantais ir vazotonais.

Higieninis gydymas

Žaizdų valymas yra trečiasis pagrindinis žingsnis, kai reikia tvarkyti šlubuotą audinį. Tinkamas antiseptinių produktų pažeidimų valymas palaiko aplinką be bakterijų ir be tinkamų bakterijų ar kitų patogeninių mikroorganizmų platinimo sąlygų.

Rinkoje yra daug specializuotų padažų, padedančių tinkamai prižiūrėti žaizdas. Daugelis iš jų turi specializuotas medžiagas, galinčias ištirpinti esfacelado audinį - procesą, vadinamą fermentiniu nudegimu, kuris nekenkia normaliems audiniams ir skatina naujų vietinių laivų formavimąsi..

Nuorodos

  1. Fosco, Cory (2013). Odos pašalinimo metodai. Gauta iš: woundrounds.com
  2. „Top Health“ (2017 m.). Esfacelo: priežastys, simptomai, poveikis, diagnostika ir gydymas. Gauta iš: arribasalud.com
  3. Systagenix (2016). Fibrininis sloughing audinys. Gauta iš: systagenix.es
  4. Poston, J (1996). Aštrių audinių pašalinimas: slaugytojo vaidmuo. „British Journal of Nursing“, 13-26, 5 (11): 655-656, 658-662.
  5. Conde Montero, Elena (2016). Fibrininis audinys veninėse opose: ką mes kalbame? Gauta iš: elenaconde.com
  6. Slauga (-os). Žaizdų gijimas: gijimo etapai. Susigrąžinta iš: uc.cl
  7. Vikipedija (naujausias leidimas 2018 m.). Nekrozė Gauta iš: en.wikipedia.org