Kas yra Hyperbaralgesia?

Jis vadinamas hiperbaralgija į skausmą, kurį sukelia lytėjimo stimulas (spaudimas) tam tikrame kūno regione, kuris neturėtų sukelti skausmo normaliomis sąlygomis. Dažnas pavyzdys yra įrodyta fiziniame tyrime, ypač palpacijos ir pilvo perkusijų atžvilgiu.

Palpacijos metodą gydytojai naudoja pilvo srities tyrimui. Dėl to treneris gali nustatyti peritoninės sudirginimo atvejus, hiperestezijos ir hiperbaralgesijos sritis, raumenų standumą, be kitų elementų.

Hiperestezija, hiperalgezija ir hiperbaralizacija

Nors jie yra terminai, naudojami gydant gydytojus diagnozėje nustatyti reakciją į stimulą, nes bendras žmonių vardiklis gali turėti tą pačią reikšmę. Tačiau tarp jų yra didelių skirtumų:

Hiperestezija

Jis gali būti apibrėžiamas kaip lytėjimo jautrumo padidėjimas, kuris gali sukelti skausmą. Paprastai tai yra įvairių odos jautrumo būdų: lytėjimo ir šilumos pojūčių.

Hiperalgezija

Skausmingų dirgiklių suvokimo slenksčio sumažėjimas sukelia skausmo gamybos palengvinimą.

Tai reiškia, kad riba yra žymiai sumažinta ir ji tampa labai lengva ją įveikti, sukeldama skausmą su stimulais, kurie paprastai nesukels.

Hiperalgezijos priežastys gali būti dėl nociceptorių pažeidimų arba vietinių pažeidimų, kurie sukelia uždegiminį atsaką..

Hiperbaralizacija

Jis gali būti apibrėžiamas kaip hiperalgezijos tipas. Prieš pradedant naudoti slėgį, akivaizdu, kad esant normalioms sąlygoms slėgis neturėtų pakenkti.

Skausmingos ribos sumažėjimas šiuo atveju yra prieš spaudimą ir gali būti dėl kelių priežasčių; dauguma jų gali būti paaiškinti pagal skausmo vietą.

Yra mažai dokumentuotos informacijos apie hiperbaralgesiją, nes ji paprastai tiriama kaip hiperalgezija, nors tai yra skausmas dėl palpacijos, perkusijos ir (arba) suspaudimo..

6 pagrindinės patologijos, susijusios su hiperbaralgija

Hiperbaralgesijos atsiradimas paprastai būna sunkių pilvo pūtimo, išemijos ir dirginimo atvejų, todėl galima nustatyti tam tikras etiologijas pacientui:

1 - Ūmus pielonefritas

Per pilvo fizinę apžiūrą galimas ūminis pielonefritas gali būti diagnozuotas per manevrą, vadinamą inkstų smegenų perkusija..

Šis manevras susideda iš skausmo nustatymo esant lengvam smūgiui, kai smegenys yra nukentėjusios pusės šoninėje juosmens dalyje.

Kai yra hiperbaralezija, jei yra pyelonefritas, tai vadinama teigiamu kumščiu. Kita vertus, jei nėra hiperbaralezijos, tai vadinama neigiama kumščiu, o tai reiškia, kad inkstai neturi jokių kliūčių..

2 - Ūmus cholecistitas

Tulžies pūslės ir jos ortakių uždegimo atveju hiperbaralgija yra daugiausia cistinėje vietoje, esančioje dešiniosios pakrantės ribos sankirtoje su išoriniu tiesiosios raumenų kraštu..

Tai iš esmės yra vienas iš pagrindinių ūmaus cholecistito diagnozavimo kriterijų.

3 - Ūmus apendicitas

Ūminio apendicito atveju pilvas yra sudirgęs ir skausmingas dėl gilios palpacijos, dažniausiai prie McBurney taško ar taško..

„McBurney“ taškas yra vidurinio trečiojo ir distaliosios trečiosios dalies sankryžoje, įsivaizduojamoje linijoje, kuri nubrėžiama tarp bambos rando ir priekinės viršutinės iliakalinės stuburo dalies..

Tai yra didžiausio suspaudimo skausmo ūmaus ūminio apendicito taškas. Jei yra McBurney taško suspaudimo ir (arba) dekompresijos skausmas, tai vadinama McBurney teigiamu. Priešingai, jei nėra skausmo, tai vadinama neigiama McBurney.

Kai yra šiek tiek komplikacijų ir apendicitas progresuoja į peritonitą, hiperbaralgija apima visą pilvą.

4 - raumenų kontraktai

Raumenų kontraktūrose paprastas judėjimas yra skausmingas, spinduliuojantis visą pažeistą raumenį.

Tačiau, esant akupresūrai, skausmas žymiai padidėja. Tai leidžia įvertinti raumenų suspaudimo zoną didesnio pluošto susitraukimo būdu.

5- Sacroileitis

Siekiant diagnozuoti sukroileitą, atliekamas sakroiliacinio taško akupresūras, kuris yra tiesiai po posterosuperior silikine stuburo ir tiriamas paspaudus nykščiu, kol vinis paliks.

Šis taškas vertinamas su pacientu, esančiu ant pilvo, o skersai pastatytas ant neštuvų arba šoninio dekituito.

Sakroiliacinis taškas - tai pasirinkimo taškas, kuriuo galima prijungti jungtį, jei reikia.

6 - tarpkultūrinis neuritas

Tarpkultūrinis neuritas yra ūminis skausmas, atsirandantis dėl tarpkultūrinių raumenų suspaustų tarpkultūrinių nervų ir atsiranda po tam tikrų fizinių pastangų.

Pagal jo vietą paprastai yra painiojama su kitu krūtinės patologija, ūminiu miokardo infarktu, pleuros efuzija, ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis..

Pagrindinis skirtumas tarp neurito ir kitų patologijų yra tas, kad neurozę žymiai pablogina tarpkultūrinės erdvės akupresūra, kurios nervai yra pažeisti.

Nuorodos

1. Caraballo, C. Chalbaud, F. Gabaldón. Klinikinių tyrimų vadovas. Andų universitetas. Merida State. Venesuela Leidinių taryba. 2008. P. 260-282.
2. Pasauliniai metai vėl sukelia neuropatinį skausmą. 2014-2015 m. Tarptautinė skausmo tyrimo asociacija. Gauta iš: s3.amazonaws.com
3. Alvarez. Medicininė semiotologija, patofiziologija, pusiau technologija ir propedeutika. Mokymas, pagrįstas pacientu. Redakcinė Panamericana. Buenos Airės Argentina 2011. Skausmas. P. 59-71.
4. Cerecedo, V. (2003) ._ Klinikinė istorija: didaktinė metodika. Red. Panamericana Medical. Čilės katalikų universitetas.
5. Dagnino, (1994) ._ Skausmo apibrėžtys ir klasifikacijos. _ Medicinos mokyklos biuletenis. Paimta iš publicacionesmedicina.uc.cl